可监测pH值的新型胃管在体外胃液pH值监测中的可靠性评价

背景 胃液pH值的监测对预防应激性溃疡、评估抗酸治疗的疗效和预测鼻胃管位置具有重要意义,但常用的监测胃液pH值工具存在一定的局限性。可监测pH值的新型胃管(以下简称新型胃管)是本课题组最新研发的监测工具,可同时实现pH监测和鼻饲/胃肠减压功能。目的 体外实验评价新型胃管测量胃液pH值的可靠性。方法 收集2022年9-10月于解放军总医院第一医学中心肝胆外科和普通外科病区留置胃管的51例患者的214个胃液样本。分别使用新型胃管与实验室pH计对胃液样本进行测量。以实验室pH计测量的pH值作为基准,将胃液样本分为pH≤4、40.05)。等效/非劣效检验结果：取等效界值为0.1(pH≤4区间)或0.2(其他区间或整个区间),经单侧检验,新型胃管测试结果 (pH值)均非劣...     

窒息新生儿胃液pH值监测及其临床意义

目的 探讨窒息新生儿胃液pH变化特点及其与消化道出血发生的关系。方法 动态监测窒息新生儿胃液pH,并观察消化道出血发生情况。结果窒息新生儿（常规组）生后胃液pH值明显低于对照组,生后48h胃液pH值达最低值,但于生后24h给予思密达治疗后,其胃液pH值明显升高并接近对照组,消化道出血发生率降低。结论 通过对窒息新生儿胃液pH进行动态监测,判断窒息程度、指导临床进行早期干预治疗,减少并发症的发生。     

胃液pH测定在烧伤应激性溃疡监测中的作用

应激性溃疡是严重烧伤患者常见的并发症。发病率较高,甚至引起消化道出血、穿孔等严重后果。因此,认识其发生发展规律,进行有效的预防和给予及时的治疗是临     

自制胃液分析仪在五肽胃泌素胃液分析中的应用

采用自制ＷＹ－１胃液分析仪进行五肽胃泌素胃液分析，并和滴定法进行对照，以观察自制胃液分析仪的可靠性及实用价值。１００份胃液标本的测定结果表明，２种测定方法结果相同，胃液分析仪测定结果为（３．９１±１．９２）ｍｍｏｌ／１５ｍｉｎ，滴定法测定结果为（３．９８±１．９９）ｍｍｏｌ／１５ｍｉｎ，Ｐ〉０．０５。基础胃酸、高峰胃酸，最大胃酸２种测定方法结果相同。胃液分析仪操作简单，结果同样准确，工作效率明显提     

体外循环围术期胃液pH的监测及临床意义

1　临床资料　西京医院 1999 0 6 / 2 0 0 0 0 1对 4 4 (男 2 1,女 2 3)例患者进行体外循环 (ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｂｙｐａｓｓ,ＣＰＢ)心脏手术围术期胃液 ｐＨ监测 ,患者年龄 4～ 6 1岁 ,均为体外循环时间>6 0ｍｉｎ的心脏手术 ;均采用全麻 ,中度低温ＣＰＢ下进行手术 .术前常规置入胃管 ,应用 ｐＨＳ 2 5液晶数字酸度计测量胃液 ｐＨ .分别在术前 12ｈ、麻醉诱导后、ＣＰＢ 30和 6 0ｍｉｎ(或开放升主动脉钳前 )、术后 1、4、14和 38ｈ从胃管中吸取胃液进行 ｐＨ测定、镜检 (红细胞计数 )和潜血试验 .每次取标本后吸净胃液以…     

萎缩性胃炎病人幽门螺杆菌根除后胃液pH值变化

幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)是慢性活动性胃炎的主要病因( 1,2 ) ,萎缩性胃炎是Ｈｐ相关胃炎很常见的发展结果( 2 ) 。Ｈｐ感染对胃酸分泌的损害可能存在 ,但其感染后引起胃酸分泌的改变至今没有形成共识( 3) 。本研究观察了Ｈｐ感染萎缩性胃炎病人在Ｈｐ根除前后胃液酸碱度的变化 ,并依此来估价Ｈｐ感染对胃酸分泌的影响。1 临床资料一般资料　以 1 997～ 2 0 0 0年间在我院接受胃镜检查并完成下述各项测试的病人为研究对象。病人经胃镜检查及病理诊断为萎缩性胃炎。快速尿素酶实验阳性定为Ｈｐ感染( 4) 。诊…     

