上海地区过敏患者皮肤点刺试验临床分析

为了解上海地区过敏性疾病的主要过敏原,探讨过敏患者过敏原的分布情况及变化规律,收集1 407例过敏患者的皮肤点刺试验资料。结果显示,阳性率位于前五位的过敏原依次为粉尘螨64.89%、屋尘螨58.56%、热带螨40.58%、德国小蠊21.32%和美洲大蠊20.90%。以尘螨(粉尘螨、屋尘螨和热带螨)的阳性率最高。过敏患者对尘螨(粉尘螨、屋尘螨和热带螨)、蟑螂(德国小蠊和美洲大蠊)、狗毛屑、猫毛屑及虾过敏与年龄有关。呼吸道过敏性疾病患者对尘螨、蟑螂、狗毛屑、猫毛屑和花粉过敏的阳性率均明显高于过敏性皮肤病患者(P<0.05)。提示上海地区以尘螨为主要过敏原,对尘螨、蟑螂、狗毛屑、猫毛屑及虾过敏与患者年龄有关,但与性别无关。呼吸道过敏性疾病患者较过敏性皮肤病患者有更高的阳性率。     

儿童哮喘变应原检测的临床意义

目的探讨变应原检测在儿童哮喘诊断及治疗的临床意义.方法采用变应原皮试液做皮肤点刺试验,部位选择前臂屈侧.变应原皮试液包括吸入性和食入性变应原.结果223例儿童哮喘变应原皮肤点刺试验阳性146例,阳性率65.5%.其中,吸入性变应原阳性125例,阳性率56.1%.食入性变应原阳性61例,阳性率27.4%.结论儿童哮喘以吸入性变应原过敏为主,其中以户尘螨、豚草花粉为最多,其次是粉尘螨.学龄期及学龄前期儿童变应原阳性率明显高于婴幼儿,且阳性率随着年龄增长而增高.变应原皮肤点刺试验可列为常规检查,作为儿童哮喘诊断及治疗的参考.     

广州地区支气管哮喘患者常见吸入变应原调查分析

目的调查广州地区支气管哮喘发病相关的主要致敏变应原.方法对102例支气管哮喘缓解期患者,其中儿童48例,成人54例,用尘螨、霉菌、猫毛等12种常见吸入变应原进行皮肤点刺试验,并测定其中27例总IgE(TIgE)的水平.结果儿童组尘螨皮试阳性率最高(均为79.2%),其次是屋尘(72.9%).成年组尘螨皮试阳性率最高,粉尘螨和屋尘螨分别为59.3%、62.9%,其次为屋尘(40.7%).在动物毛发皮屑中,以狗毛为主,猫毛次之;对于所有变应原,儿童组的阳性百分率远远高于成年组;27例血清总IgE的均值为506.1KU/L,远高于正常人,其中皮试阳性者TIgE水平高于皮试阴性者(p<0.01).结论广州地区主要变应原均为尘螨,且哮喘儿童对尘螨过敏的阳性率显著高于成人.     

Alutard—SQ与国内螨过敏原浸液的对照分析

目的 比较Ａｌｕｔａｒｄ－ＳＱ与中国现有过敏原浸液，了解国内过敏原浸液的状况。方法 ９１例受试者，其中支气管哮喘或合并过敏性鼻炎８１例，１０例正常人作对照，实验组及对照组均行Ａｌｕｔａｒｄ和国内过敏原浸液皮肤点刺试验，测量风团及伪足的直径，比较两种过敏原浸液两种尘螨（粉尘螨Ｄ．ｆ．屋尘螨Ｄ．ｐ．）的差异，结果两种尘螨过敏原浸液风团及伪足的直径有显著性差异（ｐ〈０．０５），Ａｌｕｔａｒｄ－ＳＱ皮肤试     

