盐酸乙哌立松治疗伴有颈椎异常的紧张型头痛的疗效及安全性

目的：观察盐酸乙哌立松治疗伴有颈椎异常的紧张型头痛的治疗效果及安全性。方法：采用开放性研究，患者226例，每日口服盐酸乙哌立松150mg，治疗时间为4周。在疗程开始前用药后第2周、4周分别记录头痛的强度、持续时间、频率、部位、性质和不良事件，并测定颈肌的痛阈。结果：治疗前与治疗第二周和第四周相比，盐酸乙哌立松明显减轻头痛程度和减少头痛频率，对于缓解颈肌张力和颈肌压痛明显有效。约有7％的病人在服药期间有轻度肢体无力、嗜睡、头晕及胃肠道反应等不适。结论：盐酸乙哌立松是治疗伴有颈椎异常的紧张型头痛安全有效的药物。     

丹珍头痛胶囊治疗紧张型头痛36例临床观察

目的:观察丹珍头痛胶囊治疗紧张型头痛患者的临床效果。方法:选取2015年1月～2016年12月我院收治的72例紧张型头痛患者为研究对象,随机分成治疗组和对照组各36例。治疗组采用口服丹珍头痛胶囊治疗,对照组采用盐酸乙哌立松片治疗。观察两组临床疗效及头痛改善情况。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组VAS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:丹珍头痛胶囊治疗紧张型头痛具有较好的临床疗效,值得临床推广。     

乙哌立松加阿米替林治疗紧张性头痛临床观察

紧张型头痛多采用抗炎药、抗抑郁剂、物理治疗等综合治疗。国内外有文献将乙哌立松用于紧张性头痛,但尚无乙哌立松加抗抑郁剂治疗紧张性头痛的文献。本研究是观察乙哌立松加阿米替林治疗紧张性头痛的疗效和副作用。资料与方法1.一般资料将2007年1月至2008年1月我科住院或门诊的     

度洛西汀联合乙哌立松对紧张性头痛伴焦虑障碍患者的疗效观察

目的探讨度洛西汀联合乙哌立松对紧张性头痛伴焦虑障碍患者的疗效。方法选取在门诊治疗的50例紧张性头痛伴焦虑障碍患者作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,各25例。实验组患者采用盐酸乙哌立松片联合盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,对照组仅采用盐酸乙哌立松片治疗。所有患者观察4周,实验过程中采用副反应量表(TESS)评定副反应,实验开始及结束时采用视觉模拟评分法(VAS)判断患者头痛程度,并采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑程度。结果治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前显著下降(P 0. 05),且实验组VAS评分显著低于对照组(P 0. 05);治疗后,2组患者的HAMA评分均较治疗前显著下降(P 0. 05),且实验组HAMA评分显著低于对照组(P 0. 05); 2组的副反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论度洛西汀联合乙哌立松可有效且安全地缓解紧张性头痛伴焦虑障碍患者的症状。     

尼莫地平 盐酸乙哌立松治疗紧张型头痛78例临床观察

紧张型头痛为最常见的头痛类型，约占神经科门诊头痛患者的半数，给患者带来困扰和痛苦。近年来紧张型头痛（TrH）相关研究有较大的进展。2004年国际头痛协会（IHS）分类委员会再次对紧张型头痛进行了分类。作者选用尼莫地平联合盐酸乙哌立松（商品名：妙纳）对伴有颅周压痛的紧张型头痛患者，进行疗效观察，现报道如下。     

偏振光照射星状神经节联合乙哌立松治疗颈源性头痛的疗效

目的:探讨偏振光照射星状神经节联合应用乙哌立松治疗颈源性头痛的疗效.方法:将60例确诊为颈源性头痛的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用偏振光照射双侧星状神经节,每次10 min,1次/d,共4周.联合口服乙哌立松50 mg,每日2次,连服2周.对照组单独应用偏振光照射双侧星状神经节.治疗2、3、4周后分别评估两组疼痛严重程度的变化及两组治疗的疗效.结果:治疗4周后两组头痛程度均明显减轻(P<0.01).观察组总有效率96.7%,对照组总有效率73.3%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗2周后观察组疗效明显优于对照组(P<0.01),治疗3周后观察组疗效仍优于对照组(P<0.05).结论:单独应用偏振光照射星状神经节可获得很高的有效率,联合乙哌立能松使有效率明显提高,并可缩短治疗时间.     

