护理干预促进早产低出生体重儿的母乳喂养

近年来，由于开展爱婴医院活动，婴儿母乳喂养率显著提高。但值得注意的是，早产低出生体重儿的母乳喂养率依然很低，有鉴于此，我们于１９９４年下半年起，作为一项早产低出生体重儿的综合干预计划的内容之一，对在我院儿科新生儿病区住院的早产儿及其母亲开展了旨在提高母乳喂养率的教育和行为干预活动，取得了较好的效果。１对象与方法１．１研究对象：共５７例，早产低出生体重儿及其母亲接受了干预，其中男婴３１名，女婴２６名，出生体重在１０７０ ｇ，平均 １９６９ ｇ，孕周 ２８～３６ Ｗ，平均 ３３３．４ Ｗ。对照组５７例，出…     

低出生体重儿产后母乳喂养状况调查分析

目的:调查低出生体重儿产后6个月内的母乳喂养状况,并测量其体重变化。方法:采用前瞻性调查分析方法,对2007年1月～2009年9月分娩的无严重并发症的低出生体重儿80例(为观察组)和足月产正常体重儿80例(对照组)进行电话随访和问卷调查,了解母乳喂养状况及各阶段体重变化。结果:观察组婴儿母乳喂养率低下,出生时仅为73.75%,而对照组为92.50%;产后1周时观察组为76.25%,对照组为91.25%,差异有统计学意义,P<0.05。而产后1个月、2个月、4个月和6个月时2组婴儿母乳喂养率无统计学差异。2组婴儿产后各阶段体重变化除产后6个月时无统计学差异外,其余各阶段均有统计学差异,观察组婴儿体重低于对照组婴儿体重,P<0.05。结论:低出生体重儿母乳喂养率低下,故需对低出生体重儿产妇进行母乳喂养重要性方面的知识宣教,使其确切认识到母乳喂养的重要性,并提供母乳喂养的指导。     

低体重儿的科学喂养

所谓“早产儿”即出生时体重低于2500克的婴儿,也就是低体重儿。低体重儿除注意保暖外,合理喂养也很重要。因为低体重儿生长发育快,对各种营养物质需求量大,但吸吮吞咽能力差,胃容量小,极易呛着而导致窒息和吸入性肺炎,或造成营养不良等。显然,合理喂养是提高低体重儿存活率的关键。     

早产儿低出生体重儿母乳喂养的科学依据及临床应用研究…

大量的科学事实证明早期母乳喂养能够促进早产、低出生体重儿（ＬＢＷ）胃肠道及神经精神的发育成熟，预防多种好发疾病，提高胃肠道耐受性，利于向直接喂哺的转变，但早产儿母畏在贩困难与障碍，本这有关文献提出基于科学研究的有力对策；采用早期微量喂养及非营养性吸吮，促进吸吮吞咽功能及胃肠功能发育成熟以及促进经口喂养的具体措施；哺乳早期频繁刺激乳房以获得理想泌乳，首先尝试从饲管喂养过渡到直接喂哺，避免奶瓶喂养，教     

极低出生体重儿早期母乳喂养对黄疸影响的研究

目的:对极低出生体重儿开展早期微量母乳喂养,能否降低其黄疸指数和高胆红素血症进行探讨。方法:分析两组在喂养方法、时间、奶量、乳液选择方面的不同结果,监测经皮黄疸指数。结果:接受早期母乳喂养的极低出生体重儿,在第2~6日皮测黄疸指数均明显低于对照组,两者之间差别均有统计学意义;实验组极低出生体重儿高胆红素血症明显低于对照组,差别有统计学意义。结论:尽管极低出生体重儿黄疸的发生原因比较复杂,但早期母乳喂养有明显降低黄疸指数和高胆红素血症发生的作用。     

低出生体重儿保健管理的效果

目的 探讨低出生体重儿体重,身高增长的速度及差异,了解干预效果。方法 对１０１例低出生体重儿从出生随访至３６个月,采用ＮＣＨＳ标准,用Ｚ评分方法进行评价和综合干预,与１９例未经干预的低出生体重儿进行比较。结果 １０１例低出生体重儿出生体重ＳＤＳ值〈－２ｓ的比例随着年龄５的增长逐渐降低,到３６个月９８％达正常范围且ＳＤＳ值明显优于对照组。     

