重度妊高征分娩方式的临床研究

重度妊娠高血压综合征 (妊高征 )对母婴的危害极大 ,目前仍然是造成孕妇及胎儿死亡的主要原因之一。本文总结我院七年来 70例重度妊高征产妇的分娩方式 ,探讨剖宫产与阴道分娩对妊高征的影响 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　从 1994年 12月～ 2 0 0 2年 7月 ,我院共收妊高征产妇 30 3例 ,其中重度妊高征 70例[1] 。其中孕 34～37周 2 0例 ,38～ 39周 4 3例 ,4 0～ 4 1周 7例。年龄 2 3～ 38岁 ,平均年龄 2 7.5岁。初产妇 6 4例 ,经产妇 6例。先兆子痫 4 7例 ,子痫 2 3例。产前子痫 2 0例 ,产时子痫 2例 ,产后子痫 1例。1.2　分娩…     

子痫25例临床分析

子痫是妊高征发展的最严重阶段 ,是引起母婴死亡的重要原因之一。我院 1998年元月～ 2 0 0 2年 12月共收治子痫患者 2 5例 ,未发生一例孕产妇死亡。现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　 1998年～ 2 0 0 2年在我院住院分娩的妊高征孕产妇共 34 6例 ,其中子痫 2 5例。孕周 32～ 34周 4例 ,34～37周 18例 ,37～ 40周 3例。年龄 2 1～ 40岁 ,初产妇 16例。产前检查情况 ,6 0 %病人未接受产前检查。 2 5例中产前子痫 2 4例 ,产后子痫 1例。抽搐次数 1～ 3次 16例 ,3～ 6次 9例。入院时已发现有各种并发症存在 11例 ,其中妊高征性心脏病 6例 ,胎…     

重度妊娠高血压综合征的围术期处理

本文就我院重度妊娠高血压综合征剖宫产患者的围术期资料进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 2月间我院重度妊高征剖宫产患者 93例 ,平均年龄为 2 7岁 ( 2 1～ 4 1岁 ) ,发病孕周 :<3 4周者 5例 ,最小孕周为 2 5 +3周 ,3 4～ 3 6+6 周者2 3例 ,3 7～ 4 2周者 62例 ,≥ 4 2周者 3例 ,先兆子痫 84例(其中重症者 3 4例 ) ,产前子痫 2例。重度妊高征诊断标准符合国内现行统一标准 ,即 :重度妊高征 (先兆子痫和子痫 ) :①先兆子痫 :血压≥ 160 / 110ｍｍＨｇ或蛋白尿 + +～ ++ + + ,和 (或 )伴水肿及头…     

子痫25例临床分析

子痫是妊高征发展的最严重阶段 ,是引起母婴死亡的重要原因之一。我院 1998年元月～ 2 0 0 2年 12月共收治子痫患者 2 5例 ,未发生 1例孕产妇死亡。现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 1998年～ 2 0 0 2年在我院分娩的妊高征孕产妇共 346例 ,其中子痫 2 5例。孕周 32～ 34周 4例 ,34～37周 18例 ,37～ 4 0周 3例。年龄 2 1～ 4 0岁 ,初产妇 16例 ,经产妇 9例。产前检查情况 ,6 0 %病人未接受产前检查。2 5例中产前子痫 2 4例 ,产后子痫 1例。抽搐次数 1～ 3次16例 ,3～ 6次 9例。入院时已发现有各种并发症存在 11例 ,其中妊高征性心…     

妊高征并发脑出血12例临床分析

妊娠高血压综合征 (妊高征 )并发脑出血在临床较为罕见 ,但病死率极高 ,是妊高征病人的主要死因之一。现将我院 1994年 12月至 2 0 0 1年 12月收治的妊高征并发脑出血12例分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1994年 12月至 2 0 0 1年 12月我院收治妊高征并发脑出血 12例 ,其中 11例从基层医院转来。 12例中发生在产前 11例 ,发生在产后 1例 ;发生于先兆子痫 3例 ,子痫 9例 ;均发生于冬季。1 2　年龄　 19～ 38岁 ,其中 19～ 2 0岁 2例 ,2 1～ 30岁 7例 ,31～ 38岁 3例。1 3　生育史　Ｇ1Ｐ0 2例 ,Ｇ2 Ｐ0 1例 ,Ｇ3 Ｐ13例 ,Ｇ4Ｐ11例…     