舒必利与盐酸乙哌立松治疗紧张型头痛临床观察

紧张型头痛为最常见的头痛类型，约占神经科门诊头痛患者的半数，原因不明，相对顽固，给患者带来困扰和痛苦。近年来紧张型头痛（TTH）相关研究有较大的进展。2004年国际头痛协会（IHS）分类委员会再次对紧张型头痛进行了分类。2007—01—2009-10笔者选用舒必利联合盐酸乙哌立松对原发性紧张型头痛患者，进行疗效观察，现报道如下。     

星状神经节阻滞联合亚甲蓝帽状腱膜下注射治疗慢性紧张型头痛

目的:观察星状神经节阻滞联合亚甲蓝帽状腱膜下注射治疗慢性紧张型头痛的疗效。方法:60例患者随机分为A、B两组,每组30例。A组(治疗组)先行星状神经节阻滞,再于患者枕外隆凸处、双侧耳颞区、前额区亚甲蓝帽状腱膜下注射。每周一次,4次为一疗程。B组(对照组),盐酸氟西汀和盐酸乙哌立松及布洛芬缓释胶囊口服用药,连续服药4周。动态观察治疗前后患者头痛发作程度、频率、持续时间的变化,并对各组治疗效果及并发症进行比较,头痛程度采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)表示。结果:两组患者治疗后,头痛频率、持续时间和头痛程度都有缓解,A组优于B组。A组治疗后优良率(86.7%)高于B组(53.3%)。结论:星状神经节阻滞联合亚甲蓝帽状腱膜下注射是治疗慢性紧张型头痛的一种有效方法。     

神经阻滞配合盐酸乙哌立松治疗颈源性头痛80例

目的探讨综合治疗颈源性头痛的方法。方法神经阻滞加骨骼肌松弛剂盐酸乙哌立松治疗颈源性头痛80例。结果参照疗效评定标准,治愈率83．33％。结论综合治疗颈源性头痛是行之有效的。     

盐酸乙哌立松治疗痉挛性脑瘫患儿的临床疗效观察

目的探讨盐酸乙哌立松治疗痉挛性脑瘫患儿的临床效果。方法选取84例痉挛性脑瘫患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为Ⅰ组(盐酸乙哌立松治疗组)、Ⅱ组(盐酸苯海索治疗组)、Ⅲ组(氯硝西泮治疗组),对比各组治疗效果、肌张力缓解情况以及药物不良反应发生率。结果Ⅰ组治疗效果显著优于Ⅱ组和Ⅲ组(P 0. 05);治疗前,3组肌张力水平无显著差异(P 0. 05),治疗后,3组患儿肌张力均有所好转,但Ⅰ组和Ⅲ组的肌张力评分显著低于Ⅱ组(P 0. 05);治疗期间,Ⅲ组不良反应发生率最高,Ⅰ组不良反应发生率最低,组间差异显著(P 0. 05)。结论采用盐酸乙哌立松治疗小儿痉挛性脑性瘫痪效果佳,不仅能有效改善患儿肌张力障碍,而且具有较高的安全性。     

中医综合方案治疗慢性紧张型头痛疗效观察

目的 观察中医综合治疗慢性紧张型头痛疗效及对生活质量的影响.方法 选择慢性紧张型头痛（CTFH）患者224例,对照组予乙哌立松、阿米替林口服,予以心理干预措施,观察组除心理干预外,予中医综合治疗,即中医辨证中药口服及针灸推拿治疗,治疗时间均为4周,3个月后随访.结果 （1）观察组每个月头痛发作天数及头痛持续时间与对照组比较,4周时无统计学意义,随访3个月时有统计学意义.（2）随访3个月时头痛影响测验（HIT）评分观察组低于对照组（P〈0.05）.（3）随访3个月时观察组生活质量整体改善优于对照组.结论 中医综合方案能够改善患者的生活质量,具有稳定的中远期疗效.     

超声引导下星状神经节阻滞联合盐酸乙哌立松治疗颈源性头痛的临床研究

目的 探究超声引导下星状神经节阻滞联合盐酸乙哌立松治疗颈源性头痛的临床研究。方法 回顾性选取2019年3月至2020年3月上海交通大学附属第六人民医院南院疼痛科收治的60例颈源性头痛患者为研究对象,根据不同治疗方法将患者分为观察组(n=32)与对照组(n=28)。对照组使用超声引导下星状神经节组滞治疗,观察组则在对照组基础上给予盐酸乙哌立松治疗。观察两组患者治疗前后证状评分、医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)、视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量评分(CHQOL)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-4、IL-6及红细胞沉降率(ESR)、头痛发作次数、颈椎活动度和治疗后临床疗效与不良发应发生率。结果 治疗前,两组患者VAS评分、MOSPM评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组患者VAS评分、MOSPM评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组患者上肢痛、颈项痛、条索样阳性反应物、棘突旁压痛、头晕、失眠和工作能力评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组上肢痛、颈项痛、条索样阳性反应物、棘突...     