低体重儿的护理

低出生体重儿多为早产儿和小于月龄儿。由于低出生体重儿器官发育不成熟，生理功能较低下，应激能力差，容易罹患多种疾病，其病死率较高，因此，低出生体重儿的管理质量直接影响其病死率。自20世纪70年代始，我国对这一部分高危儿加强了管理。     

低体重儿的相关问题——低出生体重儿的生理特点

近年来，我国早产儿发生率有所上升，有关资料显示，我国包括早产儿在内的低出生体重儿出生率为4．75％～8．51％。其原因除了疾病和遗传等因素外，还受到社会、经济环境和人们生育观念变化的影响，如近年来生育年龄的推迟造成高龄产妇的增加、人工受精和人工流产的增多、孕妇在孕期生活和工作压力加大以及环境所导致的意外因素等。应当引起关注。     

儿保管理在早产低出生体重儿中的应用效果

目的探讨儿保管理在早产低出生体重儿中的应用效果。方法选取2019年1月~2020年2月我院收治的66例早产低出生体重儿为研究对象,按照收治时间分为对照组和观察组,各33例。对照组给予常规管理,观察组给予儿保管理,观察两组早产低出生体重儿的体重提升效果及转正管理情况。结果观察组早产低出生体重儿的体重提升有效率(93.94%)高于对照组(78.79%)(P<0.05);管理干预后,观察组33例早产低出生体重儿均结案并转为正常儿管理,对照组有32例低体重儿结案转为正常儿管理。结论儿保管理应用于早产低出生体重儿,可有效促进其体重增长,使其尽快达到正常出生体重儿,为后期的健康生长发育奠定扎实的基础,具有较高的临床推广价值。     

母乳喂养质量改进对极低和超低出生体重儿母乳喂养率的影响

目的 研究母乳喂养质量改进措施对极低和超低出生体重儿母乳喂养率的作用,为临床推广应用提供依据。方法 回顾性分析2016年5月-2017年12月医院收治的258例极低和超低出生体重儿临床资料,根据是否实施母乳喂养质量改进措施将其分为对照组100例和改进组158例,对照组患儿采用常规母乳喂养,改进组患儿实施母乳喂养质量改进措施。比较两组患儿母乳喂养情况,住院期间亲母母乳喂养率、喂养量和患儿住院期间生长指标以及总并发症发生率。结果 改进组患儿首次亲母母乳喂养时间、母乳强化剂开始添加时间、达全肠道喂养时间及静脉营养时间均显著短于对照组患儿(P<0.05),亲母母乳喂养率和喂养量明显高于对照组,患儿住院期间体重、身长和头围增长均明显大于对照组(P＜0.05)。改进组患儿喂养不耐受发生率、总并发症发生率明显低于对照组患儿(P＜0.05)。结论 母乳喂养质量改进能明显改善极低和超低出生体重儿母乳喂养情况,提高母乳喂养率和喂养量,促进患儿生长,并可减少并发症发生。     

足月低体重儿及其预后的探讨

<正> 足月低体重儿指胎龄≥37孕周,新生儿出生体重≤2500g者。低体重儿易发生胎儿宫内窘迫,新生儿窒息及围产儿死亡,甚至远期神经系统的后遗症;其围产儿死亡率也较正常体重儿高。因此了解低体重儿及其预后,并积极采取措施给予防治,对提高人口素质,降低围产儿发病率和死亡率具有重要意义。本文就我院1985年1月～1989年12月间分娩的足月低体重儿486例进行回顾性分析,以使各级妇幼保健人员对低体重儿进行初步的了解,并给予重视。     