48例子痫的临床分析

妊高征是孕妇特有的一种疾病 ,子痫是妊高征发展的严重阶段 ,严重威胁着母婴安全与健康。本文就我院 1989年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 4 8例子痫进行回顾性分析 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 1989年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院收住孕产妇 4 6 12例 ,并发子痫 4 8例 ,占分娩总数的 1 0 4 % ,年龄最大 36岁 ,最小 2 0岁 ,平均 2 4岁 ,初产妇 39例 ,占81 2 5 % ,经产妇 9例 ,占 18 35 % ,发病孕周最小 31周 ,最大 4 2周 ,院外子痫 4 0例 ,院内子痫 8例。按首次发作时间划分 ,产前子痫 36例 ,产时子痫 6例 ,产后子痫 6例。产前…     

妊高征189例分娩方式的分析

我们通过对 189例妊高征进行回顾性分析 ,观察新生儿窒息率和病死率等指标 ,总结出降低孕产妇及围生儿病死率的关键环节。现将分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　自 1996年 1月至 2 0 0 2年 12月间 ,本院产科住院孕产妇共 53 86例 ,诊断为妊高征 189例 ,妊高征的发病率为 3 51% (189/ 53 86)。其中 ,轻度妊高征 2 8例 ,中度妊高征 55例 ,重度妊高征 10 6例 ,子痫 19例 (产前 12例、产后 7例 )。1 2　年龄、孕周、产次　 189例中最小年龄 2 0岁 ,最大年龄40岁 ,平均 2 6岁。其中 2 2～ 3 0岁 159例 ,占 84 13 % (159/189)。孕周 :2 8…     

8例妊高征心脏病的早期诊断及处理

妊娠高血压综合征 (妊高征 )心脏病是妊高征特有且较严重的并发症 ,为妊高征致死的第二位原因[1] 。现就我院 9年来收治的 8例妊高征心脏病进行分析 ,对早期诊断及治疗进行讨论。临床资料　根据妊高征心脏病及早期心衰的诊断标准[1] ,8例患者 ,心衰发作 9次。年龄 2 3～ 35岁 ,平均年龄 2 9岁。初产妇 6例 ,经产妇 2例。孕龄 34 + 4 ～ 36+ 4 周 2例 ,37～ 38+ 1周 5例 ,产后 4天 1例。产前合并心衰 7例 ,产后 1例。双胎妊娠1例 ,其余均为单胎妊娠。 6例系农民 ,2例系城市人口。 7例剖宫产结束分娩 ,1例院外分娩产后4天发生心衰而入院。病程…     

120例胎死宫内临床分析

胎死宫内是影响围生儿病死率的一个重要因素。因此 ,如何积极寻找胎死宫内的原因 ,及时治疗并适时分娩 ,对降低围生儿病死率 ,提高产科质量具有十分重要的意义。现对12 0例胎死宫内分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月共分娩新生儿 12 5 2 6例 ,以“妊娠 2 0周后 ,临产前胎儿死于宫内”为胎死宫内的诊断标准 ,发生胎死宫内 12 0例 ,发生率为0 95 8 %。孕周分布 :2 0～ 2 7+ 6周 11例 ,2 8～ 36 + 6周 5 3例 ,37～ 41+ 6周 41例 ,≥ 42周 15例。在门诊产前检查次数最多 10次 ,最少 1次 ,平均 4 5次。 12 0…     

子痫32例临床分析

子痫是妊娠高血压综合征 (妊高征 )发展的最严重阶段 ,对孕产妇及围产儿的危害极大。现对近 5年来我科收治的 32例子痫进行回顾性分析 ,报告如下。临床资料一、一般资料　 1996年 2月至 2 0 0 1年 2月我科共收治子痫 32例 ,年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均 2 4 5 3岁 ;孕周 36～ 4 1周 ,平均 38 5 3周。二、产前检查情况　从未进行产前检查 2 5例 ,不定期产检 4例 ,系统产检并发现妊高征 3例 ,其中2例未予治疗 ,1例不规则服用降压药物。三、临床表现　多数患者存在高血压、蛋白尿、水肿 ,这三大症状完全缺如者 3例 ,在 32例中占9 37%。 80 %患者提…     

