一次注射大剂量维生素D3对大鼠免疫功能的影响

在佝偻病的预防和治疗中常采用一次注射大剂量维生索D方法。这种防治方法对机体免疫功能有 何影响报道甚少。本文旨在通过大剂量维生素D_3对实验大鼠免疫功能影响的研究,探讨其免疫学意义,从而为临床合理用药提供依据。 材料和方法 一、材料 主要试剂:维生素D_3注射液(上海第九制药厂,批号900603 841),每毫升含300,000单位。橄榄油。实验动物:Wistar大鼠,     

大剂量甲基强的松龙治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

为探讨不同方法给予大剂量甲基强的松龙 (MP)治疗特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效。通过A、B两组大剂量MP与C组常规剂量强的松治疗ITP的疗效对照进行研究。其中A组予MP 2 0～ 3 0mg kg·d ,连用三天后改为强的松口服 ;B组予MP2 0～ 3 0mg kg·d ,连用三天后减半量再用三天 ,后改为强的松口服 ;C组予强的松 1～ 2mg kg·d口服。结果 ,有效率比较 ,治疗B组 ( 95 8% )与A组 ( 89 4% )比较无显著性差异 ,两治疗组与对照C组 ( 72 % )比较有显著性差异。治疗后血小板计数变化比较 ,治疗后 7天和 14天 ,B组血小板数明显高于A、C二组 ,B、A二组及B、C二组均有显著性差异。结果示 :治疗B组治疗ITP能迅速减轻出血症状 ,升高血小板数 ,有效率高 ,偶见副作用 ,是治疗ITP的一种安全有效的方法 ,值得临床推广。     

病毒性心肌炎患儿血清肿瘤坏死因子-α的变化及维生素E、C的干预作用

目的探讨病毒性心肌炎(VM)患儿TNFα的变化及维生素E、C的干预作用。方法将31例VM患儿随机分为A组16例,予抗感染、营养心肌药物及对症治疗;B组15例,在A组治疗基础上加用维生素E胶囊50mg/d口服,维生素C注射液100mg/(kg·d)静脉点滴,疗程均为1个月,采用ELISA双抗体夹心法测定VM患儿及健康儿童外周血清TNFα含量,采用美国贝克曼公司生产的CX7型全自动化分析仪测定31例VM心肌酶。结果VM组TNFα水平显著高于健康儿童(P<0.01),VM组TNFα升高者其各项心肌酶异常百分数均显著增高(P均<0.05);B组TNFα水平较A组显著下降(P<0.05)。结论TNFα参与VM发生发展的病理生理过程,检测血清TNFα水平有助于VM的诊断、病情判断和预后,维生素E、C可降低VM患儿血清TNFα的水平。     

丹参、维生素C治疗过敏性紫癜20例临床观察

我科自1991年12月以来,应用丹参和维生素C治疗20例过敏性紫癜,总有效率为90％,另20例应用激素的对照组则为75％。丹参注射液6～10ml/d置葡萄糖液250ml中静滴,维生素C2.0g/d静注;激素组用强的松1～2mg/kg·d,分3次口服,两组分别以14天为一疗程,实验证明丹参能抗过敏及稳定肥大细胞膜,抑制脱颗粒和介质的释放及降低IgE的产生并有提高C_3及IgG作用,故丹参对变态反应的第一、二阶段均有良好的阻抑作用;其次     

低分子右旋糖酐并大剂量维生素C治疗过敏性紫癜57例

用低分子右旋糖酐和大剂量维生素C治疗过敏性紫癜（HSP）57例（观察组），与41例对照组比较结果显示：观察组患儿消化道症状及关节症状和体征均较对照组消退为快（P＜0．05）。观察组总有效率为96．5％，对照组为85％（P＜0．05），表明低分子右旋糖酐并大剂量维生素C对HSP有较好近期疗效。     

大剂量维生素C佐治婴儿颅内出血

目的　探讨婴儿颅内出血后 ,加用大剂量维生素C的治疗效果。方法　除一般常规治疗外 ,给予每次 10 0mg/kg维生素C静脉推注 ,1～ 2次 /d。结果　治疗组治愈率明显高于对照组 ,且远期疗效较对照组有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　大剂量维生素C静脉推注 ,有助于减少神经系统后遗症 ,提高病儿的生存质量。     

维生素B_1缺乏引起多器官功能衰竭25例

维生素B_1缺乏易引起器官功能衰竭,往往造成误诊而延误治疗,因此应提高对本病的认识和警惕性。立即给予维生素B_1治疗或作试验治疗,均能挽救病儿生命,特别在产大米地区有不良的烹调习惯及卫生习惯差的更应提高警惕。本文24例引起脑衰、心衰、肾衰、循环衰竭,均因及时给予特效治疗而痊愈。1例因误诊为肺炎心衰,只给予强心、激素、抗感染治疗而忽视应用维生索B_1,很快死亡。     

