腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术治疗50例分析

目的研究腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术治疗方法与效果。方法对50例输卵管妊娠未破裂患者,以腹腔镜技术行保守性手术治疗。结果腹腔镜下保留输卵管功能性手术,术后输卵管通畅率78.3%,宫内妊娠率45%,再次异位妊娠率5%,无一例发生持续性异位妊娠。结论对输卵管妊娠未破裂的未产妇,生育功能低及需要保留生育功能的妇女,行腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术效果较好。     

输卵管妊娠三种保守性治疗方法的探讨

目的 评价腹腔镜手术、剖腹手术和药物治疗对输卵管妊娠保守性治疗价值。方法 对114例输卵管妊娠病人分三组分别行腹腔镜手术、剖腹手术和米非司酮药物治疗。结果 腹腔镜组手术成功率95.91%，剖腹组100%，药物组85.71%。三种保守治疗方法血β-HCG下降至正常一般需要1－2周。随访56例要求生育者，输卵管通液通畅者36例，通而不畅者12例。远期随访有36例成功妊娠。结论 输卵管妊娠三种保守性方法可保留患侧输卵管，达到保留生育功能目的。     

输卵管妊娠腹腔镜手术保守性治疗联合药物防治持续性异位妊娠的临床研究

<正>输卵管妊娠占异位妊娠95%左右,腹腔镜下保守性治疗输卵管妊娠(清除病灶,保留输卵管),手术时间短、创伤小、术后恢复快、术后无明显瘢痕,且可保留输卵管及生育功能。持续性异位妊娠(PEP)是指异位妊娠保守治疗时未将胚胎组织完全去除而致残留滋养细胞继续生长,再次出现腹痛、腹     

腹腔镜下保留生育功能的输卵管妊娠治疗方法

目的探讨保留生育功能的输卵管妊娠治疗方法。方法选择2003年1月至2005年12月两年间输卵管妊娠患者125例,对其进行保-留生育功能的腹腔镜下手术,对于β-HCG)100ng/ml者给予MTX50mg/m2,分两侧臀部肌肉注射,并对其结果进行随访和总结。结论施行腹腔镜下保留生育功能的手术,术后妊娠率70%以上,再次宫外孕率8%,且手术创伤小,病人恢复快,住院时间短,是宫外孕患者的最佳选择。     

输卵管妊娠100例治疗的临床观察

对我院近期收治100例确诊为输卵管妊娠患者分别采用三种不同的治疗方法,即开腹手术、腹腔镜手术和药物保守治疗,我们发现腹腔镜手术可以明显减少手术创伤,更好地保留输卵管功能;药物保守治疗疗效满意,两者均适合于要求保留生育功能的妇女,现将临床观察结果报道如下。     

输卵管妊娠腹腔镜保守性手术治疗68例体会

目的 总结输卵管妊娠腹腔镜保守性手术治疗效果,探讨影响手术成功的因素及持续性输卵管妊娠的预防.方法 选择2004年9月～2006年9月异位妊娠腹腔镜手术治疗中,输卵管保守性手术治疗68例进行分析.结果 68例均在腹腔镜下完成手术,无术中、术后并发症,无持续性输卵管妊娠发生,平均手术时间(69.12±23.41)min,术后平均住院天数4d.术后宫内妊娠29例(42.64%),再次宫外孕1例(1.47%).结论 输卵管妊娠腹腔镜保守性手术治疗除具有快速、微创、并发症少、恢复快、住院时间短等优点,也是一种安全、有效保留生育功能的手术方法.     

腹腔镜下输卵管妊娠保守治疗的临床分析

目的 探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守手术的临床疗效.方法 回顾分析2006年1月至2008年1月在该院施行的腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术396例.结果 396例手术均获成功,无中转开腹患者.壶腹部妊娠375例,峡部妊娠21例;流产354例,破裂33例,无流产无破裂9例;盆腔积血平均(446.86±269.69)ml;手术时间平均(65±32)min;术中出血平均(24.83±16.84)ml;平均住院时间(4.61±0.88)d;术后随访发现3例持续性异位妊娠;术后随访输卵管通畅率86.87%.结论 腹腔镜下输卵管妊娠保守性治疗是保留生育功能的最理想的选择.     

腹腔镜手术与药物保守治疗输卵管妊娠效果比较

目的比较腹腔镜手术与药物保守治疗输卵管妊娠的临床效果。方法本院妇产科收治118例输卵管妊娠患者,均经阴道超声确诊。按自愿原则将118例分为两组,A组66例,B组52例。A组予腹腔镜下手术治疗,B组给予氨甲蝶呤联合米非司酮口服治疗。比较两组患者的治疗有效率,住院及血绒毛膜促性腺激素(βHCG)下降至正常的时间,输卵管复通率,半年后受孕率以及不良反应发生情况。结果腹腔镜手术组较药物保守治疗组患者住院时间及血βHCG降至正常时间短,治疗有效率、输卵管复通率高,不良反应发生率低,两组比较差异有统计学意义。两组患者半年后受孕率差异无统计学意义。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠比药物保守治疗住院时间短,有效率高,有利于保留输卵管妊娠患者的生育功能,且无明显不良反应。     

电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值

目的 探讨手术腹腔镜治疗异位妊娠的临床价值.方法 对128例腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床资料进行回顾分析.结果 128例均成功行腹腔镜手术,无中转,有生育要求的39例均保留了输卵管.结论 腹腔镜手术可为诊治异位妊娠的首选治疗方式,具有手术时间短恢复快,术后粘连少等优点,为需要生育妇女再次妊娠带来益处.     