妊高征患者的临床诊治分析

目的探讨妊高征患者的临床诊治措施。方法回顾分析我院2004年1月至2009年8月的70例PIH产妇的临床资料。结果本组70例妊高征患者,35例轻度患者中,15例经阴道分娩,20例剖宫产;20例中度妊高征患者中,3例经阴道分娩,17例剖宫产;先兆子痫10例,子痫5例,均剖宫产。孕产妇无一例死亡。新生儿体重1850～4050 g;围生儿死亡3例,其中1例胎盘早剥胎儿,2例宫内生长迟缓胎死宫内。轻度窒息19例,重度窒息10例。重度妊高征伴有低体质量儿发生率为高于轻、中度妊高征。70例孕妇产后1周内血压全部恢复正常,水肿完全消退;尿蛋白均在产后14 d～1个月内消失。结论早期发现并采取预防性治疗措施,对降低妊高征的临床发病率有重要意义。     

产科弥漫性血管内凝血7例分析

弥漫性血管内凝血(DIC)是产科较常见的严重并发症。我院1983～1986年收治7例,现报告如下。一、一般资料本组7例均为第一胎初产妇,其中孕37～41周5例,36周2例;活胎6例(双胎2例),死胎1例;年龄最小21岁,最大29岁。7例中原发病为重度妊高征5例,其中2例子痫;2例晚期妊娠,黄疸并消化道症状,结合实验室检查诊断为妊娠脂肪肝,其中1例产前已存在 DIC。     

重度妊高征及并发症96例临床分析

妊高征是孕妇常见的并发症 ,重度妊高征是妊高征发展最严重阶段 ,且对孕妇及围生儿生命威胁极大。我院自 1994年 1月～ 1999年 12月共收治重度妊高征 96例 ,治疗采取解痉、镇静、降压、利尿、扩容及适时终止妊娠等措施 ,取得了良好的效果 ,无 1例孕产妇死亡 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　研究对象　在本院住院分娩 683 0例 ,按照郑怀美主编《妇产科学》第 3版诊断标准 ,重度妊高征 96例 (占 1.4% ) ,其中先兆子痫 88例 ,子痫 8例 (产前子痫 5例 ,产后子痫 3例 )。先兆子痫无产前检查 49例 ,占先兆子痫 5 5 .6% ;子痫无产前检查5…     

重度妊高征临床治疗体会

目的探讨重度妊高征的治疗方法。方法对我院2008年1月至2010年1月收治的46例重度妊高征进行了回顾性分析。结果 46例重度妊高征患者全部治疗成功,无1例死亡。1例22孕周者治疗性引产终止妊娠,45例中阴道分娩5例,占11.11%,剖宫产40例,占88.89%。有7例住院≥2次。围生儿45名(4名双胎),死亡2名,围生儿病死率4%,均为胎死宫内,均发生在患者非住院期间。结论选择恰当时机、恰当的方式终止妊娠是治疗重度妊高征的关键。     

早期人工破膜对加速产程的影响

我院从 1996年开始 ,采用在潜伏期人工破膜 ,对缩短产程、降低剖宫产率及围产儿结局和母亲的患病率进行了探讨 ,现报道如下。对象与方法一、对象　从 1996年 1月～ 1998年 12月对160例初产妇、单胎、胎头已衔接、有规则宫缩、胎膜未破者 ,在潜伏期进行早期人工破膜 ,为临床组 ,其中高危 50例 ,有轻 /中度妊高征 2 5例 ,妊娠肝内胆汁瘀积症 (ＩＣＰ) 10例 ,过期妊娠 12例 ,妊娠合并再障 3例 ,平均年龄 2 4 3± 3 5岁 ,平均孕周 4 0 2±1 1周。取同期同等条件 110例为对照组 (其中轻 /中度妊高征 19例 ,ＩＣＰ11例 ,过期妊娠 10例 )。二、方…     

催产素联合安定在分娩中的应用

我院 1996～ 1999年联合应用安定和催产素 2 0 0例 ,并与同期未用药的 2 2 3例对照 ,取得较满意效果 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　用药组 2 0 0例 ,第一胎 15 6例 ,第二胎 4 4例 ;未用药组 2 2 3例 ,第一胎 180例 ,第二胎 4 3例 ,均经阴道分娩。1 2　方法　对活跃期伴有宫缩乏力或合并有妊高征者或伴有胎儿宫内窘迫者 ,在静注安定的同时静滴催产素 (据宫缩调滴数 )。用药时间 :宫口开大 2ｃｍ 96例 ,3ｃｍ 5 3例 ,4ｃｍ2 3例 ,5ｃｍ 13例 ,6ｃｍ 7例 ,8ｃｍ 8例。1 3　效果分析　宫口平均扩张速度未用药组是 1 6ｃｍ/ｈ ,使用安…     

