156例极低体重儿临床分析

本文对我院 1999～ 2 0 0 0年 ,出生的极低体重儿 5 6例进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料我院 1990～ 2 0 0 0年出生新生儿总数 17785例 ,体重低于15 0 0ｇ者 15 6例 ,为分娩新生儿的 0 83% ,15 6例中 ,早产儿131例、占 84 0 % ,足月小于胎龄儿 2 5例、占 16 0 % ,双胎儿43例 ,其中体重最低 75 0ｇ,平均出生体重 135 0ｇ ,孕周最低为2 4周 ,平均孕周 31 2周。死亡 87例 ,占极低出生体重儿的5 5 8%。1 2　诊断标准按照中国 15城市新生儿体重发育科研协作组 1991年会议提出的按胎龄与出生体重进行分类的标准。1 3　发…     

80例早产儿相关围产因素及临床分析

早产儿生活能力低下 ,合并症多 ,病死率高 ,为进一步认识早产儿的病因、合并症 ,寻求对策 ,降低病死率 ,现对玉林、贵港市妇幼保健院近年来 4 2 5 5例活产儿中的 80例早产儿的合并症及死亡原因 ,早产儿与围产因素的关系分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　活产孕母 4 2 5 5例中 2 10 4例来自农村 ,早产儿 80例占活产儿的 1.88% ,男 4 3例 ,女 37例 ,农村 5 9例 ,城镇 2 1例 ,胎龄为 2 8～ 36周 ,其中 2 8～ 30周 9例 ,30～32周 6例 ,32～ 34周 8例 ,>34周 5 7例。出生体重为 96 0～2 6 0 0 g,其中 <15 0 0 g 15例 ,15 0 0～ 2 0 0 0 g15例…     

低出生体重儿肠道喂养与护理

出生体重≤ 2 5 0 0 ｇ的婴儿称为低出生体重儿 (ＬＢＷＩ)。我科于 1999年 2月～ 2 0 0 0年 6月收治低出生体重儿 32例 ,采用早期肠道喂养 30例 ,占ＬＢＷＩ住院人数 93.75 % ,现将肠道喂养护理体会报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 30例中男婴 12例 ,女婴 18例 ,其中胎龄 30～ 32周 6例 ,33～ 34周 14例 ,35～ 37周 10例 ,平均胎龄为34周 ;体重 <12 5 0 ｇ 4例 ,<15 0 0ｇ 14例 ,<2 0 0 0 ｇ12例 ,平均体重 15 83ｇ ;按不同体重、日龄供给肠道营养 ,住院时间最长 35天 ,最短 7天 ,平均住院 2 1天 ,治愈 2 9例 ,治愈率为96 .7%。1.2…     

87例早产儿疾病构成及死亡分析

为了配合围产期保健 ,降低早产儿死亡率 ,特将我院儿科5年住院早产儿进行临床疾病构成及死亡分析。1　临床资料与方法1.1　临床资料　我院儿科病房 1995年 1月～ 2 0 0 0年 3月全院早产儿 85例 ,占同期住院新生儿病例的 2 7.0 1% ,其中男4 9例 ( 5 7.65 % ) ,女 3 6例 ( 4 2 .3 5 % )。平均胎龄 ( 3 5 .4 4±2 .98) ( 2 5～ 3 6 6 )ｗ ,平均出生体重 ( 2 0 0 0± 0 .4 9) ( 10 0 0～3 3 60 ) ｇ。双胎 16例 ,三胞胎 3例 ,有生机儿 2例 ,极低出生体重儿 16例。治愈、好转 69例 ( 81.18% ) ,未愈 3例 ( 3 .5 3 % ) ,死亡 13例 ( 15 .2 9% )。…     

呼吸机治疗极低出生体重儿的护理体会

极低出生体重儿 ( very low birth weight,VL BW)是指胎龄 <32周 ,出生体重≤ 15 0 0 g的早产儿 [1 ] 。由于这类患儿胎龄小 ,体重极低 ,全身各脏器未臻成熟 ,生活能力低下。我国低出生体重儿死亡率为 17.6 % ,VL BW更高 ,达 30 %～5 0 %。我院自 1997年 1月至 1998年 6月应用呼吸机成功地抢救了 5例极低出生体重儿 ,其护理体会如下。1　临床资料一般资料　男 4例 ,女 1例 ;胎龄 2 7～ 31 4周 ,平均胎龄( 2 9 6 ± 14)周。体重 115 0～ 144 5 g,平均体重 ( 135 4± 146 )g。诊断为极低体重儿肺炎、早产儿支气管肺发育不全、呼吸窘迫综合…     