233例慢性荨麻疹患者过敏原分布及其临床意义分析

目的 研究分析233例慢性荨麻疹患者过敏原分布及其临床意义.方法 选取2015年7月至2016年9月在我院就诊的慢性荨麻疹患儿233例,根据过敏原分为吸入组和食入组,采用免疫印迹法对患儿血清进行特异性IgE定性检测,观察分析两组患儿过敏原结果和对单一或合并多种过敏原的结果.结果 233例慢性荨麻疹患儿中有140例血清IgE检测为阳性,占比为60.01%,其中吸入组阳性例数为115例,占比为(49.35%),食入组阳性例数为60例,占比为25.76%,总共有35例为两组共同阳性,吸入组过敏原阳性率高于食入组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);吸入组过敏原中尘螨组合的占比最高(15.02%),艾蒿和律草的占比最低(0.85%);食入组过敏原中蟹和虾的占比最高(4.72%),鸡蛋白和黄豆的占比最低(1.29%);140例阳性患儿中,对1种过敏原呈阳性的患儿55例,对2种过敏呈阳性的患儿34例,对3种及以上的过敏原呈阳性的患儿51例,单种过敏原阳性患儿例数明显多于多种过敏原阳性患儿例数.结论 对慢性荨麻疹患儿进行过敏原检测,为治疗和预防提供有效依据,具有重要的临床意义.     

Alutard-SQ与国内螨过敏原浸液的对照分析

目的　比较Alutard -SQ与中国现有过敏原浸液 ,了解国内过敏原浸液的状况 .方法　 91例受试者 ,其中支气管哮喘或合并过敏性鼻炎 81例 ,10例正常人作对照 .实验组及对照组均行Alutard 和国内过敏原浸液皮肤点刺试验 ,测量风团及伪足的直径 ,比较两种过敏原浸液两种尘螨 (粉尘螨D .f.、屋尘螨D .p .)的差异 .结果两种尘螨过敏原浸液风团及伪足的直径有显著性差异 (p<0 .0 5 ) ,Alutard -SQ皮肤试验结果与特异性IgE水平相关性好 ,国内过敏原浸液皮肤试验与特异性IgE水平相关性差 .结论　国内过敏原浸液的质量仍需改善     

广州地区支气管哮喘患者常见吸入变应原调查分析

目的　调查广州地区支气管哮喘发病相关的主要致敏变应原 .方法　对 10 2例支气管哮喘缓解期患者 ,其中儿童 4 8例 ,成人 5 4例 ,用尘螨、霉菌、猫毛等 12种常见吸入变应原进行皮肤点刺试验 ,并测定其中 2 7例总IgE(TIgE)的水平 .结果　儿童组尘螨皮试阳性率最高 (均为 79.2 % ) ,其次是屋尘 (72 .9% ) .成年组尘螨皮试阳性率最高 ,粉尘螨和屋尘螨分别为 5 9.3%、6 2 .9% ,其次为屋尘 (4 0 .7% ) .在动物毛发皮屑中 ,以狗毛为主 ,猫毛次之 ;对于所有变应原 ,儿童组的阳性百分率远远高于成年组 ;2 7例血清总IgE的均值为 5 0 6 .1KU/L ,远高于正常人 ,其中皮试阳性者TIgE水平高于皮试阴性者 (p<0 .0 1) .结论　广州地区主要变应原均为尘螨 ,且哮喘儿童对尘螨过敏的阳性率显著高于成人     

三亚地区儿童体外变应原检测及结果分析

为探讨三亚地区儿童常见变应原的致敏情况及分布,为儿童过敏性疾病的防治提供科学依据,采用Mediwiss公司敏筛定量变应原检测系统及其专用体外变应原诊断试剂对1 173例患儿进行常见的吸入性与食入性变应原体外免疫检测,并计算各种过敏所占阳性比,同时比较三亚地区不同年龄段吸入组及食入组变应原阳性率的变化趋势。结果显示:①在所有吸入组变应原中,首要变应原为户尘螨(26.09%),其次为猫、狗毛皮屑(24.30%),混合树花粉(18.67%),混合真菌(13.73%),屋尘(8.18%)等;随年龄增长,混合真菌和猫、狗毛皮屑阳性率总体呈下降趋势,户尘螨、屋尘、矮豚草蒿葎草、混合树花粉、苋、蟑螂阳性率呈上升趋势;户尘螨,屋尘,猫、狗毛皮屑等阳性在A～D年龄组中的分布差异有统计学意义(P0.05),最常见的双重阳性组合为户尘螨+猫、狗毛皮屑,其次为户尘螨+屋尘。②在食入组变应原中居于前3位的分别为牛奶、腰果、鸡蛋白;随着年龄的增长,牛奶的阳性率呈下降趋势,菠萝呈上升趋势,其他变应原变化规律不明显;除腰果、菠萝外,其他变应原阳性率在A～D年龄组间的分布差异均有统计学意义(P0.01)。由此可知,海南三亚地区过敏患儿变应原分布与国内外其他地区存在差异。三亚地区导致儿童过敏性疾病的前5位变应原依次为:牛奶,户尘螨,猫、狗毛皮屑,腰果,鸡蛋白,食入性变应原居于首位。     

