抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎中的诊断和鉴别诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体在类风湿关节炎（RA）中的诊断和鉴别诊断价值。方法查阅353例资料完整的风湿病患者的住院病历，其中RA患者259例（RA组），非RA患者94例（非RA组）。用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测抗CCP IgG型抗体，类风湿因子（RF）检测采用速率散射比浊法。计算抗CCP抗体的敏感度和特异度，并对两组患者检测结果进行对比分析。结果RA组：259例RA中抗CCP抗体阳性率为95．75％，RF阳性率为74．90％；抗CCP抗体与RF共阳性188例，抗CCP抗体阳性而RF阴性者60例，抗CCP抗体特异度为95．74％，敏感度为71．39％。非RA组：抗CCP抗体阳性4例；RF阳性27例。结论联合检测抗CCP抗体、RF有利于早期确诊；抗CCP抗体是区别类风湿关节炎与其他关节炎的重要指标。     

抗CCP抗体与RF联合检测在类风湿关节炎早期诊断中的价值

目的：探讨联合检测抗环瓜氨酸多肽（ CCP）抗体,类风湿因子（ RF）这两种常见自身免疫性抗体对类风湿关节炎（ RA）早期诊断的意义。方法对75例RA患者和84例其他自身免疫病患者进行抗CCP抗体,RF的测定。以60名健康体检患者作为正常对照。结果 RA患者的抗CCP抗体和RF的阳性率比其他自身免疫病患者和健康体检患者高,有显著性差异;抗 CCP 抗体、RF 的敏感性分别为68．0％、75．0％,特异性分别为95．2％、76．2％,抗CCP抗体敏感性低于RF,其特异性高于RF。结论抗CCP抗体有较高的敏感性和很高的特异性,对诊断 RA具有良好的应用价值,联合检测抗CCP抗体与RF可进一步提高对RA的诊断,抗CCP抗体有助于RA的鉴别诊断。     

四种自身免疫性抗体联合检测在早期类风湿关节炎诊断中的意义

目的探讨类风湿因子（rheumatoid factor，RF）、抗角质蛋白抗体（antikeratin antibody，AKa）及抗环瓜氨酸肽（anti—cyclic citrullinated peptide，CCP）抗体对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）、抗RA33抗体联合检测在早期类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）诊断中的临床意义和早期应用价值。方法采用免疫比浊法检测RF；酶联免疫吸附法定量检测抗CCP和抗RA33；免疫荧光法检测AKA，总结出其敏感性和特异性及其联合检测的优点。共对78例RA患者、非RA其他风湿病患者50例及正常对照组65例的四种抗体联合检测。结果RF、AKA、抗CCP、抗RA33的敏感性分别为69．2％、42．3％、66．6％、33．9％，特异性分别为73．3％、95、2％、97．2％、96．2％。结论抗RA33、AKA、抗CCP抗体三种自身抗体对RA具有高度特异性，且在RA早期即可出现。四种抗体联合检测有助于提高RA的早期诊断率。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的评价

目的评价抗环瓜氨酸肽（Cyclic Citrullinated Peptides,CCP）抗体在类风湿关节炎（rheumatoid arthritis RA）中的诊断价值。方法收集血清标本279例,包括120例RA患者,79例非RA自身免疫病患者,80例健康对照血清。检测抗CCP抗体、抗角蛋白抗体（antikeratin antibody,AKA）和类风湿因子（rheumatoid factor,RF）比较其敏感性与特异性。结果抗CCP、AKA、RF的敏感性分别为73．3％、52．5％、78．3％。特异性分别为94．9%、91．2％、60．8％。抗CCP抗体敏感性与RF差异无统计学意义。特异性高于AKA,且显著高于RF,抗CCP抗体与AKA联合诊断RA时,敏感度由73．3％提高到84％,且保持高特异性。结论抗CCP抗体在RA的诊断中具有敏感性好、特异性高,有很好的临床价值。     

抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子检测在类风湿性关节炎诊断中的临床应用

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子检测诊断类风湿性关节炎（RA）的意义。方法检测100例RA患者血清抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子浓度,分析两者的诊断意义。结果anti—CCP（＋）、RF（＋）的敏感性分别为67％、78％;特异性分别为96％、88％,anti—CCP（＋）的敏感性弱于RF（＋）,其特异性强于RF（＋）,两者比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;两者联合诊断的阳性率明显增加,特异性达100％;两者Spermans相关性分析有明显的相关性（P〈0．05）。结论联合抗CCP抗体和类风湿因子在RA的诊断中具有较好的敏感性、特异性,可作为早期诊断RA的有价值的血清学指标。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎中的诊断和鉴别诊断价值

