浊毒清治疗糖尿病周围神经病变40例临床观察

目的:观察浊毒清对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:将80例DPN患者随机分为2组,治疗组40例子浊毒清汤(组成:黄连、大黄、佩兰、萆薜、黄芪、玄参、薏苡仁、三七、天冬、陈皮、法半夏、藿香、白豆蔻、山楂、苦杏仁),口服;对照组40例予甲钴胺片500ug,口服,共治疗3月.结果:总有效率治疗组87.5%,对照组65.0%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组治疗前后血糖比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后积分明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);2组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后2组舌、脉象变化比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),舌暗、苔腻、脉细、脉濡改善最为明显(P＜0.01);2组治疗后运动传导速度、感觉传导速度均有下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);2组治疗后运动传导速度、感觉传导速度比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:浊毒清治疗DPN有效,解毒化浊法是治疗DPN的有效方法之一.     

温阳益气祛湿通络法对糖尿病性周围神经病变患者红细胞山梨醇的影响

目的:观察温阳益气祛湿通络法治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效以及对红细胞山梨醇的影响。方法:将56例DPN患者随机分为治疗组和对照组各28例,在基础治疗的基础上,治疗组予温阳益气祛湿通络方药治疗,对照组予口服弥可保(甲钴胺)治疗。2组均治疗4周后观察疗效。结果:2组治疗前后及2组治疗后的血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、血压比较,差异均无显著性意义(P0.05)。对照组治疗后腓神经的感觉神经传导速度(SCV)及胫神经的SCV与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组治疗后腓神经及胫神经的SCV、潜伏期(Lat)分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后腓神经及胫神经的SCV、Lat分别比较,差异有显著性意义(P0.05)或非常显著性意义(P0.01)。治疗组治疗前后红细胞内山梨醇含量比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后红细胞内山梨醇含量比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:温阳益气祛湿通络法可明显降低DPN患者的红细胞内山梨醇含量,而且治疗前后患者血糖保持稳定。     

针刺结合神经生长因子及尿激酶治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察

目的：观察针刺结合神经生长因子、尿激酶治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：将60例DPN患者随机分为2组各30例。治疗组采用针刺结合神经生长因子、尿激酶治疗，对照组采用针刺治疗。比较2组临床疗效及神经传导速度的改善情况。结果：总有效率治疗组为90％，对照组为60％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗组治疗后神经运动和感觉传导速度均明显加快，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；对照组治疗后神经运动和感觉传导速度也有所加快，正中神经运动和感觉传导速度治疗前后比较，差异均无显著性意义（P〉0．05），腓浅神经运动和感觉传导速度治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗后神经运动和感觉传导速度2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：针刺结合神经生长因子及尿激酶治疗DPN有较好疗效。     

清燥汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变36例

[目的]观察清燥汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。[方法]将68例DPN患者随机分为治疗组和对照组,在基础治疗的基础上,对照组仅予口服甲钴胺治疗,治疗组予清燥汤联合甲钴胺治疗。两组均治疗8周后观察疗效。[结果]治疗组、对照组治疗前、后比较,正中神经、腓总神经、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)及潜伏期(Lat),差异均有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组和对照组治疗后,正中神经、腓总神经的MCV、SCV及潜伏期(Lat)比较,差异均有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组临床疗效与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。[结论]清燥汤联合甲钴胺治疗DPN具有良好的临床疗效。     

健脾消导汤治疗儿童特应性皮炎58例疗效观察

目的:观察健脾消导汤治疗儿童特应性皮炎的疗效。方法:将76例患者分为治疗1、2组和对照组,治疗1组予纯中药健脾消导汤治疗,治疗2组予中药健脾消导汤配合氯雷他定治疗,对照组予西药氯雷他定治疗,观察3组的临床疗效。结果:治疗后3组症状、体征积分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);治疗1组、2组治疗后皮损面积、皮损严重度分别与对照组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)或显著性意义(P0.05)。总有效率治疗1组为94.74%,治疗2组为95.00%,对照组为72.22%,治疗1组、2组总有效率分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05);治疗1组与2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:健脾消导汤治疗儿童特应性皮炎疗效肯定。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观察

