乌体林斯胸腔内注入治疗恶性胸腔积液33例疗效观察

胸腔恶性积液占整个胸腔积液25％,为晚期肺癌和其他恶性肿瘤胸膜内转移的常见表现。作者通过胸腔闭式引流后注入乌体林斯治疗33例,取得满意疗效。报告如下。     

顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液26例临床观察

笔者自1994年至1998年,采用顺铂胸腔内注射,治疗恶性胸腔积液26例,疗效较佳,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 26例均为我院经病理学证实的恶性肿瘤胸膜转移病人,或胸水中找到癌细胞。男21     

恶性胸腔积液治疗现状

恶性胸腔积液（malignant pleural effusion MPE）是恶性肿瘤的常见并发症之一,主要由于恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜的恶性肿瘤所致,占前3位的分别为肺癌（36．3％）、乳腺癌（25％）和淋巴瘤（8％-26％）,恶性胸腔积液增长迅速,常伴有胸闷、气急、心悸、不能平卧等症状     

恶性胸腔积液局部化疗的护理

目的 探讨恶性胸腔积液局部化疗的护理方法。方法 对50例恶性胸腔积液局部化疗的患者进行心理护理、术前准备、术中配合、术后加强并发症及化疗后护理.结果 50例患者生活质量提高;术后不良反应少;疗效提高。结论 恶性胸腔积液局部化疗效果好,给药时间短、不良反应轻,正确的护理方法是保证患者术后并发症及不良反应的关键。     

胸腔灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液的护理

对35例胸腔灌注化疗患者采用心理护理，病情观察、穿刺部位的护理及并发症的预防等护理措施，使患者化疗后反应明显减轻，无出血、脱管、断管等现象发生。     

恶性胸腔积液腔内给药治疗

恶性胸腔积液是指由恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜的恶性肿瘤引起的胸腔异常积液，是肿瘤晚期常见并发症之一，大约三分之一的患者可出现呼吸困难、胸闷、心悸、咳嗽等症状，平均生存期为3～12个月。临床多采用姑息性治疗，以缓解症状和改善生活质量。治疗方法众多，如反复胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、胸腔内给药、放射治疗、胸腔-腹腔分流、胸膜剥离、胸膜肺切除等。但恶性胸腔积液患者一般情况差，不能耐受手术和放射治疗，临床多采用胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流后腔内给药，该方法简便、疗效好、可重复操作。现就当前腔内给药的治疗现状。总结如下。     

恶性胸腔积液的综合治疗新进展

恶性胸腔积液(MPE)属恶性肿瘤进展期内的并发症,患者出现胸闷、进行性呼吸困难、胸痛及发热等不适症状。胸膜原发性肿瘤或恶性肿瘤侵犯胸膜进而产生恶性胸腔积液。恶性胸腔积液如不及时治疗,那么患者的生存期平均仅剩数月。因而提高患者恶性胸腔积液有效治疗能进一步提高病患的生活质量,进一步延长病患的生存期。本文根据当前的研究,综述了治疗恶性胸腔积液的疗法,特别是分子靶向治疗和基因治疗等近年来的新研究热点,总结了近年来出现的新药物及新治疗手段。     

胞必佳治疗恶性胸腔积液80例疗效观察

本组８０例确诊为恶性胸水病人，分为治疗组和对照组，治疗组胸腔内注射胞必佳４００μｇ－６００μｇ／次，每周１次，对照组胸腔内注射顺铂４０ｍｇ＋地塞米松１０ｍｇ／次。结果治疗组有效率８８％，对照组有效率６６．６％。经卡方检验，二者有显著性差异。副作用主要为发热，胸痛，给消炎痛对症治疗缓解。     

恶性胸腔积液的诊治进展

<正>胸腔积液的病因构成及诊断治疗方法国内外差别极大,本文荟萃国内外文献并结合笔者的实践体会,恶性胸腔积液对(MPE)的诊治进展做如下综述。     

中心静脉导管引流恶性胸腔积液的护理体会

目的探讨中心静脉导管胸腔内引流治疗恶性胸腔积液的护理体会。方法对32例中心静脉导管胸腔内引流治疗恶性胸腔积液的护理过程进行总结。结果 32例恶性胸腔积液患者均一次置管成功,不良反应轻微,病情好转快,并发症发生率低,疗效较好。结论细心的护理是中心静脉导管引流成功并取得较好治疗效果的重要保证。     

恶性胸腔积液的治疗

恶性胸腔积液是恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜的恶性肿瘤所致，为恶性肿瘤常见并发症之一。恶性胸腔积液中占前3位的分别为肺癌（36．3％）、乳腺癌（25％）和恶性淋巴瘤（8％-26％），其次为卵巢癌、胃癌、结肠癌等。恶性胸腔积液增长迅速，常伴有胸闷、气促、憋喘、心慌、不能平卧等症状，如不及时治疗可引起患者呼吸循环功能障碍、低蛋白血症、贫血等并发症，严重者甚至危及生命。     

复方苦参注射液联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 70例恶性胸腔积液患者随机分为联合组(35例)、顺铂组(35例)。抽尽胸腔积液后,联合组向胸腔内注入复方苦参注射液加顺铂,顺铂组胸腔内只注入顺铂。观察两组患者治疗后的总有效率及胸水吸收情况。结果治疗后联合组总有效率82.8%,顺铂组68.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组1个月内胸水吸收25例(71.4%),顺铂组11例(31.4%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液有确切疗效。     