18例新生儿胃穿孔病因分析

我院 1 985年～ 1 997年在本院分娩的新生儿总数 70 5 99例 ,其中死亡 5 38例 ,经家属同意尸解的 40 7例中有新生儿胃穿孔 1 8例 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料　 1 8例中胎龄最小 31周 5天 ,最长 43周 3天 ,平均 36周 ;生存天数最短 8小时 ,最长 9天 ,平均 3天 ;体重最轻1 35 0克 ,最重 40 0 0克 ,平均 2 1 75克 ,其中早产儿体重均小于 2 5 0 0克有 9例 ,占 5 0 % ;足月小样儿 4例 ,占 2 2 2 % ,足月正常儿 4例 ,占 2 2 2 %。过期儿 1例 ,占 5 6 %。1 2　临床表现　 1 8例均出现腹胀、肠鸣音减低甚至消失及呼吸困难 ,5…     

87例早产儿呼吸困难的临床及预后分析

近年来 ,优生优育日益得到重视 ,为了探讨如何进一步降低早产儿死亡率 ,特将我科收住院的 87例发生呼吸困难的早产儿呼吸困难病因及死亡进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1997年元月～ 2 0 0 2年 8月 ,我科收住院病案室保存的 10 8例早产儿住院病历统计后进行分析 ,其中早产儿呼吸困难 87例 ,男 5 3例 (60 92 % ) ,女 3 4例 (3 9 0 8% ) ,男女之比为 1 5 6∶1。日龄 :～ 6小时 49例 ,～ 12小时 4例 ,～ 1天 9例 ,～ 7天 16例 ,>7天 9例 ,最小 10分钟 ,最大 2 0天。胎龄 :2 8～ 3 7-3 周 ,其中 <3 0周 11例 ,～ 3 2周 15例 …     

纳络酮联合鲁米那治疗预防早产儿呼吸暂停30例

呼吸暂停是新生儿尤其是早产儿常见的临床症状 ,发病急 ,持续时间长或频繁发作可导致生命危险 ,我科自 2 0 0 0年起应用纳络酮联合鲁米那治疗、预防早产儿呼吸暂停 30例 ,疗效满意 ,现报道如下 :1.临床资料1.1　病例选择2 0 0 0年以来我院儿科收治胎龄 <37周早产儿 5 6例 ,其中 9对双胞胎。男 4 0例 ,女 16例 ,最小孕周 2 9+ 3周 ,最大孕周36 + 5周 ,胎龄 <32周 6例 ,～ 34周 2 0例 ,～ 37周 30例。出生体重 <15 0 0g5例 ,～2 0 0 0g2 5例 ,～ 2 5 0 0g2 0例 ,>2 5 0 0g9例。出生时Apgar评分 0 - 3分 7例 ,3- 7分17例 ,>7分 32例 ;羊水血性…     

早产儿18例治疗体会

胎龄35周以上的早产儿存活率较高,但胎龄小于34周、出生体重低于2000g,尤其极低出生体重儿(<1500g)在一般医院存活率仍较低。为提高早产儿的管理水平,现将本院产科1998年8月至1999年5月分娩的胎龄35周以下的18例早产儿治疗情况报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男13例,女5例;胎龄28周～7例,33周～11例;出生体重<1500g3例,1500g～6例,2000g～9例;出生Apgar评分1～3分1例,4～7分2例,8分以上15例,5min评分5分1例,8分以上14例;并发症计有呼吸暂停8例,硬肿症3例,明显水肿10例,轻～中度黄疸15例,自然出血症5例,轻、中度缺氧缺血并颅内出血5…     

高危早产儿静脉营养40例疗效观察

高危早产儿有禁食指征或经口严重摄入不足时需用静脉营养做为支持治疗。现总结我科近 4年高危早产儿静脉营养疗效分析如下。1　资料与方法1.1　对象　 1997年 6月至 2 0 0 0年 10月在我院 NICU病房收治的 40例高危早产儿 ;男 2 5例 ,女 15例 ,最小胎龄 2 9周 ,最大胎龄 35 + 2 周 ;体重 980～ 10 0 0 g 2例 ,～ 15 0 0 g 7例 ,～2 0 0 0 g2 5例 ,～ 2 5 0 0 g6例。入院日龄小于 2 4h均自然娩出。极低出生体重儿 9例 ,窒息 5例 ,肺透明膜病 5例 ,胎粪吸入综合征 2例 ,颅内出血 10例 ,新生儿消化道出血 5例 ,坏死性小肠结肠炎 3例 ,脐膨出术…     