89例小儿慢性咳嗽变应原检测的临床意义

目的探讨变应原与小儿慢性咳嗽的相互关系。方法对89例慢性咳嗽患儿及30例健康儿童,选择常见的吸入性变应原10种,食入性变应原10种进行皮肤点刺试验,部位选择前臂屈侧。结果89例慢性咳嗽患儿皮肤点刺试验阳性49例,阳性率54.9%。30例健康儿童皮肤点刺试验阳性8例,阳性率26.6%。两组经统计学处理有显著差异（P〈0.01）。结论慢性咳嗽与变应原关系密切,咳嗽迁延不愈可用变应原检测作为病因辅助诊断,以便避免过敏原的刺激减轻咳嗽症状。     

广州市儿童个人过敏原与哮喘症状及气道高反应性的相关性研究

目的探讨广州在校儿童中个人过敏原与哮喘症状及气道高反应性(BHR)间的关系, 明确个人过敏原在儿童哮喘进展中的作用.方法采用整群抽样的方法,对广州市10岁在校学龄儿童应用ISAAC(the International Study of Asthma and Allergies of Childhood)第二阶段研究方案进行研究,内容包括家长书面问卷(n=3565),皮肤过敏原点刺试验(n=1094)及乙酰甲胆碱支气管激发试验(n=177).结果问卷调查近期喘息率为3.4%,特应性阳性率为30.8%,过敏原阳性率以尘螨最高,其次为蟑螂,第三为猫毛.多因素 logistic回归分析显示,特应性(即≥1种过敏原阳性)不是儿童近期喘息及(BHR)独立的危险因素,屋尘螨、粉尘螨与近期喘息及(BHR)显著相关,猫毛与近期喘息也有显著的关联性,蟑螂过敏与近期喘息及(BHR)均无关.结论广州市儿童特应性并非哮喘症状及BHR独立的危险因素,尘螨仍是当前广州市儿童哮喘的主要病因之一.     

广州市儿童个人过敏原与哮喘症状及气道高反应性的相关性研究

目的 探讨广州在校儿童中个人过敏原与哮喘症状及气道高反应性(BHR)间的关系，明确个人过敏原在儿童哮喘进展中的作用．方法 采用整群抽样的方法，对广州市l0岁在校学龄儿童应用ISAAC(the Intemational Study of Asthma and Allergies of Childhood)第二阶段研究方案进行研究，内容包括家长书面问卷(n=3565)，皮肤过敏原点刺试验(n=1094)及乙酰甲胆碱支气管激发试验(n=177)．结果 问卷调查近期喘息率为3．4％，特应性阳性率为30．8％。过敏原阳性率以尘螨最高，其次为蟑螂。第三为猫毛．多因素logistic回归分析显示。特应性(即≥1种过敏原阳性)不是儿童近期喘息及(BHR)独立的危险因素，屋尘螨、粉尘螨与近期喘息及(BHR)显著相关，猫毛与近期喘息也有显著的关联性，蟑螂过敏与近期喘息及(BHR)均无关．结论 广州市儿童特应性并非哮喘症状及BHR独立的危险因素，尘螨仍是当前广州市儿童哮喘的主要病因之一．     

