110株鲍曼不动杆菌感染的分布特征及耐药性分析

目的了解临床标本中鲍曼不动杆菌的分布特征和耐药情况。方法回顾性分析我院2007年1月1日-2008年6月30日鲍曼不动杆菌感染及耐药情况,采用V itek-32型全自动微生物鉴定及药敏系统对临床分离的110株鲍曼不动杆菌进行鉴定和药敏试验。结果与结论鲍曼不动杆菌痰中检出率最高(90%);临床分布以重症监护病房(ICU)最多(28.2%),其次是呼吸科(15.2%);鲍曼不动杆菌对亚胺培南仍有较高的敏感性(87.6%),对其它头孢菌素类的耐药性均大于70%。     

155例鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌的耐药情况,以期更好指导临床用药。方法采用美国Microscan Auto-scan-4微生物分析仪对细菌做鉴定和药敏试验。结果鲍曼不动杆菌占同期全部细菌的7.2%,该菌主要从呼吸道标本、分泌物检出,对亚胺培南耐药率最低（1.3%）,对其他药物耐药率〉50.0%,多药耐药现象严重。结论应加强鲍曼不动杆菌的耐药性监测,并依据药敏结果合理使用抗菌药物,以预防和控制耐药菌株的产生。     

136株鲍曼不动杆菌分布及耐药性分析

目的 分析本院鲍曼不动杆菌感染分布及其对15种常用抗菌药物的耐药性,为临床提供控制和治疗该菌感染的可靠依据.方法 用法国生物梅里埃公司 API-20NE、 ATB PSE5对本院2005年1月至2007年12月所分离的鲍曼不动杆菌进行菌株鉴定和体外药敏试验,经WHONET5.3软件统计分析菌株分布及对15种常用抗菌药物的耐药率.结果 共分离出136株鲍曼不动杆菌,占所分离不动杆菌的79.1%.136株鲍曼不动杆菌对氨苄西林加舒巴坦(FAM)、多黏菌素E (COL)、复方新诺明(TSU)的耐药率高达100%.亚胺培南(IMI)、美罗培南(MERO)最低,为33.1%和38.2%.结论 分离的鲍曼不动杆菌主要分布在ICU、呼吸科感染患者,检出率与耐药率呈逐年增加趋势;耐亚胺培南菌株极易引起医院内暴发流行,应引起高度重视.     

746株鲍曼不动杆菌耐药性分析

<正>鲍曼不动杆菌是一种不发酵糖、氧化酶阴性、动力阴性的革兰氏阴性杆菌,存在于正常人体皮肤、呼吸道、胃肠道,在自然界及医院环境中分布广泛,是医院感染的重要致病菌,可引起各种严重感染[1]。上世纪70年代,由于该菌对大多抗菌药物敏感而被认为是非致病菌[2]。近年来,随着多重耐药鲍曼不动杆菌以及泛耐药鲍曼不动杆菌的出现,尤其是耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的出现和蔓延,增加了该菌感染暴发流行的可能性及病死率,延长了患者的住院时     

鲍曼不动杆菌387株临床分布特征及耐药性分析

目的分析医院感染常见非发酵菌鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法按常规方法进行细菌培养鉴定,琼脂纸片扩散（K-B）法检测鲍曼不动杆菌对12种抗菌药物的药敏结果。结果鲍曼不动杆菌最常出现于痰标本中,占75．0％,其次是尿液标本、分泌物标本和血液标本;鲍曼不动杆菌感染以院内为主,尤其重症医学科分布最多,其次是呼吸内科。该菌耐药现象严重,耐药率最低的抗生素是头孢哌酮一舒巴坦。结论鲍曼不动杆菌已成为医院感染的重要致病菌,对多种抗菌药物存在高耐药率,而且耐药率在逐年上升;药敏检测工作对于指导临床合理用药具有重要意义。     