早产儿的护理要点

早产儿是指出生时胎龄达到 2 8周但未满 37周 ,体重在10 0 0～ 2 5 0 0g ,身长 4 7cm以下的活产新生儿。各器官组织发育不成熟 ,功能不健全 ,生活能力不强 ,免疫力低下是新生儿死亡的主要原因之一。作为护理人员 ,必须掌握早产儿的特点 ,加强对早产儿的护理。1　临床资料我科 2 0 0 0年 1月 1日～ 2 0 0 1年 12月 31日 ,共收治早产儿 84例 ,男 5 2例 ,女 32例 ,体重 980～ 2 5 0 0 g ,平均体重 2 0 4 0 g ,胎龄 2 8+ 5～ 36 + 6周 ,其中 2 8～ 32周 ,体重 980～2 10 0g 14例 ;32 + 1～ 35 + 6周 ,体重 10 80～ 2 30 0g 4 6例 ,36周以上至 37…     

19例极低出生体重儿治疗体会

极低出生体重儿 (VLBWI)是指出生胎龄 <3 2周 ,出生体重 <1 5 0 0 g的早产儿。我院新生儿科NICU自 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治 1 9例 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料1 9例VLBWI中男 7例 ,女 1 2例 ,胎龄 2 6～3 1 .5周 ,出生体重 980～ 1 5 0 0 g,均于出生 2 4h内入院。1 .2　并发症1 9例中感染 1 5例 ,颅内出血 1 0例 ,硬肿症 9例 ,呼吸暂停 7例 ,高胆红素血症 5例 ,窒息 4例 ,吸入性肺炎 4例 ,呼吸衰竭 3例 ,肺出血 1例。1 .3　治疗和护理①维持正常体温 :本组 1 9例除 5例入院时体温>3 5℃外 ,其余都低于 3 5℃…     

早产儿的护理体会

早产儿有很多与足月新儿不同的特点 ,临床护理工作的好坏 ,直接影响早产儿的存活和生长 ,总结我院 1 999年 5月至 2 0 0 0年 4月共出生早产儿1 8例 ,现将母婴同室早产儿护理体会简述如下 :1　一般资料1 999年 5月至 2 0 0 0年 4月共入室早产儿 1 8例 ,其中男性 8例 ,女性 1 0例 ,胎龄 3 3～ 3 4 +6周 6例 ,3 5～ 3 6周 1 2例 ,体重 1 .7～ 2 .5千克 ,阿氏评分1 0分的 1 3例 ,阿氏评分 7分的 5例。平均住院天数 2 0天。2　护理措施2 1　环境　早产儿入母婴同室 2 4小时和母亲在一起 ,病室清洁 ,空气新鲜 ,每日紫外线消毒两次 ,保持室温 2 4…     

纳络酮治疗早产儿反复呼吸暂停的疗效分析

近年来 ,我们应用纳络酮治疗早产儿反复呼吸暂停 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　早产儿 38例 (胎龄 2 8～ 37周 ,体重 1.5～ 2 .5kg)随机分为治疗组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ;其中低出生体重儿 14例 ,极低出生体重儿 7例 ,平均体重 2 .0 kg;原发病 :肺炎12例 ,新生儿缺血缺氧性脑病 6例 ,颅内出血 3例。对照组 17例 ,男 8例 ,女 9例 ,低出生体重儿 10例 ,极低出生体重儿 7例 ,平均体重 2 .0 7kg;原发病 :肺炎 9例 ,HIE6例 ,颅内出血 2例。1.2　治疗方法　治疗组 :在常规治疗基础上给予纳络酮 0 .0 5～ 0 .10 …     

早期干预对早产新生儿行为的影响

随着儿科急救水平的提高 ,存活的早产儿体重和胎龄越来越小 ,其远期神经系统预后倍受关注。早期干预作为一种有效的改善预后的手段已广为接受。本文对生后早期接受干预训练的早产新生儿在胎龄 40周时进行新生儿行为测定 ,探讨早期干预对行为的影响。对象和方法一、研究对象 :2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 10月出生的胎龄小于3 6周早产儿共 69例 ,按住院月份随机分为早期干预组和非早期干预组。早期干预组 41例 ,男 2 7例 ,女 14例 ,胎龄 2 74～ 3 64周 ,出生体重 115 0～ 3 0 0 0克。非干预组早产儿 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ,胎龄 3 0 1～ 3 …     

