腮腺良恶性肿瘤CT 影像色度学定量研究

目的: 探讨通过腮腺CT 影像色度学定量分析,为腮腺CT 图像和其它浓淡图像和彩色图像的定量
诊断找到了途径。方法: 各选取30 例经过病理确诊的罹患单侧良性及恶性腮腺肿瘤的CT 数字影像片,利用软
件Photoshop Extended 对患侧和健侧进行伪彩色处理并用直方图方法来测定其浓淡图像的灰度值,这些灰度值
不同于CT 值,分为0 到255 共256 个灰度级,属于计算机图像灰度值,同时通过SPSS 17． 0 统计包对腮腺健侧、
患侧灰度值进行统计比较。结果: 对患侧和健侧进行伪彩色处理后,比较精确地分别测量得出患良、恶性肿瘤腮
腺的灰度值,结果显示,罹患有良、恶性肿瘤的腮腺图像经过伪彩色处理后,进行数字化直方图测量灰度值存在
明显差异,即正常组、良性组和恶性组每两组间均数差异均具有统计学意义,供鉴别诊断使用。结论: 伪彩色可
以对黑白图像进行分层,从而使得人眼能够从经过伪彩色处理的图像中提取更多的图像信息,达到降低人为测
量误差、提高判读精度的目的。通过Photoshop 伪彩色处理并进行直方图测量后,可以得到正常腮腺及罹患良、
恶性肿瘤腮腺的灰度值均值,临床上对腮腺良、恶性肿瘤的鉴别有一定指导意义,为腮腺CT 图像和其它浓淡图
像和彩色图像的定量诊断找到了方法。     

伪彩色处理技术在MRI虚拟头颅侧位片中的效用

人们在头影测量分析方面直到现在始终依赖二维显示的结构,但是无论电镜、B超、CT、MRI等显示的医学图像大部分是黑白的,而人类对彩色的辨别程度远远超过了对不同灰度的辨别程度。所以,本文旨在介绍伪彩色处理技术在MRI虚拟头颅侧位片中的效用。     

腮腺液、全唾液及血清中CA-50,β2-MG测定对腮腺肿瘤的鉴别诊断价值

用CA - 50IRMA ,β2 -MGRIA放射免疫法对 3 0名健康人 ,64例腮腺肿瘤患者的腮腺液、全唾液及血清中CA - 50和 β2 -MG含量进行分析 .结果 :3 0名健康者上述两项指标各类标本全都为阴性 .恶性肿瘤组CA - 50最灵敏 ,全唾液阳性率为 96 3 % ( 56 7± 2 3 2 )U/mL ,与健康、良性、非肿瘤组比较P值均<0 0 1;患侧腮腺液阳性率为 92 6% ( 4 4 0 3± 2 3 3 )U/mL ,健侧阳性率为 4 0 7% ( 2 3 82± 2 3 4 )U/mL ,健、患两侧分别与健康、良性、非肿瘤组比较 ,P值均 <0 0 1;血清阳性率仅为 7 4 % ( 13 9±2 2 8)U/mL ,与健康组比较P <0 0 5.良性肿瘤组CA - 50含量全唾液、患侧及健侧腮腺液、血清 4项标本阳性率分别为 9 0 % ,0 0 % ,4 5% ,9% .非肿瘤组CA - 50含量全唾液、健侧腮腺液均为阴性 ,患侧阳性率为 2 0 % .β2 -MG指标各组阳性率普遍较低 ,组间差异大多无显著性 ,恶性肿瘤组全唾液、健侧腮腺液及血清阳性率为 11 1%～ 11 4 % ,患侧腮腺液阳性率为 14 8% .良性肿瘤组及非肿瘤组各类标本 β2 -MG阳性率均在 0 %～ 2 0 %之间 .结论 :腮腺局部肿瘤放免诊断指标CA - 50优于 β2 -MG ,全唾液、腮腺液优于血清 ,CA - 50检测对腮腺恶性肿瘤诊断有较高的参考价值     

