乳腺癌的防治——访北京医科大学附属人民医院肿瘤研究中心

乳腺癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤,发病率占女性恶性肿瘤的第一、二位。美国、英国、荷兰、丹麦、瑞士等国属高发区,尤其是美国,每年每10万人中就有70～80人发病。我国发病率为24/10万人;死亡率为3.92/10万。为了保证广大妇女的健康,笔者就乳腺癌的病因及其防治等有关问题,请教了我国著名肿瘤专家、北京医科大学附属人民医院肿瘤研究中心     

乳腺癌是可以控制的

全球每年约有120万患者乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,女性占99%,男性占极小部分。在美国乳腺癌为女性恶性肿瘤发病率的首位,占女性恶性肿瘤发病率的26%,而占死亡率的18%。全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌。     

2012—2018年洛阳市女性乳腺癌发病死亡特征分析

目的 利用2012—2018年洛阳市肿瘤登记数据评估全市女性乳腺癌的流行情况,为全市乳腺癌的防控提供依据。 方法 利用2012—2018年肿瘤登记数据分城乡地区和年龄组评估全市女性乳腺癌的流行情况,计算发病率、死亡率、累积率、截缩率、标化率和平均年度变化百分比(average annual percentage change, AAPC)等指标,人口标准化率按照2000年中国标准人口结构(简称中标率)和Segi's世界标准人口结构(简称世标率)进行计算。 结果 2012—2018年洛阳市女性乳腺癌发病人数6 600例,平均发病率为41.43/10万,中国人口和世界人口标化发病率分别为33.01/10万和30.87/10万,0～74岁累积发病率为3.35%,35～64岁截缩率为74.71/10万。乳腺癌位居女性全部恶性肿瘤发病的第一位(15.80%)。2012—2018年洛阳市女性乳腺癌死亡人数1 491例,死亡率为8.88/10万,中国人口和世界人口标化死亡率分别为6.58/10万和6.32/10万,0～74岁累积死亡率为0.73%,35～64岁截缩率为13.26/10万,乳腺癌死亡位居女性全部恶性肿瘤死亡的第五位(6.99%)。洛阳市女性乳腺癌发病和死亡年龄集中在40～69岁和40～79岁人群。城市地区发病和死亡(中标率:40.03/10万,8.59 /10万)均高于农村地区(中标率:29.87/10万,5.69/10万)。洛阳市女性乳癌世界标化发病率随时间呈上升趋势(AAPC为3.102%,95%CI为0.487%~5.813%,P<0.05),世界标化死亡率无明显变化(AAPC为-6.681%,95%CI为-13.501%~0.746%,P>0.05)。 结论 乳腺癌是威胁洛阳市女性健康的主要恶性肿瘤之一,疾病负担日益加重,应进一步加强乳腺癌的综合防治工作。     

精心呵护乳房健康

乳腺癌是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤,是女性常见的恶性肿瘤。在许多西方国家中,乳腺癌的发病率占女性癌肿的首位。在我国,乳腺癌占女性恶性肿瘤的前二位。据有关资料表明,其发病率在女性为23/10万,在男性则仅为0.49/10万。大多是40～60岁或绝经期前后的女性高发。     

2019年德阳市恶性肿瘤发病和死亡情况分析

目的 分析2019年德阳市恶性肿瘤发病和死亡，为该市恶性肿瘤防治提供依据。方法 收集德阳市2019年符合国家癌症中心质量控制要求的恶性肿瘤发病、死亡数据以及人口资料进行分析。结果 德阳市2019年恶性肿瘤粗发病率为336.72/10万（男性413.09/10万，女性258.03/10万），粗死亡率为216.14/10万（男性293.95/10万，女性135.95/10万），中标发病率为169.82/10万，中标死亡率为101.53/10万，世标发病率为167.38/10万，世标死亡率为101.48/10万，0～74岁累计发病率为19.81%,0～74岁累计死亡率为11.90%；肺癌、结直肠癌、食管癌、肝癌、乳腺癌为发病前5位；肺癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胃癌为死亡前5位。结论 德阳市恶性肿瘤发病率低于全国但高于四川省平均水平，死亡率低于全国、四川省平均水平，其中肺癌、女性乳腺癌及消化系统恶性肿瘤（结直肠癌、食管癌、肝癌、胃癌）是全市需要重点防治癌肿，应针对重点癌肿开展综合防治工作。     

