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《中国医药指南》2014,(31)
<正>1病例资料患者女性,72岁,因"咳嗽、胸闷10+天,心脏彩超发现左心房团块3 d。"于2013-09-25入院。人院前10+天,心脏彩超发现左心房团块3 d。"于2013-09-25入院。人院前10+天,患者受凉后出现咳嗽,呈干咳,间断发作;伴胸部闷胀不适,活动后心累气促,无发热、胸痛、咯血、晕厥等不适;于当地卫生室给予输液治疗无好转(具体不详),遂于3 d前在涪陵中心医院就诊,行心脏彩超提示:左房增大,左房内稍增强回声团块,考虑黏液瘤,未行特殊治疗;为求进一步治疗,于今日来我院,门诊心脏彩超提示:左房、右房增大,左房内实性异常回声,中度肺动脉高压伴三尖瓣重度反流,肺功能提示轻度阻塞性通气功能障碍;以"左房黏液瘤"收入我科。2+天,患者受凉后出现咳嗽,呈干咳,间断发作;伴胸部闷胀不适,活动后心累气促,无发热、胸痛、咯血、晕厥等不适;于当地卫生室给予输液治疗无好转(具体不详),遂于3 d前在涪陵中心医院就诊,行心脏彩超提示:左房增大,左房内稍增强回声团块,考虑黏液瘤,未行特殊治疗;为求进一步治疗,于今日来我院,门诊心脏彩超提示:左房、右房增大,左房内实性异常回声,中度肺动脉高压伴三尖瓣重度反流,肺功能提示轻度阻塞性通气功能障碍;以"左房黏液瘤"收入我科。2+年前,患者开始出现夜间不能平卧,伴间断双下肢可凹型浮肿(1年内未再出现浮肿);近10+年前,患者开始出现夜间不能平卧,伴间断双下肢可凹型浮肿(1年内未再出现浮肿);近10+天发病以来夜间不能平卧明显,无端坐样呼吸,不伴咯 相似文献
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患儿男 10岁。因转移性右下腹疼痛 2 d入院。患儿于 2 d前无明显诱因出现剑突下疼痛 ,1d后转移至右下腹 ,呈持续性钝痛 ,进行性加剧 ,无放射痛 ,伴恶心、呕吐胃内容物数次。在诊所输液治疗 (具体不详 )症状无明显缓解而来院就诊。入院检查 :T36 .5℃ ,P 90 / m in,R 17/ m in,体重 30 kg。患儿半卧位 ,腹壁平坦 ,肝脾肋下未触及。右侧腹部压痛 ,以剑突下及麦氏点处压痛明显 ,伴反跳痛。肝浊音界存在 ,无移动性浊音。肝区及右腰部轻叩痛。结肠充气试验、闭孔内肌试验 ( + )。血常规 :白细胞 2 0 .6× 10 9/ L,中性 76 %。诊断 :腹痛待查 (… 相似文献
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<正>患者为育龄期女性,31岁,因"停经2+月,不规则阴道出血1月,右下腹痛半月"于2013年8月17日入院。16岁月经初潮,平素月经规律,月经周期28 d,持续4 d,量少,痛经阳性(以右下腹为著)。末次月经(LMP):2013年6月3日。既往孕3产2。2006年因"阑尾炎"行彩超检查提示"双子宫"。2008年1月足月自娩一女婴,生后夭折;2009年足月自娩一男婴,现体健;2010年早孕行药物流产1次。患者于2013年8月6日就诊于当地诊所,考虑盆腔炎,给予静脉滴注头孢类抗生素(具体不详)治疗3 d,腹痛无缓解。于2013 相似文献
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患者,男,86岁,退休工人,因"右下肢红、肿、疼痛20天"就诊。患者20天前因右下肢红、肿、疼痛去某省级医院就诊,诊断为"右下肢慢性淋巴管炎",给予"0.9%氯化钠注射液250ml+美洛西林4.0g,2次/d;0.9%氯化钠注射液250ml+左氧氟沙星0.3g,1次/d"输液治疗15d,但患肢症状始终未缓解,后改为"0.9%氯化钠注射液250ml+头孢哌酮钠2.0g,2次/d;0.9%氯化钠注射液100ml+硫酸依替米星注射液0.1g,2次/d"输液治疗4d,病情仍未 相似文献
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1病例介绍
女性患儿,年龄5个月,因"左小腿红肿、按压后哭闹1个月"于2010年1月入院.患儿入院前无诱因出现左小腿红肿,按压时哭闹不安,在当地卫生院就诊,考虑为外伤,予中草药外敷治疗,症状加重.后改为当地镇医院就诊,摄X线片示骨髓炎,予抗炎等对症治疗,症状改善不明显,故家长转住我院.入院体查:左小腿明显红肿,压痛表现,皮温稍高.右下肢伸直位,主动活动受限. 相似文献
