强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎21例分析

目的：探讨强直性脊柱炎（AS）伴发葡萄膜炎的临床特点和疗效。方法：对强直性脊椎炎伴发葡萄膜炎患者2l例进行回顾性分析。结果：2l例中，16例有葡萄膜炎复发史，19例（90．4％）为骶髋关节炎，经糖皮质激素和睫状肌麻痹剂滴眼液治疗后，17眼（80．9％）最佳矫正视力≥1．0。结论：强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎多发生于男性，呈急性、复发性、非肉芽肿性前葡萄膜炎表现，采用睫状肌麻痹剂和糖皮质激素滴眼液治疗预后良好。     

强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎82例临床分析

目的探讨强直性脊柱炎（As）伴发葡萄膜炎的临床特点及药物治疗疗效。方法回顾性分析82例AS伴葡萄膜炎患者的临床资料。结果82例AS伴葡萄膜炎患者平均年龄（34．994±8．28）岁,其中男性占85．37％,HLA-B27阳性率为87．80％,葡萄膜炎评分（5．56±2．04）分。经非甾体类抗炎药、改善病情药物及眼科局部用药后,患者葡萄膜炎症状缓解,视力提高,眼部炎症消失,腰痛改善,血沉、C反应蛋白（CRP）、强直性脊柱炎疾病活动性指数（BASDAI）和强直性脊柱炎功能指数（BASFI）与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论AS伴发葡萄膜炎多见于青壮年男性,单侧受累为主,大部分患者HLA-B27阳性,及时有效治疗疗效确切,一般预后良好。     

强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎的临床治疗与分析

目的 探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)伴发葡萄膜炎的临床特征、诊断,分析其治疗及预后.方法 回顾性分析19例葡萄膜炎患者临床资料,对AS伴发葡萄膜炎的患者进行临床观察及分析.结果 AS发病年龄11 ～42岁,平均(27± 11)岁,葡萄膜炎发病年龄13～46岁,平均(29±12)岁.12例患者先行确诊为AS后就诊于眼科,7例患者以眼部葡萄膜炎为首诊病历后确诊为AS.葡萄膜炎病史:4天～5年,病程:14 ～ 37天,平均(27±7)天.13例患者有明确葡萄膜炎复发病史.X线影像学检查显示均为骶髂关节炎,HLA-B27阳性:15例(78.9％)、红细胞沉降率升高:12例(63.2％)、CRP＞ 10 mg/L:7例(36.8％).经过糖皮质激素和睫状肌麻痹剂眼液系统治疗后19例患者前部葡萄膜炎均治愈.结论 AS伴发葡萄膜炎多累及中青年男性,多单眼发病,易复发,具有典型的临床特征及明确的确诊依据.给予及时有效的治疗均能取得良好效果.     

强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎患者的临床特征分析

目的 探讨强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis, AS)伴发葡萄膜炎患者的临床特征,减少临床误诊或漏诊率。方法 回顾分析2023年3月～6月在哈尔滨医科大学附属第一医院就诊的68例AS患者的临床资料,其中葡萄膜炎组31例、非萄萄膜炎组37例。行人类白细胞抗原B-27(human leukocyte antigen B-27,HLA-B27)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)和骶髂关节CT、裂隙灯检查,记录AS疾病活动性评分(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index, BASDAI评分)、疾病功能性评分(Bath AS Function Index, BASFI)。结果 AS伴发葡萄膜炎患者HLA-B27阳性率为80.65%,与非葡萄膜组(78.38%)比较差异无统计学意义(P>0.05),AS伴发葡萄膜炎患者ESR、CRP升高,与非葡萄膜炎组比较差异有统计学意义(P<0.05);葡萄膜炎组...     

强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎20例临床特征分析

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)伴发葡萄膜炎的临床特征。方法:回顾分析20例AS伴发葡萄膜炎患者的临床资料。结果:AS发病年龄24.5±12.2岁;葡萄膜炎发病年龄28.5±13.1岁。其中12例患者先确诊为AS后就诊于眼科,8例患者以葡萄膜炎首诊于眼科后确诊为AS。其中单侧葡萄膜炎12例,双侧8例,15例有反复葡萄膜炎发作病史。化验检查HLA-B27阳性者19例,所有患者影像学检查均显示骶髂关节炎,髋关节受累3例,8例(40%)血沉升高,13例(65%)C反应蛋白升高。葡萄膜炎评分为5.8±1.8,强直性脊柱炎活动度评分ASDAS-CRP 1.71±0.91,ASDAS-ESR 1.73±0.81,葡萄膜炎评分与其无明显相关性。结论:AS伴发葡萄膜炎多累及青中年男性,易复发;根据典型的临床特征及影像学检查可明确诊断;葡萄膜炎严重程度与AS病情活动不一定相关。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎合并葡萄膜炎2例