腮腺肿瘤患者血清、全唾液和腮腺液中癌胚抗原的放免法测定及其临床意义研究

本研究采用放射免疫分析法(RIA)对30例健康人,9例腮腺非肿瘤患者,13例腮腺良性肿瘤患者和16例腮腺恶性肿瘤患者血清、全唾液和腮腺液中癌胚抗原(CEA)进行了联检,并结合临床表现及病理诊断等进行综合分析。结果为:健康人血清CEA含量<9.45ng/ml.全唾液CEA含量<43.23ng/ml,腮腺液CEA含量<5.91ng/ml;腮腺良性肿瘤或非肿瘤患者血清、全唾液和患侧腮腺液中CEA含量升高,而健侧腮腺液中CEA含量不升高;如果全唾液、健侧腮腺液和患侧腮腺液中CEA含量升高,而血清中CEA含量不升高,则腮腺恶性肿瘤的可能性大;在考虑为恶性肿瘤的情况下,如5.91ng/ml<健侧腮腺液CEA含量<33.83ng/ml,5.91ng/ml<患侧腮腺液CEA含量<56.94ng/ml提示该肿瘤的分化程度较低。本方法简单,标本用量少,可重复采集,无痛、无损伤、病人易接受,值得推广应用。     

腮腺肿瘤患者唾液SIgA检测的初步研究

本文收集32例腮腺肿瘤患者术前的腮腺唾液及27名健康成人的腮腺唾液,测定其内SIgA的浓度,全部患者都作了术后病检,结果发现:腮腺肿瘤患者SIgA浓度高于健康人,恶性肿瘤高于良性肿瘤,恶性肿瘤患侧高于健侧,对腮腺肿瘤的早期诊断及监测有一定意义。     

核素显像对鼻咽癌调强放疗腮腺分泌功能近期影响的临床分析

目的观察鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)前后腮腺分泌功能的变化。方法对首次接受放疗的43名鼻咽癌患者进行调强放射治疗。在放疗前、放疗结束时和放疗后3个月,采用99TCmO4核素动态显像法测量双侧腮腺摄取率和排泄率。结果患侧与健侧腮腺的平均剂量、D50、D33差异显著(P<0.01)。患侧腮腺放疗前、放疗结束及放疗后3个月时摄取率分别为3.82%、2.08%、2.34%,排泄率分别为65.27%、18.01%、31.46%;健侧腮腺放疗前、放疗结束及放疗后3个月时摄取率分别为4.41%、2.59%、3.25%,排泄率分别为66.05%、20.26%、45.73%。腮腺摄取率和排泄率在放疗后明显下降,但双侧下降幅度无明显差别(P>0.05);放疗后3个月时健侧腮腺功能较患侧明显恢复(P<0.01)。结论IMRT明显减少腮腺受照射剂量;健侧腮腺所受平均剂量明显低于患侧,且放疗后3个月时功能明显恢复。     

基于灰度值差的全冠修复体CBCT图像伪影评价方法

目的 建立一种基于图像像素灰度值差的口腔全冠修复体CBCT二维断层图像伪影评价方法。 方法 对离体下颌第一磨牙进行烤瓷全冠预备体的常规预备,根据预备体形态制作钴铬合金烤瓷全冠,将全冠固定在光固化树脂固定板上。用CBCT扫描全冠,将获得的DICOM数据导入MIMICS10.0软件,在二维断层图像中选取伪影明显的一层,利用Photoshop CS6软件测量牙冠的正常灰度值(G0)、正确冠边缘灰度值(GB)、肉眼可见的冠边缘灰度值(GP),从而根据图像各像素点灰度值差定量判定伪影值V和冠边缘的清晰度指标C。 结果 通过模拟口内扫描环境,成功获得全冠修复体的CBCT扫描数据,根据扫描数据的分析结果,获得钴铬全冠修复体正常全冠灰度值G0为200,根据60个GB值和GP值获得的钴铬烤瓷全冠CBCT二维断层图像伪影评价指数V为［21,43］,钴铬全冠CBCT二维断层图像边缘清晰度指标C为51.67%。 结论 利用图像像素灰度值差明确判定了口腔修复体的冠边缘,并建立了一种定量评价口腔修复体冠周伪影的方法,为患者选择合适的修复体提供一定的参考。     