恶性胸腔积液的诊断与治疗体会

目的探讨恶性胸腔积液患者的临床特点及其治疗方法。方法回顾性分析34例恶性胸腔积液患者的临床特点(包括临床表现、实验室和影像学检查)和对恶性胸腔积液3种治疗方法的疗效评价。结果34例患者中12例行全胸膜肺切除术,术后生存期为14~26个月;9例行胸腔镜下胸腔积液清除、胸膜固定、胸腔内化疗,术后生存期为12~18个月;13例行中心静脉导管胸腔置管引流及胸腔内化疗后胸膜固定,生存期为13~16个月。结论对于以恶性胸腔积液为首要表现的肺癌可根据患者病情采取一侧全胸膜肺切除术或胸腔镜下胸腔积液清除、胸膜固定、胸腔内化疗,胸腔镜下胸腔积液清除、胸膜固定、胸腔内化疗或中心静脉导管胸腔置管引流及胸腔内化疗后胸膜固定可作为晚期恶性肿瘤所致的恶性胸腔积液患者的一线治疗。     

恶性胸腔积液闭式引流的护理

目的探讨中心静脉导管用于胸腔置管引流恶性胸腔积液的护理。方法对108例恶性胸腔积液患者在B超定位后行胸腔内中心静脉导管置管引流术,间断引流胸腔积液并给予胸腔内注入化疗药物,期间给予心理护理,密切观察病情变化,保持管道固定通畅,并给予相应的护理措施以预防化疗毒副反应的发生。结果通过加强置管前、中、后的护理,及时的观察记录,108例均顺利完成治疗,无严重并发症。结论熟练掌握中心静脉置管的护理要点,严格无菌操作规程,及时防治并发症是治疗成功的关键。     

康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液的护理

目的观察康莱特联合顺铂治疗胸腔积液的近期疗效和毒副作用.方法48例恶性胸腔积液患者,先采用美国ARROW公司生产的一次性单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水,再给予胸腔内注药其中A组(n=25)康莱特加顺铂B组(n=23)顺铂一个月后观察两组疗效及不良反应.结果康莱特加顺铂治疗恶性胸腔积液的有效率为80%,优于顺铂单用组.结论胸腔闭式引流后注入康莱特加顺铂治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法.     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的临床应用

2001年6月～2004年11月我院共收治了结核性胸腔积液患者40例，采用胸腔内注入尿激酶的方法进行了治疗，笔者旨在探讨此法对该病的疗效。     

单J管治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的探讨单J管对恶性胸腔积液的治疗价值。方法将60例恶性胸腔积液患者随机分成研究组和对照组，研究组30例使用单J管引流胸腔积液后注药，对照组30例使用中心静脉导管引流胸腔积液后注药，当引流液〈100ml／24h时拔管，必要时可再次注药。结果研究组再次置管率为0，有效率为100．0％；对照组再次置管率为23．3％，有效率为76．7％。两组再次置管率及有效率比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。主要不良反应如胸痛、胃肠反应和发热等比较．差异无统计学意义。结论单J管治疗恶性胸腔积液效果好、绎济、简单易行．值得临床推广。     

局部化疗联合全身热疗治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液（MPE）是胸膜恶性肿瘤或恶性肿瘤胸膜转移所致的常见并发症，是恶性肿瘤的晚期表现，对全身化疗反应差，多以局部治疗为主。以往应用较多的是胸膜固定术，即通过手术或非手术的方法向胸膜腔内注入硬化剂（如聚乙烯咯烷酮、四环素、强力霉素、滑石粉）和抗癌药物联合生物制剂（如阿霉素、博来霉素、丝裂霉素、顺铂（DDP）、干扰素类、高聚糖金葡素、肿瘤坏死因子等）引起化学性胸膜炎，使胸膜粘连固定，胸液生成减少或停止，同时诱导细胞免疫、增强机体免疫力、减少化疗药物用量、降低化疗副作用等。     

三种方案治疗恶性胸腔积液效果对比

目的 对恶性胸腔积液三种治疗方案的疗效进行比较。方法 选择2011年10月—2013年10月收治的恶性胸腔积液患者120例,按照随机数表法分为A、B、C三组各40例。均经留置中心静脉导管注入药物治疗,A组胸腔内注入3%滑石粉混悬液100 ml;B组胸腔内注入顺铂60 mg+氟尿嘧啶1 000 mg+白细胞介素2 100万U;C组胸腔内注入顺铂60 mg+氟尿嘧啶1 000 mg+白细胞介素2 100万U+恩度30 mg;然后充分引流,24 h后拔管。患者均治疗1月。对比三组疗效、治疗期间发生的不良反应、治疗费用。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 A组总有效率为95.0%,B组为77.5%,C组为95.0%。A、C组有效率高于B组(均P0.05),且A、C组比较差异无统计学意义(P0.05)。A组不良反应发生率为25.0%,B组为27.5%,C组为7.5%。A、B组不良反应发生率高于C组(均P0.05),且A、B组比较差异无统计学意义(P0.05)。A、B、C组治疗费用分别为(806.4±142.3)、(1676.2±462.3)、(1 923.8±625.7)元,A组与B、C组比较差异有统计学意义(均P0.05),而B组与C组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 滑石粉与顺铂+氟尿嘧啶+白细胞介素2+恩度是两种具有优势的治疗方案,患者在治疗的过程中可根据个人的具体情况进行选择。     

力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腔积液(附95例报告)

本文报道95例恶性胸腔积液患者行胸腔穿刺闭式引流，胸腔内注射抗肿瘤药物，A组（n=49）应用力尔凡加顺铂（DDP）；B组（n=46）单用DDP，1次／w，连续3次后评价疗效及不良反应。结果表明，两组有效率分别为87．8％和56．5％。认为力尔凡联合DDP治疗恶性胸腔积液疗效确切，不良反应能耐受。