胖妇更易患乳腺癌

肥胖不但影响人的形体美观,使人行动不便,还会诱发高血压、糖尿病等。对女性而言,肥胖还会使乳腺癌的发病率明显增高。在欧美诸国,乳腺癌的发生率和死亡率均占女性癌肿的首位。日本人的乳腺癌发生率原来很低,仅为欧美人的1/5左右。但近年来日本人的生活模式,特别是膳食结构日趋西化,高脂、高蛋白、高热量的“三高”饮食使肥胖妇女的人数大为增加,乳腺癌的发生率也呈显著上升趋势。日本1965年女性人口每10万     

2016—2018年泸州市女性乳腺癌流行病学负担研究

目的 分析乳腺癌对泸州市居民所造成的疾病负担,为当地乳腺癌的防治措施提制定供科学依据。方法 对2016—2018年泸州市乳腺癌的发病死亡资料进行分析,从而评价乳腺癌流行病学负担。结果 2018年泸州市乳腺癌平均粗发病率、中国标化发病率、世界标化发病率分别为26.34/10万、23.36/10万、17.60/10万;粗死亡率,中国标化死亡率、世界标化死亡率分别为7.80/10万、6.62/10万、4.96/10万。城市乳腺癌发病率（31.63/10万）高于农村（23.47/10万 ）,死亡率则相反。乳腺癌年龄别发病率在40~64岁组处于较高水平,年龄别死亡率分别为55~60岁组以及85及以上岁组呈双峰趋势。三年间乳腺癌YLLs、YLDs、DALYs率分别1.40人年/千人、0.10人年/千人、1.49人年/千人,其中YLLs、DALYs为农村高于城市,YLDs则是城市高于农村。DALYs在45~59岁组最高,且YLLs占DALYs的93.43%。结论 乳腺癌严重影响泸州市女性生命健康,尤其是农村女性以及45~59岁女性,应将其作为乳腺癌筛查重点对象,积极采取防治措施,降低乳腺癌患者的流行病学负担。     

乳腺癌内科治疗临床研究

乳腺癌是发生在乳腺组织的恶性肿瘤,其发病率占全身各种恶性肿瘤的7%—10%,为女性发病率最高的恶性肿瘤之一,大多数发生在40—60岁绝经前后的妇女。近20年来,乳腺癌发病率呈明显上升趋势,低于35岁的年轻乳腺癌患者所占比例正在逐年增加,中国每年新增乳腺癌患者达17万,每年死亡的乳腺癌患者达4.5万例,而且在未来的10年内乳腺癌在我国的发病率仍然会持续上升[1]。乳腺癌已成为全球女性第一恶性病杀手,现就近年来乳腺癌治疗的相关研究进行综述。     

定期乳腺X线摄影检查你做了吗？

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，欧美国家女性每8、9个人就有1人患病。全球每年有120万妇女患乳腺癌，有50万人因此而死亡。中国卫生部统计信息显示；上海、北京、天津乳腺癌发病率分别为41.9／10万、33．7／10万，33.7／10万。中国妇女乳腺癌死亡率正在以每年3％的速度增长。     

2006—2010年宁波市女性乳腺癌发病死亡率趋势分析

目的：分析宁波市女性居民乳腺癌发病、死亡率及其发展趋势,为开展乳腺癌预防控制工作提供科学依据。方法：收集整理宁波市2006—2010年监测区女性乳腺癌发病和死亡报告资料,统计分析各年份粗发病、死亡率和标化发病、死亡率,分析各年龄组发病、死亡率等。结果：2006—2010年宁波市监测区女性乳腺癌粗发病率为34．76／10万,中国人口标化率为19．24／10万,世界人口标化率为22．05／10万;粗死亡率为7．52／10万,中国人口标化率为4．02／10万,世界人口标化率为4．66／10万。2006—2010年女性乳腺癌发病率呈上升趋势（P〈O．05）,死亡率未呈上升趋势（P〉O．05）。发病、死亡率均随年龄呈上升趋势,发病率在50～54岁和80～84岁组呈双峰。结论：宁波市女性乳腺癌发病、死亡率在国内处于中上水平,发病率在近年呈快速上升趋势,乳腺癌对宁波市女性居民生命和健康造成严重威胁,应在女性居民中倡导健康生活方式,并做好重点人群的早诊早治工作。     