脑卒中偏瘫患者两侧肱动脉血压差异的比较及分析

目的：探讨脑卒中偏瘫患者偏瘫侧手臂与健侧手臂血压测量有无差异。方法：对103例脑卒中偏瘫患者测量两侧肱动脉血压,并将所测值进行比较,并对可能的影响因素进行单因素分析。结果：脑卒中偏瘫患者无论是左侧偏瘫还是右侧偏瘫,其健侧与患侧肱动脉的收缩压和舒张压相比,差异均有统计学意义(P<0.05),相关因素分析表明患侧肢体处于痉挛状态时,患侧肢体收缩压和舒张压均高于健侧肢体肱动脉血压,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：脑卒中偏瘫患者偏瘫侧肢体肌张力处于痉挛这一特殊时期时,应该尽量测量健侧肢体血压,除此以外,测量任何一侧的上肢血压均可。     

面神经电图预测腮腺肿瘤患者的面神经受侵状态

目的：探讨术前面神经电图预测腮腺肿瘤患者面神经受侵状态的可行性。方法：53例腮腺原发性肿瘤患者,其中良性肿瘤28例,恶性肿瘤25例。两组间肿瘤部位及大小相近,术前House-Brackmann (H-B)面神经功能评分均为Ⅰ级。所有患者行双侧面神经电图检查,结合术中所见及病理检查结果,对比同一患者两侧耳前、耳后刺激时的波幅和潜伏时,进行Wilcoxon符号秩检验和受试者工作特征曲线分析。结果：腮腺良性肿瘤患者,诱发面神经最大动作电位的刺激电流平均为20.0 mA,10.7%患者患侧耳后刺激时面神经的Ⅰ或Ⅱ支无反应波引出,患侧耳后刺激面神经电图的波幅较健侧下降（P<0.05）。恶性肿瘤患者,诱发面神经最大动作电位的刺激电流平均为24.5 mA,显著高于良性肿瘤患者（P=0.001）。36.0%患者患侧耳后刺激时多条面神经分支神经电图无反应波引出,其比例高于良性肿瘤患者（P=0.028）。患侧面神经耳后刺激时神经电图的波幅与健侧相比明显降低或无反应波（P<0.05）,潜伏时较健侧延长（P<0.05）。面神经电图的ROC曲线下面积为0.884。结论：面神经受侵时,诱发面神经最大动作电位的刺激电流强度增高,耳后刺激时面神经电图的波幅较健侧降低,恶性肿瘤患者无反应波引出者的比例增高。无面瘫症状的腮腺肿瘤患者,术前面神经电图检查有助于预测面神经受侵状态。     

20例腮腺恶性肿瘤的CT检查临床分析

目的探讨腮腺恶性肿瘤CT临床表现,及其诊断依据.方法选取2009年1月—2012年12月前来我院就诊的腮腺恶性肿瘤患者20例,并符合腮腺恶性肿瘤诊断标准,回顾性分析20例腮腺恶性肿瘤CT检查资料,并对其CT表现进行探讨.结果20例腮腺恶性肿瘤患者CT图像表现黏液表皮样癌4例,涎腺导管癌4例,腺样囊性癌6例,腺细胞癌4例.结论 CT对腺区的肿块定为比较准确,可清洗显示出肿块的数目、大小以及形态等,有利于对恶性和良性肿瘤进行准确诊断.     