几种户尘螨过敏原点刺液的临床评价

评价户尘螨过敏原点刺皮试液用于诊断和筛查尘螨过敏的意义。方法：对219例患者进行户尘螨过敏原点刺试验和户尘螨sIgE检测。点刺试验所用点刺液为本课题组研制的点刺液（A 组）、ALK公司的户尘螨点刺液（B组）和ALK公司的混合螨（户尘螨和粉尘螨）点刺液（C组）,以sIgE为诊断标准。统计分析采用SPSS 11．0软件,对三组户尘螨过敏原点刺试验进行ROC曲线评价。结果：A、B和C组风团平均直径中位数为0.43cm、0.35cm和 0.28cm。所有入选者点刺试验后1h,A组有5例点刺试验后出现局部反应,2h左右自行缓解;有2例出现迟发反应,需1天左右才消退;B组和C组各有3例点刺试验后出现局部反应,B组和C组各有2例有迟发反应。所有患者均无局部皮疹、全身性不良反应。三组户尘螨过敏原点刺试验的ROC曲线下面积分别为0.765、0.801、0.782,说明户尘螨过敏原点刺皮试液对诊断户尘螨过敏具有较高准确性。以户尘螨sIgE为标准的点刺试验灵敏度和特异度：A、B 和C组点刺液的灵敏度分别为92.4％、87.0％和81.5％,特异度分别为60.6%、73.2%和74.8%。结论：户尘螨点刺液可作为用于尘螨过敏的诊断试剂,有良好的灵敏度和特异度,具有临床筛查和诊断意义。     

支气管哮喘患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞变化及其尘螨过敏状态的测定

目的通过对支气管哮喘患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平变化和尘螨过敏状态的测定,探讨调节性T细胞在过敏性支气管哮喘发病中的作用。方法用流式细胞仪测定CD4+CD25+Tr占CD4+T细胞的比例,采用过敏原皮试点刺方法测定支气管哮喘患者的尘螨过敏状态。结果 25例正常对照组和支气管哮喘发作组患者外周血CD4+CD25+Tr水平分别为8.66%±1.61%和4.81%±2.76%,两组有显著差异(P<0.01)。14例粉尘螨或屋尘螨(+～++)阳性组和11例粉尘螨或屋尘螨(+++)及以上阳性组的CD4+CD25+Tr水平分别为6.45%±2.08%,和2.73%±2.03%,两组有显著差异。结论哮喘患者体内存在Tr细胞免疫功能平衡失调,CD4+CD25+Tr细胞处于低水平,CD4+CD25+Tr数量和抑制功能减弱或呈低反应性可能是导致支气管哮喘发病的原因之一。粉尘螨或屋尘螨重度过敏患者的外周血CD4+CD25+Tr水平明显低于轻度过敏者,提示CD4+CD25+Tr可能与支气管哮喘的过敏状态有关。     

胃息肉患者过敏原测定结果分析

目的 分析检查胃息肉病人血清过敏原特异性IgE抗体（sIgE）的结果。方法 选择我院120例胃息肉患者设为患者组,另选择同期120例健康体检者为对照组,均进行血清sIgE检查,对比两组sIgE检测的阳性率。结果 120例胃息肉患者sIgE抗体检测阳性率高达56.67%（68/120）,而对照阳性率为11.67%（14/120）,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在吸入性sIgE抗体检测显示,患者组尘螨组合的sIgE阳性比率高于对照组（P＜0.05）。在食入性过敏原sIgE方面,患者组中海鱼组合、淡水鱼组合的sIgE阳性比率较对照组显著升高（P＜0.05）,患者组中食入性过敏原sIgE阳性比率最高的是蟹,占28.33%。结论 胃息肉患者具有较高的血清过敏原sIgE抗体阳性检出率,过敏因素与胃息肉的发病有一定关联,对胃息肉的预防有一定的指导意义。     