整脊结合热敏灸治疗颈源性头痛的疗效观察

目的：观察整脊结合热敏灸治疗颈源性头痛的疗效。方法：颈源性头痛患者80例,随机分为2组各40例,观察组采用整脊结合热敏灸治疗,对照组给予塞来昔布胶囊加盐酸乙哌立松片口服治疗。治疗前后进行视觉模拟量表（VAS）评分及疼痛发作次数比较。结果：2组患者治疗1个月后,VAS评分、头痛发作频率均较治疗前明显下降（P〈0．05）,且观察组更低于对照组（P〈0．05）。结论：整脊结合热敏灸治疗颈源性头痛临床疗效优于非甾体抗炎药加肌松药,操作安全,患者易接受,值得进一步临床推广。     

急性颅脑损伤后紧张型头痛的综合治疗方法

目的探讨急性颅脑损伤后紧张型头痛的综合治疗效果。方法对14例轻度颅脑损伤后出现重度头痛、按照国际头痛协会诊断标准确定为紧张型头痛的患者,根据查体体征行神经及痛点阻滞,应用曲安奈德10mg配成利多卡因浓度为0.4%的消炎镇痛液,选择相应的压痛点每个点穿刺注射3ml,配合口服塞来昔布和乙哌立松,观察治疗前后头痛程度和持续时间的变化。结果治疗后,患者的头痛发作程度明显减轻,头痛持续时间明显缩短(P<0.01)。结论以神经阻滞为主的综合治疗方法对颅脑损伤后紧张型头痛有明显的疗效。     

文拉法辛联合阿立哌唑治疗慢性紧张型头痛疗效分析

目的:研究文拉法辛缓释片联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗慢性紧张型头痛的疗效。方法:收集60例患者随机分成研究组和对照组,研究组服用盐酸文拉法辛缓释片75 mg/d联合阿立哌唑口腔崩解片5~10 mg/d,对照组服用盐酸文拉法辛缓释片75 mg/d,于治疗前和治疗第1、2、8周进行NRS疼痛评分,于治疗前和治疗第2、8周用汉密尔顿抑郁、焦虑量表(HAMD、HAMA)对伴随焦虑抑郁进行评分,同时用不良反应量表(TESS)对治疗期间的不良反应进行评定。结果:两组治疗慢性紧张型头痛均有效,且对慢性头痛伴随焦虑、抑郁情绪疗效显著,研究组比对照组起效更快,疗效更显著(P<0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:文拉法辛缓释片联合阿立哌唑口腔崩解片治疗慢性紧张型头痛起效快,可显著提高临床疗效,对伴随的焦虑、抑郁情绪疗效显著,且不增加不良反应。     

乙哌立松对慢性下腰痛椎旁肌血流效应影响：随机对照观察

背景:椎旁肌被广泛认为是导致慢性下腰痛的一个重要病理因素.往往伴有椎旁肌的肌内压力增高和血流减少.目前国内尚缺乏盐酸乙哌立松对椎旁肌血流影响的相关研究.目的:观察盐酸乙哌立松对慢性下腰痛患者椎旁肌肌肉血流效应的影响.设计、时间及地点:随机对照试验,于2007-07/2008-06在南京中医药大学附属常熟医院完成.对象:选择南京中医药大学附属常熟医院就诊的男性慢性下腰痛患者45例,平均年龄46岁左右.方法:45例男性患者随机分配到3个组:每组15例,对照组仅接受物理治疗;EMPP组接受4周的盐酸乙哌立松治疗和麦肯基疗法;麦肯基疗法组接受麦肯基疗法.主要观察指标:分别于受试前、第2,4周以日本骨科学会腰痛评分系统(JOA)、目测类比评分量表(VAS)评价患者疼痛值,以非侵袭性的近接触红外分析镜观察椎旁肌血氧含量.结果:46例患者均进入结果分析.3组间年龄、身高、体质量、吸烟史及骶骨前倾角、T11～L1脊柱前凸角度差别均无显著性意义(P>0.05).第4周EMPP组的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);JOA评分3组疼痛值无显著差别.EMPP组较麦肯基疗法组和对照组的椎旁肌血氧达到高峰的时间缩短、且椎旁肌血氧含量明显增加.结论:使用盐酸乙哌立松4周后,患者的神经根性痛得到改善,增加了椎旁肌血氧含量及椎旁肌的血流量.     