高频彩色多普勒超声在腮腺肿块诊断价值的研究

目的分析高频彩色多普勒超声在腮腺肿块的二维声像图、彩色血流及多普勒频谱的不同特点,探讨其对腮腺肿块良恶性的诊断价值。方法对49例腮腺肿块患者结合二维、彩色多普勒及血流频谱进行超声检查,对比分析声像图特征,预测腮腺肿块良恶性。结果超声对病灶的检出率为100％,对腮腺良性肿块的诊断符合率为82．4％,对恶性肿瘤的诊断符合率为73．3％。结论高频彩色多普勒超声对腮腺肿块检出率高并对肿块良恶性诊断有较高的诊断价值。     

CT在头颈外科腮腺良恶性肿瘤诊断中的应用

目的：分析腮腺良恶性肿瘤的CT特征及鉴别诊断要点。方法收集2008年1月-2013年10月经病理证实的35例腮腺良性或恶性肿瘤影像学资料,分析不同性质肿瘤的CT平扫及增强特征。结果26例良性肿瘤CT诊断正确率为84.6%,9例恶性肿瘤CT诊断正确率为88.9%。腮腺良性肿瘤形态规则,边缘清晰,以腮腺浅叶多见,增强后良性多形性腺瘤为缓慢持续强化,腺淋巴瘤为早期强化、快速流出,基底细胞瘤为早期持续强化,且不会侵犯周围组织及淋巴结。恶性肿瘤形态不规则,边缘不清,常累及深叶或深、浅两叶,增强后呈延迟持续强化,常侵犯周围组织及淋巴结。结论 CT 扫描可在头颈外科术前辅助诊断腮腺肿瘤良恶性,在肿瘤位置、形态、累及周围组织方面具有较高价值。     

高频彩色多普勒超声诊断腮腺区肿块的临床价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声(HCDU)对腮腺区肿块诊断及鉴别诊断的临床价值.方法 应用高频超声对49例患者腮腺肿瘤病变的边界、形态、内部回声及病变内有无钙化灶进行观察,应用彩色多普勒血流成像(CDFI)观察肿瘤的血流信号强度并分级,同时测量病变内血流频谱的RI值和Vmax,超声检查结果与手术病理结果对照分析.结果 49例患者中,HCDU对腮腺区肿块的检出率达到了100%,肿块的物理性质(囊实性)符合率87.50%,良性肿瘤的符合率为91.00%,恶性肿瘤符合率为81.25%.HCDU对恶性肿块的敏感性、特异性、诊断符合率分别为81.25%、91.00%、81.25%,淋巴结转移诊断符合率为83.33%.结论 高频彩色多普勒超声对腮腺肿块的定位定性具有重要的临床价值,能够提高腮腺恶性肿瘤诊断的正确率,是腮腺区肿块诊断的首选方法.     

腮腺肿瘤的MSCT诊断

目的通过回顾性分析肿瘤形状、边界、密度的均匀性、增强效果等形态学征象,总结腮腺肿瘤的MSCT表现,探讨腮腺肿瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法收集经手术证实的24例腮腺肿瘤的MSCT资料,与病理改变进行对照分析。MSCT同时行平扫和增强扫描。结果腮腺肿瘤大多位于腮腺浅叶（14/24）,良性肿瘤以多形性腺瘤居多（13/19）,MSCT表现为境界清楚、密度均匀的肿块。恶性肿瘤以粘液表皮样癌较多（4/5）,MSCT多显示为境界不清、密度不均匀的肿块。转移癌以鼻咽部来源多见（1/5）。结论腮腺肿瘤在MSCT表现上有其各自特点,对绝大多数病例进行定性诊断是可能的。     

彩色多普勒超声在腮腺良恶性肿瘤鉴别中的应用

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDE)在腮腺良恶性肿瘤鉴别中的作用。方法:用二维声像图(2DUS)、彩色多普勒血流显像、彩色多普勒能量图等超声方法检查腮腺肿瘤90例,按肿块的2DUS特征和血流特点判定为良性和恶性,检查结果与手术后病理对照,将同一肿块的CDFI与血流显示情况及其血流动力学指标进行对比分析。结果:CDFI显示恶性肿瘤的血流信号检出率高,良、恶性肿物的血流信号检出率分别为34.62%(18/52)、81.58%(31/38)。CDE显示恶性肿瘤的血流信号更丰富,两者有显著性差异。结论:彩色多普勒超声在腮腺良恶性肿瘤诊断中具有重要的价值。     