875株鲍曼不动杆菌耐药性结果分析

鲍曼不动杆菌广泛存在于水、土壤、医院环境及人体皮肤,为条件致病菌。但近年来由于广谱抗生素的应用,使其对多种抗生素耐药,已成为临床及院内感染的重要致病菌,治疗多重耐药的鲍曼不动杆     

1 504株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的：对鲍曼不动杆菌（Ab）的临床分布及耐药性情况进行分析,以期为临床防治提供参考。方法：资料来源于首都医科大学宣武医院2006年1月-2009年10月经细菌培养培养出Ab的临床标本共1　504例,对其临床分布及耐药性情况进行分析。 结果：Ab主要分离于重症监护病房(ICU)和急诊病房的送检标本, ICU　665株（44.2%）,急诊病房123株（8.2%）,其他各科室普通病房716株（47.6%）。痰标本检出率最高,为1 304株（89.6%）。Ab对几乎所有抗生素的耐药性呈逐年上升的趋势,以亚胺培南（IPM）最为明显,IPM的耐药性于2009年已达71.8%,但仍是本院治疗Ab最为敏感的抗生素（敏感性为28%）。因2006年耐药性为100%而于2007年减少应用的头孢噻肟,在2008年重新应用时耐药性降低至33.3%,敏感性增至33.3%。已出现多重耐药Ab。 结论：Ab主要分布于ICU,碳青霉酶烯类抗生素是本院治疗Ab感染最敏感的药物。一定时期内停用某一耐药性高的药物可增强Ab对其的敏感性。     

246株鲍曼不动杆菌感染的分布特征及耐药性分析

目的：了解我院鲍曼不动杆菌感染的分布特征及耐药情况,为指导临床医师合理选择抗生素提供依据。方法：选择我院2011年6月～2012年6月内从临床患者标本中分离的246株鲍曼不动杆菌进行耐药性分析,并用WHONET软件进行处理。结果：科室分布重症监护病房41.46%、神经外科21.14%比较多。标本分布：以痰标本为主73.58%,其次是分泌物12.20%。药敏结果：比较敏感的有头孢哌酮/舒巴坦90.625%和亚胺培南65.625%,其余的较耐药。结论：医院感染鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房、神经外科和呼吸内科等科室,具有多重耐药性。应加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,根据药敏试验结果结合临床合理使用抗生素。     

352株鲍曼不动杆菌感染的分布特征及耐药性分析

目的了解临床标本中鲍曼不动杆菌的分布特征和耐药情况。方法回顾性分析南充市中心医院2009年1月-2010年12月鲍曼不动杆菌感染及耐药情况,采用MicroScan Neg Combo Panel Type 31对临床分离的352株鲍曼不动杆菌进行鉴定和药敏试验。结果痰中鲍曼不动杆菌检出率最高（80．4％）;临床分布以重症监护病房（ICU）最多（46．3％）,其次是神经外科（15．9％）;鲍曼不动杆菌对舒普深仍有较高的敏感性（95％）,对其它头孢菌素类的耐药性均〉60％。结论鲍曼不动杆菌已成为医院感染特别是ICU病区感染的主要致病菌之一,在抗生素治疗中形成多重耐药;对多重耐药的鲍曼不动杆菌复合菌群感染的患者应以舒普深作为第一线抗菌药物;重点是加强预防,防止鲍曼不动杆菌感染的发生。     

205株鲍曼不动杆菌耐药性分析

鲍曼不动杆菌是一种非发酵菌,是院内感染常见致病菌之一.它广泛分布于水与土壤、医院环境、人体皮肤、黏膜及湿热环境中.一般无致病性,为条件致病菌[1] .近些年来,随着广谱抗生素的大量应用,因抗生素选择压力导致不动杆菌属引起的感染日趋增多,并呈多重耐药,常易引起医院内感染的暴发流行[2,3].为了解本院鲍曼不动杆菌感染及耐药情况, 对承德市中心医院2009年1月至2010年12月间住院患者各类标本中分离的205 株鲍曼不动杆菌进行统计分析,结果报告如下.     

