闭合式入路自体肋软骨颗粒移植隆鼻术的美学效果

目的 探讨闭合式入路自体肋软骨颗粒移植隆鼻术的美学效果。方法 选择2019年10月-2022年 10月我院收治的90例隆鼻患者为研究对象，根据采用术式的不同分为对照组和研究组，每组45例。对照 组实施膨体聚四氟乙烯假体植入隆鼻，研究组实施闭合式入路自体肋软骨颗粒移植隆鼻，比较两组美学 效果、鼻面角度相关指标、并发症发生率及患者满意度。 结果 研究组美学总有效率为95.56%，高于对照 组的77.78%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组术后6个月鼻额角、鼻面角与鼻尖凸度均高于对照 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组并发症发生率为4.44%，低于对照组的17.78%，差异有统计学 意义（P＜0.05）；研究组患者满意度为95.56%，高于对照组的77.78%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结 论 与膨体聚四氟乙烯假体植入隆鼻术相比，闭合式入路自体肋软骨颗粒移植隆鼻术更有利于提高美学效 果，改善患者鼻面角度相关指标，降低并发症发生率，提升患者满意度，值得临床应用。     

自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体在鼻整形手术中的美学效果

目的 探究鼻整形手术中鼻尖软骨复合体采用自体肋软骨移植构建的美学效果。方法 选取2022年 7月-2023年7月于我院进行鼻整形的患者169例,按照随机数字表法分为A、B两组,A组84例,B组85例。 A组构建鼻尖软骨复合体时使用膨体聚四氟乙烯材料,B组使用自体肋软骨材料,比较两组外观满意度、鼻 唇角、鼻面角、额鼻角及鼻背高度测量值。结果 B组外观满意度为87.06%,高于A组的57.14%（P＜0.05）;两 组治疗后鼻唇角、鼻面角、额鼻角均高于治疗前,且B组高于A组（P ＜0.05）;两组治疗后鼻背高度均高 于治疗前（P ＜0.05）,但两组治疗后鼻背高度比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 鼻整形手术中 鼻尖软骨复合体采用自体肋软骨移植构建可提升外观满意度,增加鼻唇角、鼻面角、额鼻角及鼻背高度。     

自体肋软骨移植在鼻整形中转归的研究进展

自体肋软骨移植在鼻整形中虽然常用,但也存在着一些并发症,如软骨吸收、弯曲变形、移位等,影响术后效果。这些并发症是肋软骨移植物发生不良转归的表现;明确转归相关影响因素,对提高手术成功率具有重要意义。但关于肋软骨移植后转归的实验和系统性研究在国内外尚不完备,部分影响因素有较多争议。现对已发现的影响因素及其表现作一综述。     

舒铂生物材料鼻支架与自体肋软骨鼻支架在隆鼻术中的应用效果

比较舒铂生物材料鼻支架与自体肋软骨鼻支架在隆鼻术中的应用效果。方法 抽取中国医科 大学空军特色医学中心2021年4月-2023年5月收治的100例隆鼻术患者为研究对象，采用随机数字表法分 为对照组和观察组，各50例，对照组予以自体肋软骨鼻支架隆鼻术治疗，观察组予以舒铂生物材料鼻 支架隆鼻术治疗，比较两组并发症发生情况、切口愈合情况及鼻部美学指标水平。结果 观察组并发 症发生率为2.00%，低于对照组的8.00%，差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组切口Ⅰ级愈合率为 88.00%，略低于对照组的92.00%，但差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组术后6个月鼻面角、鼻尖角 均高于术前，且观察组高于对照组（P ＜0.05）。结论 采用舒铂生物材料鼻支架、自体肋软骨鼻支架进 行隆鼻术术后后并发症发生风险及切口愈合情况相近，而舒铂生物材料鼻支架隆鼻术鼻部美学效果更 佳，值得临床应用。     

自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体在鼻整形中的应用

的 探讨予以鼻整形手术患者自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体治疗的临床价值。方法 选 取2021年4月-2022年10月于南昌诺颜医疗美容医院行鼻整形手术的200例患者为研究对象，通过奇偶法 分为试验组和对照组，每组100例。试验组采用自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体，对照组采用常规 材料复合体，比较两组鼻部美学角度测量值、患者满意度及并发症发生率。结果 试验组鼻唇角、鼻面 角、额鼻角水平均高于对照组（P＜0.05）；两组鼻背高度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组 鼻部外形、鼻部高度及整体满意度评分均高于对照组（P＜0.05）；试验组并发症发生率为3.00%，低于 对照组的13.00%（P＜0.05）。结论 将自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体用于鼻整形手术中的效果较为 理想，可有效改善鼻部形态，且患者满意度高，不良反应少。     

