术中灌洗加肛肠减压在急性左半结肠癌性梗阻一期手术中的应用

目的：探讨术中结肠灌洗和经肛放置肛肠减压管在左半结肠癌性梗阻一期切除吻合中的应用效果。方法：对急性左半结肠癌性梗阻行一期切除吻合术32例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者术中均常规灌洗和经肛放置通过吻合口达近端肠腔的肛肠减压管。结果：32例一期切除吻合术后发生吻合口瘘1例（3.12%）,经保守治疗治愈;切口感染3例（9.38%）,经清创换药后愈合;有肛门不适感12例（37.5%）,偶有肛门疼痛感2例（6.25%）,均可耐受。围手术期无死亡病例。结论：应用术中灌洗一期切除吻合和经肛放置肛肠减压管治疗左半结肠癌性梗阻,临床疗效满意。     

左半结肠癌并急性梗阻术中结肠灌洗的应用分析

左半结肠癌并急性梗阻是常见的外科急腹症之一，现对我院1999—2004年所收治的29例左半结肠癌并急性梗阻患者的处理进行分析并报告如下。     

左半结肠癌急性梗阻术中减压与传统Ⅰ期切除吻合的比较

目的 探讨改良手术方法在左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合术的治疗效果.方法 回顾性对比研究改进手术组(45例)和既往手术组(46例)在住院时间≥20天、死亡、肠瘘、腹腔感染、切口裂开、切口感染、住院期间肠梗阻发生率的变化,以评价改进手术方法的治疗效果.结果 改进手术组(45例)在住院时间≥20天、死亡、肠瘘、腹腔感染、切口裂开、切口感染、住院期间肠梗阻的发生率和既往手术组(46例)相比明显降低.结论 改进手术方法明显降低了左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合术的并发症发生率、缩短了住院时间,取得了明显的治疗效果.     

左半结肠癌急性梗阻一期肠切除吻合术36例分析

我院自 1986年 3月至 2 0 0 1年 6月对 36例左半结肠癌急性梗阻患者采取一期肠切除吻合术 ,取得了满意的效果 ,现分析总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 36例 ,男 2 6例 ,女 10例 ,年龄 31～74岁 ,平均 5 2岁。本组均为单纯结肠梗阻 ,无肠坏死、穿孔或弥漫性腹膜炎征象 ,均急诊入院 ,无法做术前肠道准备。肿瘤位于结肠脾曲 5例 ,降结肠 9例 ,乙状结肠 11例 ,直肠乙状结肠交界处 10例。术后病检 :高分化腺癌 10例 ,中分化腺癌 11例 ,低分化腺癌 9例 ,粘液腺癌 6例。1.2　手术方法 :开腹探查腹腔 ,明确肿瘤部位后 ,按左半结肠癌根治原…     

左半结肠癌急性梗阻一期肠切除吻合术36例分析

我院自1986年3月-2004年6月对36例左半结肠癌急性梗阻患者采取一期肠切除吻合术，取得了满意的效果，现分析总结如下。     

左半结肠急性梗阻一期肠切除19例分析

我院 1990年元月至 1999年 12月收治 19例左半结肠急性梗阻患者 ,均行急诊一期肠切除吻合 ,收到了较好效果 ,现报告如下。1　临床资料19例患者 ,男 11例 ,女 8例 ,其中肿瘤 15例 ,包括降结肠癌 9例 ,乙状结肠癌 6例 ,乙状结肠扭转 4例 ,年龄 35～ 73岁。均有急性结肠梗阻表现及不同程度脱水、酸中毒及电解质平衡紊乱 ,4例合并低血容量性休克。全部均经积极术前准备 ,急诊施行一期肠切除吻合。手术方式 :病变肠段切除3例 ,左半结肠切除 7例 ,乙状结肠切除 9例。手术方法 :探查腹腔 ,明确梗阻肠段后 ,在梗阻上端结肠插入 18号针头 ,排净结肠内…     

