老年慢性肺心病120例临床分析

慢性肺源性心脏病简称肺心病。是由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病，多系中老年人，尤其以老年人多见。国内统计本病的发病率为8％～35％。本文统计2006年1月～2007年12月间本院内科收治的1610例住院的病人，其中慢性肺心病150例，占9．32％。老年（60岁以上）肺心病120例，占肺心病患者中的80％。     

70岁以上慢性肺心病并肺性脑病患者心律失常的临床特点

本文以６０岁以下无肺性脑病的慢性肺心病患者为对照，总结分析了７０岁以上慢性肺心病并肺性脑病患者心律失常的特点。其发生率为８０％，以房性早搏、心房纤颤、室性早搏及不完全性右束支阻滞的发生率为高，严重低氧血症为心律失常的主要原因，感染、心衰、酸碱失衡、电解质紊乱为直接诱发因素，冠心病、高血压及营养不良等合并症与部分老年肺性脑病患者心律失常的持续存在有关。     

浅谈慢性肺源性心脏病患者的观察护理

慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由慢性支气管炎、肺气肿以及其他胸部疾病或血管病变引起的心脏病。大多数患者年龄大、病程长、急性发作期病情重。该病主要临床表现为缺氧、二氧化碳潴留、肝大、胃肠道淤血、全身水肿。针对患者的病因及临床表现，笔者认为正确的诊断和治疗，全面细致的心理护理，对肺心病患者极为重要。     

老年肺心病54例临床分析

本文选择我院1997—2003年老年肺心病54例，病因以慢性支气管炎和肺气肿最多见。呼吸衰竭、肺性脑病和心力衰竭为本组老年肺心病患者的主要死亡原因。现报告如下：     

慢性肺心病的临床观察及护理

我院1995年11月～1996年2月共收治慢性肺源性心脏病（简称肺心病）病人33例．经治疗全部康复出院．现将临床观察及护理介绍如下。1一般资料33例中男性25例，女性8例．最大年龄88岁．最小34岁，平均67．6岁。病因多为慢性支气管炎．占90％．支气管哮喘占5．7％．余为支气管扩张等。均由于并发呼吸道感染而住院。咳嗽、咯痰及喘息均属中度及重度，其中疾量每日＞60ml占17例．＞120ml占12例．余为少量痰。根据血气分析检查得出PaO2均数＜8．1kPa，PaCO2均数＞6．6kPa．因此．通过以上观察均存在有不同程度的呼衰。慢性肺心病死亡率低的原因…     

慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病的病因与发病机制

肺源性心脏病（肺心病），是指由肺、胸廓、肺动脉或呼吸调节功能的病变引起的肺循环阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大的一类疾病。通常根据起病缓急及病程长短，分为急性和慢性肺心病，临床上以后者多见。本文主要讨论慢性肺心病的病因与发病机制问题。     

肺心病伴发心律失常的临床分析

目的：总结76例慢性肺源性心脏病（简称肺心病）伴发心律失常患者的临床情况。方法：对所收治的78例肺心病伴发心律失常患者的临床资料进行分析并采用控制感染、改善通气及吸氧、纠正水电解质紊乱等综合治疗方法。结果：治愈或好转65例。占85．5％（65,／76），死亡11例，占14．5％（11／76）。结论：肺心病伴发并心律失常多发生在心肺功能不全加重期，与低氧血症、高碳酸血症和洋地黄过量有直接关系。治疗上应以综合治疗为主。注重控制感染和改善通气、合理给氧并对不同原因引起的心律失常进行相应的处理，以降低病死率。     

慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期的监护

1 引 言 肺源性心脏病(肺心病)是指由于支气管、肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,致使右心室出现结构和(或)功能改变的疾病.临床上以慢性肺心病常见,多是由慢性支气管炎和(或)阻塞性肺气肿引起,约占肺心病的74.7%～88.1%.慢性肺心病分为肺、心功能代偿期和肺、心功能失代偿期.肺、心功能失代偿期是监护及治疗的重点时期.     

肺心病患者不良心理归因及护理对策

我科自2000年1月以来共收治肺源性心脏病(简称肺心病)98例，其中拒绝接受治疗有11例占11．3％。对这11例患者进行病因分析，针对不同的角位分别采取个体化的护理措施及健康教育，使患者情绪稳定，康复信心增强，愿意接受治疗，最终使症状缓解或病情得到控制，减少了肺心病并发症的发生。现报告如下：     

慢性肺源性心脏病并发心律失常的相关因素分析

慢性肺源性心脏病(肺心病)易并发各种心律失常,多表现为房性早搏及室上性心过速,少数病例由于急性严重心肌缺氧可出现心室颤动以至心搏骤停。因而探讨老年肺心病心律失常的临床特征及治疗原则,对提高肺心病患者的生活质量具有重要意义。我院2002～2008年收治的150例慢性肺心病中68例合并心律失常,占45.3%,现     

老年肺心病并发低钠血症分析

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)为内科常见疾病，尤其老年人多见，治疗过程中多并发电解质紊乱，低钠血症为临床常见的并发症。本文将本院3年来收治老年肺心病患者并发低钠血症者36例作一分析。     

老年多病因心力衰竭构成分析

目的对老年多病因心力衰竭（MHFE）的多病因性构成及多病因特点进行探讨,以期为MHFE的防治提供临床依据。方法回顾性分析95例MHFE的病因构成特点与心力衰竭类型。结果构成MHFE的主要基础病因前3位为冠心病40例（42.1%）、高血压20例（21.1%）及肺源性心脏病12例（12.6%）。MHFE患者基础疾病以冠心病、高血压、肺源性心脏病为主,合并疾病以糖尿病、慢性阻塞性肺疾病为主。老年人心力衰竭主要以舒张性心力衰竭为主,占67.4%（64/95）。结论 MHFE患者的主要基础病因为冠心病、高血压和肺源性心脏病,且心力衰竭主要以舒张性心力衰竭为主。     

