艾地苯醌治疗癫痫合并轻度认知功能障碍的临床研究

目的 探讨艾地苯醌在治疗癫痫合并轻度认知功能障碍中的作用.方法 45例合并轻度认知功能障碍的癫痫患者随机分为观察组(n=25)和对照组(n=20).对照组仅口服丙戊酸钠缓释片;观察组联合应用丙戊酸钠缓释片以及艾地苯醌片.两组患者观察时间均为3个月,于用药前、用药后3个月末进行蒙特利尔认知评估量表(Montreal CognitiveAssessment,MoCA)评分.结果 3个月后,观察组的MoCA评分及各亚项评分均明显高于对照组(均P＜0.05).两组药品不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对合并轻度认知功能障碍的癫痫患者给予常规药物联合艾地苯醌治疗,疗效确切,对其认知功能的提升有积极意义,未增加药物不良反应发生率,安全可靠,值得临床推广.     

拉考沙胺联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的效果研究

目的：研究拉考沙胺联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫（intractable epilepsy,IE）患者的临床效果及对癫痫发作频次、认知功能的影响。方法：以2021年9月—2022年9月我院收治的102例IE患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和联合组,每组51例。对照组采用丙戊酸钠治疗,联合组采用拉考沙胺联合丙戊酸钠治疗。比较两组临床疗效、不同治疗时间癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)、蒙特利尔认知功能评估量表（MoCA）评分、癫痫发作情况、血清细胞因子水平、不良反应发生率。结果：联合组总有效率为94.12%,高于对照组的80.39%(P<0.05)。治疗3个月、6个月后,联合组QOLIE-31、MoCA评分均高于对照组（P<0.05）;联合组癫痫发作频次少于对照组,且持续时间短于对照组（P<0.05）;联合组脑源性神经营养因子、神经生长因子水平高于对照组,B细胞活化因子、纤维蛋白原样蛋白2水平低于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：拉考沙胺联合丙戊酸钠可有效提高对IE的疗效,减少患...     

丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫患者的临床效果分析

目的分析丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫患者的临床效果。方法72例患者作为研究对象,将其分为实验组和对照组,各36例。对照组行托吡酯片治疗,实验组行丙戊酸钠缓释片治疗。对比两组患者临床疗效;认知功能[言语智商(VIQ);操作智商(PIQ);全量表智商(FIQ)]评分;病情指标(生活质量、心理状态、病症改善、治疗依从性)评分;治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分。结果实验组治疗总有效率为97.22%高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者VIQ、PIQ、FIQ评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者生活质量、心理状态、病症改善、治疗依从性评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组MMSE评分为(25.47±2.31)分,高于对照组的(20.01±3.36)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年癫痫患者应用丙戊酸钠缓释片治疗效果更佳,能够迅速起效,缓解患者老年癫痫的临床症状,帮助患者改善认知功能,疗效显著,且具有良好的安全性,值得应用和推广。     

对比分析卡马西平联合丙戊酸钠、单用卡马西平治疗癫痫的临床疗效及其不良反应

目的:分析卡马西平联合丙戊酸钠、单用卡马西平治疗癫痫的疗效及不良反应。方法:选择我院2018年1—12月收治的癫痫患者62例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为研究组(卡马西平联合丙戊酸钠治疗)和对照组(卡马西平治疗),比较两组治疗前后的癫痫发作次数和每次发作时间、MoCA评分、HAMD评分、HAMA评分。结果:研究组临床指标在治疗后均显著优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡马西平联合丙戊酸钠能有效改善癫痫发作次数和发作时间,提高认知水平,有利于情绪功能改善,疗效突出,安全性高,值得推广。     

艾地苯醌与奥拉西坦治疗血管性痴呆临床对照研究

目的探讨艾地苯醌治疗血管性痴呆的疗效与安全性。方法将57例血管性痴呆患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组给予艾地苯醌治疗,对照组给予奥拉西坦治疗,治疗3个月,治疗前后分别测定简易智能精神状态检查量表(MMSE)。结果治疗前2组患者MMSE差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组患者MMSE评分明显高于对照组,治疗组患者的总有效率(90.32%)明显高于对照组(80.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾地苯醌治疗血管性痴呆有较好的疗效,能有效改善患者的认知能力,提高患者日常生活自理能力。     

