交锁髓内钉治疗胫骨干骨折39例疗效分析

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法 2008-01/2013-06,采用静力型交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折39例。根据骨折情况,术后6~10周将髓内钉予以早期动力化,检测骨折愈合情况。结果所有患者获得6~24个月（平均12个月）随访,骨折均在术后4~8个月牢固连接,平均骨折愈合时间5.5个月,无髓内钉松动和折断。结论交锁髓内钉因其先进的锁定设计,可有效治疗胫骨干骨折。交锁髓内钉早期动力化,有利于促进骨折愈合。     

交锁髓内钉治疗股骨、胫骨干粉碎性骨折

目的　交锁髓内钉治疗股骨、胫骨干粉碎性骨折临床观察。方法　应用小切口切开复位 ,选择性扩髓 ,交锁髓内钉内固定治疗股骨、胫骨干粉碎性骨折 2 6例。结果　本组 2 6例随访时间 6～ 2 4个月 ,平均 14个月 ,骨折平均愈合时间 14周。无术后感染、脂肪栓塞、断钉、骨折不愈合、畸形愈合、关节僵硬、再骨折等严重并发症发生。结论　本组股骨、胫骨干粉碎性骨折均属不稳定型骨折 ,交锁髓内钉固定疗效是确切的 ,可采用小切口切开复位并选择性扩髓 ,不主张早期负重或做动力化处理。     

微创经皮LC-DCP钢板与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效比较

目的 比较微创经皮LC-DCP钢板及交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效,评价二者治疗胫骨骨折优劣.方法 对2004～2007年在我院采用微创经皮LC-DCP钢板内固定及交锁髓内钉内固定治疗的123例胫骨骨折的临床资料进行回顾性分析,其中60例用微创经皮LC-DCP钢板固定,63例行交锁髓内钉治疗.结果 123例全部获得随访,时间5～18个月,平均10.0个月.两组患者术后优良率相当;术中一般情况及骨愈合率有统计学差异(p<0.01),交锁髓内钉内固定组在平均手术时间、平均出血量、平均X线照射时间及骨愈合率上较微创经皮LC-DCP钢板内固定更为优胜,骨不连则降低.结论 在胫骨骨折的治疗中,交锁髓内钉疗效优于微创经皮LC-DCP钢板,但可能与经验有关.     

探讨胫骨交锁髓内钉内固定术4字体位的疗效

目的：探讨胫骨交锁髓内钉内固定术4字体位的疗效。方法：将20例胫骨骨折患者（均为闭合性骨折）采用4字体位,进行交锁髓内钉内固定。结果：20例平均随访20个月,采用4字体位行胫骨骨折交锁髓内钉内固定,手术时间短、术中失血量少、骨折复位率高、骨折愈合时间短。结论：胫骨骨折交锁髓内钉内固定手术时,采用4字体位,是一种新的有效的体位。     

带锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的评价带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床效果。方法自2003-08/2006-02对41例胫骨干骨折采用带锁髓内钉固定治疗,其中闭合性骨折26例,开放性骨折15例,开放与闭合性骨折均行小切口切开复位静力性带锁髓内钉固定。41例平均随访1·2年(8~24个月)。结果骨性愈合36例,平均愈合时间6·5月,迟缓愈合5例,改为动力性固定后3个月骨性愈合,其中1例术后15个月出现近端锁定钉尾外露,拔钉后换药1周伤口愈合,骨折无感染。结论带锁髓内钉治疗胫骨干骨折创伤小,固定可靠,并发症少,是治疗胫骨干骨折有效方法之一。     

小切口辅助复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的观察小切口复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果。方法采用小切口复位交锁髓内钉固定治疗45例股骨干骨折患者，术后随访10～20个月。结果45例患者中骨性愈合且取出内固定27例，临床愈合12例，延迟愈合4例，不愈合2例。结论小切口复位交锁髓内钉固定术治疗股骨干骨折临床效果确切，值得推广使用。     

闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折

目的:探讨C臂X光机透视下,闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗各胫骨骨折的临床疗效.方法:对41例胫骨骨折采用C臂X光机透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定术.结果:41例全部得到随访,骨折全部骨性愈合,膝踝关节功能良好,无一例感染.结论:透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少等,是一种安全有效的方法.     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床体会

目的探讨带锁髓内钉对胫骨骨折的临床治疗效果。方法选择2008年7月～2010年7月笔者所在医院收治的胫骨骨折患者,其中32例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗。闭合性骨折19例,开放性骨折13例,均采用有限扩髓置入髓内钉,术中予以静力型固定,根据骨折类型、部位、术中复位难易采用切开复位还是闭合复位。结果本组病例均获得到6～30个月的随访。骨折均愈合,未出现髓内钉松动、弯曲、断裂,2例有延迟愈合迹象,6个月后予以动力化,5—8个月骨折线均闭合。结论带锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动等优点,是一种有效的胫骨骨折的治疗方法。     

膝部小切口双交锁髓内钉治疗创伤性"浮膝"

目的:总结膝部同一小切口双交锁髓内钉内固定治疗"浮膝"骨折的临床应用和意义.方法:对10例"浮膝"骨折病例采用闭合或小切口开放复位,利用同一小切口行股骨逆行髓内钉及胫骨交锁髓内钉内固定治疗.结果:10例均得到随访,随访时间0.5～2.5年,骨折均愈合,平均愈合时间20周,无骨不连发生.膝关节功能优良率90%.结论:膝部同一小切口双交锁髓内钉内固定是治疗创伤性"浮膝"骨折理想的方法.     

胫骨、股骨干骨折交锁髓内钉治疗87例体会

目的 对87例胫骨、股骨干骨折交锁髓内钉手术治疗,探讨胫骨、股骨干骨折交锁髓内钉手术治疗的效果及注意事项.方法 对87例胫骨、股骨干骨折交锁髓内钉手术的治疗进行回顾性总结.结果 全部病例骨折愈合良好,术后X线复查对位、对线情况满意,未见畸形愈合.结论 交锁髓内钉内固定治疗股骨、胫骨干骨折具有术式简单、软组织剥离少、可早期功能活动、骨愈合率高等优点,远期效果好,值得推广应用.     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床体会

目的探讨交锁髓内钉技术在胫骨骨折治疗中的效果。方法2003年8月～20HD6年11月使用交锁髓内针的方法治疗胫骨骨折35例。结果所有患者均随访5个月～2年，所有患者均获得了满意的疗效，骨折的平均愈合时间为10个月。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小，并发症少，骨折易愈合，关节功能恢复快等优点。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折

目的探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的临床应用效果。方法采用闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折46例,所有病例均不扩髓,复位后相对稳定骨折采用动力性固定,斜形或粉碎性骨折早期采用静力性固定,术后早期辅以CPM等进行康复治疗。结果随访病例42例,随访时间6~18个月,按胫骨骨折Johner-Wruhs结果评定标准[1]:优36例,良5例,可1例,优良率98%。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折具有创伤小,术中出血少,稳定性好,功能恢复快,骨折愈合率高,并发症少等优点。     

急诊交锁髓内钉治疗胫骨骨折——附78例报告

目的对早期急诊应用交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床经验进行总结。方法对急诊患者早期（伤后8h内）施行交锁髓内钉治疗胫骨骨折78例。Ⅰ型24例，Ⅱ28例，Ⅲ。型15例，Ⅲb型11例。闭合性骨折36例，开放性骨折42例。结果随访平均18．4个月，优良率96．2％。创面感染5例，断、弯髓内钉各1例，断弯螺丝钉6例，均骨性愈合。结论急诊交锁髓内钉是治疗胫骨骨折的理想方法。     

扩髓交锁髓内钉及钢板治疗胫腓下段骨折

目的探讨扩髓交锁髓内钉及钢板治疗胫腓下段骨折治疗效果。方法对67例胫腓下段骨折病人行扩髓交锁髓内钉及钢板治疗,闭合性骨折46例,开放性骨折21例。结果随访6～18个月,采用Johner-Wruh评定标准,优49例、良15例、一般3例,平均愈合13.6周,腓骨延迟愈合3例,胫骨延迟愈合9例,无深部感染。结论扩髓交锁髓内钉（国产带瞄准装置G-K钉）固定胫骨、1／3半管形钢板固定腓骨治疗胫腓骨下段骨折疗效满意。     

闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折

目的:探讨C臂X光机透视卞闭合复位加交锁钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:对36例胫骨骨折采用C臂X光机透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定术.结果:骨折全部愈合,无感染、骨不连、关节功能障碍等并发症发生.结论:透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小,并发症少,是一种安全有效的方法.     