胃液pH值监测在颅脑重症并上消化道出血中的临床价值

上消化道出血在颅脑重症中（本文仅指重型颅脑外伤和高血压脑出血）是最常见的并发症，文献报遭重型颅脑外伤并上消化道出血的发生率为40％～80％，高血压脑出血为13．2％～19．2％，严重地影响了患者的预后，尽管发病原因复杂，但胃酸的变化是重要的病理机制，如能对其进行早期动态监测，寻找出自身变化的规律，有可能为提高颅脑重症的救治成功率带来帮助。本文收集了2006年2月～2007年7月进行动态胃液pH值监测的颅脑重症并上消化道出血患者126例，现报告如下。     

胃液pH值测定在机械通气患者监护中作用的研究

目的通过对机械通气患者测定胃液pH值(pHg)、动脉血气分析以及呼吸力学监测,并将胃液pH值与动脉血气分析以及呼吸力学监测结果进行相关分析,以探讨胃液pH值测定对机械通气患者监护的临床意义.方法对21例机械通气患者(死亡组5例,非死亡组16例)经鼻胃管抽取胃液测pHg,同时测动脉血气分析,并进行动脉血氧饱和度(Sa02)及呼吸力学监测.结果机械通气后1 d pHg(4.86±1.37)较机械通气前(3.87±0.67)明显上升(P＜0.05).死亡组pHg(3.57±0.45)明显低于非死亡组(5.76±0.79)(P＜0.01).pHa、Pa02、PaCO2、HC03-及Sa02均与pHg无明显的相关关系.呼吸力学参数包括静态顺应性、阻力、动态顺应性、阻力、肺活量及吸气压与pHg无明显的相关关系.结论胃液pH值测定可作为机械通气患者监护手段之一,连续的监测可动态的反映病情变化,对病情的评估有一定的帮助.     

胃食管内pH动态监测与护理

目的 总结胃食管内ｐＨ动态监测的方法与护理体会。方法 用胃食管内ｐＨ动态监测方法，对１０６例患者进行监测，结果 ３８例怀疑ＧＥＲＤ患者中，１７例经食管内ｐＨ监测证实了诊断（占４４．７％）慢支，哮喘缓解受检者有胃食管酸性反应５６％（２３／４１），２３７例胃内ｐＨ监测表面洛赛克使胃内ｐＨ值在４以上的持续时间的百分率显著高于在胃美，结论 ２４ｈ胃食管内ｐＨ监测不仅可以评估食管清除反流胃液的能力，而且对Ｇ     

奥美拉唑对脑出血病人胃液pH值影响及对上消化道出血预防作用的研究

上消化道出血是脑出血病人的严重并发症之一 ,应用奥美拉唑对脑出血病人发生上消化道出血进行预防性治疗 ,取得了较好疗效 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :62例脑出血病人随机分为两组。对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄在 35～ 72岁 ,平均年龄 60 5岁 ,出血量 4 0 0± 2 2 2 0ｍｌ,基底节区脑出血 14例 ,丘脑出血 8例 ,脑干出血 3例 ,脑叶出血 3例 ,小脑出血 1例 ,脑室出血 1例。奥美拉唑组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 36～ 75岁、平均年龄 60 0岁。基底节区出血 16例 ,丘脑出血 10例 ,脑干出血 2例 ,脑叶出血 2例 ,…     

动态血糖监测系统在糖尿病患者治疗中的临床应用

我科采用动态血糖监测系统（CGMS）对一组2型糖尿病患者进行监测,旨在详细了解糖尿病患者血糖谱,以便根据血糖情况选择有针对性、更安全的治疗措施。     

24小时动态胃pH监测在残胃黏膜泌酸功能中的研究

[目的]研究胃远端部分切除术后患者泌酸功能及其与黏膜病理改变和幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性.[方法]采用24 h pH监测仪测定51例残胃患者空腹胃内pH值,根据24 h胃内平均pH值分为低泌酸组(pH≥3)和正常泌酸组(pH＜3).胃镜观察残胃黏膜以及Hp检测.[结果]低泌酸组患者35例,其中29例黏膜呈重度萎缩:正常泌酸组16例,其中4例呈重度黏膜炎症(P=0.006).两组间Hp感染率无明显差异.62.7%的患者胃酸分泌减少,但却接受了抑酸药物治疗.[结论]24 h动态胃pH监测可有效评价残胃患者胃黏膜泌酸功能.残胃炎程度与黏膜泌酸功能有明显相关性.     