80例早产儿相关围产因素及临床分析

早产儿生活能力低下 ,合并症多 ,病死率高 ,为进一步认识早产儿的病因、合并症 ,寻求对策 ,降低病死率 ,现对玉林、贵港市妇幼保健院近年来 42 5 5例活产儿中的 80例早产儿的合并症及死亡原因、早产儿与围产因素的关系分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　活产孕母 42 5 5例中 2 1 0 4例来自农村 ,早产儿 80例占活产儿的 1 .88% ,男 43例 ,女 37例 ,农村 5 9例 ,城镇 2 1例 ;胎龄为 2 8～ 36周 ,其中 2 8～ 30周 9例 ,～ 32周 6例 ,～ 34周 8例 ,>34周 5 7例。出生体重为 960～ 2 60 0 g,其中 <1 5 0 0 g1 5例 ,～ 2 0 0 0 g1 5例 ,～ 2 5…     

新生儿硬肿症的病情观察与护理

新生儿硬肿症多见于出生后 1周内 ,可并发肺炎、败血症、消化道出血等疾病。 1 994～ 2 0 0 0年我院收治 43例新生儿硬肿症患者 ,现将病情观察要点和护理体会报告如下。1　临床资料男性 2 5例 ,女性 1 8例 ;足月新生儿 2 7例 ,胎龄 3 8～ 41周 ,平均 40 .3周 ,出生体重 2 80 0～ 42 0 0ｇ ,平均3 3 0 0 ｇ ;早产儿 1 6例 ,胎龄 3 0～ 3 6周 ,平均 3 4.6周 ,出生体重 1 80 0 ｇ～2 70 0 ｇ。硬肿部位为下肢、臀部、面额、腹部 ,严重的波及全身。病情分度 :轻度 2 2例 ,中度 1 7例 ,重度 4例。疗效 :治愈 3 2例 ,占 74.4% ;好转 1 0例 ,占 2 3…     

早期新生儿肺炎与产科相关因素分析

新生儿肺炎在新生儿感染性疾病中最为常见 ,尤其是早期新生儿肺炎死亡率较高。本文就本院1995年～ 1998年收住的 96例早期新生儿肺炎与产科相关因素进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1995年～ 1998年共收治新生儿肺炎 194例 ,其中早期新生儿肺炎 96例 (44 3% )。 96例中男 6 1例 ,女 35例。胎龄 30～ 36周 19例 ,37～4 2周 74例 ,大于 4 2周 3例。体重小于 2 50 0克 2 9例 ,2 50 0～ 4 0 0 0克 6 4例 ,大于 4 0 0 0克 3例。入院日龄自出生半小时～ 2 4小时 6 5例 ,～ 3天 2 0例 ,～ 7天 11例。 96例中 87例有产科异常 ,占 90 6 %1 2　…     

提高极低出生体重儿存活率的探讨(附84例临床分析)

我院重症监护病房 (ＩＣＵ) 1996～1999年收治极低体重出生儿 (ＶＬＢＷＩ)84例 ,经随访存活 5 5例。现报告如下。临床资料1.一般资料 :84例中男 48例 ,女36例。胎龄 2 6～ 30周 2 1例 ,31～ 32周 2 8例 ,33～ 35周 2 3例 ,36～ 37周 10例 ,平均胎龄为 31.49周。出生体重980～ 10 0 0ｇ 4例 ,10 0 1～ 12 0 0ｇ 15例 ,12 0 1～ 15 0 0ｇ 6 5例 ,平均体重 136 0 .30ｇ。入院时轻度窒息 2 5例 ,重度窒息 9例 ,肺炎 13例 ,缺血缺氧性脑病 9例 ,低体温 8例 ,硬肿症 2例 ,低血糖 3例 ,宫内感染 2例 ,先天性心脏病 2例 ,先天性肛门闭锁和营养不良…     

早产低体重儿6例护理体会

早产儿即胎龄满 2 8周以上而不足 37周 ,出生时体重在2 5 0 0 ｇ以下 ,身长在 4 7ｃｍ以下的新生儿[1] 。我科自 1998年～ 2 0 0 2年 4月共生产 6例早产且体重较低的小儿 ,儿母均系重度妊高征患者。 1998年 1例早产低体重儿 ,体重 95 0 ｇ ,胎龄 32周 ,经自然分娩出生 ,阿氏评分为 9- 10 - 10 ;2 0 0 2年 3月 1例体重 10 0 0 ｇ,胎龄 32 + 1周 ,经剖宫产手术出生 ,初生时阿氏评分 8- 9- 10 ;2 0 0 2年 4月 3例小儿为三胞胎 ,经剖宫产出生 ,阿氏评分大女 7- 9- 9,二女 10 - 10- 10 ,三女 10 - 10 - 10 ,体重三女依次为 190 0 ｇ、 16 0 0 ｇ…