药物治疗阿尔茨海默病的研究与进展

阿尔茨海默病是一种原发性退行性脑病，65岁以上的老年人口发病率为5％。10％，给家庭及社会带来严重负担。对于其治疗的研究一直是神经病学家、老年病学家的热点，在此就近年来国内外有关此方面的研究现状，从胆碱酯酶抑制剂、N-甲基-D-天(门)冬氨酸受体拮抗剂、非类固醇抗炎药、基因治疗、免疫治疗等几方面对其加以总结。     

199家医院PICC尖端心腔内电图定位技术实施现状调查研究

目的调查各医院PICC尖端心腔内电图定位技术实施现状, 为推动心腔内电图定位技术的发展提供参考。方法本研究采用横断面调查法。采用便利抽样法, 于2022年12月—2023年1月由中华护理学会静脉输液治疗专业委员会委员在其工作地区选择5～10家医院中符合纳入标准的PICC/静脉治疗负责人为研究对象, 采用自制的《PICC尖端心腔内电图定位技术实施现状调查问卷》对其进行调查。本研究共在28个省/自治区/直辖市发放问卷205份, 回收有效问卷199份, 有效回收率为97.1%。结果 199家医院中, 63.3%(126/199)的医院已顺利开展PICC尖端心腔内电图定位技术;在已开展PICC尖端心腔内电图定位技术的126家医院中, 仅20家医院将其纳入收费条目;50.3%(100/199)的医院制订了统一的心腔内电图定位引导PICC置管术流程;47.7%(95/199)的医院举办/参与举办过关于PICC尖端心腔内电图定位技术的培训项目;57.3%(114/199)的医院PICC/静脉治疗负责人参加过PICC尖端心腔内电图定位技术相关的培训项目。199家调研医院的相关成果产出方面, 共产出56...     

313家医疗机构软式内镜用水的现状调查

摘要 目的 了解国内不同等级医疗机构软式内镜用水的使用现状,为软式内镜用水的规范管理提供科学依据。方法 选取不同省市二、三级医院作为调查对象,以问卷形式调查软式内镜终末漂洗和洗消机进水口用水方面的差异。结果 调查16个省市共313家医院,在终末漂洗用水方面,无菌水67家(21.41%),纯化水144家(46.01%),过滤水77家(24.60%),自来水25家(7.98%),不同等级医院比较差异有统计学意义(P <0.001)|在洗消机进水口用水方面,无菌水50家(16.61%),过滤水58家(19.27%),纯化水116家(38.54%),自来水77家(25.58%),不同等级医院比较差异有统计学意义(P <0.001)。结论 国内各医院软式内镜终末漂洗及洗消机进水口用水不统一,部分医院不符合WS 507—2016《软式内镜清洗消毒技术规范》要求,影响内镜消毒灭菌水平,需加强规范使用与管理。     

平顶山市综合医院输血科建设与管理现状调查

目的了解平顶山市医疗机构输血科(供血库)的现状,以加强对其建设的指导和临床用血管理。方法通过查资料和现场检查,对本市10家医疗机构输血科的机构设置和人力资源、房屋面积和仪器设备、临床输血管理和科学合理用血等方面进行调研。结果 10家医疗机构中有9家成立了独立的输血科,共有专业技术人员60人,其中高级职称占6.7%(4/60);中级职称占41.7%(25/60);初级职称占51.7%(31/60);10个输血科(供血库)的房屋面积有7家达标,布局符合卫生学要求者6家;输血科基本设备齐全,均未配置血小板恒温震荡箱;临床输血管理和合理输血合格率80%(8/10)。结论本市医疗机构输血科(供血库)建设和临床输血管理逐步走向正规,但房屋建设相对薄弱,临床输血有效性评估有待加强。     

小儿急性低氧性呼吸衰竭呼吸支持相关预后差异及影响因素

目的 探讨26家医院小儿重症监护室(PICU)患者呼吸支持相关的预后之差异及影响因素.方法 多中心前瞻性临床协作研究,研究时间为2005年12月至2006年11月连续12个月,研究对象为29 d至15周岁的PICU患儿.患儿纳入后记录其基本情况、疾病诊断、治疗及预后等数据,汇总后分析不同PICU其患者预后及呼吸治疗的差异.结果 在研究期间,26家PICU共收治危重病例11521例,占PICU收治患者总数的70%,不同单位该比例从14%到98%.26家单位共纳入小儿低氧性呼吸衰竭(AHRF)病例461例,患病率4%,各单位AHRF患病率中位值4.7%(Qr:2.4%～7.1%).AHRF总病死率41.6%,26家PICU病死率中位值39.8%(四分位数间距22%～57%).AHRF病死率在大学附属医院低于非大学附属医院(37%vs.46%,x~2=4.16,P:0.04),经济发达地区低于欠发达地区医院(38%vs.46%,x~2=3.1,P=0.08).结论 我国不同地区及不同类别医院PICU危重病例及AHRF呼吸支持相关的预后存在较大差异.PICU所在医院的学术背景及地区经济发展水平是影响患者预后的两个重要原因.在开展提高PICU的呼吸支持治疗水平和AHRF生存率的干预性研究设计中应予考虑.     