复方丹渗注射液辅助治疗小儿难治性过敏性紫癜30例

观察复方丹参注射液辅助治疗小儿难治性过敏性紫癜 (HSP)的临床疗效 ,将 6 0例HSP患者随机分为治疗组与对照组各 30例 ,治疗组在常规采用维生素C、维生素P、钙剂、抗过敏药、激素及对症处理的基础上加用复方丹渗注射液治疗 ,并与对照组进行临床对比 ,观察 2组治疗HSP的疗效。结果显示 :治疗组总有效率为96 7% ,对照组为 6 3 3% ,治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 0 5)。因此 ,临床认为 ,复方丹渗注射液辅助治疗小儿难治性过敏性紫癜比单用西药疗效显著。     

皮肤疾病

900298 苯妥英钠治疗隐性遗传营养不良型大疱性表皮松解症三例/王恩典…∥中华皮肤科杂志。-1989,22(3)。-185～186 3例均为男孩,年龄分别为3、3、5岁。均于出生后2～6月开始先手足而后四肢反复出现散在性蚕豆至鸡蛋大浆液性大疱。尼氏征阴性。大疱处有糜烂、结痂及萎缩性瘢痕,指(趾)甲全部受累,表现为甲床萎缩和甲板脱落,牙齿发育不良。病理改变为表皮萎缩变平,真皮浅层血管扩张,胶原纤维减少。治疗均服强的松和大剂量维生素E无效。3例服用     

大剂量维生素B6加硝基安定或托吡酯治疗West综合征临床疗效观察

目的 探讨大剂量维生素B_6加硝基安定或托吡酯治疗West综合征的疗效。方法 大剂量维生素B_6(20～30mg·kg~(-1)·d~(-1)静注10～14d后,改口服300～600mg/d)同时加用抗癫癇药硝基安定或托吡酯治疗West综合征。结果 大剂量维生素B_6加硝基安定或托吡酯治疗West综合征效果较好,硝基安定组总有效率为52.6％,托吡酯组总有效率为41.2％,经统计学处理,两组无显著性差异(P>0.05)。结论 治疗West综合征使用维生素B_6加抗癫癇药有肯定疗效,两组均未使用激素治疗,避免了激素对婴幼儿生长发育的不良影响。     

莪术油葡萄糖注射液治疗腹泻病

我们对 1 60例腹泻病患儿随机分组 ,治疗组采用莪术油葡萄糖注射液加综合疗法 ,对照组只给综合治疗 ,结果治疗组引起病程明显缩短 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 1 60例年龄 5个月～ 2岁 7个月 ,男 96例 ,女 64例 ,发热 1 4 2例 ,呕吐 1 2 8例 ,均伴脱水。 1 60例中轻型腹泻 42例 ,重型腹泻 1 1 8例。分型标准见参考文献 [1 ]。二、方法　 1 60例随机分为Ａ组 (治疗组 80例 ) ,给莪术油葡萄糖注射液 (黑龙江省庆安制药厂生产 ,批号 :2 0 0 0 1 1 0 1 7) 2 5ｍｌ/ (ｋｇ·ｄ) ,每日一次静点 ,同时给予综合治疗 ;Ｂ组 (对照组 80例 )…     

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目的观察大剂量维生素C(VitC)对川崎病(KD)急性期肱动脉血流介导的扩张反应(FMD)的影响,探讨VitC对KD急性期血管内皮功能障碍是否有改善作用。方法采用高分辨率多普勒超声仪测定2001年1月至2002年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科住院的36例KD急性期患儿(KD组)及15名健康儿童(正常对照组)肱动脉FMD,并比较KD组静脉滴注大剂量VitC(200mg/kg,最大量为4g)和安慰剂(10%葡萄糖)前后肱动脉FMD的变化。结果KD组肱动脉FMD明显低于正常对照组(P<0.001);KD组静滴大剂量VitC后肱动脉FMD明显增加(P<0.01),静滴安慰剂后肱动脉FMD无明显增加(P>0.05)。结论大剂量VitC能明显改善KD急性期肱动脉FMD,其对KD急性期血管内皮功能障碍可能有显著改善作用。     

星状神经节注射治疗癫痫及脑性瘫痪32例

以星状神经节注射2％利多卡因3～5ml,维生素B_150～100mg,维生索B_(12)250～500μg,山菪莨碱2～5mg或东莨菪碱0.2～0.3mg,氟美松3～5mg,总容积5～10ml,治疗癫痫及脑瘫17例     

复方丹渗注射液辅助治疗小儿难治性过敏性紫癜30例

观察复方丹参注射液辅助治疗小儿难治性过敏性紫癜(HSP)的临床疗效，将60例HSP患者随机分为治疗组与对照组各30例，治疗组在常规采用维生素C、维生素P、钙剂、抗过敏药、激素及对症处理的基础上加用复方丹渗注射液治疗，并与对照组进行临床对比，观察2组治疗HSP的疗效。结果显示：治疗组总有效率为96．7％，对照组为63．3％，治疗组疗效明显优于对照组(P＜0．05)。因此，临床认为，复方丹渗注射液辅助治疗小儿难治性过敏性紫癜比单用西药疗效显著。     

