孕前保健研究文献分析

<正>2007年2月《孕前保健服务规范(试行)》由卫生部正式颁布,孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育咨询、健康状况估、健康指导为主要的保健服务。孕前保健是降低出生缺陷、低出生体重等     

什么是孕前保健

2007年2月,卫生部颁布了《孕前保健服务规范(试行)》。这是我国政府宣布在全国范围内组织开展孕前保健服务的命令,标志着我国妇幼卫生、人口和计划生育工作迈上了一个新的台阶。     

孕前保健服务工作规范(试行)卫生部关于印发《孕前保健服务工作规范(试行)》的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局:为了贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《中国妇女发展纲要(2001~2010年)》和《中国儿童发展纲要(2001~2010年)》、进一步提高出生人口素质,强化预防出生缺陷的一级预防措施,我部组织制定了《孕前保健服务工作规范(试行)》,现印发给你们。请按照《孕前保健服务工作规范(试行)》的要求,加强管理,认真组织开展本地区孕前保健服务,不断探索孕前保健服务的新模式。有关附件电子版及表格录入程序可直接从中国生育健康网(www.healthychildren.org.cn)下载。附件:孕前保健…     

孕前检查为“造人计划”排隐患

据中国出生缺陷监测系统公布的近几年的检测结果，我国每年新增先天性残疾儿童80万～120万，占出生人口的4％～6％，平均每20分钟就要出生1个先天愚型儿、每6分钟出生1个神经管畸形儿……为提高出生人口素质，减少出生缺陷和先天性残疾发生，卫生部印发了《孕前保健服务工作规范（试行）》。指出各级医疗保健机构要逐步提供婚前、孕前、孕产期、产后保健等规范化、系统化的生育健康服务。     

提高出生人口素质理论与实践：孕前-围孕保健概念的内涵与外延

实施孕前保健或围孕保健的主要目标是为育龄妇女提供健康促进和预防服务，以降低可能影响妊娠结局的危险因素。本文重点讨论了孕前-围孕保健概念的提出及发展和孕前-围孕保健服务提供的连续性和广泛性，并讨论了我国现阶段实施孕前-围孕保健的现实意义。     

国家卫生健康委办公厅关于统筹推进婚前孕前保健工作的通知

为贯彻《基本医疗卫生与健康促进法》《健康中国行动(2019—2030年)》,落实《全民健康信息化为基层减负工作措施》,全面加强婚前孕前保健和出生缺陷一级预防,不断提高出生人口素质和妇女儿童健康水平,现就统筹推进健康教育、婚前医学检查、孕前优生健康检查、增补叶酸等婚前孕前保健服务,提高服务可及性、促进服务均等化,提出如下...     

上海某区新婚夫妇孕前保健相关知识和态度调查

目的：了解上海市新婚夫妇的孕前保健态度及其知识水平。方法采用问卷调查的方法，了解1025名新婚夫妇对孕前保健的知晓和态度情况，以及对应孕前保健知识的水平。结果在受访对象中98．5％有兴趣接受孕前保健服务，真正了解免费孕前保健服务者占61．8％。受访者的67．8％愿意为孕前保健服务支付500元以下的费用，最受欢迎的获取知识的来源是妇产科医生，占受访者的56．1％。在孕前保健知识方面，男女之间知识水平得分比较差异有统计学意义（t＝5．385，P＜0．05）。不同年龄组、不同文化程度、不同收入之间受访者保健知识得分比较差异均有统计学意义（ F值分别为3．108、3．878、8．346，均P＜0．05），而不同职业之间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论目前孕前保健的接受度较高，但孕前保健优生知识不全面，可以根据不同对象提供个性化的服务和全面的优生知识，从而提高孕前保健服务效率。     