乳腺癌的饮食调理

乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,全世界每年约有一百多万妇女患上乳腺癌。男性也可患乳腺癌,仅约占1%～2%。据资料统计,乳腺癌的发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%。它的发病常与遗传有关,以40～60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。乳腺癌是一种严重影响     

怎样早期发现乳腺癌

全世界每年有120万妇女患乳腺癌,且发病率以每年0.2％～8%的速度递增。北美和西方发达国家是乳腺癌的高发区。美国1987年乳腺癌发病率为112.4/10万,1999年为350/10万。目前在美国适龄妇女普查中乳腺癌检出率为1/8,居女性恶性肿瘤首位。亚洲地区乳腺癌发病率虽然不高,但增长速度     

1999 - 2018年黔南州女性乳腺癌发病和死亡趋势分析

目的 分析1999 - 2018年黔南州女性乳腺癌发病和死亡率变化趋势,为女性乳腺癌的防治提供依据。方法 利用黔南州肿瘤登记报告系统和居民全死因登记报告系统中1999 - 2018年女性乳腺癌发病和死亡登记资料,分别计算发病（死亡）率、中标化发病（死亡）率、年龄别发病（死亡）率和年均变化百分比等。结果 1999 - 2018年黔南州女性乳腺癌新发病例22 958例,发病率为33.41/10万,中标率为15.17/10万。20年中发病率APC3.75%,中标发病率APC 2.73%。城市女性发病率在35岁以后快速上升,50～54岁达到高峰（115.34/10万）。农村女性发病率在30岁以上快速上升,45～49岁达到高峰（86.42/10万）。城市女性乳腺癌发病率（43.31/10万）高于农村（19.39/10万）;1999 - 2018年黔南州女性乳腺癌死亡病例7 330例,死亡率为11.27/10万,中标率为4.65/10万。20年中死亡率APC 3.62%,中标化死亡率APC 2.51%。城市女性乳腺癌死亡率70岁以后快速上升,85岁～达到高峰（79.64/10万）;农村女性乳腺癌死亡率30岁以后快速上升,55～69岁变化趋于平稳,70岁以后又快速上升,85岁以后达到高峰（39.78/10万）。城市女性乳腺癌死亡率（18.67/10万）高于农村女性（9.28/10万）。结论 1999 - 2018年黔南州女性居民乳腺癌发病和死亡率呈明显上升趋势,应引起高度重视。     

1990—2019年中国女性乳腺癌发病和死亡趋势的年龄-时期-队列模型分析

目的 分析中国女性乳腺癌发病和死亡流行特征,为制定乳腺癌预防和控制策略提供科学依据。方法 收集全球疾病负担研究项目中1990—2019年中国女性乳腺癌发病和死亡数据。采用标化率和截缩率描述女性乳腺癌发病和死亡趋势,应用年龄-时期-出生队列(age-period-cohort models, APC)模型和内源估计算子法(intrinsic estimator, IE)评估年龄、时期和出生队列对我国女性乳腺癌发病和死亡风险。结果 2019年女性乳腺癌中国人口标化率(中标)和世界人口标化率(世标)发病率分别为35.52/10万和36.54/10万,较1990年增加了1倍,以平均每年3.33%速度递增。1990—2019年标化死亡率呈波动下降趋势,中标死亡率在2001年达到最高(8.71/10万),世标死亡率在2004年达到最高(9.30/10万)。APC模型结果显示,随年龄发病风险呈先上升后下降趋势,50～<60岁达到最高为0.70,死亡风险从20～<25岁的-0.21上升到75～<80岁的1.07;随时期发病和死亡风险上升,分别从1990—1994年的-0.53和-0....     

“自摸”诊乳癌，错误观念应摒弃

据世界卫生组织最新统计,当前全球每年平均约有140万人罹患乳腺癌,我国每年有20余万妇女患乳腺癌。作为威胁女性健康的“头号杀手”,乳腺癌在我国的发病率和死亡率都呈迅速上升趋势,且呈明显年轻化,主要人群甚至已集中在40～50岁年龄段。     