3 种口服抗痉挛药物对脑卒中后肢体痉挛的疗效比较

目的比较盐酸乙哌立松、巴氯芬、盐酸替扎尼定对于脑卒中后肢体痉挛的疗效及耐受性。方法脑卒中后改良Asworth评分上下肢均大于Ⅱ级的患者60 例,分成3 组,采用单盲法分别给予盐酸乙哌立松(A 组)、巴氯芬(B 组)及盐酸替扎尼定(C组)。治疗前,给药后4 周、8 周分别应用改良Asworth 量表(MAS)、改良Barthel 指数(MBI)进行评定,记录出现的副作用。脱落病例记录脱落时间及原因。结果44 例完成试验,A组18 例,B 组12 例,C 组14 例。所有脱落患者均在前4 周脱落,脱落原因为不能耐受副作用。各组患者在第4、8 周时,肌张力均较治疗前明显下降(P<0.01),MBI 明显增加(P<0.01),组间比较无显著性差异(P>0.05);第4 周与第8 周比较,各组肌张力、MBI 无显著性差异(P>0.05);脱落及完成试验的患者中,副作用发生种类和数量有差异(P<0.05),A组12 例,B 组16 例,C 组16 例出现副作用(含脱落病例)。结论3 种抗痉挛药物的疗效相似,提示盐酸乙哌立松的耐受性可能优于其他两种药物。     

氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮治疗紧张型头痛临床观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮治疗紧张型头痛临床疗效及安全性。方法62例紧张型头痛患者随机分为治疗组(氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮)和对照组(单用氨酚羟考酮),均治疗7 d。治疗前后进行疼痛情况(NRS评分)、精神情绪状态(SDS、SAS评分)评价。结果两组疼痛NRS评分治疗后较治疗前均显著改善(P均<0.05)。治疗后,治疗组SDS、SAS评分均显著下降(P均<0.05),对照组SDS、SAS评分改善不明显(P>0.05);治疗组SDS、SAS明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组均未出现明显药物不良反应。结论氟哌噻吨美利曲辛联合氨酚羟考酮治疗紧张型头痛有较好的疗效。     

肌筋膜激痛点针刺和穴位针刺治疗慢性紧张型头痛的效果比较

目的 探讨肌筋膜激痛点（MTrPs）针刺治疗慢性紧张型头痛（CTTH）的临床疗效,并与穴位针刺进行比较。方法 129例CTTH患者随机分为MTrPs针刺组、穴位针刺组和药物对照组,每组各43例。MTrPs针刺组采用MTrPs针刺治疗,穴位针刺组采用常规取穴针刺治疗,药物对照组予以乙哌立松片口服,三组治疗均持续30 d。比较治疗前后三组患者的头痛发作次数、头痛指数、头痛影响测定-6评分以及治疗有效率。结果 治疗结束时,三组患者的头痛次数、头痛指数和头痛影响测定-6(HIT-6)评分均较各组治疗前下降,差异有统计学意义（P<0.01）;组间比较以及总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后3个月,三组患者的头痛次数、头痛指数和HIT-6评分均较各组治疗前下降差异有统计学意义（P<0.01）;MTrPs针刺组和穴位针刺组患者的头痛指数和头痛发作次数均较药物对照组减少,差异有统计学意义（P<0.05）。三组的总有效率存在统计学差异（P<0.05）,MTrPs针刺组的总有效率高于药物对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 MTrPs针刺治疗...     

乙哌立松缓解脑卒中后肌张力增高:随机对照观察

目的:观察乙哌立松对脑血管疾病后肌张力增高的作用及其对脑卒中后早期康复的作用。方法:将60例脑血管意外后早期肌张力增高患者随机分成治疗组、对照组。治疗组用乙哌立松50mg,3次/d,总疗程为1个月。观察两组在第2,4周时的Ashworth评分和Brunstrum分级。结果:Ashworth评分显示两组在服药前上下肢肌张力高低程度差异无显著性意义(χ2=1.42,P>0.05),治疗后2周,两组上下肢肌张力改变情况差异有显著性意义(χ2=20.42,P<0.01),4周后差异仍存在非常显著性意义(χ2=22.49,P<0.01)。Brunstrum分级显示两组治疗前运动障碍程度差异无显著性意义(χ2=2.24,P>0.05),治疗后2周,治疗组运动障碍明显好转(χ2=21.87,P<0.01),治疗后4周,治疗组1级1例,2级3例,3级9例,4级10例,5级5例,6级2例;对照组1级1例,2级5例,3级13例,4级7例,5级4例,两组差异仍存在非常显著性意义(χ2=22.50,P<0.01)。结论:乙哌立松对脑卒中后肌张力增高、痉挛有改善作用,明显促进运动功能的提高。