目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿关节炎(RA)中的诊断和鉴别诊断价值.方法 查阅353例资料完整的风湿病患者的住院病历,其中RA患者259例(RA组),非RA患者94例(非RA组).用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测抗CCP IgG型抗体,类风湿因子(RF)检测采用速率散射比浊法.计算抗CCP抗体的敏感度和特异度,并对两组患者检测结果进行对比分析.结果 RA组:259例RA中抗CCP抗体阳性率为95.75%,RF阳性率为74.90%;抗CCP抗体与RF共阳性188例,抗CCP抗体阳性而RF阴性者60例,抗CCP抗体特异度为95.74%,敏感度为71.39%.非RA组:抗CCP抗体阳性4例;RF阳性27例.结论 联合检测抗CCP抗体、RF有利于早期确诊;抗CCP抗体是区别类风湿关节炎与其他关节炎的重要指标.     

抗CCP、RA33抗体的检测在早期类风湿关节炎诊断中的应用

目的　探索抗环瓜氨酸多肽 (CCP)抗体、RA33抗体对类风湿关节炎 (RA)的早期诊断价值。方法　用ELISA法检测 31例RA、30例未分化关节炎 (早期RA)、30例其他自身免疫疾病以及 2 0例正常健康者CCP、RA33抗体 ,同时对这些标本检测类风湿因子 (RF)、抗核抗体 (ANA) ,以比较这几项指标对RA的诊断价值。结果　抗CCP、RA33抗体对RA的诊断敏感性分别为 5 1.6 %、35 .5 % ;特异性分别为 98 0 %、96 0 %。RA组CCP、RA33抗体的阳性率明显高于非RA组 ,具有显著性差异 (P <0 .0 0 5 )。早期RA组CCP抗体在RF阴性组的阳性率高于RF阳性组 ,有显著性差异(P <0 .0 5 ) ;RA和早期RA组 ,CCP抗体阳性率明显高于RA33抗体 ,具有显著性差异 (P <0 .0 0 5 )。结论　抗CCP、RA33抗体有助于RA及早期RA的诊断 ,尤其是CCP抗体对早期RA的诊断意义尤为重要。     

抗CCP抗体联合抗AKA抗体、GPI和RF检测对类风湿关节炎的诊断意义

目的 探讨环瓜氨酸肽抗体(CCP)联合抗角蛋白抗体(AKA)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)和类风湿因子(RF)检测对类风湿关节炎(RA)的诊断意义.方法 对74例RA及112例非RA患者分别用ELISA检测CCP、GPI,免疫比浊法测定RF,间接免疫荧光法检测AKA.结果 (1)ROC特征工作曲线分析,CCP、RF最佳诊断浓度为28.2 RU/ml、19.7 IU/ml,特异性与敏感性分别为96.43％和93.24％、83.04％和86.49％;x2检验显示GPI、AKA特异性与敏感性分别为92.86％和50.00％、93.75％和66.22％;(2)四项指标任意一项阳性的诊断特异性和敏感性分别是71.42％和100％,而当四项以上阳性时,特异性可达100％,诊断敏感性为32.43％.结论 抗CCP抗体联合检测抗AKA抗体、GPI和RF可明显提高RA的诊断特异性和敏感性,从而防止临床表现不典型的早期RA患者漏诊.     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎中的诊断意义

目的评价抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）检测在类风湿性关节炎（RA）中的诊断价值。方法抗CCP抗体的检测采用ELISA法,类风湿因子（RF）的测定采用免疫比浊法。结果抗CCP抗体诊断RA的敏感性为68.75%,特异性为97.62%,RF诊断RA的敏感性为78,75%特异性为65.85%。敏感性差异无统计学意义,而特异性差异有统计学意义（P〈0.05）。结论抗CCP抗体阳性有利于早期的RA的诊断。     

类风湿性关节炎RF和抗CCP抗体检验结果比较

目的探讨类风湿关节炎（RA）病人自身抗体检验方法,为提高RA早期诊断的准确性提供参考。方法随机选择120例RA病人,其中60例进行抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）检测,另外60例进行类风湿因子（RF）检测,比较2组的阳性率。结果RF组阳性率为68．3％,抗CCP抗体组的阳性率为76．7％,2组比较差异有统计学意义（X^2=1．50,p〈0．05）。有2例患者的以上2种自身抗体检测结果均为阴性。结论采用抗CCP抗体检验比RF检验更有效。     