唇裂继发鼻畸形患者自体肋软骨移植整复的围术期护理

对49例唇裂继发鼻畸形的患者采用自体肋软骨切取移植手术方法进行修复.结果 手术全部成功,术后患者均恢复正常鼻部形态结构.术前做好供骨区与移植区的备皮护理,术后注意供骨区冷敷,移植区保暖,保持血液循环通畅,预防性使用抗生素,保持鼻孔内所填塞的橡皮管通畅,是预防移植物感染坏死的重要措施.     

自体肋软骨移植治疗单侧唇裂修复术后鼻畸形

目的应用自体肋软骨植入对先天性单侧唇裂修复术后鼻畸形进行修复重建,以获得较完美的鼻部形态。方法2006年7月-2007年12月,收治25例先天性唇裂修复术后单侧鼻畸形患者。男18例,女7例;年龄12～23岁,平均18.4岁。鼻小柱过短及偏向健侧、鼻尖扁平、鼻孔不对称及鼻翼塌陷。术中根据鼻畸形取自体肋软骨雕刻成形后,植入患侧鼻部或鼻翼外侧脚基底部,固定后将患侧鼻翼软骨和软组织复位至正常解剖位置。结果患者术后切口愈合良好,供软骨区无并发症发生。鼻外形满意,鼻尖高度及形态、双鼻孔大小基本对称,鼻小柱延长,鼻尖扁平及鼻翼塌陷恢复满意,鼻唇角接近正常。25例均获随访,随访时间2个月～1年,患者无移植软骨排出,外形良好。结论应用自体肋软骨移植治疗唇裂修复术后鼻畸形是一种较理想的治疗方式。     

鼻内入路自体肋软骨块鼻基底填充在鼻整形中的应用

目的：探讨应用自体肋软骨块进行鼻小柱基底填充的方法和手术效果。方法：2016年7月-2019年7月共收治139例鼻部形态欠佳伴鼻基底凹陷的就医者,所有就医者鼻整形的同时均使用块状肋软骨作为填充材料进行鼻基底凹陷填充。术后随访数月,评估就医者术后鼻部外形及功能恢复情况,记录并发症发生情况,调查就医者满意度。结果：经过6～36个月的随访,139例就医者的鼻基底凹陷及鼻部外形得到明显改善。无上唇麻木、影响表情等并发症发生,仅1例就医者双侧鼻翼基底填充物术后7 d诉单侧齿龈沟有异物感,行手法复位后恢复良好,效果满意。结论：在鼻整形的同时进行自体块状肋软骨填充能够改善鼻部外形及面部比例关系,并发症发生情况少,就医者术后满意度高。     

比较自体肋软骨移植与硅胶材料构建鼻尖软骨复合体用于鼻整形术的临床效果

目的 探讨自体肋软骨移植与硅胶材料构建鼻尖软骨复合体用于鼻整形术的临床效果。方法 前瞻性纳入2018-08—2020-05于郑州缔莱美医疗美容医院美容外科行鼻整形的整容者,根据鼻尖软骨复合体移植构建鼻整形的材料分为硅胶材料组和自体肋软骨组。比较2组整容者的基线资料。记录创面愈合状况,评价鼻尖、鼻孔直径等外观满意效果,统计并发症发生率。结果 共纳入80例整容者,每组40例。2组整容者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。自体肋软骨组整容者的创面I级愈合率高于硅胶材料组,差异有统计学意义(P<0.05)。自体肋软骨组整容者的鼻尖旋转度、鼻尖、鼻形、鼻孔直径的外观满意度评分高于硅胶材料组,并发症总发生率低于硅胶材料组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与硅胶材料比较,对行鼻整形的整容者以自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体,可获得非常好的创面愈合效果和外观满意度,而且并发症少,安全性高,是一种理想的移植构建鼻尖软骨复合体的材料。但仍需更大样本量的前瞻性随机对照研究给予验证。     