CT诊断腮腺恶性肿瘤的评价

目的 :探讨CT在诊断腮腺恶性肿瘤中的作用。方法 :回顾性地分析 31例经手术病理证实腮腺恶性肿瘤的临床资料和CT表现。结果 :本组 31例腮腺恶性肿瘤中有粘液表皮样癌 13例 ,腺样囊性癌 7例 ,恶性混合瘤 5例 ,腺泡细胞癌 4例和鳞状细胞癌 2例。大多数恶性肿瘤CT表现为边缘模糊、密度不均、形态不规则或呈分叶状的肿块 ;主要临床表现为疼痛明显且生长迅速的腮腺肿块。结论 :结合临床资料分析CT表现 ,能正确诊断大部分腮腺恶性肿瘤     

高频彩超对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的：探讨高频彩超对乳腺良恶性肿块的诊断及鉴别诊断价值。方法：对236例经手术病理证实的乳腺肿块患者进行高频彩超检查,并分析对比良、恶性肿块的二维超声特点及彩色多普勒血流特征。结果：236例乳腺肿块中,良性肿块173例,恶性肿块63例,良性肿块超声诊断符合率为95.4%（165/173）,恶性肿块超声诊断符合率为92.1%（58/63）。结论：以高频二维超声检查为基础,结合彩色多普勒的血流特征,对诊断乳腺肿块的良恶性具有重要意义。     

CT对腮腺肿瘤的诊断价值

目的：评价ＣＴ在腺肿瘤中诊断及鉴别诊断的价值。方法：通过回顾性分析４２例经术后病理证实的腮腺肿瘤的ＣＴ表现及其术前诊断,并与病理诊断进行对照分析。结果：２７例良性肿瘤中,有２４例ＣＴ表现为类圆形肿块,边界清楚,密度均匀,有３例密度欠均匀,边界模糊;１５例恶性肿瘤中,１２例ＣＴ为边界不清,密度不均匀,３例密度均匀,边界较清晰。术前ＣＴ诊断对８５．７１％腮腺肿瘤可作出定性诊断,但对其组织类型不能确认。     

动态增强成像影像组学分析鉴别良恶性腮腺病变的价值研究

目的 腮腺肿瘤类型复杂,动态增强扫描定性分析鉴别腮腺肿瘤的良恶性较为困难,本研究利用腮腺动态增强的定量参数图像进行影像组学分析,判断动态增强成像在鉴别腮腺肿瘤良恶性中的价值。方法 回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院2019年1月—2022年4月病理证实的51例腮腺占位性病灶磁共振图像,共54个病灶,其中多形性腺瘤12个,Warthin瘤19个,恶性肿瘤8个,其余非肿瘤病变15个。腮腺动态增强图像生成转运常数(K_trans)、血管外细胞外容积分数(V_e)、血浆容积分数(V_p)、回流常数(K_ep)定量位图,通过FAE软件提取影像学特征,建立鉴别腮腺病变良恶性诊断的影像组学模型,并用AUC、敏感性、特异性、准确度等指标对影像组学模型进行评价,判断腮腺良恶性肿瘤样病变鉴别的效能。同时,将多形性腺瘤、腺淋巴瘤和非肿瘤性病变分别与恶性腮腺瘤进行影像组学比较分析。结果 腮腺动态增强定量图像通过特征提取进行影像组学分析,判断腮腺肿块良恶性的AUC、准确度、敏感性、特异度分别为0.612、0.844、0.500、0....     

二维及彩色多普勒超声诊断腮腺肿块与病理诊断对照

目的：总结腮腺肿物的高频声像图特征及其彩色多普勒血流变化（CDFI）情况、评价彩超的诊断价值。方法：回顾性分析25例腮肿块的彩超声见,并与病理对照。结果：腮腺肿块的二维超声物理性诊断符合率100％,超声与病理结果对照,符合率因病而异,良性符合率为82％,恶性符合率为41％,彩色多普勒技术能大大提高恶性肿国诊断率。结论：彩 色多普勒对恶性肿瘤的诊断具有重要价值。