动态血糖监测在糖尿病胰岛素泵治疗中的应用

目的 探讨在胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者中应用动态血糖监测系统(CGMS)和常规血糖监测方法 相比是否更有利于血糖控制.方法 选自在该院住院治疗的空腹血糖13～18mmol/L的2型糖尿病患者40例,随机分为两组,每组20例.一组采用血糖仪每日7次监测手指血糖;另一组采用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖.所有患者均应用胰岛素泵强化治疗(CSII)控制血糖,根据血糖监测结果 调整胰岛素剂量.比较治疗前后两组患者血糖控制情况,治疗前后分别测两组患者血浆胰岛素及C肽.结果 在胰岛素泵强化治疗中采用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖组较血糖仪监测血糖组三餐前后血糖明显降低(P<0.05),血糖更快控制达标,且胰岛功能恢复较快,两组患者治疗前后胰岛素剂量差异无显著性.结论 采用胰岛素泵强化治疗(CSII)加动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖能更快使血糖控制差的2型糖尿病患者血糖控制迭标,胰岛功能得到恢复,减少低血糖发生.该方法 是目前2型糖尿病高血糖状态治疗的最佳整合方式.     

动态血糖监测系统在临床中的应用

目的通过动态血糖监测系统(CGMS)了解糖尿病患者的血糖控制情况。方法用CGMS监测32例患者血糖,每人监测72h,其间医生每6h输入患者手指血糖1次,医生指导患者输入大事件,患者记载降糖药物、饮食量及饮食结构、运动、不适等情况。每1～2天下载1次系统软件数据,做出血糖曲线及分析图。分析患者血糖特点及正常血糖、低血糖、高血糖比例,依下载信息调整用药、饮食量及饮食结构、运动,以利患者后期血糖控制。结果①初24h血糖控制理想比例达75.9%,经过调整后第3个24h上升至92.1%。②最低血糖平均值上升,最高血糖平均值下降。③初24h发现低血糖总发生率为3.4%,其中有症状者17例次,无症状者12例次,苏木杰现象发生9例次,经过调整后低血糖总发生率为1.1%。④黎明现象发生8例次。⑤经过调整后,空腹及三餐后血糖明显改善。⑥影响血糖的因素依次为:药物、饮食量、运动、饮食结构。结论CGMS可全面、客观地反映各时间的血糖水平;可良好评价药物、饮食、运动的影响,有利血糖控制;发现低血糖及发生原因并指导治疗;有利于患者动态了解自身血糖影响因素,增强治疗依从性。     

糖尿病病人动态血糖监测系统在临床应用中的护理分析

目的探讨动态血糖监测系统（CGMS）的临床应用及护理对策。方法对66例使用动态血糖监测系统（CGMS）病例进行回顾性分析。结果66例病例中有4例发生黎明现象,占6．1％;6例每天发生无症状低血糖,占9．1％;12例发生有症状低血糖,占18．2％;33例有餐后2小时高血糖,占50％。结论通过正确使用CGMS,进行全方位的护理,才能最大地发挥CGMS的效能,提高糖尿病患者的遵医行为,对调整糖尿病的治疗过程起到指导性的作用。     

动态血压监测的临床应用

动态血压监测的临床应用华西医科大学附属第一医院（６１００４１）罗雪琚无创自动动态血压监测（ＡＢＰＭ）是近代高血压诊治的重要进展之一，对高血压诊断、预后、治疗和研究均有十分重要的意义和深远的影响。国外已应用１０多年，国内近数年才开展，主要在一些大医院。...     

糖尿病病人动态血糖监测临床应用研究进展

糖尿病控制与并发症试验(DCCT)结果显示,改善糖尿病的代谢控制将明显地降低糖尿病并发症的发生和发展。为了达到控制糖尿病病人血糖、改善其代谢控制的目标,人们在不断深入研究血糖监测方法。动态血糖监测(CGMS)作为一种新的检测手段,已被应用于临床。以下就CGMS在糖尿病病人中的临床应用进展作一综述。     

动态血压监测在高血压患者中的临床应用

目的研究动态血压监测对高血压患者的临床应用情况。方法选取近三年来我院就诊的高血压患者并对其进行动态血监测。结果在动态血压监测的实施过程中发现,性别的影响差异不显著;血压波动较大的高血压患者心脑血管疾病的发病率显著升高。结论动态血压监测比随机血压测量效果更好,能够有效的发挥药物的作用,降低高血压患者心脑血管等并发症的发病率。是一个值得推广的方法。