专项整治对规范普外科围手术期抗菌药使用的影响

目的调查分析某三级甲等医院专项整治前后Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的应用情况,了解整治成效,为普外科围手术期抗菌药的合理使用提供依据。方法采用回顾性调查法,分专项整治前(4～6月)、整治期间(7～9月)及整治后(10～12月)3组,对2011年4～12月普外科甲状腺摘除术、乳腺摘除术、疝手术围手术期抗菌药物使用率、使用时机、选药品种、术后使用天数等指标进行调研及统计分析。结果专项整治后,甲状腺术、乳腺术、疝手术抗菌药物使用率分别为9.52%、21.43%、62.5%,3种手术平均使用率为33.33%,接近卫生部整治目标值30%;预防选用抗菌药品种符合指南率为100%;其他指标也有大幅好转。结论本次专项整治行动能明显提高Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的合理使用。     

整治前后某院Ⅰ类切口围术期抗菌药物的使用分析

目的调查2011、2012年两次专项整治前后我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物临床使用情况。方法采用回顾性的方法随机调取2011、2012年我院2次整治活动前后3个时间节点Ⅰ类切口手术病例共186份,进行围术期预防性使用抗菌药物合理性评价。结果Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物在用药时机、药物选择、用药时间等评价指标上合理率明显提高,整治前后感染发生率无明显变化(P>0.05)。结论通过2011、2012两次《抗菌药物临床应用专项整治》活动后,我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用趋于合理化,取得了显著成效,但仍存在选药不当,抗菌药物使用率较高等问题,促进抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进将是我院今后长抓不懈的目标和责任。     

我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用专项整治前后使用情况分析

目的:分析我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用专项整治前后使用情况.方法:选取2010年专项整治前全年3000例(归为对照组)与2015年专项整治后全年3000例(归为观察组)在我院行Ⅰ类切口手术的患者,对照组围手术期经验性预防使用抗菌药物,观察组围手术期参照相关规范标准合理预防使用抗菌药物,对比专项整治前后两组抗菌药物预防使用情况.结果:观察组即专项整治后抗菌药物预防使用率、用药时机、用药疗程等各项指标,特别是眼科白内障患者预防用药情况的各项指标均优于对照组即专项整治前,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:加强专项整治对于提高抗菌药物预防使用的合理性具有重要意义,可使多项指标趋于合理,值得在Ⅰ类手术切口围手术期推广使用.     

Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的应用现状,分析主要不合理表现,以促进我院临床合理使用抗菌药物。方法随机抽取我院2011年7月～2012年6月Ⅰ类切口手术204例使用抗菌药物的病例,统计分析预防使用率、用药时间、应用疗程以及联合用药等情况。结果我院Ⅰ类切口手术预防使用率为51.7%,术前用药时间合理率仅占所查病例的36.27%,总预防时间在48 h内的占所查病例的34.31%,联合用药50例,联合用药率为24.52%。我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物在抗菌药物使用率、药物选择、给药时机、应用疗程、联合用药等方面存在不合理现象。结论应加强Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理和监督,促进临床合理使用抗菌药物。     

专项整治前后清洁切口手术围术期抗菌药物应用对比分析

目的：比较实施专项整治前后某医院Ⅰ类清洁切口手术围术期抗菌药物使用情况,评价专项整治对规范围术期抗菌药物使用的作用。方法选取专项整治前后的清洁切口手术病历,对预防用抗菌药情况及其合理性进行对比分析。结果抗菌药物预防使用率由对照组的96．7％分别降低至整治后第一、二阶段的21．7％、17．5％;选药合理率由对照组的12．33％增加至整治后第一、二阶段的85．19％及90．48％。平均用药疗程大大缩短,联合用药及无依据更换药物方面明显改善。结论专项整治后预防用抗菌药的合理性明显改善。     