目的 观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将120例患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予甲钴胺注射液肌肉注射,治疗组在对照组基础上予益气活血通络汤治疗.观察2组临床疗效及神经传导速度变化.结果 治疗组总有效率为71.7％,对照组总有效率为46.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前后运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)比较差异有统计学意义(P＜0.01);对照組治疗前后MCT、SCV比较差异无统计学意义(＞0.05).2组治疗后MCV、SCV比较差异均有统计学意义(P＜0.05)结论 益气活血通络汤联合甲钴胺注射液治疗糖尿病神经病变有较好疗效.     

中药外洗方联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察中药外洗方联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组34例与对照组28例,在基础治疗相同的情况下,对照组单用弥可保口服治疗,治疗组给予中药外洗方联合弥可保治疗。观察患者症状、体征的改善情况及神经传导速度的变化。结果:临床疗效总有效率治疗组为88.2%,对照组为64.3%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05),提示治疗组疗效优于对照组。治疗后治疗组正中神经与腓总神经的运动传导速度(M NCV)、感觉传导速度(SNCV)均较治疗前显著增加,差异均有非常显著性意义(P0.01);对照组腓总神经SNCV较治疗前显著增加,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组各指标比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。提示改善神经传导速度,治疗组优于对照组。结论:中药外洗方联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变能减轻患者的临床症状,改善其神经传导速度。     

补阳还五汤联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察补阳还五汤联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：将78例DPN患者随机分为治疗组及对照组。治疗组41例予以补阳还五汤及弥可保治疗,对照组37例予以弥可保治疗。观察治疗前后运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）变化及症状的改善情况。结果：总有效率治疗组为87.8%,对照组为62.2%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,提示治疗组疗效优于对照组。治疗后2组MNCV和SNCV均有增加,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;治疗后2组MNCV、SNCV比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。提示治疗组对神经传导速度的改善亦优于对照组。结论：补阳还五汤联合弥可保治疗DPN有较好的疗效,二者有协同作用。     

中西医结合治疗慢性肾炎34例临床观察

目的:观察温肾健脾汤结合西药治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效;方法:将68例患者随机分为治疗组34例和对照组34例,对照组予西医常规治疗;治疗组在对照组的治疗基础上加用温肾健脾汤治疗。结果:两组治疗前后比较24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、BUN、血B2-MG、Cr等观察指标均有显著改善(P<0.05或P<0.01),组间比较,上述指标差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:温肾健脾汤结合西药治疗慢性肾小球肾炎有较好的临床疗效。     

自拟益阴活血汤配合针刺对2型糖尿病周围神经病变神经电生理的影响

目的:观察自拟益阴活血汤配合针刺对2型糖尿病周围神经病变神经传导速度的影响。方法:将180例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为对照1组、对照2组、对照3组、治疗组。4组均予基础降糖治疗,对照1组给予甲钴胺治疗,对照2组给予自拟益阴活血汤治疗,对照3组给予针刺治疗,治疗组给予自拟益阴活血汤联合针刺治疗。4组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后比较治疗前后双侧正中神经及腓总神经运动传导速度及感觉传导速度的差异,并评价综合疗效。结果:治疗组总有效率为82.22%,明显优于其他3组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);4组双侧正中神经、腓总神经运动传导速度及感觉传导速度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自拟益阴活血汤配合针刺治疗对2型糖尿病周围神经病变运动传导速度及感觉传导速度均有明显改善,值得临床推广应用。     