鲍曼不动杆菌的检出与耐药分析

目的 了解鲍曼不动杆菌在临床科室的检出特点,为临床预防和控制鲍曼不动杆菌的传播与流行提供依据.方法 对2012-01 ～2013-03间从我院细菌室检出的鲍曼不动杆菌菌株资料进行描述性分析.结果 15个月内我院细菌室共检出了88株鲍曼不动杆菌,分别来源于13个科室,其中检出最多的科室是综合ICU占23.86％、神经外科占18.18％、RICU占11.36％,并且多数是从肺部感染患者痰标本中分离出的占70.45％;在15个月内出现了两个检出高峰,存在局部流行的趋势;对多种抗菌药物的耐药率≥50％,其对头孢唑啉的耐药率为100％,对头孢吡肟、头孢噻利、亚胺培南和美罗培南的耐药率也分别达到了61.29％、44.44％、40.63％和55.10％.结论 综合ICU、神经外科、RICU中危重患者和开放气道患者为鲍曼不动杆菌侵袭的主要对象和高危人群,需要这些重点科室对这些重点人群进行密切监测鲍曼不动杆菌株在患者中的定植现状,并采取控制措施,防止病区内和病区间的传播和流行.     

重症医学科内感染患者病原菌的分布及鲍曼不动杆菌耐药分析

目的探讨重症医学科(ICU)中感染的病原菌分布及鲍曼不动杆菌耐药情况。方法采用VITEK 2compact微生物鉴定系统进行细菌鉴定,最低抑菌浓度(MIC)法检测细菌药物敏感性及耐药性。结果 126例患者中98例至少有一个部位分离出病原菌,共分离出病原菌181株,分离的部位以下呼吸道为主。在181株分离的菌株中,G-杆菌125株,以非发酵菌为主,且鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别达85.29%、84.85%,其他抗菌药包括头孢三代、喹诺酮类、哌拉西林耐药率均>70%,仅有头孢哌酮/舒巴坦、妥布霉素、阿米卡星耐药率<30%。结论 ICU内感染的病原菌主要存在于呼吸道,病原菌以G-杆菌为主,鲍曼不动杆菌显示多重耐药,应加强ICU病原菌的管理与监测。     

鲍曼不动杆菌医院内感染的危险因素及耐药性分析

目的了解3年来鲍曼不动杆菌在顺德第一人民医院院内感染的流行特征及鲍曼不动杆菌对常用的15种抗生素的耐药性变化特征,为指导临床合理选用抗生素提供科学的依据,以及探讨鲍曼不动杆菌医院感染的危险因素。方法对顺德第一人民医院2005-01~2007-12间,临床样本分离的鲍曼不动杆菌的药敏试验结果进行回顾性分析。结果医院感染的鲍曼不动杆菌主要分布在颅脑外科及重症监护病房,占33.97%。标本来源以呼吸道标本为主,占89.10%。在常用的15种抗生素药敏试验中,头孢唑啉、氨苄青霉素和呋喃坦啶的耐药率始终处于高水平达100%。在3年的耐药性分析发现,头孢类药物的耐药率各有差异,其中头孢唑啉的耐药率3年均达100%,而头孢曲松的耐药率3年均高于头孢他啶的耐药率。亚胺硫霉素的耐药率最低,3年耐药率均为1.72%、4.00%、14.57%,可作为抗菌药物治疗首选。但亚胺硫霉的耐药率呈现逐年上升趋势。复方新诺明、庆大霉素和妥布霉素3年间的耐药率保持较稳定水平,3年无显著性差异(P>0.05)。而其它药物耐药率在07年均比05、06年有显著性上升趋势(P<0.05)。颅脑外科及重症监护病房分离株对丁胺卡那霉素、氨苄青霉素/舒巴坦、复达欣(头孢他啶)、菌必治(头孢曲松)、环丙沙星、庆大霉素、亚胺硫霉素、妥布霉素、复方新诺明、呱拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟(马斯平)、左旋氧氟沙星的耐药率均高于其他普通病房(P<0.05)。结论应根据该菌在本院的药敏结果进行抗生素的选择,并对高危患者高发生率的颅脑外科及重症监护病房应进行密切监测,一旦出现多重耐药株,必须迅速采取控制措施,避免引起医院内感染的暴发流行。     