我院专项整治前后Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物调查分析

目的调查分析抗菌药物专项整治前后本院Ⅰ类切口围术期预防用药情况,了解专项整治活动的效果。方法随机抽取Ⅰ类切口手术病历400份,其中2011年1～6月（整治前）病历200份,2012年1～6月（整治后）病历200份。比较专项整治活动前后Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物的合理性。结果整治后本院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防合理使用方面较整治前有很大改善,抗菌药物使用率由78.0%降为33.0%,人均使用抗菌药物费用由529.3元降为195.7元,人均使用抗菌药物天数由2.04d减至0.95d。整治后清洁手术预防使用抗菌药物的比例仍稍高于卫生部要求的〈30%。结论专项整治活动有助于促进抗菌药物的合理使用,整治后本院Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用情况有很大改善,但仍存在预防用药比例稍高、用药时间长、品种选择不合理等现象,尚需加强预防应用抗菌药物的管理。     

某院3种Ⅰ类切口手术围手术期患者预防用抗菌药物整治前后的相关因素分析

目的:分析某"三甲"医院2011年—2013年间3种Ⅰ类切口手术(甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术)围术期患者预防用抗菌药物整治前后的相关因素,供合理用药参考。方法:采用回顾性方法,对某"三甲"医院2011年—2013年间3种Ⅰ类切口手术患者489例,分析抗菌药物专项整治活动后抗菌药物使用时间、药品种类等指标,评价抗菌药物使用合理性。结果:经干预后3种Ⅰ类切口围手术期患者预防用药物的选择、用药时机、术后用药时间、联合用药等因素较专项整治活动前均明显得到改善;抗菌药物专项整治后的预防使用率由干预前的41.94%降至2.63%,经比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3种Ⅰ类切口围手术期患者预防用抗菌药物经专项整治,提高了围术期患者抗菌药物的合理用药水平,但仍存在较不规范现象,亟待采取相关措施加以干预。     

专项整治前后我院手外科Ⅰ类切口手术抗菌药预防应用比较

目的：通过对比专项整治前后我院手外科Ⅰ类切口手术抗菌药预防使用情况,考察我院Ⅰ类切口手术抗菌药预防使用改进情况。方法抽取2010年1～12月（整治前）和2014年1～12月（整治后）出院的手外科Ⅰ类切口手术患者病历,对抗菌药物预防使用情况进行统计和对比分析。结果专项整治后,手外科Ⅰ类切口手术抗菌药预防性使用率从100％下降至7.41％,抗菌药预防性使用不合理率从98.06％下降至37.5％,用法用量不合理率从28.16％下降至0％,且无联合用药及更换抗菌药物等现象。结论通过抗菌药专项整治,我院手外科Ⅰ类切口手术抗菌药预防使用合理率显著提高,但某些指标离卫生部专项整治活动方案的要求还有差距。     

专项整治后乳腺癌Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物调查分析

目的:调查抗菌药物专项整治后乳腺癌Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物情况,为规范围术期预防用药提供参考依据。方法:采用回顾性调查分析,调查2013年南昌市第三医院(以下简称"我院")850例接受Ⅰ类切口手术的乳腺癌患者围术期预防性使用抗菌药物情况。结果:2013年我院乳腺癌患者围术期预防性应用抗菌药物比例为7.2%(61/850);用药时机选择术前2 h内用药70.5%(43/61)和术后用药29.5%(18/61)。用药疗程合理93.4%(57/61);用药时间超过48 h占3.3%(2/61)。抗菌药物选择合理率78.7%(48/61)。结论:抗菌药物专项整治活动显著促进了我院乳腺癌Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的合理性,预防性使用抗菌药物的比例和疗程均有显著改善。     

某院清洁手术围手术期预防用药的合理性评价

目的了解我院Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药的情况。方法抽取Ⅰ类切口清洁手术病历共171例,按卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《2011年抗菌药物专项整治活动方案》的要求,从药物品种选择、预防使用率、术前给药时机、预防用药时间等方面对病历进行汇总分析。结果Ⅰ类切口清洁手术预防用药基本合理。结论应进一步规范我院抗菌药物的合理使用。     