妥泰与丙戊酸钠对癫痫患者认知功能影响的对比研究

目的:评价妥泰与丙戊酸钠对癫痫患者认知功能的影响。方法:将88例癫痫患者随机均分为妥泰组(治疗组)与丙戊酸钠组(对照组),利用简易精神状态检查量表(MMSE)、事件相关电位P300,分别于治疗前、用药4wk、用药8wk及用药6mo后对患者认知功能进行神经心理学和电生理学评估。结果:治疗组在用药4wk及8wk时与用药前比较,MMSE分值明显下降,P3潜伏期明显延长(P<0·01),而治疗前和用药6mo时各项指标比较无差异;对照组仅在用药8wk时MMSE分值明显下降,P3潜伏期明显延长(P<0·01)。结论:妥泰及丙戊酸钠均可引起癫痫患者认知功能障碍,认知功能障碍多发生于加量期,这种药物引起的认知功能障碍具有可逆性。     

丙戊酸钠对难治性癫痫患者神经因子及炎性因子水平的影响

目的 观察丙戊酸钠对难治性癫痫患者神经因子及炎性因子水平的影响。方法 选取2019年1月—2022年6月福州市第一医院收治的难治性癫痫患者83例,采用随机数字表法分为丙戊酸钠组(n=42)和左乙拉西坦组(n=41)。在常规对症支持治疗基础上,左乙拉西坦组患者给予左乙拉西坦治疗,丙戊酸钠组患者给予丙戊酸钠治疗,2组均持续治疗6个月。比较2组患者的临床疗效,治疗前及治疗2、4、6个月后的认知状态及神经功能缺损程度,治疗前后的神经因子、炎性因子水平及不良反应。结果 丙戊酸钠组患者治疗总有效率为97.62%,高于左乙拉西坦组的78.05%(χ²=7.499,P=0.006)。丙戊酸钠组患者治疗4、6个月后的简易智能精神状态表(MMSE)评分均高于左乙拉西坦组(P<0.01);丙戊酸钠组患者治疗6个月后神经功能缺损评分(NIHSS)低于左乙拉西坦组(P<0.01)。治疗6个月后,2组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低,且丙戊酸钠组低于左乙...     

丙戊酸钠联合利培酮对癫痫性精神障碍患者精神功能及认知功能的影响

目的:探讨丙戊酸钠联合利培酮对癫痫性精神障碍患者精神功能及认知功能的影响。方法:纳入2018年12月~2020年12月期间某院收治80例癫痫性精神障碍患者为研究样本,以随机对照原则,经数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用利培酮治疗,观察组采用利培酮+丙戊酸钠治疗,对比两组患者治疗后各症状缓解时间,治疗前后精神功能评价量表(GAF)、简明精神病评定量表(BPRS)、认知功能障碍评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)的评分结果及用药后不良反应发生情况。结果:观察组治疗后知觉、记忆、思维、情感障碍等症状缓解时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的以上评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组的GAF高于对照组、BPRS低于对照组,MoCA、MMSE高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率12.50%(5/40)略高于对照组7.50%(3/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙戊酸钠联合利培酮治疗癫痫性精神病对改善患者的精神、认知功能具有积极影响,二者合用不会增加药物不良反应发生风险,此用药方案有效性及安全性均较高。     

拉莫三嗪添加或替换疗法对丙戊酸治疗无效癫痫的临床疗效观察

目的探究分析拉莫三嗪添加或替换疗法对丙戊酸治疗无效癫痫患者的临床疗效。方法 70例丙戊酸治疗无效癫痫患者,按照随机分类法分为参照组和观察组,每组35例。参照组患者采用拉莫三嗪替换丙戊酸治疗,观察组患者采用拉莫三嗪添加丙戊酸治疗。观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为94.3%,高于参照组的77.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为8.6%,低于参照组的28.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者生活质量评分为(88.17±5.58)分,高于参照组的(73.25±5.26)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果对丙戊酸治疗无效癫痫患者实施拉莫三嗪添加丙戊酸治疗,能够降低不良反应发生率,提高治疗安全性及治疗效果,改善患者的生活质量,值得在临床治疗中应用和推广。     

拉科酰胺对难治性癫痫患者认知功能和生活质量的影响

目的探讨拉科酰胺作为抗癫痫辅助用药对难治性癫痫患者认知功能和生活质量的影响。方法收集2013年6月至2015年6月我院年龄18~75岁的80例难治性癫痫患者,随机分为辅以拉科酰胺干预组(干预组)及安慰剂对照组(对照组),并对患者进行10个月随访。干预前后对患者认知功能及生活质量进行评估。结果干预组10个月后的MMSE(Mini-mental state examination,简易精神状态检查)评分及WCST(Wisconsin Card Sorting Test,威斯康辛卡片分类测验)结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗后患者QOLIE-31总分、对发作的担忧、认知功能及综合生活质量评分均较治疗前增高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。结论拉科酰胺不引起癫痫患者认知功能减退,且能改善患者主诉的生活质量。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。