抗环瓜氨酸肽抗体,类风湿因子联合检测在类风湿性关节炎诊断中的价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体,类风湿因子（RF）联合检测在类风湿性关节炎（RA）诊断中的价值。方法对122例患者（RA）血清同时进行抗CCP抗体和RF的检测,检测方法分别为酶联免疫吸附试验（ELISA）,日立7180全自动生化分析仪。结果RA组中抗CCP抗体的阳性率明显RA诊断的敏感度为68%,RF对RA的诊断敏感度为78%,抗CCP抗体对RA诊断的特异性为95%明显高于RF对RA诊断特异性的74%,而RF与抗CCP抗体的联合检测对RA的敏感度可以达到90%。结论抗CCP抗体有适度的敏感性和很高的特异性,对诊断RA具有良好的应用价值,而联合检测抗CCP抗体和RF具有更高的敏感性。     

抗CCP抗体与RF联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值

目的探讨联合检测抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）及类风湿因子（RF）对类风湿关节炎（RA）的临床诊断价值。方法分别用胶体金免疫层析法（GICA）、速率散射比浊法联合检测52例RA患者、37例非RA的自身免疫性疾病患者和15例正常人血清中抗CCP抗体和RF。结果抗CCP抗体和RF联合检测的特异性、阳性预测值、阳性似然比、阴性似然比与任何单一项检测比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论联合检测抗CCP抗体和RF可明显提高类风湿关节炎的诊断率。     

抗CCP抗体、抗Sa抗体、RF检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、抗Sa抗体检测对类风湿关节炎的临床意义.方法 对72例RA患者组,115例自身免疫性疾病组和102例正常对照组人群血清进行同时测定RF(速率散射比浊法)、抗CCP抗体(ELISA法)和抗Sa抗体(免疫印迹法),并对三者之间检测的一致性以及与其他临床指标的关系进行了分析.结果 RF、抗CCP抗体和抗Sa抗体对RA的敏感性分别为83.3%、80.6%和33.3%,特异性分别为83.4%、97.2%和98.6%.三种指标两两联合检测对RA的诊断都具有较好的特异性,而敏感性以抗CCP抗体+RF最高(77.8%). 结论抗CCP抗体和抗Sa抗体均是RA特异性血清学指标,但两者与RF可相互补充,选择适当的指标联合检测有助于RA的早期诊断.     

四种自身免疫性抗体联合检测在早期类风湿关节炎诊断中的意义

目的探讨类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗角质蛋白抗体(antikeratin antibody,AKA)及抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、抗RA33抗体联合检测在早期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)诊断中的临床意义和早期应用价值。方法采用免疫比浊法检测RF;酶联免疫吸附法定量检测抗CCP和抗RA33;免疫荧光法检测AKA,总结出其敏感性和特异性及其联合检测的优点。共对78例RA患者、非RA其他风湿病患者50例及正常对照组65例的四种抗体联合检测。结果RF、AKA、抗CCP、抗RA33的敏感性分别为69.2%、42.3%、66.6%、33.9%,特异性分别为73.3%、95.2%、97.2%、96.2%。结论抗RA33、AKA、抗CCP抗体三种自身抗体对RA具有高度特异性,且在RA早期即可出现。四种抗体联合检测有助于提高RA的早期诊断率。     

第3代抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿性关节炎诊断中的应用

目的 探讨第3代抗环瓜氨酸肽（CCP3）抗体在类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）中的应用价值.方法 收集就诊的RA患者45例（RA组）,骨性关节炎（osteoarthritis,OA）和强直性脊柱炎（ankylosing sporidylitis,AS）患者共40例（OA和AS组）,健康体检者40例（对照组）,检测各组血清抗CCP3抗体及类风湿因子（rheumatoid factor,RF）水平,采用ROC曲线评价其对RA的诊断价值,采用平行试验分析两种抗体联合检测的诊断价值,并分析检测指标与X线分期的相关性.结果 RA组抗CCP3抗体及RF阳性率分别为71.11％、66.67％,高于对照组（5.00％、12.50％）,高于OA和AS组（7.50％、17.50％）,差异均有统计学意义（P＜0.01）.抗CCP3抗体对RA诊断的敏感性为71.11％,特异性为93.75％,ROC曲线下面积（AUC）为0.844.RF对RA诊断的敏感性为66.67％,特异性为85.00％,AUC为0.763.抗CCP3抗体与RF联合检测的诊断敏感性为77.78％,特异性为81.25％,准确度为80.00％.抗CCP3抗体与患者X线分期成正相关（r=0.442,P＜0.01）.结论 抗CCP3抗体检测对RA具有较高的诊断和预后价值,抗CCP3抗体与RF联合检测将有助于提高RA的诊断率.抗CCP3抗体及RF均具有鉴别RA与OA、AS的临床价值.     