我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物干预前后对比分析

目的:调研干预前后我院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的状况,为临床合理用药提供参考。方法:根据国家开展的抗菌药物专项整治活动精神及医院抗菌药物管理要求,抽取我院2011年1-6月(干预前)和2012年1-6月(干预后)Ⅰ类切口手术出院病历各180份,对比分析干预前后抗菌药物的使用情况。结果:与2011年相比,2012年1-6月我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物使用率由98.33%降至46.11%,联合用药比例由22.60%降至2.41%,品种选择合理率由29.38%升至67.47%,用药时机合理率由16.38%升至61.45%,用药疗程合理率由8.47%升至53.01%。结论:我院采取的干预措施提高了Ⅰ类切口手术围手术期预防用药的合理性,但仍存在预防性抗菌药物使用率偏高、预防用药时间偏长等不合理之处,需进一步加强监督管理力度,促进围手术期抗菌药物的合理使用。     

专项整治前后某院Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物分析

目的:了解抗菌药物专项整治前后某院Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物情况,探讨专项整治成效。方法:采用回顾性方法,对2011年1-8月和2013年同期该院Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的使用率、药物品种选择、给药时机、用药持续时间等方面进行统计、对比分析。结果:抗菌药物使用率由整治前的44.06%下降到整治后的29.69%,合理率由整治前的37.59%上升到整治后的69.47%,抗菌药物使用各项指标得到极大改善。结论:经过专项整治,该院抗菌药物临床应用趋于合理,多项指标已符合原卫生部规定,但仍存在一些问题,有待进一步改进。     

持续干预措施对我院Ⅰ类切口手术预防抗菌药物的影响

目的探讨抗菌药物临床应用专项整治活动综合干预措施对Ⅰ类切口手术预防用药合理应用的成效。方法随机抽取我院2010~2013年Ⅰ类切口手术病历,对干预前后Ⅰ类切口抗菌药物使用率,药物选择,联合用药,术前用药时机和术后持续时间等进行对照分析。结果经持续干预,Ⅰ类切口手术预防用药合理性显著提高。抗菌药物使用率和联合用药分别由干预前的100%和34.44%下降至49.44%和2.25%,术前用药时机和术后持续时间的不合理分别由原来的32.22%和85%均下降到2.22%,抗菌药物的选择由干预前以β-内酰胺类含酶抑制剂和第三代头孢菌素为主,到干预后以第二代头孢菌素预防为主。结论我院Ⅰ类切口手术预防用药趋于合理,干预措施有效可行。但仍存在预防使用率偏高现象,需进一步加强监理力度,促进围术期抗菌药物的合理使用。     

我院Ⅰ类切口手术抗菌药预防应用专项整治前后使用情况分析

目的：通过对比专项整治前后我院Ⅰ类切口手术抗菌药预防使用情况,考察我院Ⅰ类切口手术抗菌药使用改进情况。方法：从整治前2011年5-12月、整治中2012年5-12月和整治后2013年5-12月中每月随机抽取100份Ⅰ类切口手术病例,对抗菌药预防使用情况进行统计和对比分析。结果：专项整治后,Ⅰ类切口手术抗菌药预防性使用率从100%下降至28%,其中卫计委强调的7类手术（腹股沟疝修补术、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查术、颈动脉内膜剥脱术、颅骨肿物切除术和经血管途径介入诊断术）抗菌药预防性使用率降至11%,抗菌药选用更加合理,药物使用时机时程、用法用量不合理率明显降低,联合用药现象显著减少。结论：专项整治成效显著,Ⅰ类切口手术抗菌药预防使用合理性得到明显改善。     

专项整治前后我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用分析

目的:评价我院开展抗菌药物临床应用专项整治的效果。方法:分别于2010年5月-2011年4月、2011年5月-2012年4月、2012年5月-2013年4月、2013年5月-2014年4月4个时间段,从我院所有Ⅰ类切口手术的出院病历中随机抽取100份,共计400份,对抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率、药物利用指数、围术期抗菌药物选用的种类、给药时间等评价指标进行统计分析。结果:自2011年5月开展抗菌药物临床应用专项整治活动后,我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率从96%下降至33%,药物利用指数从1.44下降至0.79,药物选择合理率从19.8%上升至100%,给药时间合理率从43.8%上升至100%。结论:抗菌药物临床应用专项整治活动的开展,使我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的合理用药评价指标均明显改善。     