台州市1200例孕产妇孕前保健服务调查分析

自2003年10月国家在新实施的《婚姻登记条例》中取消了强制婚前检查后,自愿参加婚前检查的人数骤然降低,这也间接提高了新生儿出生缺陷率和先天残疾率[1].孕前保健服务是指对准备怀孕的夫妇在孕前进行身体状况评估,提供健康咨询建议,并积极地对其进行有效指导干预的保健服务[2].孕前保健服务在一定程度上降低了有缺陷的、低体重的新生儿出生率,提高了出生人口质量[3].本研究选择2010年1月-2011年6月在我院就诊的1 200名孕产妇,根据其是否进行孕前保健服务分为孕前检查组与非孕前检查组,对两组孕产妇进行观察,记录结果并对结果进行统计分析,现报告如下.     

重庆市渝中区婚前保健工作现状的调查分析

婚前保健是对准备结婚的男女双方，在准备结婚登记前所进行的保健服务。《中华人民共和国母婴保健法》（以下简称《母婴保健法》）将“婚前保健”作为保护母婴健康，提高人口素质的重要措施，要求医疗保健机构为公民提供婚前保健服务。为了解自2003年10月1日新的《婚姻登记管理条例》施行以来，重庆市渝中区的婚前医学检查（婚检）情况，我们就2003年10月～2004年8月重庆市渝中区婚姻保健现状进行了调查，现分析如下。     

影响云南省农村地区孕前保健服务利用的定性研究

目的:了解云南省2个项目县计划生育管理者、服务提供者和服务对象对孕前保健服务能力以及服务的供需情况,对影响孕前保健服务利用的因素进行分析。方法:分别于2008年6月和2009年4月对云南省祥云县和元谋县计划生育管理者、服务提供者及服务对象进行小组和个人访谈。结果:农村育龄夫妇有较高的孕前风险因素暴露,还处于被动接受服务阶段,基层服务提供者知识和技能虽然得到了提升,但还需加强服务的规范性。结论:通过健康教育,使计划妊娠夫妇逐步主动寻求孕前保健服务;继续针对县、乡两级服务提供者开展不同层次、不同岗位、有重点的知识和技能培训,保证提供安全、规范和符合服务对象需求的个性化孕前保健服务。     

我国部分地区优化婚前孕前保健服务实践分析

目的：了解我国部分地区优化婚前孕前保健服务的实践进展和存在的问题。方法：采用主题框架法,从领导治理、服务提供、筹资支付、人力资源和信息共享5个方面分析江苏省连云港市、湖南省株洲市、广西壮族自治区柳州市优化婚前孕前保健服务的做法与实践。结果：调研地区重视婚前孕期保健服务工作,选择“一站式”服务模式融合各项服务,采取多种方式进行宣传倡导,重视提升机构人员服务能力和健康信息共享平台建设。结论：各地应加强政府统一主导力度,推进卫生健康、民政、财政、宣传等多部门的合作,国家和地方积极对相关服务项目进行科学测算,进一步明确经费筹资标准,科学优化婚前医学检查场所布局及服务流程,加强婚前孕前保健在岗专业人员的业务培训和继续教育工作,进一步提高群众的健康意识和责任意识。     

孕前保健服务的内涵及现状分析

通过文献归纳分析、供需双方访谈及现场调查,系统阐述了孕前保健服务的价值及内涵,分析了孕前保健服务在我国的开展现状,从政策、供方及需方等方面探讨了我国孕前保健服务未系统开展的原因,并就我国孕前保健服务开展的机构、时机和内容进行了专家意向访谈,提出了我国孕前保健服务亟需解决的问题。     

我国孕前保健服务发展现状与展望

通过提供孕期、分娩期、产后、婴儿期、儿童期、青少年期和成年期的全程连续卫生保健服务,可以有效降低母亲和儿童死亡率.自20世纪80年代起,研究证据显示[1],通过孕前保健(Preconception Care,PCC),对育龄期女性及夫妇双方生理、心理、社会行为等方面进行干预,不仅可以有效改善妊娠结局,降低出生缺陷、早产、低出生体重儿的发生,提高母婴近期及远期健康水平,还能降低卫生保健服务的费用.许多发达国家陆续开展了相关实践,并建立了地区性的服务模式,但未形成全球性的孕前保健模式;而将这些孕前保健服务与现有的公共健康项目结合,在中低收入国家进行推广,也需要进一步的探索和研究.我国的孕前保健服务仍处于起步阶段,虽然取得了一定的进展,但也存在不少问题,如何针对目标人群的实际需求,开展适合我国国情特点的孕前保健服务,是当前值得探讨的问题.     

