颞下颌关节盘不可复性前移位的临床治疗初探

颞下颌关节盘不可复性前移位是颞下颌关节病的常见病之一,它引起患者张口受限、张口疼痛,是患者迫切求医的病因。我们对15例患者应用2%布比卡因局麻下行颞颌关节上腔生理盐水灌洗后,醋酸泼尼松龙0.5ml关节上腔封闭解除患者张口受限及疼痛后,结合使用前伸再定位咬牙合板进一步治疗,取得一定效果,现报告如下。1　资料和方法1.1　资料:筛选我院颞颌关节病专科门诊中,有完整病史记录的颞下颌关节盘不可复性前移位患者15例,其中男6例,女9例;年龄19～66岁。病史最长1年,最短为2天。临床表现为开始一侧关节弹响、疼痛,偶发张口受限,经自行按摩调整…     

颞颌关节腔内封闭加调位板治疗不可复性盘前移的疗效分析

作者对35名不可复性关节盘前移（ADD）患者，采用颞颌关节上腔冲洗，强的松龙封闭与调位板综合治疗，经随访1年，复位成功率高达94．3％，该法操作简单，又无严重并发症，可反复进行多次，是病人乐于接受的一种非手术复位法。本文对其治疗方法及复位机制等作了初步探讨。材料与     

Nd：YAG激光治疗顽固性颞颌关节内紊乱症的临床探讨

颞颌关节内紊乱症（TMJID）是口腔科的常见病。因其病因复杂，故目前在治疗上仍无突破性进展。作者对14例经2年保守治疗无效的顽固性领颌关节内紊乱者采用Nd：YAG激光治疗。本文对其作用原理、操作方法及注意事项作了初步探讨。临床资料一、一般资料从我院颁颌关节专科门诊2500例患者中挑出经2年以上保守治疗无效14例，其中女8例，男6例。术前检查张口度＜3cm，开口型偏斜，前侧运动＜6mm，关节造影片示10例关节盘穿孔，4例不可复性盘前移。二、操作方法（1）常规消毒铺巾。（2）耳领神经阻滞麻醉。（3）耳屏前约Icm左右插入领颌关节镜…     

牙重度磨损伴牙列缺损颞下颌关节紊乱病的治疗

颞下颌关节紊乱病是口腔医学专业中的常见多发病之一,牙重度磨损伴牙列缺损是颞下颌关节紊乱病的重要病因。本文采用咬垫式义齿的方法,对50例患者进行治疗,取得了明显的效果。临床资料　在本院就诊的50例患者,临床诊断为结构紊乱疾病的可复性盘前移位与不可复性盘前移位,其中伴有关节疼痛20例,有关节弹响36例,张口受限12例。男性22例,女性28例。年龄在28～65岁之间。本组患者中从未进行义齿修复的20例,曾进行过可摘局部义齿修复的30例。所有患者均应用咬垫式义齿进行修复治疗。咬垫式义齿的设计是先做成稳定性咬板,即是覆盖在全牙列…     

右上颌第三磨牙4个根1例

患者,男,24岁."因右上颌磨牙疼痛2个月"就诊.自诉右上磨牙疼痛,经抗炎治疗无明显好转.检查:面部左右对称,张口度正常(3.5 cm),开口型"↓".双侧颞颌关节无弹响,关节区无压痛.     

XZC-A型旋转磁理疗仪治疗颞颌关节功能紊乱综合征临床观察

目的探讨XZC-A型旋转磁理疗仪治疗颞颌关节功能紊乱综合征的有效性及安全性。方法 60例颞颌关节功能紊乱症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组XZC-A型旋转磁理疗仪治疗,对照组五官超短波治疗仪治疗,以颞颌关节疼痛程度、张口受限程度及关节弹响症状等评价治疗效果。结果治疗10次以后,治疗组和对照组治疗有效率分别达到100%和96.67%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组均无明显不良反应发生。结论 XZC-A型旋转磁理疗仪治疗颞颌关节功能紊乱具有良好的有效性和安全性。     

针刺按摩治疗颞颌关节功能紊乱

颞颌关节功能紊乱是口腔科门诊的常见病。有颞颌关节疼痛,弹响,张口受限,咀嚼障碍,下颌运动异常等症状。疼痛的牵扯区为:头、耳、颈部。病因复杂,目前尚不够清楚,无特殊疗法。我科从1976年开始至80年采用了针刺按摩的治疗方法,治疗颞颌关节紊乱112倒,有效109例(97.4%),现将方法介绍如下:     