南昌地区鲍曼不动杆菌分布及耐药趋势研究

目的 探讨鲍曼不动杆菌的分布及耐药变化趋势,为临床治疗提供参考. 方法 采用德国西门子MicroScan WalkAway-40全自动细菌鉴定及药物敏感性分析仪对265株鲍曼不动杆菌进行鉴定及药物敏感性试验,采用WHONE 5.6软件进行统计分析. 结果 鲍曼不动杆菌中87％来源于痰样本,主要分布于综合重症监护病房(ICU).2014年第1～4季度鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率均＜25％;第1,2,4季度对头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、哌拉西林-他唑巴坦、哌拉西林、复方磺胺甲皤唑、环丙沙星、阿米卡星、左氧氟沙星的耐药率均＞75％,第3季度对头孢他啶、头孢曲松、亚胺培南、头孢吡肟、哌拉西林-他唑巴坦的耐药率为57.1％～66.7％.抗菌药物的不合理使用导致第4季度耐药性上升. 结论 鲍曼不动杆菌易引起ICU患者肺部感染,头孢哌酮-舒巴坦为治疗首选药物.医院在于预抗菌药物使用的同时,应严格落实消毒隔离制度,防止鲍曼不动杆菌耐药菌株在医院传播.医生须掌握本区域、本科室耐药监测结果,合理使用抗菌药物,以遏制鲍曼不动杆菌耐药性的不断上升.     

116株鲍曼不动杆菌临床分离株的耐药情况分析

目的:了解近5年来川东北地区鲍曼不动杆菌的耐药情况,为医院感染控制和临床治疗提供实验室依据。方法:收集2005年1月-2010年1月临床分离的鲍曼不动杆菌共116株,采用琼脂平皿二倍稀释法测定22种抗菌药物对实验菌株的最低抑菌浓度(MIC)。结果:116株鲍曼不动杆菌对多粘菌素全部敏感,对利福霉素耐药率最高(97.4%),对美罗培南的耐药率最低(1.7%),对亚胺培南和米诺环素耐药率低,对氨基糖苷类、喹诺酮类、氯霉素和四环素的耐药率介于56%到89%之间。结论:鲍曼不动杆菌对多种临床常用抗生素耐药,应重视该菌的耐药监测与感染治疗,制定有效的感染控制措施,预防和控制医院感染的发生。     

鲍曼不动杆菌临床感染分布及耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌临床感染分布和耐药现状。方法应用纸片琼脂扩散试验（K-B法）对322株鲍曼不动杆菌进行细菌培养鉴定及药敏分析,用WHONET5.4软件分析试验结果。结果2008年1月～2008年12月间共分离鲍曼不动杆菌322株,312株分离自住院患者,10株分离自门诊患者。痰标本分离率最高达85.09%,主要引起神经外科和重症监护病房患者的下呼吸道感染。该菌对米诺环素敏感率最高达68.89%,对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、左旋氧氟沙星、亚胺培南和头孢吡肟的敏感率分别为46.67%、44.44%、43.42%、42.22%和40.12%,对哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明、哌拉西林、庆大霉素的敏感率均在30%以下。结论鲍曼不动杆菌感染以神经外科和重症监护病房最常见,该菌对米诺环素敏感率最高。     