强直性脊柱炎 (ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ ,ＡＳ)是一种病因尚不完全清楚的主要累及轴骨骼的特发性慢性炎症性疾病。约 2 5%患者发生葡萄膜炎 ,且多为急性前葡萄膜炎 (ＡＡＵ) ,有 96 %患者ＨＬＡ Ｂ2 7抗原阳性。近 2年在我科临床收治的急性葡萄膜炎患者中 ,有 2例患者为强直性脊柱炎合并葡萄膜炎 ,且ＨＬＡ Ｂ2 7抗原阳性 ,报告如下。案例 1.患者 ,男 ,4 6岁 ,于 1997年 3月 2 8日以“左眼急性葡萄膜炎”入院。眼科检查 :视力 :右1 5,左 0 0 8。左眼 :睫状充血 ( ) ,角膜 (- ) ,Ｋｐ( ) ,内皮水肿 ,后弹力层皱褶 ( …     

以急性前葡萄膜炎为首发症状的强直性脊柱炎43例临床分析

目的:探讨以急性前葡萄膜炎(AAU)为首发症状的强直性脊柱炎(AS)患者的临床特点,以提高对关节外以AAU表现为主的AS的认识水平,减少误诊或漏诊率。方法:对43例临床确诊为AS并以AAU为首发症状的住院患者行HLA-B27、C反应蛋白、血沉和骶髂关节CT、眼压、视力、裂隙灯等检查及AS疾病活动性评分(BASDAI评分)、疾病功能性评分(BASFI)、葡萄膜炎严重程度(EIU)评价。结果:1AS并发AAU患者平均发病年龄为(27.0±11.3)岁,病程为(6.34±5.17)年,所有患者均有骶髂关节炎改变。2AS并发AAU患者CRP、ESR升高,与未并发AAU组比较差异有统计学意义(P<0.05);AS并发AAU患者HLA-B27阳性率为84.6%,与未并发AAU组相比差异无统计学意义(P>0.05)。3AS并发AAU患者葡萄膜炎等级评分为(6.24±2.43)分,与BASDAI评分呈正相关(r=0.68,P<0.05)。结论:以AAU为首发表现的AS起病隐匿,多累及青年男性,病情易反复,AAU严重程度与AS的病情活动有一定相关性。     

强直性脊柱关节病引起全葡萄膜炎一例报告

患者,男,39岁,于2007年3月14日就诊,因右眼疼痛、视力下降,门诊以“右眼葡萄膜炎”收住,既往有类风湿性关节炎病史。眼部：VOD手动／眼前（无法矫正）,球结膜混合充血（＋＋）,房闪（抖）,虹膜部分后粘连,玻璃体内大量色素颗粒及絮状物漂浮,眼底隐约可见,视盘边界不清、充血,网膜水肿,骶髂关节CT平扫提示双侧骶髂关节炎性强直改变,类风湿因子阳性、     

强直性脊柱炎并发IgA肾病1例

强直性脊柱炎(AS)较少发生肾功能损害，但有发生IgA肾病的报告，临床上由于多数患者拒绝行肾脏穿刺检查，因此确诊断发肾病例数较少。本患者各项检查齐备，诊断为强直性脊柱炎继发IgA肾病。     

强直性脊柱炎并发心肌广泛损害1例

强直性脊柱炎(Ankylosing spondyli-tis,AS)是以中轴关节和骶髂关节受累为主的慢性全身性风湿免疫性疾病,该病的心肌损害已越来越受到人们的重视,但     

以前葡萄膜炎首诊的强直性脊柱炎11例

强直性脊柱炎（AS）为累及中轴骨关节的慢性炎性疾病，是常见的多发的风湿病之一，我国患病率约为0．3％。国外报道约20%～40％AS患者发生葡萄膜炎，所以眼科医生对AS应有充分的认识。不可仅重视眼部表现而忽略了AS的存在，以避免AS的漏诊，延误该病的治疗。现将2002年10月-2006年10月以葡萄膜炎首诊于我院眼科，经相关检查后确诊为AS的患者共11例，报告如下。     

强直性脊柱炎误诊1例

<正> 强直性脊柱炎多先发于下肢大关节,临床上易误诊为其他类型的关节炎。现将我院收治的1例曾误诊为“化脓性关节炎”病例报道如下。1病例 患儿女性,10岁。主因左膝关节红、肿、痛伴活动受限4年,加重伴左眼结膜充血20余天入院。患儿于4年前无明     

强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,简称AS),是一种原因不明的全身性慢性疾病。病变主要累及骶髂关节、脊柱,引起强直和纤维化,并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多器官的病变。现已确认AS与类风湿性关节炎性质不同,它不是类风湿性关节炎的一个亚型,而是一个独立的疾病。它是血清阴性关节炎中的一种。AS病人一般类风湿因子呈阴性。一、病因和发病机制本病在不同种族,不同地区的发病率由于调查的时期及所用标准不同有很大差异。最近确定我国AS的发病率为0.3％。过去认为患AS的男性多于女性,现在认为在分布上很可能相近,只不过女性患病常较缓慢和呈良性经过。     