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患儿 ,藏族 ,男 ,1 5岁 ,以“发现左侧阴囊包块1+ 年 ,增大 5 + 月”之主诉收入院 ,患儿出生时便发现左侧阴囊包块 ,哭闹时增大明显 ,用手可将其还纳 ,故未引起重视。入院前 5月包块逐渐增大 ,且不能还纳 ,到当地妇幼保健院就诊 ,建议到上级医院就诊 ,故来我院 ,入院查体 :神清 ,精神可 ,头颅无畸形 ,心肺 (- ) ,腹壁隆 ,无压痛、反跳痛 ,移动性浊音(- ) ,肠鸣音 5次 分 ,左侧阴囊肿大约 9× 11cm2 ,哭闹时可增大约 11× 13cm ,质软 ,无触痛 ,可闻及肠鸣音 ,右侧睾丸约 0 5× 0 7cm2 ,左侧睾丸未触及 ,余(- )。B超示 :可探及回… 相似文献
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睾丸母细胞瘤(Orchioblastoma)又称婴儿型胚胎性癌,是睾丸生殖细胞性肿瘤中较为少见的一种恶性肿瘤.我院曾收治一例,兹报告予后.患儿男性、2岁,右腹股沟区发现可复性包块已一年余.一月来右阴囊逐渐增大,但无触痛,近几日出现肿胀发亮.昨日腹股沟区又出现一拇指大包块,不能回纳,患儿哭闹不安,遂来院就诊,以"右侧嵌顿性腹股沟斜症"收入院.患儿系足月顺产,既往健 相似文献
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头孢曲松/舒巴坦钠注射液致精神障碍 总被引:4,自引:0,他引:4
患者女,38岁。因右下肢疼痛、浮肿2d,于2002年7月11日到我院就诊并入胸外科治疗。查体:T37℃,R20次·min-1,P80次·min-1,BP120/64mmHg(1mmHg=0.133kPa)。外科检查:神清,自主体位,右下肢膝关节以下肿胀、浅静脉扩张、毛细血管部分栓塞,足背动脉搏动可。入院诊断:右下肢深静脉炎、类风湿性关节炎。入院后给予头孢曲松/舒巴坦钠注射液2.5g加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,1次/d;泼尼松5mg·d-1,口服(入院前4个月已开始用);肝素钠12500U静滴,1次/d;尿激酶50万U静滴,1次/d;呋塞米10mg,2次/d静滴。2002年7月15日下午4时,患者出现幻视、幻听、语… 相似文献
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例1:男,15d,主因出生后发现双下肢进行性粗大15d入院。该患儿为附近一农妇所生(无正规产前检查)。足月顺产,出生时哭声响亮,Apgar评分不详,已开奶,吃奶可,无呕吐,尿、便正常。出生后患儿双下肢较正常新生儿粗(具体不详),家长未在意,之后患儿双下肢进行性增粗而就诊。入院体质量3550g。查体:体温正常,全身皮肤黏膜无明显黄染、皮疹及出血点,前囟平软,胸廓对称无畸形,心、肺、腹未见异常。 相似文献
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1 病例资料患者,女性,77岁,因发现盆腔包块逐渐增大2+年,行动困难4个月,于2011-05-12入院,患者2+年前扪及腹部包块,腹围增大(未测量),近来腹部包块增大明显,14个月前感尿频,4月前,患者因包块过大,导致行动不便,遂就诊于我院.人院体查:患者腹部明显隆起,腹围137 cm,皮肤张力高,腹壁血管可见,按压不痛,双下肢凹陷性水肿,无明显压痛,妇查:腹部包块占据整个盆腹腔,如多胎妊娠晚期.患者20年前患,结核性胸膜炎,正规抗痨治疗1年后自诉已愈,余无特殊.辅查:(1)胸部X片:考虑右侧肺不张.(2)胸部CT:右侧胸膜明显增厚并钙化,右侧胸膜腔少量包裹性积液;右肺纤维化,考虑陈旧性结核所致,左肺代偿性肺气肿;右胸廓塌陷并纵隔疝.(3)腹部CT:腹腔巨大囊性占位,来源于卵巢可能;结石性胆囊炎;右肾小囊肿;右侧胸膜增厚粘连.(4)ECG:窦性心律HR83 bpm;房室传导延迟.(5)心脏B超:右移心;主动脉瓣退行性改变;室间隔增厚;左室舒张功能减低.(6)双下肢血管B超:双下肢深静脉低回声:血栓形成可能;双下肢动脉未见明显异常.(7)双下肢动静脉多普勒超声:双侧股A及胫前后动脉内膜增厚;双侧肌间静脉扩张,右侧肌间静脉血栓不能除外;双下肢皮下水肿.(8)肺功能测定:轻度限制性肺通气障碍;中度气道阻塞;气道阻力及频率依赖性增加;通储70.58%.(9)双下肢静脉顺行、逆行造影检查:左下肢静脉未见血栓,右下肢静脉未检查.(10)动脉血气分析示PaO263.3 mmHg,.(11)血常规:Hb112.00 g/L.(12)血生化、尿常规:未见明显异常. 相似文献