丁苯酞软胶囊治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的 观察丁苯酞软胶囊治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将60例DPN患者随机分为2组.治疗组30例予丁苯酞软胶囊治疗,对照组30例子甲钴胺片治疗,2组均治疗8周后观察周围神经病变疗效,比较治疗前后周围神经传导速度、周围神经传导波幅及血糖变化.结果 治疗组治疗后感觉神经传导速度较本组治疗前提高(P＜0.05,P＜0.01),对照组治疗后腓肠神经传导速度较本组治疗前提高(P＜0.05).2组治疗后感觉神经传导速度比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后感觉神经传导波幅较本组治疗前改善(P＜0.05),治疗组治疗后正中神经传导波幅较对照组治疗后改善(P＜0.05).2组治疗前后血糖比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组总有效率90％,对照组总有效率60％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组周围神经病变疗效优于对照组.结论 丁苯酞软胶囊能够减轻DPN患者临床症状,改善病变神经传导速度和传导波幅.     

舒糖络方治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察舒糖络方治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将60例DPN患者随机分为2组。除给予常规降糖药物外,治疗组30例予舒唐络方,对照组30例予弥可保口服。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效,肌电图检测运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率50%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组;2组治疗后MNCV、SNCV与本组治疗前及2组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论舒糖络方治疗DPN疗效优于弥可保。     

益气活血方治疗老年2型糖尿病周围神经病变32例疗效观察

目的:观察益气活血方治疗老年2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将62例老年气虚血瘀型DPN患者随机分为2组,对照组30例,给予常规西药治疗,治疗组32例,在对照组治疗基础上给予益气活血中药,疗程6周,观察治疗前后临床症状及神经传导速度变化.结果:治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为60.00%,2组比较差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组较对照组可明显提高运动和感觉神经传导速度(P＜0.01).结论:益气活血方能明显改善DPN患者临床症状,并能改善运动和感觉神经传导速度.     

补阳还五汤联合阿托伐他汀治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的:观察补阳还五汤加阿托伐他汀治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将60例DPN患者随机分为两组,对照组30例单用阿托伐他汀治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加补阳还五汤治疗。两组均治疗3个月后比较两组临床疗效、血脂及神经传导速度。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为63.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01);两组周围神经传导速度比较,差异有统计学意义(P0.01);两组血脂各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤联合阿托伐他汀治疗糖尿病周围神经病变可显著改善患者临床症状,提高神经传导速度,疗效确切。     

针灸治疗糖尿病周围神经病变50例

目的评价针灸治疗肝肾亏虚、痰瘀阻络型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将100例患者随机分为观察组、对照组,每组50例,给予2组糖尿病基础治疗。观察组同时给予针灸治疗,每天治疗1次,每周治疗5天休息2天,共治疗4周。对照组口服弥可保片,500μg/次3次/d,服药4周。观察2组治疗前后密歇根糖尿病神经病变积分(MDNS)、双侧胫神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)。结果:总有效率观察组为74.0%对照组为62.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPBG)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。MDNS积分及双侧胫神经运动神经传导速度、感觉神经传导速度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:针灸治疗DPN疗效确切,能明显改善DPN患者症状,提高下肢胫神经传导速度;疗效优于西药弥可保。     

甲钴胺联合复方芪丹方治疗糖尿病周围神经病变48例临床观察

目的:观察甲钴胺联合复方芪丹方对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对氧化应激反应的影响。方法:选取DPN患者96例为研究对象,随机分为对照组和观察组各48例。两组均予DPN常规治疗,对照组予甲钴胺片口服治疗;观察组在对照组基础上予复方芪丹方口服治疗,两组均连续观察12周。评价并比较两组治疗前后感觉功能、神经症状及神经反射功能。测量双侧腓肠神经感觉传导速度(SNCV)及腓总神经运动传导速度(MNCV)。检测两组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)的水平。同时比较治疗后两组临床疗效。结果:观察组临床总有效率83.3%,与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后感觉功能、神经症状及神经反射评分较对照组显著降低(P0.05),腓肠神经SNCV、腓总神经MNCV较对照组显著升高(P0.05)。观察组治疗后MDA血清水平显著低于对照组(P0.05),而其SOD、GSH-Px血清水平则显著高于对照组(P0.05)。结论:甲钴胺联合复方芪丹方治疗能有效改善DPN患者临床症状,改善神经传导异常状态,提高神经传导速度,其机制可能与抑制患者机体内氧化应激反应有关。     