人类白细胞抗原-B27在强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎中的诊断价值

目的探讨人类白细胞抗原(HLA)-B27抗原检测对强直性脊柱炎(AS)伴发葡萄膜炎的辅助诊断价值。方法应用流式细胞术对可疑患者进行HLA-B27抗原检测,并结合患者影像学检查综合分析。结果 2011年1月至2013年3月62例不明原因葡萄膜炎就诊于我院眼科,经最终诊断确诊为AS 32例。该32例患者均表现为HLA-B27阳性;且在影像学上均有不同程度的改变。结论 HLA-B27与AS伴发葡萄膜炎的关系密切,对原因不明的葡萄膜炎患者进行HLA-B27抗原及影像学检查有助于早期发现AS。     

迟发型强直性脊柱炎一例报告

强直性脊柱炎 (ankylosing spondylitis,AS)是血清阴性的脊柱关节病中的一种 ,引起脊柱中轴关节进行性活动障碍。该病好发于青少年人群 ,患者年龄在 4 5岁以上者属于罕见情况 ,称为迟发型强直性脊柱炎。我们近期收治了 1例 6 5岁的患者 ,报告如下。1　病例资料患者 ,男 ,6 5岁。因腰背部疼痛 2年、左踝关节红肿痛伴低热 2个月入院。患者 1999年 1月无明显诱因出现背部疼痛 ,上肢上举活动受限 ,红细胞沉降率 (ESR)增大。外院诊断为颈椎病 ,经推拿、牵引治疗半年无好转 ,并逐渐出现转头困难。后经外院查颈椎 CT、MRI并多次会诊排除颈椎病 …     

女性晚发型强直性脊柱炎二例报告

利尿剂氢氯噻嗪(HCTZ)虽然常被用作高血压的初始治疗药,但它有多种剂量相关性不良反应,包括尿酸和钙的升高及镁和钾的降低等.厄贝沙坦是一种强效的血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,与AT1受体亚型具有很高的亲和力,由于厄贝沙坦与氢氯噻嗪有互补的作用机制,两者联合应用有可能减少HCTZ的用量,并能减轻HCTZ的一些不良反应,尤其是低钾血症.本研究主要目的是在轻中度高血压患者中评价厄贝沙坦/氢氯噻嗪(复方厄贝沙坦,商品名安博诺)的抗高血压疗效、耐受性和安全性.     

结核性葡萄膜炎1例报道

结核性葡萄膜炎又称结核性色素膜炎,因其症状不典型,虹膜后粘连严重,诊断较为困难.现将我科所见1例报告如下.患者男20岁,因左眼视力突然下降于1997年3月来院就诊.测视力:右眼5.0,左眼4.2,不能矫正.查眼前节:睫状充血,房水轻度混浊,角膜后沉着物为羊脂状.眼底可见:视网膜水肿,黄斑上方见二个典型粟状黄色渗出病灶,左耳前有一肿大淋巴结,轻度压痛.查体:体温37!℃,血红细胞沉降率4!mm/h,X射线显示左肺下叶活动性结核灶,皮肤结核菌素试验阳性.据此诊断为结核性视网膜脉络膜炎及肺结核,遂给予抗结核治疗.眼局部采取:①1%阿托品散瞳,1%链霉素液滴眼每4小时1次;②链霉素500!mg/ml,0.2!ml结膜下注射;口服异烟肼、维生素B1、维生素B6、维生素C及钙剂.肌注链霉素0.5!g,2次/d.治疗3周后眼部症状明显好转,视力提高至4.6;睫状充血减轻,角膜后沉着物消失,视网膜水肿消退,病灶愈合,耳前淋巴结亦较前缩小,患者自觉症状明显好转,遂改为单纯全身抗结核治疗.半年后复查,视力提高至4.9,视网膜遗留视网膜脉络膜萎缩斑.目前,由于结核杆菌的抗药性增加,结核病的发病率有所增高,眼部的结核约为0.1～1.5%,其常见的表现形式为虹膜睫状体炎及播散性脉络膜炎.结核性葡萄膜炎由于临床表现不典型,房水中找不到结核杆菌,临床诊断较为困难.因此,对临床常规治疗方法难以见效的虹膜睫状体炎患者,应及时考虑其它特殊类型的致病原因.     

强直性脊柱炎合并系统性硬化症1例

强直性脊柱炎是临床常见的一种脊柱关节病，与系统性硬化症合并很少见，我科收治1例强直性脊柱炎合并系统性硬化症患者，现报道如下。     

强直性脊柱炎125例临床分析

强直性脊柱炎（Ankylsing spondylitis,AS)是一种慢性脊柱关节炎,属自身免疫性疾病,与白细胞相关抗原B27（HLA－B27）呈高度相关。AS病情严重时可导致脊柱畸形和关节僵硬,直接影响患者的生活质量。本文总结我院1997年1月－1999年12月期间住院的125例AS分析如下。     

强直性脊柱炎34例临床分析

强直性脊柱炎(ankylo spondylitis,AS)是一种主要累及中轴关节的慢性炎症性疾病.它也可累及外周关节,尤以非对称性下肢大关节常见.笔者对1996年至1999年间住院/门诊系统随访的34例AS患者,结合临床表现,分析报告如下.