结肠灌洗在左半结肠癌并急性梗阻术中的应用价值

目的探讨结肠灌洗在左半结肠癌并急性梗阻术中的应用价值。方法回顾性分析我科2000年至2004年间术中结肠灌洗治疗左半结肠癌并急性梗阻29例的临床资料。结果29例均Ⅰ期左半结肠癌根治性切除吻合，无吻合口漏发生。结论结肠灌洗在左半结肠癌并急性梗阻治疗中是安全有效的，能有效降低吻合口漏的发生率。     

腹腔外肠减压在左半结肠急性梗阻I期手术中的应用

对36你左半结肠急性梗阻患者,采用拟切除肠段腹腔外肠减压后I期切除吻合。结果除1例发生吻合口瘘,2例死亡于非吻合口瘘原因外,余均获愈。拟切除肠段腹腔外肠减压手术具有方法简单易行、安全有效的特点。     

左半结肠癌急性梗阻的外科治疗探讨

目的：探讨左半结肠癌急性梗阻的外科治疗方法。方法：对46例左半结肠癌急性梗阻病例进行回顾性分析总结,综合评价外科治疗方法。结果：38例肿瘤行一期切除,其中34例一期切除吻合,无手术死亡,吻合口瘘发生率5．8％,切口感染5例。结论：对左半结肠癌急性梗阻病人应进行综合判定,掌握好适应证,正确处理术前、术中及术后关系。     

左半结肠癌急性梗阻一期切除治疗体会

目的 探讨左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的临床应用价值。方法 对1984年1月-2000年12月实施的左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合手术24例的资料进行回顾性总结。结果24例均未发生吻合口漏,仅3例发生切口感染,经局部换药处理二期愈合。结论积极的术前准备、术中彻底的肠减压,能为左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合提供安全保证。     

左半结肠癌急性梗阻术中结肠灌洗进行一期切除吻合术43例报告

目的：探讨术中结肠灌洗和一期切除吻合术在治疗左半结肠梗阻中的可行性和安全性。方法：对因左半结肠梗阻而收入院并以术中肠道灌洗的方法快速准备肠道行一期切除吻合术的43例病例作回顾性研究。结果： 治愈41例,死亡2例,死亡率为4．6％,术后并发症发生率为13．9％,无1例发生吻合口瘘。结论：术中结肠灌洗和一期切除吻合术在治疗左半结肠梗阻中是一个安全可靠的方法,免除病人多次手术之苦,降低2病人的住院费用。     

22例左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术

2002年10月～2005年10月，我科共收治左半结肠癌并急性梗阻31例，其中22例行一期切除吻合术，取得满意效果，现报告如下。     

左半结肠癌梗阻急诊一期切除吻合

目的 探讨左半结肠癌梗阻者实施一期切除吻合的可行性。方法 24例左半结肠癌梗阻的患者，采用术前低压灌肠清洁远端肠道、术中结肠灌洗，应用有效的抗生素。加强围手术期营养支持等综合措施，手术中完成一期肠切除吻合。结果 开始正常排便时间：3d4例；4d5例；5d10例；6d3例；7d以上2例。吻合口漏：1例；切口感染：2例，经换药愈合。术后住院时间：12－45d，大多数20－23d。全组患者无死亡。结论 严格掌握手术适应证，采用综合的治疗措施，加强围手术期营养支持是一期切除吻合手术成败的关键。     

术中结肠灌洗在左半结肠癌急性梗阻中的应用体会

目的:总结术中结肠灌洗在左半结肠癌急性梗阻中的应用体会。方法:回顾性分析我院收治的32例行结肠灌洗的左半结肠癌梗阻患者的临床资料。结果:本组结肠脾曲癌6例,降结肠癌8例,乙状结肠癌18例,经结肠灌洗后行一期吻合术32例,术后并发切口感染5例,切口裂开1例,肺部感染4例,无吻合口漏病例。结论:术中结肠灌洗,能快速清洁肠道,使肠道充分减压,选择合适病例,实施左半结肠一期切除能够减轻患者的痛苦,缩短住院时间,节省费用,值得临床应用。     