2015 - 2018年赣州市女性乳腺癌发病和死亡分析

目的 了解赣州市肿瘤登记地区女性乳腺癌发病与死亡及其变化趋势情况。方法 收集2015 - 2018年赣州市肿瘤登记地区女性乳腺癌数据,计算发病率、死亡率、标化率、累积率、截缩率、变化百分比（PC）和年度变化百分比（APC）等指标。结果 2015 - 2018年,赣州市肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率为29.14 /10万(中标率23.75/10万,世标率21.88/10万),城市发病率高于农村地区,差异有统计学意义（χ2 = 33.18,P＜0.05）,累积发病率（0～74 岁）2.25% ,截缩发病率（35～64 岁）56.24 /10 万,发病率在30岁以后快速上升,在50～54岁达到高峰（76.75/10万）;女性乳腺癌死亡率为7.26/10万(中标率5.68/10万 ,世标率5.24/10 万),城市与农村地区死亡率差异无统计学意义（χ2 = 2.05,P＞0.05）,累积死病率（0～74岁）0.57% ,截缩死亡率（35～64岁）12.56/10万,死亡率在35岁以后随年龄增长而快速上升,在75岁～达到高峰（19.14/10 万）;城市发病率呈显著上升趋势（ APC = 11.8%,P＜0.05）。结论 赣州市女性乳腺癌发病率和死亡率处于全国中等水平,城市发病率高于农村地区,且处于上升趋势,应积极倡导健康生活方式,加强重点人群乳腺癌的早诊早治,因地制宜制定和完善女性乳腺癌的防治措施。     

乳腺癌有了新疗法

乳腺癌发病特点乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,全世界每年约有120万妇女患乳腺癌,50万人死于乳腺癌。我国乳腺癌的发病率也正在逐年上升。目前抽样调查到天津、北京、哈尔滨、武汉等地的发病率,都占到当地女性恶性肿瘤的第一或第二位;而死亡率都为女性恶性肿瘤的第四位或第五位。美国学者研究表明,亚裔人从亚洲移居美国10年后,乳腺癌发生     

乳腺癌真情报告

在美国．每10名妇女中必有1人已患或将患乳腺癌。全世界每年约有120万妇女患乳腺癌．有50万妇女死于乳腺癌。乳腺癌是危害女性健康的主要恶性肿瘤。在欧美的发达国家，乳腺癌的发病率占女性恶性肿瘤的首位．近年来．还有逐渐上升的趋势。     

胖妇更易患乳癌

肥胖在当今世界已成为了一种流行病 ,肥胖不但影响人的形体美观 ,使人行动不便 ,还会诱发高血压、糖尿病等。你知道吗 ?对女性而言 ,肥胖还会使乳腺癌的发病率明显增高。在欧美诸国 ,乳腺癌的发生率和死亡率均占女性癌肿的首位 ,日本人的乳腺癌发生率则很低 ,仅为欧美人的１/５左右。但近年来日本人的生活模式 ,特别是膳食结构日趋西化 ,高脂、高蛋白、高热量的“三高”饮食使肥胖妇女的人数大为增加 ,与此同时 ,乳腺癌的发生率也呈显著上升趋势。１９６５年日本女性人口每１０万人中乳腺癌的粗死亡率为３ .９人 ,到了１９８５年剧增到８ .…     

2017年河南省濮阳市恶性肿瘤发病和死亡特征分析

目的 探讨2017年濮阳市居民恶性肿瘤的发病和死亡情况。方法 利用《河南省肿瘤登记直报信息管理系统》,收集2017年濮阳市2个国家级肿瘤登记处的肿瘤登记资料,按性别和年龄分别计算恶性肿瘤粗发病率和粗死亡率,并分别利用中国人口和世界人口对率值标化获得中标率和世标率,获得恶性肿瘤发病和死亡顺位。结果 2017年濮阳市2个国家级肿瘤登记点覆盖人口1 587 271人,占全市总人口的41.76%。2017年濮阳市恶性肿瘤粗发病率为269.02/10万(男性275.58/10万,女性262.44/10万),中标率291.13/10万,世标率229.28/10万,35～64岁截缩率、0～64岁和0～74岁累积率分别为335.41/10万、11.82%和27.22%;肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌、宫颈癌、直肠癌、结肠癌和中枢神经系统恶性肿瘤是发病前10位恶性肿瘤,占82.09%;恶性肿瘤粗死亡率137.72/10万(男性177.13/10万,女性98.24/10万),中标率156.28/10万,世标率121.24/10万,35～64岁截缩率133.98/10万,0～64岁和0～74岁累...