异位妊娠腹腔镜下保守性手术治疗168例及药物保守治疗49例分析

目的 总结两种异位妊娠保守性治疗方法,肯定腹腔镜在治疗异位妊娠的临床价值.方法 对168例腹腔镜下异位妊娠保守性手术治疗(A组)及49例药物治疗(B组)进行比较,观察其住院天数、β-hCG值、副作用、成功率、输卵管复通率等情况.结果 A组比B组住院天数短(P＜0.01),血βhCG下降快,副作用少(P＜0.01),输卵管复通率高(P＜0.05).结论 腹腔镜保守手术治疗比药物保守治疗有疗效快、住院时间短、成功率高、利于保留输卵管妊娠患者的生育功能.     

输卵管妊娠手术治疗分析

输卵管妊娠(tubal pregancy)是妇科临床的常见病,占异位妊娠的95%左右[1].以前我院常用的治疗方法是药物保守治疗和开腹切除输卵管手术治疗,对有生育要者多采用保守治疗或保留输卵管的手术治疗.自1991年我国完成第1例腹腔镜手术以来,我国已开展40多类腹腔镜外科手术,也成功的应用于输卵管妊娠的治疗上.现在,我院开展腹腔镜治疗输卵管妊娠2年多,回顾性分析腹腔镜手术与开腹手术的效果.     

腹腔镜在异位妊娠诊治中的临床应用

目的评估腹腔镜对异位妊娠诊断与治疗及急诊手术的临床实用价值.方法①根治术,对无生育要求可行输卵管病灶切除术②输卵管切开术,适应有生育要求,对侧输卵管健康条件差或对侧输卵管切除病人.③对输卵管妊娠胚胎小HCG不高需要生育,给予保守治疗.④卵巢妊娠,将卵巢内胚胎清除,电凝止血,必要时缝合.结果异位妊娠腹腔镜手术全部成功.结论输卵管妊娠的腹腔镜手术治疗以快捷、微创、并发症少、术后恢复快等优点,特别是保留生育功能、提高宫内妊娠率、减少再次宫外孕方面效果尤为显著.因此可以肯定输卵管妊娠的腹腔镜手术是当今最理想的手术方法.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的效果分析

目的:对腹腔镜保守性治疗输卵管妊娠的临床分析。对象:全部病例均为输卵管壶腹部和伞部妊娠,共66例。方法:行腹腔镜下输卵管妊娠囊摘除术。结果:66例患者均治愈,无一例中转开腹,治疗成功率100%。结论:腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠创伤小、恢复快、成功率高,是保留生育功能最理想的选择。     

输卵管妊娠不同治疗方案对生育功能的影响

目的探讨输卵管妊娠不同治疗方案对患者生育功能的影响,以期能总结分析出对生殖影响最小的治疗方案。方法回顾性分析2005年至2008年住院治疗输卵管妊娠并符合研究条件的病例,按照不同的治疗手段分为A组:腹腔镜保守手术(包括患侧输卵管切开取胚术和患侧输卵管伞端妊娠挤出术);B组:药物保守治疗(包括使用MTX和米非司酮);C组:腹腔镜下患侧输卵管切除术,比较各组治疗后输卵管通畅率,重复异位妊娠率,宫内再次妊娠率。结果治疗后6个月子宫输卵管碘油造影显示患侧输卵管通畅率A组(73例,通畅率92.40%)和B组(45例,通畅率56.25%)比较有显著差异(P<0.05);重复异位妊娠率A组为10.12%,略低于B组(12.5%),但两者统计学上无显著差异(P>0.05);宫内妊娠率腹腔镜下保守手术最高,腹腔镜下患侧输卵管切除术最低。结论腹腔镜下保守手术对有生育要求的输卵管妊娠患者有再次宫内妊娠率高、同侧异位妊娠等并发症低的优势,值得临床推广。而腹腔镜下患侧输卵管切除术直接影响患者的生育。     

腹腔镜手术与传统开腹手术保守治疗输卵管妊娠疗效比较

目的对比观察腹腔镜手术与传统开腹手术保守治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法输卵管妊娠患者112例，随机分为两组，腹腔镜组67例，开腹组为45例。比较两组的手术时间、术后体温恢复正常时间、肛门排气时间及输卵管复通率、受孕率。结果腹腔镜组手术时间及术后体温恢复正常时间、肛门排气时间均明显短于开腹组，术中出血量明显少于开腹组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后2个月子宫输卵管碘油造影结果，腹腔镜组复通率明显高于开腹组，差异有统计学意义（P〈0．05）。1年内受孕情况比较，腹腔镜组受孕率明显高于腹腔镜组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠创伤小、出血少、住院时间短、恢复快，是要求保留生育功能的输卵管妊娠患者的最佳选择。     