低出生体重儿液体配方奶对极低/超低出生体重儿生后早期生长发育的影响

目的:研究低出生体重儿液体配方奶对极低/超低出生体重早产儿生后早期生长发育的影响,进而评估其临床应用效果。方法:选择胎龄≤32周住院的极低/超低出生体重儿,分为观察组和对照组,分别给予低出生体重儿液体配方奶和普通早产儿配方奶粉喂养,观察喂养后体格发育指标、喂养相关指标、合并疾病等方面的差异,进行统计学分析。结果:应用低出生体重儿液体配方奶喂养的极低和超低出生体重早产儿体重增长速率高于对照组;体重增长所需热量、恢复至出生体重所需时间、喂养耐受时间、静脉营养应用时间均低于对照组;感染、贫血和高间接胆红素血症的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低出生体重儿液体配方奶由于可提供高热量,有效利用度高,肠道负荷小,且应用方便、能保证极低和超低出生体重儿生后早期良好的生长发育,同时可减少其并发症的发生。     

低体重儿的喂养

低体重儿出生后面临着一个很大的问题：胃肠道不成熟和营养要求较高的矛盾。与足月儿相比，早产低出生体重儿通常都面临器官发育不成熟、功能不健全、消化吸收能力有限、营养储备不足，生活能力较弱等问题，使得低出生体重儿有着特殊的营养需求。而传统的喂养方法容易造成早产儿生长发育滞后，长大后身体智力等发育情况低于正常婴儿，不能完全满足其生长发育的需求。因此，改善低出生体重儿的出生后营养，对提高其生存率、生长发育以及避免远期并发症有很大的作用。美国儿科学会提出的营养目标是“使低出生体重儿的生长达到宫内胎儿后3个月的生长速度，而不造成他们的代谢和排泄系统负荷过重”。本文根据低出生体重儿的特点谈一谈其喂养。     

382例低出生体重儿临床分析

目的:探讨低出生体重儿的发病因素、发生率、合并症及死亡原因,为预防低出生体重儿的发生提供参考依据。方法:回顾性分析2004年1月～2010年1月河池市妇幼保健院新生儿科收治的382例低出生体重儿的临床资料,分析、比较其发病因素、发生率、合并症及死亡原因、死亡率。结果:382例低出生体重儿发病原因均为母亲妊娠期各种因素。常见合并症有产前宫内窘迫、出生后窒息、高胆红素血症、吸入性或感染性肺炎、颅内出血、缺氧缺血性脑病、硬肿症、低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、肺出血、坏死性小肠结肠炎等;低出生体重儿发生率为51.63‰,死亡率为157.07‰;死亡以早产极低出生体重儿为主。结论:加强孕期保健是预防低出生体重儿发生的重要措施之一。     

低体重儿的护理体会

低体重新生儿是指出生后1 h内体重在2 500 g以下活产婴儿,我院自2002年3月~2005年4月共出生51例低体重儿,自动转院6例,自动出院17例,其余都成活出院,现将本人在NICU的护理体会总结如下。1临床资料本组51例,男30例,女21例,最大出生体重在2 450 g,最小出生体重在1 860 g,平均出生体重2 100 g,胎龄33~36 3周,孪生6例,单生39例,伴有出生窒息50例,其中19例为重度窒息,9例出现肺透明膜病,期间出现喂养不耐受22例,消化道出血19例。2护理体会2.1呼吸管理本组病儿皆为早产儿,呼吸中枢发育不完善,其中39例伴有不同程度的产时窒息,9例出现肺透明膜病,…     

早期干预对早产低体重儿体格发育的影响

目的了解低出生体重儿(LBW)生后1岁内追赶性发育情况,为LBW的管理和干预提供依据.方法将156例LBW分别在42 d、3、6、8、12个月体检时测得的体重和身长与156例出生体重正常的足月儿(NBW)进行配对比较,分析两组发育情况.结果 LBW与NBW男童体重在42 d、3个月差异有统计学意义(P<0.05),女童在42 d、3、6个月差异有统计学意义(P<0.05);LBW与NBW身长在42 d、3、6、8个月龄差异有统计学意义(P<0.05).LBW体重在6月龄赶上正常儿童,身长在12月龄赶上正常儿童,1岁内赶上生长趋势明显.结论对低出生体重的早产儿按体弱儿进行规范管理有利于促进儿童体格的发育.