孕前-围孕保健概念的内涵与外延

实施孕前保健或围孕保健的主要目标是为育龄妇女提供健康促进和预防服务,以降低可能影响妊娠结局的危险因素。本文重点讨论了孕前-围孕保健概念的提出及发展和孕前-围孕保健服务提供的连续性和广泛性,并讨论了我国现阶段实施孕前-围孕保健的现实意义。     

孕前保健的国际经验及其对我国的启示

为进一步改善母婴健康,自20世纪80年代,欧美发达国家提出了孕前保健的新理念,并随之开展了一系列实践。近年来,我国政府也非常重视孕前保健服务的发展,启动实施了国家免费孕前优生健康检查等相关项目。本文从政府重视、服务对象、内容、提供主体、提供时机和筹资机制等方面,分析了美国、匈牙利、英国和意大利等国孕前保健的主要经验和特点,为进一步推动我国孕前保健的健康、可持续发展提供了借鉴和启示。     

孕前健康教育效果评价和有效途径探索

孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。孕前保健是婚前保健的延续,是孕产期保健的前移。为使孕前保健更有成效,我们对孕前保健的效果进行了一次评估,报告如下。     

480例孕前检查结果分析

目的:对孕前检查服务对象的年龄、职业、学历、异常生育史及疾病检出情况进行分析,以便更好地开展孕前保健工作。方法:按照《孕前保健服务工作规范》,2008年8月1日～2008年12月31日480例自愿来南通市妇幼保健院进行孕前检查的对象填写全国统一的《孕前医学检查表》,并进行孕前医学检查。结果:检查对象中74.6%有大专以上学历,72.9%有稳定工作,15.7%有异常生育史,疾病发病率为15.4%,其中生殖系统疾病发病率最高,为11.9%。结论:应当加强孕前保健必要性的宣传,动员新婚夫妇接受孕前检查,减少出生缺陷,提高出生人口素质。     

泰山区母婴保健保偿工作开展情况介绍

母婴保健保偿制度是贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《实施办法》及两个《纲要》的有效措施，也是为孕产妇、儿童提供系统、规范、优质的保健技术服务，保障母婴安全、降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率、提高出生人口素质的一种新型医疗服务模式，并具有社会保障和社会福利的双重性，我区自2001年底实施保健保偿以来，已初见成效。现将工作开展情况介绍如下：     

281名医院管理人员对健康促进工作的认知调查

健康促进医院推行的是促进健康、提高生命质量的集医疗预防保健为一体的现代医疗服务模式。其通过出台一系列的促进和保护医务人员及患者健康的政策或措施，开展针对不同人群需求的健康教育，改善就医环境，与社区居民建立密切联系，为医护人员、患者和家属以及社区居民提供综合性的健康保健服务。2002年9月，北京市在全市44家各级医院开展了健康促进医院的试点工作，并依据渥太华宪章（WHO，1986）制定了《北京市健康促进医院试行标准》。     

全科医生如何进行社区儿童健康维护（一）——学习卫生部《全国儿童保健工作规范（试行）》和国家基本公共卫生服务规范《0～36个月儿童健康管理服务规范》切实做好社区儿童健康维护工作

文章阐述了卫生部《全国儿童保健工作规范（试行）》和国家基本公共卫生服务规范《0～36个月儿童健康管理服务规范》出台的相关背景及具体内容。