无针密闭输液接头在中心静脉导管中的应用

目的：探讨中心静脉导管使用肝素封管液与无针密闭输液接头两种封管方法的效果,选择最佳封管方法。方法：深静脉置管术病人70例随机分为两组,观察组36例用无针密闭输液接头,对照组34例用肝素帽输液完后用25U/ml的肝素钠生理盐水3-5ml正压脉冲式封管。结果：无针密闭输液接头与肝素封管液相比堵管率比较有显著差异性（P〈0.05）。结论：无针密闭输液接头更适用于中心静脉导管封管。     

无针密闭输液接头的临床应用体会

随着国际上输液方式的不断更新换代，我国的静脉输液也经历了由套管针逐渐代替一次性头皮针的革新过程，套管针在临床应用的优越性已得到了广大医务人员和众多患者的认可，继之出现的配套产品—无针密闭输液接头(可来福)凭其独特的设计及其在设计上的高科技含量，使之成为了世界上最先进的输液产品。我院肿瘤科自2002年7月应用至今，     

静脉留置针在静脉输液治疗中的应用

目的：观察浅静脉留置针在救治病人中应用的优越性。方法：与钢制头皮针穿刺成功率和渗透率及单位时间内输入液体量相比较。结果：静脉留置套管针具有穿刺成功率高,创伤性小,渗漏率低,单位时间内输注量快,适应于抢救治疗的需要。结论：静脉留置套管针适用于救治病人时的需要,具有可保留性,可调节单位时间内输注液体量,为病人的救治赢得了时间,减轻了护士的工作量,避免病人疼痛。提高了护理质量。     

5.5号静脉输液针在住院患者静脉输液中的应用

目的:探讨5.5号静脉输液针在住院患者静脉输液中的应用。方法:选择住院患者120例为研究对象,随机分为两组,分别使用5.5、7号静脉输液针对患者进行输液。对两种型号的静脉输液针穿刺成功率、输液滴数、穿刺疼痛、静脉炎程度进行比较。结果:5.5号静脉输液针的穿刺成功率、输液滴数、穿刺疼痛、静脉炎程度均显著好于7号静脉输液针(P0.05)。结论:5.5号静脉输液针在住院患者安全静脉输液中值得推广使用。     

真空采血针在80例静脉输液中的应用体会

目的：介绍一种真空静脉采血针在静脉输液中的巧用.方法：真空采血针采血后再接静脉输液导管进行输液,采血输液一针完成.结果：使用真空采血针接输液导管操作方法简便,安全准确,省时省力,无菌程度高,患者痛苦小.结论：利用真空静脉采血针进行输液避免了采血与静脉输液二次进针,减轻了病人的痛苦,临床应用效果满意.     

静脉留置针在急危重症患者静脉输液中的应用

目的研究静脉留置针在急危重症患者静脉输液中的应用。方法通过对200例急危重症患者使用静脉留置针的严密观察,总结了静脉留置针的使用情况和护理体会。结果近一年来使用留置针输液抢救的患者,无一例死亡。结论认为静脉留置针具有减轻患者痛苦、方便护理工作,利于抢救患者等优点,值得推广。     

可来福接头在43例股静脉留置双腔导管血液透析中的临床观察

目的:探讨可来福无针密闭式输液接头在股静脉留置双腔导管血液透析中的应用效果。方法:将符合纳入标准的83例行股静脉留置双腔导管血液透析的患者随机分为对照组和试验组。对照组40例采用肝素帽封管,试验组43例采用可来福无针密闭式输液接头封管,观察两组的导管堵塞发生率和导管相关感染发生率。结果:观察组的导管堵塞率、导管相关感染率均低于对照组(P0.05)。结论:在股静脉留置双腔导管血透患者中使用可来福无针密闭式输液接头封管可减少导管堵塞率、降低导管相关感染率值得大力推广使用。     

防逆流留置针与普通留置针在静脉输液中的应用对比及效果探讨

目的：探讨防逆流留置针与普通留置针在静脉输液中的应用对比及效果讨论。方法：选择长期住院使用静脉留置针的行动自如病人240例作为研究对象。随机分为对照组和观察组,各120例。穿刺部位均选择肘部静脉较粗的血管。观察组应用防逆流留置针。对照组应用传统普通留置针。比较两组并发症发生率、留置针使用时间及患者满意度。结果：观察组不良反应为9.2%（局部红肿8例,渗漏3例,血液回流0例）低于对照组的22.5%（局部红肿8例,渗漏10例,血液回流9例）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;观察组留置针使用时间4.36±1.03d、患者满意度97.5%,高于对照组3.42±0.97d、患者满意度86.67%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：防逆流留置针在治疗过程中不良反应少,留针时间延长,患者满意度高。     