颞颌关节功能紊乱症穴位电治疗和心理护理(附350例报告)

我科对颞颌关节功能紊乱症 3 5 0例病人采用穴位电治疗取得了一定效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　随访共 3 5 0例 ,其中男 2 49例 ,女 10 1例 ;年龄18～ 72岁 ,其中 <40岁 2 89例占 82 .5 %。左侧发病 168例 ,右侧13 4例 ,双侧同时发病 48例。病程 1ｄ～ 10年 ,<10ｄ 2 3 6例占67.4%。颞颌关节功能紊乱症 ,临床上主要表现为关节疼痛、关节弹响及活动异常 ,张口受限。具体每个病人 ,有的仅表现为关节区疼痛 ,有的除疼痛外同时伴有张口受限、弹响。1.2　治疗方法　病人一般取坐位 ,以 75 %酒精消毒皮肤后 ,用针灸针刺入病变侧…     

钛板行颞颌关节成形术14例临床观察

本文１４例颞颌关节强直患者，均行高位颞颌关节成形术，其中有３例行双侧颞颌关节成形术。采用一定形状钛板在截骨后骨断面间隙内固定，均不同程度改善了张口度，随访１～６年无１例复发。     

稳定性咬合板在颞下颌关节盘前移位的临床应用

目的 观察稳定性咬合板治疗颞下颌关节盘前移位的临床疗效.方法 选取治疗前确诊为颞下颌关节盘前移位的患者32例,制作并为其佩戴稳定性咬合板,定期复查并调改咬合板,对患者治疗前后的疼痛指数、关节弹响、张口度的改善以及自我满意度进行评价.结果 32例患者治疗前后,其疼痛指数分别为(7.8±0.2)分、(3.5±0.1)分;关节弹响分别为(70.2±1.1)%、(60.5±1.0)%;张口度分别为(28.1±1.3)mm、(33.1±1.2)mm,治疗前后的比较均差异有统计学意义(P<0.05).患者主观评价:疼痛改善32例患者均评价有效,关节弹响和张口度的改善各有1例患者评价无效.结论 治疗颞下颌关节盘前移位,稳定性咬合板可以达到很好的临床效果.     

推拿手法结合穴位注射治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察

目的探讨推拿手法结合穴位注射治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法将60例颞下颌关节紊乱病患者随机分组。观察组30例,行推拿手法结合穴位注射治疗;对照组30例仅行穴位注射治疗。对两组患者治疗前、治疗后30d颞下颌关节疼痛、张口障碍、关节弹响三个方面进行疗效评定。结果治疗前两组在颞下颌关节疼痛、张口障碍、关节弹响三个方面差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗30d后,观察组在颞下颌关节疼痛、张口障碍、关节弹响三个方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论推拿手法结合穴位注射治疗颞下颌关节紊乱病疗效优于穴位注射治疗。     

复方氯唑沙宗片治疗颞颌关节功能紊乱的临床观察

颞颌关节功能紊乱是口腔颌面部常见疾病之一,在颞颌关节疾病中此病最为多见。临床表现主要是颞颌关节区疼痛、弹响和下颌运动障碍,尤其是咀嚼食物时更甚,给患者精神带来极大痛苦。在以往疾病治疗学中只介绍了封闭疗法及物理疗法,且患者要往返医院数次。近年来我们用复方氯唑沙宗片(Compound chlorgoxazon,每片含氯唑沙宗0·125g、对乙酰氨基酚0·15g)在临床上治疗300例颞颌关节功能紊乱的患者,收到了满意的疗效。1一般资料2003~2004年间,在临床上收治有关张闭口时颞颌关节疼痛、咬障碍或者颞颌关节疼痛伴弹响症,或者单纯性弹响,共300例。…     

146例颞下颌关节盘前移位的咬合板治疗观察

颞下颌关节紊乱综合征 (TMJDS)是口腔颌面部常见的疾病之一 ,其中关节盘前移位 (包括可复性与不可复性 )占相当大比例 ,该病原因复杂 ,可能与损伤、翼外肌痉挛、关节长期过度负重有关 ,其临床症状在早期以关节区开闭口弹响为主 ,到后期常发展为开口绞锁甚至开口受限 [1 ] ,临床上仍首选综合性保守疗法 ,其中咬合板是一种重要而有效的治疗方法。作者近年应用咬合板治疗了多例关节盘前移位患者 ,现将观察结果报告如下。1　资料与方法1 .1　对象 :1 996～ 2 0 0 0年在我院就诊的 1 4 6例颞下颌关节紊乱患者 ,根据张震康分类标准确诊为可复性…     