腹腔镜联合甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤保守性手术治疗未破裂异位妊娠疗效比较

目的 探讨腹腔镜联合甲氨蝶呤(MTX)与单纯甲氨蝶呤保守性手术治疗未破裂异位妊娠疗效比较.方法 对70例有生育要求未破裂型异位妊娠患者分别采用腹腔镜联合MTX保守性手术(腹腔镜组)和单纯MTX药物保守(药物治疗组).观察两组患者的治愈成功率、血β-HCG降至正常时间及妊娠包块消失时间.治疗后3～6个月进行输卵管碘油造影观察输卵管再通率.随访观察治疗后2年内宫内妊娠成功率及再次异位妊娠发生率.结果 腹腔镜组的治愈率明显高于药物治疗组(P＜0.05).腹腔镜组血β-HCG下降至正常的时间及妊娠包块吸收时间明显快于药物治疗组(P＜0.01).术后3～6个月行输卵管碘油造影,腹腔镜组的输卵管再通率明显高于药物治疗组(P＜0.05).治疗后2年腹腔镜组的再次宫内妊娠率明显高于药物治疗组(P＜0.05).结论 腹腔镜联合MTX保守性手术治疗异位妊娠综合了腹腔镜手术与药物治疗的优势,具有创伤小、术后恢复快,住院时间短等优点,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选方案,其输卵管再通率及再次宫内妊娠成功率明显优于单纯MTX药物保守治疗.     

药物配合腹腔镜保守治疗输卵管妊娠23例临床分析

目的探讨术前应用氨甲喋呤和米非司酮保守治疗后再行腹腔镜开窗取胚保守治疗输卵管妊娠的临床价值。方法回顾性分析我院近两年来药物配合腹腔镜保守治疗的23例输卵管妊娠(研究组)的临床资料,并与同期直接行腹腔镜保留输卵管手术的81例(对照组)进行比较。结果研究组23例患者术中见胚胎着床部位无出血或较少出血,均得以完整保留患侧输卵管,β-HCG均在1周内下降至正常,输卵管通液术23例(100%)显示通畅;而对照组只有62例(76.6%)得以保留输卵管,输卵管通液术显示通畅67例(82.7%)。研究组保留输卵管的成功率高于对照组(P<0.05),而出血量少于对照组(P<0.001)。结论药物配合腹腔镜保守治疗输卵管妊娠能最大可能地保留患侧输卵管,保护输卵管的完整性及其功能,给患者最大的生育希望。     

腹腔镜保守手术加甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠69例临床分析

目的 探讨腹腔镜保守手术加用甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 回顾性分析2008年5月至2011年5月腹腔镜保守手术加用MTX治疗输卵管妊娠69例患者的临床资料.结果 69例患者均成功行腹腔镜像守手术加用MTX治疗,术后3周内血β-人绒毛膜促性腺激素均恢复正常范围,未发生一例术后出血及持续性异位妊娠,未发生白细胞减少等化疗不良反应,术后输卵管通畅率73.21％.结论 输卵管妊娠采用腹腔镜保守手术加用MTX治疗安全、有效、创伤小、恢复快,保留精卵管完整性,可作为有生育要求的输卵管妊娠患者的首选手术方式.     

异位妊娠保守治疗成功后再生育的探讨

目的：探讨分析两种保守治疗方法治疗异位妊娠成功后的再生育情况。方法本院2005年6月~2012年6月期间接受诊治有再生育要求的输卵管妊娠患者96例,根据患者意愿分为两组,观察组50例采取腹腔镜保守手术治疗,对照组46例采取药物保守治疗,评价两组患者的输卵管功能。结果观察组再孕率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后输卵管通畅率和异位妊娠率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术保守疗法异位妊娠具有较好的疗效,恢复快,并能提高再生育率,值得推广应用。     

腹腔镜下治疗休克型输卵管妊娠的临床观察

目的探究腹腔镜下治疗休克型输卵管妊娠的临床效果。方法以我院收治的64例休克型输卵管妊娠患者为研究对象,随机分为两组,对照组(32例)采用开腹手术治疗,实验组(32例)采用腹腔镜手术治疗,对比两组治疗效果。结果实验组患者输卵管切除术治疗的有10例,占31.3%,输卵管保守手术治疗的有22例,占68.7%;对照组患者输卵管切除术治疗的有21例,占65.6%,输卵管保守手术治疗的有11例,占34.4%;差异显著,P <0.05,具有统计学意义。实验组患者术中出血量、手术时间、住院时间均明显优于对照组,差异显著,P <0.05,具有统计学意义。结论在休克型输卵管妊娠患者中采用腹腔镜治疗,可以取得较好的治疗效果,具有较高的安全性与可靠性,且具有创伤小、出血少,患者术后康复速度较快,并且容易保留患者的生育功能,具有较高的临床应用价值。