某院505例Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物使用合理性分析

目的:分析医院Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物临床使用情况以及临床使用的合理性.方法:抽取医院2020年1月—6月符合Ⅰ类切口手术指征患者505例病历资料,分析其围手术期预防用抗菌药物的使用情况及使用的合理性.结果:505例Ⅰ类切口手术患者中,围术期预防用抗菌药物118例,其预防使用率为23.37％;预防用抗菌药物疗程≤24h 33例(占27.97％),预防用药时机合理率为95.76％,预防用抗菌药物品种选择合理率为64.41％;围术期预防用药最多的为注射用五水头孢唑林钠(56例,占47.46％).结论:Ⅰ类切口手术患者围术期预防用抗菌药物使用率低于3 0％,符合要求;不合理用药主要表现在预防用抗菌药物时间偏长、预防用药选用不当及给药时机不当等,医院行政部门应加强对Ⅰ类切口手术围术期的干预管理,以增强围手术期抗菌药物预防使用意识,确保用药的合理性.     

抗菌药物专项整治工作调查研究

目的了解本院抗菌药物专项整治工作的结果。方法对抗菌药物专项整治工作前后:抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率及围术期用药情况、门诊抗菌药处方比例,进行调查统计并计算。结果本院抗菌药物专项整治后,抗菌药物使用强度由94DDD降至57DDD;住院患者抗菌药物使用率由82.2%下降至70.1%:Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率由95.7%降至16.7%,术后用药≤24h病例较前显著增加;门诊抗菌药处方比例由45.6%降至32.8%。结论本院抗菌药物专项整治工作具可行性、有效性。     

某院2011年抗菌药物临床应用的调查分析

目的了解我院"抗菌药物临床合理应用专项整治活动"前后抗菌药物合理使用的情况,整治后的效果,为我院长期合理应用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性方法,对我院2011年度"抗菌药物临床合理应用专项整治活动"前后的处方、病历进行抽查得出数据,包括门诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、微生物送检率、Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率、抗菌药物使用强度、销售金额进行统计分析。结果我院2011年门诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率、抗菌药物使用强度、销售金额在"整治活动"后明显下降;微生物送检率则明显提高。结论我院抗菌药物通过抗菌药物临床合理应用专项整治活动应用的更为合理,切实落实抗菌药物的分级管理制度、围手术期预防性使用抗菌药物规定的要求。     

我院清洁手术围手术期预防用药合理性评价

目的:了解我院I类切口清洁手术围手术期预防用药的情况。方法:抽取Ⅰ类切口清洁手术病历共171例,按卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《2011年抗菌药物专项整治活动方案》的要求,从药物品种选择、预防使用率、术前给药时机、预防用药时间等方面对病历进行汇总分析。结果:I类切口清洁手术预防用药基本合理。结论:应进一步规范我院抗菌药物的合理使用。     

抗菌药物临床应用专项整治前后对腹股沟疝患者围手术期预防性用抗菌药物合理性的影响

目的:分析抗菌药物临床应用专项整治前后对腹股沟疝患者围手术期预防用抗菌药物合理性的影响。方法:抽取2016年2月—2018年2月期间医院收治行择期手术治疗的腹股沟疝患者62例资料,按围手术期临床用药管理措施的不同将其分为整治后组和整治前组(每组31例);整治前组患者的围手术期给予常规管理措施预防用抗菌药物,整治后组患者的围手术期应用专项整治措施预防性使用抗菌药物,比较两组患者围手术期用药情况(抗菌药物的使用率、预防用药指征符合率和给药时机合理率),以及平均用药时间和用药费用的差异。结果:整治后组患者的围手术期抗菌药物使用率、用药费用均明显低于整治前组(P<0.05),预防用药指征符合率和给药时机合理率均高于整治前组(P<0.05),平均用药时间短于整治前组(P<0.05)。结论:采用抗菌药物临床应用专项整治提高了腹股沟疝患者围手术期预防用抗菌药物的指征符合率和给药时机合理率,有效降低了其抗菌药物使用率、用药费用且缩短了用药时间。