小剂量甲基强的松龙、顺尔宁有效治疗儿童过敏性紫癜

目的观察小剂量甲基强的松龙(MP)、顺尔宁对儿童过敏性紫癜(HSP)的治疗作用。方法2000年12月~2007年4月我科收治HSP患儿57例,年龄3~14岁,病程3d~2年不等。所有患儿在病程中均采用常规治疗,包括:潘生丁、维生素C、钙剂、西可韦,清热凉血健脾中药汤剂治疗,有感染加抗感染治疗基础上,再将患儿随机分成3组,1组:21例,包括10例过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿,给予小剂量MP加顺尔宁治疗,MP1mg/(kg·d),3~5d后改为强的松1mg/(kg·d),分3次服用,每隔3d减5mg,至减完为止。顺尔宁5岁以下4mg/d,6~14岁5mg/d与激素同时服用,同时停用,HSPN患儿激素及顺尔宁均应用3个月。2组:20例,予以MP、强的松治疗,剂量用法同上,但不加顺尔宁。3组:16例,包括9例HSPN患儿,仅采用常规治疗。结果3组比较:皮疹消退时间:1组明显少于2、3组,2组明显少于3组;2腹痛缓解时间:1组和2组均明显少于3组,1、2组之间无明显差别;3关节肿痛消退时间:1组明显少于2、3组,2组少于3组。4肾脏症状消退时间:1组明显少于3组。5随访结果:首诊无肾脏症状者分别采用1组、3组治疗方案,随访1年,出现肾脏症状的例数1组明显低于3组。结论小剂量MP 顺尔宁可有效治疗儿童,且有一定的预防发生的作用。     

强力宁治疗喘息性肺炎75例

我院于1990年1月～1992年2月应用强力宁注射液(浙江海宁制药厂)治疗小儿喘息性肺炎75例,收到较好效果,现报告如下。 一、临床资料 1.一般资料 均为住院病人,随机分为两组各75例,治疗组男52例,女23例;年龄     

大剂量维生素C治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要应用皮质激素治疗,但疗效不满意,且长期应用副作用严重。近年来国外报道口服大剂量维生素C(VitC)治疗ITP取得一定疗效。我们采用静脉输注大剂量VitC治疗12例小儿ITP,报道如下。 1.一般资料:12例选自1992年1月～10月的住ITP患儿,均符合全国会议所订的诊断标准。男女各6例;年龄最小3个月,其中 <3岁2例,～7岁5     

黄芪、刺五加对儿童单纯性肾病肾上腺皮质功能低下的保护作用及其临床意义

研究目的 探讨儿童单纯性肾病肾上腺皮质功能低下的治疗方法及其临床意义。 研究方法 39例患儿(男31例,女8例)随机分为两组,治疗组(用强的松、黄芪和刺五加治疗)21例,对照组(只用强的松治疗)18例。每例患儿于治疗前后晨8时各抽血1ml,用放射免疫分析法测定血清皮质醇含量。 研究结果 在对照组,治疗后血清皮质醇含量仍然低于正常水平,大剂量激素治疗后,测定值较前又显著降低。黄芪、刺五加与激素联合治疗组,治疗后血清皮质醇水平恢复正常。 研究结论 黄芪和刺五加能纠正单纯性肾病患儿肾上腺皮质功能低下,减少复发。     

先天畸形及代谢缺陷

910897 苯丙酮尿症同胞3例报告/郭玉章∥实用儿科杂志。-1990,5(6)。-334 例1先证者男,3岁。主要表现为智能低下,癫痫样发作(日7～8次,每次20～30秒钟),皮肤毛发变浅,尿可闻鼠臭味。脑电图提示中度异常,尿三氯化铁试验呈绿色反应,2、4一二硝基苯肼试验阳性,血清苯丙氨酸浓度3.05mmol/L。确诊苯丙酮尿症。经控制蛋白质饮食、给大剂量维生索C、B。等治疗,有所改善,但智力改善不明显。例2为9岁,例1之兄;例3为1岁7个月,例1之妹。表现与例1类似。先让者姨妈与表兄亦诊为此病。其外公、舅舅、舅母均是杂合系,此情况少见。图1(李国芳) 910898 三号染色体短臂部分三体1例/香     

超微量肝素加大剂量维生素E对过敏性紫癜患儿氧化应激及微炎症状态的影响

目的探讨超微量肝素加大剂量维生素E对过敏性紫癜患儿氧化应激及微炎症状态的影响。方法采用随机对照方法,将80例过敏性紫癜(HSP)患儿分为肝素治疗组(40例)和常规治疗组(40例),两组病例均给予相同的基础治疗,在此基础上肝素治疗组加用低分子肝素钙、皮下注射,肝素为6U/(kg.次),每6小时1次,连续应用5天,维生素E300mg/d,连续服用15天。观察两组病例治疗前后氧化应激及炎症指标的变化。结果肝素治疗组患者的各项氧化应激及微炎症指标均较常规治疗组明显改善,肾损害的发生率亦明显降低。结论超微量肝素加大剂量维生素E可明显改善过敏性紫癜氧化应激及微炎症状态,能预防或降低紫癜性肾炎的发生,具有显著的肾保护作用,能改善HSP的预后,未见明显副反应。