中医辨证治疗不同证候糖尿病周围神经病变60例疗效观察

目的：观察根据不同证候辨证采用健脾除湿化痰通络法或滋补肝肾养血通络法治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：将90例DPN患者随机分为中药组60例,对照组30例,其中中药组根据证候不同又分为脾气虚弱痰湿阻络组和肝肾亏虚血脉失养组各30例。2组均给予强化降糖,中药组服用相应中药汤剂治疗,对照组服用甲钴胺治疗,疗程3月。观察2组患者治疗前后的感觉功能检查总积分、神经传导速度、临床疗效。结果：治疗后2组感觉功能检查总积分均较治疗前有明显改善,差异有显著性意义（P〈0.05）,而中药组改善更明显,2组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组治疗后运动神经传导速度（MNCV）及感觉神经传导速度（SNCV）结果较治疗前有明显增加,差异有显著性意义（P〈0.05）;2组间治疗后各指标比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。中药组总有效率86.7%,对照组63.3%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组患者治疗前后血常规、尿常规、肝功能、肾功能、离子常规、血脂、心电图、血压无明显改变,也无其他明显不良反应。结论：根据不同证候辨证采用健脾除湿、化痰通络法或滋补肝肾、养血通络法治疗DPN,其临床效果确切。     

桃仁红花煎加味联用弥可保治疗糖尿病周围神经病变40例

目的:观察桃仁红花煎加味联合弥可保对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将80例DPN患者随机分为2组,基础治疗相同,治疗组40例采用桃仁红花煎化裁,同时口服弥可保片,对照组40例单用弥可保治疗。2组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察临床疗效及治疗前后神经传导速度(NCV)的变化。结果:全部入选病例均完成临床观察,无1例脱落。治疗组临床疗效优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后NCV值明显改善,与治疗前比较差异显著性意义(P<0.01),与对照组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.01)。结论:桃仁红花煎与弥可保联合应用能够明显减轻DPN患者的临床症状,同时改善其神经传导速度,具有较好的临床疗效。     

桃仁红花煎加昧联用弥可保治疗糖尿病周围神经病变40例

目的:观察桃仁红花煎加味联合弥可保对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将80例DPN患者随机分为2组,基础治疗相同,治疗组40例采用桃仁红花煎化裁,同时口服弥可保片,对照组40例单用弥可保治疗.2组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察临床疗效及治疗前后神经传导速度(NCV)的变化.结果:全部入选病例均完成临床观察,无1例脱落.治疗组临床疗效优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后NCV值明显改善,与治疗前比较差异显著性意义(P<0.01),与对照组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.01).结论:桃仁红花煎与弥可保联合应用能够明显减轻DPN患者的临床症状,同时改善其神经传导速度,具有较好的临床疗效.     

益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变临床探讨

[目的]观察益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。[方法]选取90例确诊DPN的2型糖尿病(T2DM)患者,随机分为治疗组和对照组;两组均进行饮食、运动、常规降糖及口服甲钴胺分散片营养周围神经等基础方案治疗,治疗组在对照组的基础上加用芪棱汤。连续治疗8周,比较两组患者治疗前后正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度(MCV)、运动神经传导速度(SCV)、多伦多临床评分(TCSS)及临床疗效。[结果]治疗前,治疗组和对照组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、MCV、SCV及TCSS,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组和对照组各组的正中神经和腓总神经MCV、SCV、TCSS均较治疗前有所改善,且治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P0.05);对临床疗效比较,治疗组有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组差异有统计学意义(P0.01)。[结论]基础方案联合益气养阴活血法治疗DPN可增加神经传导速度、减轻临床症状及提高临床疗效。