居室尘埃内毒素水平对广东城市和农村地区青少年气道反应性及特应性的影响

目的 探讨居室尘埃内毒素水平对广东城市和农村地区青少年气道反应性及特应性的影响.方法 根据初筛问卷结果选取13 ～ 14岁有喘息症状的青少年为病例组,广州188例(男109例,女79例),从化地区129例(男70例,女59例),同时选取同一年龄组的健康青少年作为正常对照组,广州231例(男125例,女106例),从化地区307例(男145例,女162例),进行哮喘与变应性鼻炎等相关疾病的详细问卷调查、变应原皮肤点刺试验、肺通气功能及组胺支气管激发试验以及外周血嗜酸性粒细胞计数;随机收集参与上述研究的青少年卧室床铺尘埃共156份(广州76份,从化80份),检测尘埃的内毒素水平,并将尘埃的内毒素水平与气道反应性(PD20-FEV1)和变应原皮肤点刺风团直径进行相关分析.结果 广州青少年喘息症状、哮喘、鼻炎症状以及变应性鼻炎的报告率显著高于从化地区(P＞0.0001),其报告率分别为广州28.6％、27.7％、66.0％、46.4％,从化地区5.0％、2.5％、31.0％、6.2％;支气管激发试验阳性率,屋尘螨、粉尘螨、猫毛与狗毛变应原皮肤点刺试验阳性率广州均高于从化(P＞0.0001);蟑螂变应原皮肤点刺试验阳性率从化高于广州(P＞0.0001).从化的青少年床铺中尘埃内毒素含量、浓度及密度的几何平均数(GM)均显著高于广州(P＞0.0001;从化:6452 EU,10.95 EU/mg,1794 EU/m2;广州:1591 EU,6.45 EU/mg,508.80 EU/m2).PD20-FEV1与内毒素总含量呈明显正相关(r=0.174,P＜0.05);屋尘螨及粉尘螨的SPT风团直径与内毒素总含量及分布密度均呈明显负相关(P＜0.01).结论 广州青少年喘息症状、哮喘、鼻炎症状以及变应性鼻炎的报告率显著高于从化地区.蜂螂是农村地区青少年仅次于螨的主要变应原.床铺中的内毒素水平与PD20-FEV1呈明显正相关,而与对屋尘螨及粉尘螨的皮试反应呈明显负相关.环境内毒素可能对儿童变应性疾病的发展具有保护作用.     

皮试和血特异性IgE检测探讨乳胶过敏

为了了解我国乳胶过敏的发病情况 ,以进一步研究其发病机制及危险因素 ,统计分析我院过敏性疾病防治中心 6 5 1例门诊病人常见过敏原皮肤点刺试验 (SPT )结果 ,再按照门诊号随机挑选 6 4例乳胶与粉尘螨同时阳性的患者 ,并以 30例无过敏性疾病及其家族史的正常人作为对照 ,采用ELISA法测定血清中乳胶及粉尘螨特异性IgE。结果显示乳胶SPT的阳性率较高 (37 5 % ) ,特异性IgE阳性率亦较高 (31 2 5 % ) ;在 11种常见变应原中 ,乳胶与粉尘螨合并阳性率最高 ,其次是狗的分泌物、皮屑和真菌 ;单独对乳胶发生过敏的阳性率极低 (1/ 6 5 1) ;乳胶阳性的SPT与临床相关症状 (OR =14 2 6 1)、过敏性疾病家族史 (OR =3 86 8)之间呈显著相关 (P均 <0 0 1) ,但与性别 (OR =1 2 0 5 )、年龄 (OR =1 371)无相关 (P均 >0 0 5 ) ;乳胶与粉尘螨可相互抑制各自的特异性IgE。提示乳胶过敏在我国的发病率较高 ;乳胶与粉尘螨之间存在交叉抗原性     

86例过敏原检测患者的检测分析

目的了解引发过敏性变态反应的变应原情况,为预防和避免过敏原提供一些有用或明确的信息。方法采用我科2007年引进的美国A5I公司原装进口过敏原检测试剂盒IVT中的吸入性IVT701及食入性IVT706（蛋白类）和IVT707（谷果菜类）3种试剂条。取患者的血清标本与要检测的试剂条进行变应原检测。结果吸入性患者阳性率为45%,阳性率较高的变应原依次为尘螨、屋尘、粉螨、蒿属植物、艾蒿、普通豚草、杨树、榆树等。食入性患者阳性率30%,阳性率较高的变应原依次为：虾类、蟹、蛋白、牛奶、大豆、芹菜、大蒜、洋葱、胡椒粉、桃子等。25%的患者为阴性。结论该检测实验具有反应结果强,特异性高,所选用的变应原均为日常生活,工作中较易接触到的,发病原因可能是环境污染,花草树木多及饮食结构有关。     