74例中、重度妊高征的临床分析

妊娠高血压综合征 (妊高征 ,ＰＩＨ)是妊娠期特发疾病 ,对孕妇和围生儿的安全和健康均有严重的威胁 ,目前妊高征仍为孕产妇死亡的重要原因之一。本文通过分析妊高征及其并发症对母婴的影响 ,以探讨预防重度妊高征及其并发症的问题。1　临床资料1 1　对象　1 997年至 2 0 0 0年 4年间我院住院分娩人数为 3 5 3 6例 ,妊高征发生率为 2 3 8% ,其中中度ＰＩＨ3 5例 ,重度ＰＩＨ3 9例 ,共 74例。重度ＰＩＨ中先兆子痫 3 0例 ,子痫 9例 (产前子痫 4例 ,产后子痫 5例 ) ,重度ＰＩＨ无产前检查者 1 8例 ,其中子痫无产前检查者 5例。1 2　年龄、起…     

妊高征病人血浆内皮素-1及一氧化氮水平的动态分析

本文通过观察妊高征孕妇血浆ET 1及NO的变化 ,旨在分析、探讨妊高征发病机制。现报告如下。1　资料与方法1 1　调查对象　系 2 0 0 0年至 2 0 0 2年 2月本院产科住院孕妇 ,共计 5 6例 ,其中妊高征孕妇 32例 ,年龄 2 2～ 34岁 ,平均2 6岁。其诊断标准按高等院校统编教材《妇产科学》第 5版 ,分为重度妊高征 14例 ,中度妊高征 10例及轻度妊高征 8例。孕周为 37～ 4 1周。取同期住院的 2 4例正常晚孕妇女(正常妊娠组 )和 18例正常非孕妇女 (正常未孕组 )作对照。正常妊娠组均为单胎初产妇 ,年龄 2 1～ 33岁 ,既往无高血压、心脏病、肾病史。1…     

73例子痫患者的急救处理及护理体会

子痫是产科常见的急症、也是孕产妇死亡的主要原因之一 ,如及早抢救治疗及护理得当 ,则可降低母婴死亡率 ,本文重点讨论子痫患者的急救处理及护理体会。1　临床资料1986年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院分娩总数 6 185例 ,中、重度妊高征 88例 ,占分娩总数的 1.4% ;并发子痫 73例 ,占分娩总数的 1.2 %。 73例子痫中 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 32岁 ,平均年龄 2 6 .5岁 ;初产妇 5 6例 ,经产妇 17例 ,单胎 6 7例 ,双胎 5例 ,三胎 1例 ;发病孕周最小 33周 ,最大 42周 ,平均 38.2周。农民 5 2例 ,占子痫总数的 71.2 3% ;工人 8例 ,占 10 .98% ;干部 2…     

妊高征并发脑出血7例报告

妊娠高血压综合征．在妊娠期妇女常见．合并脑出血尚属少见，病情凶险，预后也较差，如能及早诊断和治疗，将直接影响预后．现将我院近几年收治妊高征合并脑血管出血报告如下。临床资料我院1987～1992年收治妊高征399人，其中合并脑出血7例，占妊高征1．75％，占分娩总数0．85‰。年龄23～33岁．平均为25岁。发病与孕周：6例38～41周．1例36周；7例中1例有原发性高血压病史，3例重度妊高征产前子痫，2例产时子痫．五例轻度妊高征。7例均有妊高征病史，且未做产前检查及正视治疗。起病形式：妊娠期1例，产前产时数小时发病5例．产后6天发病1例。症状与体征：6例有程度不等的下肢浮肿及高血压（25～17／16～12kPa）．1例蛋白尿。突然出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊或黑朦抽搐5例；与此同时或不久迅速出现剧烈头痛或头痛明显加重，躁动不安，意识大多有障碍，其中走向不佳．谵语模糊4例．昏迷3例．2例偏瘫；颈项强直4例．颈项无强直3例；7例眼底检查均有不同程度的乳头水肿、视网膜动脉痉挛，眼底出血1例。腰穿均为血性脑脊液。CT检查脑血管畸形1例。治疗：3例子宫下段剖宫产．自然分娩3例，服吸1例。同时给予降血压、止痉、降...