肺源性心脏病心律失常的临床特点

目的探讨肺源性心脏病(肺心病)心律失常的临床特征及治疗原则。方法本组病例共136例,全部于入院后48 h内通过24 h心电监护或反复常规12导联心电图检查,及时发现心律失常类型并加以分析。结果本组肺心病患者合并心律失常率达67.64%(92例),其心律失常类型以房性心律失常最多,占42.08%,其次为窦性心动过速及室性心律失常。严重心律失常如室上性心动过速、多源室早、房室传导阻滞、心房扑动等也常出现。心律失常的出现及严重程度与患者病情的严重程度相关性明显。如心衰程度、肺部感染、低氧血症、水电解质紊乱等密切相关。结论肺心病心律失常发生率较高,且与肺心病患者病情严重程度密切相关,而心律失常治疗应通过积极的病因及合并症治疗,使用抗心律失常药物不是最佳办法。     

复方丹参注射液和黄芪注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由于支气管-肺、胸廓或肺动脉及其分支的慢性原发病变而引起的右心室肥厚、肺动脉高压所导致的心脏病。慢性肺心病的急性加重期（肺、心功能失代偿期）常可伴以右心衰竭为重的心力衰竭表现，严重危害了肺心病患者的健康与生命。笔者自2002年10月，2007年6月应用复方丹参注射液和黄芪注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病39例，取得了较好的疗效。现报告如下。     

酚妥拉明与多巴胺联用治疗肺源性心脏病心衰疗效观察

肺源性心脏病(简称肺心病)是我国的常见病、多发病，有关资料显示肺心病平均患病率为0．46％，发病年龄多在40岁以上，多由慢性支气管炎或并发肺气肿发展而来，冬春为多，闷喘是其主要症状，呼吸道感染常诱发或加重心、肺功能衰竭。治疗上比较棘手。近年来，我院用酚妥拉明与多巴胺联用治疗肺心病45例，取得较好疗效，报道如下。     

慢性肺心病患者血液流变学检测及注射用前列腺E治疗效果分析

慢性肺源性心脏病是常见病、多发病。临床观察发现，多数肺心病患者的血液璺高凝状态或血栓前状态，容易诱发、加重心力衰竭以形成肺小动脉血栓，从而导致临床预后不良。及早检测慢性肺心病患者血液流变学指标，并适时给予抗凝药物治疗等干预措施，能够明显改善血液流变学指标和患者的预后，降低肺心病的死亡率。     

慢性肺源性心脏病并发肺部真菌感染66例分析

目的 探讨慢性肺源性心脏病并发肺部真菌感染是用抗生素及激素诱发的因素。方法 收治66例慢性肺源性心脏病并发肺部真菌感染患者的临床资料进行分析。结果 慢性肺心病合并真菌感染体征，一般是老年肺心病反复发作，逐渐加重，年老体弱抵抗力低下，加之长期应用抗生素和激素增加了真菌感染的机会。结论 对慢性肺心病患者，要严格掌握抗生素的使用，掌握病原菌的种类，防止真菌感染，在治疗上加强肺心病的治疗，改善心功能，应做真菌方面的检查，用氟康唑抑制真菌繁殖，早期诊断早期治疗。     

浅谈慢性肺源性心脏病患者的观察与护理

慢性肺源性心脏病（肺心病），是临床上治疗的一大难题，是由呼吸道感染诱发，是中老年人的常见病和多发病。它的典型表现是咳嗽、咳痰、喘、累四症，但以长期反复咳喘为最突出，并逐渐加重，长期反复发作，很难彻底治愈。在冬季，约有50％～60％的住院患者是中老年的肺心病患者，这些患者的抵抗力低下，思想负担重，如果只是单纯地给患者打针吃药，很难达到预期的治疗效果。     

慢性肺心病合并多器官功能衰竭伴三重酸碱失衡（附18例临床分析）

慢性肺心病 (简称肺心病)是以肺心功能衰竭为主要表现的全身性疾病。晚期患者其所发生的低氧血症和高碳酸血症 ,常影响全身各主要脏器和组织 ,从而引起多系统、多器官功能衰竭。本文对近６年来收治的慢性肺心病合并多器官功能衰竭 (ＭＯＦ)伴三重酸碱失衡 (ＴＡＢＤ)１８例的临床资料进行分析 ,并对其病因及发病机理和治疗措施中出现的问题加以讨论 ,以引起临床医师的重视。临床资料一、对象与方法我们自１９９４～１９９９年共收治慢性肺心病合并ＭＯＦ６０例 ,其中伴三重酸碱失衡(ＴＡＢＤ)１８例(３０% ) ,呼吸性酸中毒型１０例 ,呼吸性…     

慢性肺源性心脏病患者25例营养疗效观察

目的：总结２５例慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）患者进行营养疗法的疗效观察。方法：将１９９５年～１９９７年间我科住院确诊为肺心病患者４０例随机分为两组：Ａ组２５例进行营养疗法，Ｂ组１５例未进行营养疗法，其余治疗（抗炎、对症、平喘）基本相同：进行营养疗法组（Ａ组）较Ｂ组（对照组）明显好转。结论：慢性肺心病多由慢性肺疾病所致，均有不同程度的营养不良，给予营养疗法应作为有效的治疗方法。