208例哮喘患儿吸入性过敏原的调查分析

本文报道了208例哮喘患儿吸入性过敏原的调查结果. 采用变应原浸液皮肤点刺方法. 皮试阳性者169例, 占81.25%.变应原浸液内含18种常见吸入性过敏原. 尘螨的阳性率最高达78.85%, 其次是室尘的阳性率为35.58%, 烟的阳性率为32.69%.无一例对其它变应原呈阳性反应, 过敏原皮试阳性率无性别差异, 与有无个人及家庭过敏史无关. 哮喘婴幼儿皮试阳性率低于哮喘患儿, 哮喘皮试阳性率在年龄组之间有显著差异(P＜0.01), 有随着年龄加大而渐增的趋势. 结果提示: 尘螨、空气污染和被动吸烟是诸多哮喘触发因素中具高度危险性的因素, 加强这方面的对策研究对儿童哮喘的防治具有意义.     

过敏性紫癜儿童血清过敏原特异性IgE抗体检测分析及与空气质量关系的初步研究

目的：分析过敏性紫癜（HSP）患儿血清过敏原谱分布并探讨其发病及其与空气质量的关系。方法：以2019年11月至2021年10月于天津市儿童医院住院的116例HSP患儿为研究对象;采用酶联免疫捕获法定量检测血清过敏原特异性IgE抗体水平,分析HSP患儿血清过敏原谱分布;收集同时间段天津市空气质量监测数据,探讨HSP发病及其与空气质量的关系。结果：116例HSP患儿血清中,有特异性IgE抗体检测阳性患者63例,阳性率54.31%,其中一种过敏原阳性35例,阳性率30.17%,两种及两种以上过敏原阳性28例,阳性率24.14%。食入性过敏原中以鸡蛋、牛奶及小麦面粉阳性率最高,分别为31.03%、12.07%和8.62%;吸入性过敏原中以粉尘螨、交链孢霉及屋尘阳性率最高,分别为15.52%、12.93%和8.62%。不同性别HSP患儿总特异性IgE抗体阳性检出率差异无统计学意义（P>0.05）,女性患儿对牛奶过敏的阳性检出率高于男性,差异有统计学意义（P<0.05）。HSP好发于学龄前期儿童,且年龄越小对鸡蛋、交链孢霉过敏的阳性检出率越高,差异均有统计学意义（P<0.05）。...     

150种过敏原在过敏性疾病中的阳性率分析

目的 通过检测过敏性疾病患者血清中过敏原特异性抗体水平,了解过敏原与常见过敏性疾病的相关性,为不同过敏性疾病过敏原检测重点以及选择合适的预防和治疗方案提供科学依据.方法 将患者分成三组,采用荧光酶联免疫法,用ImmunoCAP过敏原检测试剂检测150种过敏原的特异性IgE(sIgE)水平,统计每种过敏原的阳性检出例数,采用SPSS统计软件对三组阳性率进行比较和分析.结果 过敏原阳性率在三组过敏性疾病之间差异有统计学意义的过敏原有17种(P≤0.05),差异无统计学意义的有133种(P＞0.05).呼吸道过敏性疾病和呼吸道合并皮肤混合型过敏性疾病两者都比单纯皮肤过敏性疾病对h1、h2、d202、d203过敏原敏感(P＜0.05);呼吸道合并皮肤混合型过敏性疾病比单纯的呼吸道过敏性疾病和单纯的皮肤过敏性疾病对m2、f79、c1、c2过敏原敏感(P＜0.05),比单纯呼吸道过敏性疾病对f427、f17、fx15、f84、f95、f35、f85、k75过敏原敏感(P＜0.05),比单纯皮肤过敏性疾病对e5过敏原敏感(P＜0.05).结论 临床上除了应对主要常见过敏原进行检测和筛查外,还应根据患者过敏性疾病类型及过敏原接触史等情况,将三组阳性率比较差异有统计学意义的17种过敏原纳入检测筛查范畴.建议在诊治呼吸道合并皮肤混合型过敏性疾病时要特别注意筛查m2、c1、c2、f79过敏原.