自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体在鼻整形中的应用效果

目的 探究自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体在鼻整形中的应用效果。方法 选取2021年 1月-2022年6月我院收治的150例鼻整形患者作为研究对象，随机分为对照组及研究组，每组75例。对照 组单纯利用膨体聚四氟乙烯假体，研究组进行自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体，比较两组手术前后 的鼻尖突出度、创面愈合时间、愈合程度、不良反应发生情况以及整形满意度。结果 研究组创面愈合时 间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组术后鼻尖突出度高于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）；研究组不良反应发生率低于对照组，愈合程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）； 研究组整形满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 自体肋软骨移植构建鼻尖软骨 复合体在鼻整形中的应用效果较好，能够呈现出较为自然的鼻形状态，患者认可度更高。     

鼻中隔软骨联合自体真皮组织在鼻综合整形术中的应用

目的探讨应用鼻中隔软骨行鼻尖塑形,并联合采用自体真皮组织隆鼻的临床疗效。方法本组36例求美者均采用鼻小柱开放式切口,应用自体鼻中隔软骨,根据需要做鼻小柱支撑物、鼻尖移植物或鼻中隔延伸移植物;于臀下皱襞处取真皮组织瓣,去除表皮及皮下脂肪,切开真皮,缝合成多层置于鼻背筋膜下,妥善固定。结果36例求美者术后无切口感染裂开及软骨外露,鼻外形自然饱满,鼻尖表现点明显,侧面观弧线圆润。术后随访3个月至2年,切口无明显瘢痕增生,鼻外形无显著变化,效果满意。结论鼻中隔软骨联合自体真皮组织移植是综合鼻整形中的有效方法,值得临床推广应用。     

自体耳屏软骨在鼻尖整形术中的应用

目的 探讨自体耳屏软骨移植在鼻尖整形术中的应用价值.方法 切取一侧或两侧大部分自体耳屏软骨,将其切取1条移植于鼻翼软骨内侧脚之间,相互缝合后,延长鼻小柱并抬高鼻尖.将余下的耳屏软骨修剪塑形后,移植于鼻尖和鼻翼软骨表面,或联合使用人工鼻假体材料(膨体聚四氟乙烯或硅胶)同期行隆鼻术.结果 本组共156例求美者,其中35例失访,121例随访3～48个月.鼻尖形态均有不同程度的改善,效果满意;供区耳屏外形正常.结论 耳屏软骨是鼻尖整形术中自体软骨的较好来源;其方法简单,效果良好,值得在临床上推广应用.     

自体肋软骨隆鼻术的效果观察

目的 探讨应用自体肋软骨行隆鼻术的方法和效果.方法 自2010年3月至2014年2月,我们应用自体肋软骨对9例患者进行了隆鼻术.切取右侧第7肋软骨,长5～6 cm,雕刻成“柳叶”形.选择鼻小柱侧切口,鼻骨骨膜下钝性分离,形成相应的软骨植入腔隙;将雕刻好的“柳叶”形软骨植入腔隙,并将剩余软骨修剪成“盾牌”形,植于鼻尖点.结果 本组共9例患者.1例患者术后出现肋骨切取伤口脂肪液化,其余患者手术切口均Ⅰ期愈合;1例术后鼻背软骨轻度弯曲,其余患者鼻外形改善,效果满意.结论 自体肋软骨隆鼻效果良好,克服了假体隆鼻的缺点.     

肋软骨支架与颗粒肋软骨联合移植在单侧唇裂鼻畸形整复中的应用研究

目的 研究评价肋软骨支架与颗粒软骨联合移植在单侧唇裂鼻畸形整复中的治疗效果.方法 自2010-2012年,对收治的17例单侧唇裂继发鼻畸形合并鼻背低平的患者,应用肋软骨支架整复鼻小柱、鼻尖、颗粒软骨填充鼻背及患侧鼻翼基底部的方法进行鼻畸形整复.结果 术后鼻小柱及鼻尖居中,鼻尖点明显,鼻背抬高、无偏斜,患侧鼻翼基底凹陷较前减轻,双侧鼻孔大小差异减小.其中,10例患者术后3~6个月鼻背植入软骨有少量吸收,但不影响鼻背的整体形态.结论 肋软骨支架与颗粒软骨联合移植可以有效整复单侧唇裂鼻畸形,操作相对简单,鼻背增高充分,所需肋骨骨量相对较少,术后无偏斜,手术效果满意,是一种切实可行的方法.     