腋下静脉留置针在新生儿静脉输液中的效果分析

目的:探讨在新生儿静脉输液中采用腋下静脉留置针的临床效果。方法:将2013年至今的104例静脉输液新生儿随机分为观察组和对照组各52例,观察组患儿给予腋下静脉留置针输液,对照组患儿给予常规头皮或四肢留置针输液,将两组患儿输液过程中的不良反应率、留置针留置时间进行比较。结果:观察组静脉留置针留置时间长于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论:腋下静脉留置针输液可明显减少反复穿刺,从而降低患儿痛苦,减少不良反应的发生。     

一次性无菌输液(无针AL)接头在静脉留置针中的应用

<正>肿瘤患者由于长期进行化疗,临床上由于治疗的需要,常常为长期输液的患者减轻疼痛及穿刺的次数,可给予PICC置管,静脉留置针注射,PICC置管保留时间长,太贵,静脉留置针可长期保留在血管中。     

中心静脉导管在~(32)P-胶体磷酸铬注射液治疗癌性胸水中的应用

目的:观察胸腔置管引流并注射32P-胶体磷酸铬治疗癌性胸水的疗效和不良反应。方法:40例患者均经病理检查及胸水细胞学证实为肺腺癌并发大量癌性胸水,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组行中心静脉胸腔置管引流,对照组采用胸腔穿刺,再给予胸腔注射32P-胶体磷酸铬。治疗结束后,按WHO对癌性渗液的疗效评定标准评定疗效,并观察其差异。结果:治疗组总有效率100%;对照组总有效率80%。两组CR比较χ2=4.286,P=0.0384,两组总有效率χ2=4.444,P<0.05,两组的CR与总有效率比较有显著性差别。结论:使用中心静脉导管胸腔闭式引流后注射32P-胶体磷酸铬的疗效优于单纯胸腔穿刺引流后注射32P-胶体磷酸铬。     

复方丹参片对半永久性中心静脉导管功能的影响

目的：探讨复方丹参片对半永久性中心静脉导管功能的影响。方法：将采用半永久性中心静脉导管进行血液透析患者随机分为对照组和治疗组各16例,治疗组于血液透析后用常规肝素封管同时服用复方丹参片冶疗;对照组肝素封管同时服用阿司匹林肠溶片,观察3个月后导管动脉端、静脉端功能情况、尿激酶干预次数,并比较组间凝血指标的变化及药物不良反应。结果：两组的导管动脉端功能不良的发生率均高于静脉端,两组尿激酶干预相似（P〉0．05）,对照组较治疗组凝血酶原时间（PT）及活化部分凝血活酶时间（APTT）延长,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组均无严重不良反应。结论：复方丹参片对半永久性中心静脉导管功能改善效果较好。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术加持续负压吸引治疗气胸

目的:探讨中心静脉导管胸腔闭式引流术加持续负压吸引治疗气胸的有效性、安全性、局限性.方法:以14G中心静脉导管以经皮扩张法王入胸腔行胸腔闭式引流加床旁持续负压吸引治疗自发性气胸,与传统粗导管胸腔闭式引流对照,行统计学分析.结果:①我院住院自发性气胸病因中以原发性为主,占67.24%;②中心静脉导管组与传统粗导管组在治愈病人中达到肺复张且停止漏气的时间无显著差异;中心静脉导管组中COPD合并气胸病人有效率低于非COPD合并气胸病人,差异有显著性(P＜0.01);③中心静脉导管组与传统粗导管组比胸痛发生率低(P＜0.01),脱管发生率低(P＜0.05).结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术加持续负压吸引治疗自发性气胸较传统粗导管胸腔闭式引流操作简易、损伤小、易于管理,对非阻塞性肺疾病的自发性气胸病人疗效理想,但对阻塞性肺疾病的自发性气胸病人应慎用,且不适于危重气胸.     

中心静脉导管胸腔闭式引流术加持续负压吸引治疗气胸

目的：探讨中心静脉导管胸腔闭式引流术加持续负压吸引治疗气胸的有效性、安全性、局限性。方法：以14G中心静脉导管以经皮扩张法置入胸腔行胸腔闭式引流加床旁持续负压吸引治疗自发性气胸,与传统粗导管胸腔闭式引流对照,行统计学分析。结果：①我院住院自发性气胸病因中以原发性为主,占67.24%;②中心静脉导管组与传统粗导管组在治愈病人中达到肺复张且停止漏气的时间无显著差异;中心静脉导管组中COPD合并气胸病人有效率低于非COPD合并气胸病人,差异有显著性（P〈0.01）;③中心静脉导管组与传统粗导管组比胸痛发生率低（P〈0.01）,脱管发生率低（P〈0.05）。结论：中心静脉导管胸腔闭式引流术加持续负压吸引治疗自发性气胸较传统粗导管胸腔闭式引流操作简易、损伤小、易于管理,对非阻塞性肺疾病的自发性气胸病人疗效理想,但对阻塞性肺疾病的自发性气胸病人应慎用,且不适于危重气胸。     