2家公司的糖化血红蛋白检测试剂盒的比对研究

目的研究Diazyme和北京九强2家公司的糖化血红蛋白检测试剂盒的可比性。方法收集佛山市顺德区龙江人民医院检验科当日的高值(大于6%)和正常值(3%～6%)的血清标本,在生化分析仪上,分别用2家公司的试剂盒检测糖化血红蛋白,统计分析其相关系数。结果 2家公司的糖化血红蛋白检测值高值的相关系数r2为0.98,正常值的相关系数为0.97。结论 2家公司的糖化血红蛋白检测值有良好的相关性。     

早期综合发展在社区儿童保健中的推广应用

将在本社区医院进行保健的262名儿童作为研究主体,其中130例自愿选择常规保健设其为对照组,其余132例自愿在常规保健基础上加强早期综合发展干预设其为观察组;对比两组发育商与营养性疾病发病率状况。观察组儿童大运动、精细动作等发育商状况明显较对照组更理想(P0.05);观察组佝偻病与缺铁性贫血病发生率分别为2.27%与3.79%,对照组此两项的发生率分别为9.23%与10.00%,组间此两项差异较大(P0.05)。给予儿童实施早期综合发展干预的保健措施,在提升儿童智能与降低其营养性疾病发生率方面都具有积极作用,该法深具临床推广价值。     

急诊科护士工作心理控制源与疲劳、心理健康的关系

目的探讨急诊科护士工作心理控制源与疲劳、心理健康的关系,为采取措施缓解急诊护士的疲劳感,维持其心理健康提供理论依据。方法采用描述性相关性研究方法,用整群抽样抽取广东省9家三级甲等医院的177名急诊科护士,通过发放工作心理控制源量表、疲劳量表及一般健康状况问卷(GHQ-12)收集资料。结果急诊科护士疲劳的发生率为92.1%,心理状况不佳检出率为40.1%,在精神紧张、抑郁和焦虑失眠方面异常率较高,分别为62.1%、50.3%和48.6%。工作心理控制源得分与躯体疲劳、脑力疲劳、疲劳总体水平及心理健康呈正相关;随着个体心理控制源得分的增加,其疲劳得分及心理健康的得分也增加。结论急诊科护士心理状况不佳,是疲劳的高发群体。工作心理控制源对个体疲劳水平及心理健康状况起调节作用,个体越倾向于外控性,其疲劳水平越高,心理健康状况越差。     

宁夏地区42家医院静脉治疗专业发展现状调查与对策

目的 了解宁夏地区静脉治疗的发展和管理现状及存在的问题.方法 对宁夏地区42家医院的护理人员进行问卷调查.结果 42家医院静脉血管通路工具使用情况：100%使用头皮钢针进行输液,73.80%医院使用静脉留置针,14.28%医院开展了PICC置管,仅有1家有新生儿脐静脉置管,中长导管和植入式输液港均没有开展;静脉治疗配置设备情况：3家医院有静脉配置中心,39家医院的静脉配置工作在治疗室完成,在生物柜完成抗肿瘤药物配置的只有3家医院;静脉治疗管理情况：3家医院成立静脉治疗团队开展会诊工作,23家医院有静脉治疗的相关流程,2家医院开展专项质控工作.结论 宁夏医院静脉治疗使用工具相对滞后,静脉配置职业防护存在安全隐患,在静脉治疗组织管理、培训、科研等方面需要向体系化、专业化和标准化方面发展.     

新型冠状病毒肺炎疫情期间2309家医院输血科(血库)生物安全防护调查分析

目的 研究新型冠状病毒肺炎疫情期间各级各类医院输血科(血库)实验室生物安全防护情况。方法 通过"互联网+微信问卷星"平台对全国除港澳台外其他各省市2 309家医院输血科(血库)进行调查。结果 2 309家医院输血科(血库)实验室中房屋具备对外通风采光窗户功能1 876家(占81.25%),生物安全二级实验室1 042家(占45.13%),配备生物安全柜和具有生物安全功能自动脱盖型离心机分别597家(占25.86%)和224家(占9.7%)。实验室操作台面采用具有渗透功能材料1 498家(占64.88%)。从业人员达到一级生物安全防护用品使用率88.7%～95.8%,而达到二级生物安全防护用品使用率只有23.45%～56.08%。检测后血标本盖上试管盖和使用两层黄色垃圾袋包裹密封分别为2 039家(占88.31%)、2 000家(占总数86.32%),血标本保存7天有1 229家(占53.23%)。结论 通过本次互联网+调查研究,应认识到输血科(血库)实验室生物安全防护工作任重而道远。