术中肠道灌洗在梗阻性左半结肠癌根治术中的应用

目的探讨术中肠道灌洗在梗阻性左半结肠癌根治术中肠道一期切除吻合的应用价值和安全性评价。方法回顾性分析60例左半结肠癌并急性梗阻患者的术中处理。结果60例中治疗组50例行术中肠道灌洗一期切除吻合,47例恢复顺利,无并发症发生,2例出现吻合口瘘,1例出现腹腔脓肿,2例死亡;对照组8例行一期肠切除吻合而未行术中肠道灌洗,4例出现吻合口瘘,其中2例出现感染性休克,死于多器官功能衰竭;二期手术组2例行结肠造口,二期吻合。统计显示术中肠道灌洗一期肠切除吻合组并发症发生率和死亡率明显低于未行结肠灌洗组,差异有统计学意义。结论左半结肠癌性梗阻术中肠道灌洗一期切除吻合对提高病人生存率,减少并发症发生有重要意义。     

术中阑尾造瘘在左半结肠癌致梗阻的外科处理中的应用

目的为保证左半结肠癌梗阻病例1期切除吻合口的顺利愈合.方法采用术中阑尾造瘘,结肠清洗,术后持续结肠减压.结果使用本方法处理11例左半结肠癌致梗阻的病人,均未发生吻合口瘘.结论术中阑尾造瘘、结肠清洗,术后肠腔减压在左半结肠癌致梗阻的1期切除吻合中的应用,是一种简单、有效的方法.     

急症左半结肠癌性梗阻一期切除吻合的安全保证--无污染的术中肠减压

目的　研究一种毫无污染的术中肠减压方法 ,以保证急性梗阻性左半结肠癌一期切除吻合的安全。方法　对本院 2 6例左半结肠患者采用无污染的术中肠减压法进行总结、分析。结果　 2 6例患者术后均无吻合口瘘发生 ,1例切口感染。结论　此种术中肠减压方法安全可行 ,值得临床推广。     

急性梗阻的左半结肠癌Ⅰ期切除吻合体会

目的 探讨左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合的临床应用价值.方法 对1988年1月至2006年12月24例实施左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合手术患者的资料进行回顾性总结.结果 24例均未发生吻合口漏,仅3例发生切口感染,经局部换药处理Ⅱ期愈合.结论 积极的术前准备、术中彻底的肠减压能为左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合提供安全保证.     

左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合32例临床分析

目的：探讨左半结肠癌急性梗阻一期手术的方法。方法：对32例左半结肠急性阻患者,采用术中肠腔减压、消毒、一期切除吻合,术后观察疗效。结果：切口感染、延迟愈合3例,无吻合口漏等严重并发症。结论：对左半结肠癌急性梗阻,严重掌握手术指征,术中术后正确的综合处理,采用肠腔减压,消毒,一期切除吻合是较好的方法。     

左半结肠癌致急性梗阻的处理体会

结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤 ,相对于在右半结肠癌而言左半结肠癌更容易造成梗阻 ,而左半结肠癌性梗阻的处理仍存在一定的争议。本院于1 990至 1 999年处理左半结肠癌急性梗阻 42例 (其中应用 期切除吻合术处理左半结肠癌性梗阻 38例 ) ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　性别与年龄 ,本组 42例中 ,男 30例 ,女 1 2例 ;年龄 2 5～ 75岁 ,平均 48.2岁。1 .2　临床表现 :腹胀、腹痛、恶心、呕吐 42例 ,粘液血便 2 0例 ,肛门停止排便排气 40例 ,出现腹膜刺激征、KUB提示隔下游离气体 4例 ,KUB均提示肠腔积气扩张和多个液平 ,以…