自锁与交锁髓内钉治疗成人新鲜股骨干骨折疗效的比较

目的：探讨自锁与交锁髓内钉治疗成人新鲜股骨干骨折疗效的比较。方法：对采用自锁与交锁髓内钉内固定治疗的成人新鲜股骨干骨折40例进行回顾性总结。结果：自锁内固定系20例骨折均愈合,总有效率100％,平均愈合时间3～8个月;交锁内固定系骨折愈合15例,总有效率75％,平均愈合时间6个月,3例骨不连。两组比较经统计学处理差异显著（P〈0．05）。自锁组显著优于交锁组。结论：自锁内固定的临床疗效优于交锁内固定,具有手术创伤小,固定可靠,并发症少、治愈率高等优点．     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折的疗效

目的 对胫骨骨折的术后再骨折使用交锁髓内钉治疗的临床效果进行观察.方法 把我院收治的胫骨骨折的术后再骨折患者22例随机的分成两个组,10例使用钢板内固定作为对照组,使用交锁髓内钉进行固定作为观察组,对两组的治疗效果进行观察.结果 观察组在手术的操作时间、骨质的愈合时间都要短于对照组;观察组的患者都取得了Ⅰ期的骨性愈合,对照组中2例患者在超过28周以后骨折还没有愈合,最后经过手术植入髂骨以后骨性才愈合.结论 使用交锁髓内钉对胫骨骨折的术后再骨折进行治疗,手术操作非常简便,骨折和骨性的愈合非常快,固定牢固,值得进行临床的推广.     

逆行交锁髓内钉在肱骨干骨折中的应用

目的观察逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效.方法2002年6月～2005年2月,采用逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折30例,按AO分型:A型10例、B型8例、C型12例.结果随访28例,随访时间6～32个月,平均13个月,骨折临床愈合时间平均12周,肩肘功能恢复满意.无伤口感染、骨折不愈合、髓内钉断裂及肱骨远端骨折等并发症.结论逆行交锁髓内钉固定牢靠,不损伤肩袖,肩肘关节功能恢复满意,是治疗肱骨干骨折的一种理想内固定方法.     

胫骨闭合骨折带锁髓内钉治疗体会

目的 探讨带锁髓内钉治疗胫骨闭合骨折的方法和并发症,与钉板系统固定比较.方法 以带锁髓内钉治疗胫骨闭合骨折70例中男48例,女22例,年龄20岁-55岁,平均年龄32岁.骨折分类:AO分型:闭合骨折A型24例,B型32例,C型14例.结果 经6～18个月随访70例,骨折愈合68例,并发骨折延迟愈合2例.结论 带锁髓内钉治疗胫骨闭合骨折内固定坚强、牢固,创伤小,有利于骨折的愈合.术后早期可进行膝踝关节活动,有利于膝踝关节功能的恢复.减少并发症的发生.     

带锁髓内钉的微创手术处理与临床分析(附110例报告)

目的 分析带锁髓内钉微创手术方法治疗股骨及胫骨及胫骨骨折的效果。探讨手术成功的关键。方法 对110例下肢骨折采用带锁髓内钉治疗。其中微创小切口固定78例。闭合性穿钉32例。结果 全部病例得到随访。平均16个月，15例延迟愈合，骨折均于半年后愈合。结论 带锁髓内钉的微创手术治疗下肢骨折具有创伤小，固定坚强，骨折愈合率高，能早期活动等优点。但应掌握正确的手术技巧。