某院3年内院内鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药性分析

目的通过近3年不动杆菌在蚌医一附院院内分布特征和耐药状况的分析,为医院各临床科室预防院内感染及对本菌感染的细菌学诊断和治疗提供系统、准确的依据。方法采用法国梅里埃VITEK32自动鉴定仪对各种标本中分离的细菌进行鉴定,同时采用VITEK32或纸片扩散法(K-B)法对分离的不动杆菌做药敏试验。结果从2008年1月1日-2010年12月31日工检出834株不动杆菌,鲍曼不动杆菌为735株,其他不动杆菌为99株。细菌在各病区分布特征主要是ICU占58.0%,呼吸科占27.3%,其他科室占14.7%;在选用的18种抗生素的药敏试验中,头孢哌酮/舒巴坦平均耐药率最低,但已达60%以上,复方新诺明、亚胺培南、美洛培南的平均耐药率分别为73.6%、86.0%、86.9%。其他抗生素基本上处在较高的、稳定的耐药状态。结论鲍曼不动杆菌已成为引起感染和医院感染的仅次于铜绿假单胞菌的非发酵菌之一,耐药情况不容乐观,应引起临床各科室高度重视。严格规范不动杆菌感染的抗菌治疗,减少因治疗而诱导耐药酶产生导致的耐药菌,以防止耐药种类和耐药菌株的逐年攀升。     

4a间鲍曼不动杆菌临床分析特点及耐药变迁

目的:了解本地区鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药变迁及临床分布情况,为有效的临床治疗和医院感染控制提供实验室依据。方法:采用回顾性调查方法,对2001至2004年间,临床分离的鲍曼不动杆菌的耐药率及临床分布情况进行统计分析。结果:283株鲍曼不动杆菌78.1%分离自呼吸道标本,77.7%来源于内科病区,感染患者60岁以上的占59.4%。对14种常用抗生素的耐药率总体呈上升趋势,上升幅度最大的为头孢噻肟。到2004年,庆大霉素、哌拉西林、头孢噻肟、头孢他啶、头孢三嗪、环丙沙星和复方新诺明的耐药率均大于50%;介于30%~40%的有阿米卡星、妥布霉素、氨苄西林/舒巴坦、氨曲南、头孢吡肟;亚胺培南的耐药率最低,为1.1%,其次为哌拉西林/他唑巴坦,为27.5%。此外,多重耐药菌株检出率由23.5%递增至59.3%。结论:动态监测鲍曼不动杆菌的临床分布特点和耐药谱变化,有助于指导临床制定最佳的感染控制措施和经验治疗方案,对减缓细菌耐药性的发展具有积极的意义。     

神经外科鲍曼不动杆菌的标本分布、耐药性及其产金属酶的情况分析

目的了解神经外科鲍曼不动杆菌(ABA)的标本分布、耐药性及其金属β内酰胺酶(MBLs)产生情况。方法对2010年1月至2012年6月观澜人民医院神经外科分离的459株ABA,用VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统检测其对18种抗生素的药敏谱,用双纸片协同试验检测MBLs产生情况。结果我院神经外科ABA痰标本的构成比为88.02%(404/459);对氨苄西林、头孢唑林、呋喃妥因、头孢替坦严重耐药,耐药率均超过85%;256株对亚胺培南耐药的多重耐药菌株中,筛选出151株产MBLs的菌株,产生率为59.0%(151/256),占总检出株数的32.9%(151/459);MBLs菌株耐药情况严重,对其中7种抗生素为全耐药,另有10种抗生素的耐药率在80%以上;MBLs菌株与非MBLs菌株的耐药率比较,除头孢唑林、呋喃妥因、头孢替坦外,其余15种抗生素的耐药率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论神经外科ABA主要分离自痰液,耐药情况严重,了解神经外科ABA的标本分布、耐药性及其MBLs产生情况,对治愈ABA引起的感染及控制MBLs菌株的流行具有重要意义。