中心静脉导管作胸腔闭式引流并腔内注药联合高频热疗治疗恶性胸腔积液的护理

目的：探讨胸腔置管引流并腔内注药联合高频热疗治疗恶性胸腔积液的临床护理。方法：采用中心静脉导管作胸腔引流,腔内注入联合胸部热疗,每周2次,4次为1个疗程。治疗前后给予相应的护理。结果：所有病例都能耐受治疗,均能完成2～4个疗程,热疗中仅1例患者出现皮肤烫伤。结论：中心静脉导管置管作胸腔引流,操作安全,创伤小,便于彻底引流,腔内注药联合高频热疗,促进了药物吸收,控制胸水的生长,病人的生存质量得到提高。而高质量的护理治疗是成功的重要保证。     

中心静脉导管作胸腔闭式引流并腔内注药联合高频热疗治疗恶性胸腔积液的护理

目的:探讨胸腔置管引流并腔内注药联合高频热疗治疗恶性胸腔积液的临床护理.方法:采用中心静脉导管作胸腔引流,腔内注入联合胸部热疗,每周2次,4次为1个疗程.治疗前后给予相应的护理.结果:所有病例都能耐受治疗,均能完成2～4个疗程,热疗中仅1例患者出现皮肤烫伤.结论:中心静脉导管置管作胸腔引流,操作安全,创伤小,便于彻底引流,腔内注药联合高频热疗,促进了药物吸收,控制胸水的生长,病人的生存质量得到提高.而高质量的护理治疗是成功的重要保证.     

项目导向培训考核对肿瘤化疗患者 中心静脉导管并发症的影响

〔摘 要〕 目的：探讨项目导向培训考核对肿瘤化疗患者中心静脉导管并发症的影响。方法：对护士实施中心静脉 导管维护项目为导向的培训考核，收集 2019 年 3 月至 2019 年 12 月福建省肿瘤医院内科病房中心静脉置管 744 例次， 分析导管并发症及留置时间，评价培训效果。结果：本研究中 36 例（4.8 %）发生非计划性拔管，其中 33 例为导管滑脱， 3 例为导管相关性血流感染，无发生中心静脉导管堵管、导管内血栓及导管断裂等情况。未发生导管相关并发症 708 例次（95.2 %），平均导管留置时间为（19.18 ± 8.5）d，时间跨度为 1 ~ 193 d。结论：项目导向培训考核可提升 临床导管维护及宣教的有效率，降低导管并发症的发生率，从而延长导管留置时间，保证护理顺利进行。     

经超声引导下中心静脉导管治疗心包积液的护理

目的:探讨经皮心包穿刺置管引流心包积液的护理方法.方法:对20例中等量到大量心包积液的患者在超声引导下穿刺置管行心包积液引流患者术前、术中、术后护理.结果:20例患者均置管成功,其中19例完全缓解,1例部分缓解,均无组织脏器损伤、感染、心律失常及导管堵塞等并发症发生.结论:对经皮心包穿刺置管引流的患者加强心理护理,术前指导及术中、术后病情观察,特别是保持引流通畅、防止导管脱落等护理措施是保证手术成功和防止并发症发生的关键.     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白与中心静脉导管相关血行感染的关系

目的:通过测定血清降钙素原(PCT)和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平,探讨PCT,hs-CRP与中心静脉导管相关血行感染(CRBSI)的关系,分析PCT,hs-CRP的诊断价值,为减少临床上不必要的中心静脉导管拔除提供依据。方法:取62例中心静脉导管置管后怀疑CRBSI的患者血样本,应用酶联荧光分析法检测PCT浓度,固相双抗体夹心法免疫试验检测hs-CRP浓度;采用血培养和导管尖端培养方法诊断CRBSI,并将样本分为CRBSI组和非CRBSI组;绘制受试者工作曲线(ROC),比较受试者工作特征曲线下面积(AUC),比较PCT和hs-CRP在CRBSI的诊断价值。结果:26例患者符合CRBSI的诊断,CRBSI组的PCT水平(11.44±6.92)μg·L-1及hs-CRP水平(124.60±56.30)mg·L-1均明显高于非CRBSI组的PCT水平(1.93±3.08)μg·L-1及hs-CRP水平(62.48±49.38)mg·L-1,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。PCT,hs-CRP诊断CRBSI的ROC曲线下面积分别为0.929,0.802。PCT,hs-CRP分别取2.5μg·L-1,86.62 mg·L-1为截点时诊断性能最高,其灵敏度、特异度分别为92.3%,80.6%和76.9%,77.8%。PCT的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均大于hs-CRP。结论:监测血清PCT,hs-CRP水平可作为重症监护病房中心静脉导管相关血行感染患者的敏感指标,PCT灵敏度、特异度均高于hs-CRP,故动态监测PCT水平更有利于为临床早期预防和治疗提供依据。