耳屏软骨联合人工鼻假体植入隆鼻术

目的：探讨自体耳屏软骨联合人工鼻假体植入进行隆鼻术的手术方法。方法：切取一侧或两侧犬部分自体耳屏软骨,将切取的耳屏软骨修剪后联合使用人工鼻假体材料（膨体聚四氟乙烯或硅胶）行隆鼻术。结果：128例求美者中,75例经3个月到48月的随访,鼻外形均有不同程度的改善,效果满意,无鼻假体外露等并发症发生。供区耳屏外形正常。结论：耳屏软骨是鼻整形术中自体软骨的良好来源。将耳屏软骨联合人工鼻假体植入进行隆鼻术的方法是可行的,具有方法简单、效果良好等优点,值得在临床上推广应用。     

耳甲软骨与人工鼻假体联合植入隆鼻术

目的:探讨耳甲软骨与人工鼻假体联合植入进行隆鼻术的手术方法。方法:在对某些鼻形进行隆鼻时,单纯植入人工鼻假体,往往不能获得自然的美化效果,而且鼻假体外露的发生率也较高。我们将耳甲软骨修剪后与雕刻好的人工鼻假体联合植入隆鼻腔隙,适当固定,使手术效果更加自然,并发症发生率大大减少。结果:2004年5月至2005年4月,笔者使用上述方法为35例就医者行隆鼻术,两年后随访到20例就医者,全部效果满意,无鼻假体外露等并发症发生。结论:将耳甲软骨与人工鼻假体联合植入进行隆鼻术的方法是可行的。     

自体鼻中隔软骨与膨体聚四氟乙烯假体联合隆鼻术

目的：探讨鼻中隔软骨与膨体聚四氟乙烯（expanded polytetrafluoroethylene,ePTFE）联合隆鼻治疗鼻尖过低、鼻孔显露的手术方法,以减少单纯假体隆鼻术的并发症。方法：采用鼻正中蝶形切口加双侧鼻翼缘切口取鼻中隔软骨,行鼻中隔软骨联合ePTFE加强型补片隆鼻术并治疗鼻尖低平。结果：术后随访1～6年,评价360例就医者手术效果,优157例,占43.6%;良196例,占54.4%;一般7例,占2%;无效果差的病例。结论：应用鼻中隔软骨联合ePTFE在隆鼻术中治疗鼻尖过低、鼻孔显露,可以明显减少单纯假体隆鼻术的并发症,效果理想。     

自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体在鼻整形中的临床应用

目的：通过应用自体肋软骨重塑鼻尖软骨支架结构,形成稳定的鼻尖软骨复合体,来达到完美、立体的鼻尖外形,同时应用膨体聚四氟乙烯或硅胶假体支架抬高鼻背,从而达到理想的鼻部整形美容效果。方法：以鼻小柱基底部＂几＂字形切口和鼻孔内鼻翼软骨外侧缘切口,彻底分离皮肤达鼻翼基底部,对鼻尖短小朝天者可松解到达梨状孔边缘,显露两侧鼻翼软骨及侧鼻软骨,同时暴露鼻中隔软骨游离端;雕刻自体肋软骨,移植、固定到鼻中隔软骨上,贯穿缝合鼻翼软骨、移植的软骨,形成鼻尖软骨支架结构,构建鼻尖软骨复合体。雕刻膨体聚四氟乙烯或硅胶假体支架放置到鼻背鼻骨骨膜下抬高鼻背。结果：本组96例手术者均采用自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体行鼻整形,术后7天拆线,切口Ⅰ/甲愈合。随诊6～12个月,95例术后鼻尖表现点明显,鼻形立体、挺拔,自然美观,鼻尖活动度好,效果满意。1例术者感觉鼻小柱下垂,通过修复移植软骨,达到满意效果。结论：应用自体肋软骨重塑鼻尖软骨支架结构,构建鼻尖软骨复合体,同时应用膨体聚四氟乙烯或硅胶假体支架抬高鼻背,可以达到理想的鼻部整形美容效果。     

自体耳软骨联合自体真皮组织在假体隆鼻修复术中的应用

目的:探讨应用自体耳软骨与自体真皮组织以增加鼻尖部与鼻背部组织高度,并联合假体材料进行隆鼻修复术。方法:取耳甲腔软骨雕刻成形,固定在假体鼻尖部;取颞部头侧真皮,覆盖在假体背部表面,将此复合假体置入原有鼻背隧道内。结果:本组患者25例,随访6个月～1年,无假体变形及皮肤坏死,患者对假体外形及透光度等方面的改善效果满意。结论:应用自体耳软骨增加鼻尖组织高度,自体真皮组织增加鼻背组织高度,在隆鼻修复术中能有效解决原有隆鼻术造成的鼻尖及鼻背组织变薄发亮、假体轮廓不自然等不良并发症。