钛板内固定在颌面骨骨折32例中的应用

目的：探讨在颌骨骨骨折中钛板坚固内固定的可靠性及效果。方法：选择急诊收治的32例颌面骨骨折患行钛板复位坚固内固定，复位技术理论参照Champy方法及国内张益研究理论。结果：32例患除1例出现术后感染，经换药延期愈合外，其余均一期愈合，31例恢复术前咬He关系，1例咬He关系不良，术后3月复查，张口度均≥37mm,半年X线检查未见愈合不良。结论：颌面骨骨折行钛板坚固内固定效果可靠，避免了颌间结扎所致不良影响，对颞下颌关节功能影响小。口内手术入路，避免面部皮肤瘢痕畸形，减少对患的创伤，较其他骨折固定方法有明显优点。     

TMD反射性引起36疼痛误治

颞颌关节紊乱病(Temporomandibular Disorder TMD)，其症状有3点：张口受限，关节弹响，面肌疼痛。面部肌肉疼痛可以通过神经反射到肩部”，背部及其它区域的疼痛，但是反射到牙齿，引起类似的牙髓炎疼痛尚不多见，本文就临床见1例报道如下。     

中药局部热敷治疗颞颌关节痛

颞颌关节痛为颞下颌关节紊乱综合征的三大症状之一。主要有下颁运动异常、疼痛、弹响及杂音。自2001年至2004年我院用中药局部热敷的方法治疗颞颌关节痛30例，效果良好，介绍如下：     

穴位通电治疗颞颌关节功能紊乱症85例

颞颌关节功能紊乱症是口腔科门诊常见病。主要表现为颞颌关节运动时疼痛、弹响和张口受限,个别出现关节脱位,严重者可致咀嚼功能障碍,有时甚至伴有耳鸣、耳痛、眩晕、头痛等症状。目前病因尚不十分清楚,无特效疗法。我科用穴位通电治疗本病,疗效较好,特报告如下:临床资料85例中,男32例,女53例。年龄15～19     

27例颞下颌关节紊乱综合征临床症状与X线诊断分析

目的:本组研究通探索颞颌关节紊乱综合征的主要症状与X线表现的相关性,为颞颌关节紊乱疾病的临床研究提供理论依据.方法:采用标准颞颌关节侧斜位、双侧髁状突经咽侧位X线片检查.结果:关节弹响或杂音的X线显示关节间隙异常者居多,占61.54％;区疼痛或压痛的X线显示正常关节者居多,占47.37％;关节动度异常的X线显示关节间隙异常者居多,占47.18％;骨关节病关节在三大主要临床症状的X线影像中均未占最高比率.结论:临床治疗应根据病程特点,结合X线影像检查,尽早采取治疗措施,避免关节器质性改变的发生.     

磁疗颞下颌关节功能紊乱综合症40例

颞下颌关节功能紊乱综合症,主要表现为关节酸胀、疼痛、弹响及张口受限、局部压痛等,青壮年发病较多见。本组患者均系本院五官科检查确诊后转来理疗的。40例中男36例,女4例;年龄最大的49岁,最小的17岁。治疗方法:采用河北省石家庄市振头公社电机厂产的磁疗机产生的脉冲磁场进行治疗。旋转磁场强度700高斯。将治疗机旋转磁头固定贴近颞颌关节部位。     

下巴咔咔响? 加点“润滑剂”

<正>【病例】今年28岁的阿红结婚4年来,一直被自己的"下巴病"所困扰。她每次张口,无论吃饭还是说话,耳朵前方的关节都会发出"咔咔"的响声,有时甚至还痛,不仅让她尴尬不已,而且也痛苦不堪。直到她医院就诊,才知道自己患的是颞下颌关节紊乱综合征。日前,阿红接受了颞下颌关节紊乱综合征的综合治疗:一是在颞下颌关节腔内注射透明质酸钠凝胶;二是利用红外线照射进行理疗;三是对颞下颌关节进行手法复位;四是佩戴咬合板进行配合。经过一段时间的治疗后,关节弹响和疼痛的症状基本消失。