抗环瓜氨酸肽抗体检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的评价抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）检测对类风湿关节炎（RA）的诊断价值。方法收集95例RA、80例非RA的其它风湿病患者以及40例健康人血清标本。采用ELISA方法检测抗CCP抗体。结果抗CCP抗体在RA组阳性率69.5%,非RA组的其它风湿病组阳性率2.5%,健康对照组阳性率0%,抗CCP抗体对RA的敏感度为69.5%,特异度为97.5%,阳性预测值为97.1%,阴性预测值为72.9%。RA组抗CCP抗体阳性平均浓度显著高于非RA的其它风湿病组和健康对照组（P〈0.05）。结论抗CCP抗体对诊断RA的特异性极高,对RA和早期RA的诊断具有重要意义。     

抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子在类风湿关节炎中的意义

目的评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)中的意义。方法收集60例RA患者及60例非RA患者,测定其抗CCP抗体和RF水平,评价对RA诊断的敏感性、特异性,比较RA患者中抗CCP抗体、阴性组的压痛关节数、肿胀关节数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、疾病活动指数(DAS)。结果抗CCP抗体的特异度为92.9%,联合检测抗CCP抗体和RF有任何一种及以上阳性的灵敏度最高,为95.5%。抗CCP抗体阳性组与阴性组的关节肿胀数、关节压痛数、ESR、CRP、DAS差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗CCP抗体与RF联合检测对诊断RA有意义,抗CCP抗体与RA的活动度相关。     

抗CCP抗体在类风湿关节炎早期诊断中的意义及与病情相关性分析

目的:探究抗瓜氨酸多肽(CCP)抗体作为类风湿关节炎(RA)早期诊断指标的灵敏度和特异性。方法:选取80例类风湿关节炎患者为实验组,80例非类风湿关节炎患者为对照组,检测患者血清中的抗CCP抗体和类风湿因子(RF),比较两者在RA与非RA阳性检出率的差异。利用DAS28软件对RA患者进行DAS28评估并分析其与抗CCP抗体水平的相关性。结果:RF与抗CCP抗体对RA的灵敏度分别为70.4%和67.9%,无统计学差异(P>0.05),其特异性分别为72.3%和94.8%差异显著(P<0.05);抗CCP抗体的水平与RA患者的DAS28得分相关度R=0.913,两者高度相关。结论:抗CCP抗体作为RA的早期诊断指标具有较高的特异性,适于作为临床诊断指标。     

葡萄糖-6-磷酸异构酶与抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎诊断意义的比较研究

目的比较葡萄糖-6-磷酸异构酶（glucose-6-phosphate isome-rase,GPI）和抗环瓜氨酸肽（anti-cycliccitrullinated peptide,anti-CCP）抗体对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的诊断意义。方法收集未经治疗的128例RA患者（RA组）、117例其他风湿病人（非RA组）、74例健康人（正常对照组）血清,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测GPI、抗CCP抗体,采用速率散射比浊法检测RF、C反应蛋白（CRP）、补体（C3、C4）、免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）,采用魏氏法测红细胞沉降率（血沉,ESR）。结果⑴GPI、抗CCP抗体诊断RA的特异性（分别为91.09%、94.14%）、敏感性（分别为75.0%、75.8%）差异均无统计学意义（P〉0.05）,但二者特异性与RF（78.53%）比差异有统计学意义（P〈0.01）。⑵GPI、抗CCP抗体分别与RF联合检测,两个指标均为阳性诊断RA的特异性（分别为94.24%、95.81%）差异无统计学意义（P〉0.05）,与单独检测RF比差异有统计学意义（P〈0.01）;两个指标任一阳性诊断RA的敏感性（分别为85.16%、85.94%）差异无统计学意义（P〉0.05）,与单独检测GPI或抗CCP抗体比差异有统计学意义（P〈0.05）。⑶GPI阳性的RA患者关节炎部位数、CRP、ESR水平明显高于GPI阴性RA患者,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 GPI诊断RA具有与抗CCP抗体相似的特异性和敏感性。与RF联合检测可提高诊断RA的特异性和敏感性。此外,GPI还可作为RA活动性指标。     

60例类风类风湿关节炎患者血清抗核周因子抗体的检测

目的探讨可用于类风湿关节炎（RA）早期诊断的自身抗体。方法对60例早期RA患者（RA组）、65例非RA性自身免疫性疾病患者（非RA组）和60例正常对照者（正常对照组）的血清APF和RF进行了测定比较。结果RA组中APF阳陛50例，阳性率83．3％。APF的特异性为100％，RF的特异性为86．2％。经统计学处理，APF的特异性显著高于RF的特异性（P〈0．01）。结论APF是RA的特异性血清指标，对RA的早期诊断具有一定价值。