胎盘血管瘤B超随访观察1例

患者女 ,2 5岁。孕 2 5周 ,既往健康 ,家族无遗传病史。产科检查生命体征正常。超声检查 :胎头位于右下腹 ,胎儿颅骨光环完整 ,BPD4 .84 cm,AC15 .3cm,FL 3.0 7cm,胎心率 15 4次 /分 ,律整 ,羊水深度5 .4 cm,胎盘位于子宫前壁 ,于胎盘上极探及一 6.4cm× 4 .5 cm的低回声团块 ,边缘清晰完整 ,略呈分叶状 ,内回声较均匀 (图 1) ,孕妇要求随访观察。一个MASS:低回声区图 1　初次检查胎盘血管瘤图像月后超声复查 :胎儿颅骨 BPD 6.0 cm,胎心搏动正常 ,胎盘内实性低回声团块增大 ,测径为 13.2 cm× 9.5cm,边缘清楚 ,内回声仍较均匀 ,未见网…     

B超诊断胎儿左心室内巨大粘液瘤1例

孕妇 ,2 3岁 ,孕 1产 0。既往健康 ,夫妇无心脏病史 ,足月妊娠 ,要求 B超检查。B超所见 :胎头位于下腹部 ,BPD9.9cm,FL6 .7cm,脊柱排列规则 ;胎心增大 ,左心房宽 0 .9cm,左心室宽 2 .9cm,右心房宽 1.2 cm,右心室宽 1.3cm,左心室内显示一个 2 .9cm× 2 .7cm× 2 .5 cm大的强回声团块 ,团块周边回声略低 ,随心室收缩上下活动 (图 1,图 2 ) ,心率 118～12 3次 /分 ;胎盘位于宫底后壁 ,厚 4 .7cm,羊水暗区最大厚度 5 .5 cm。 B超诊断 :1.单胎妊娠 (头位 ) ;2 .胎儿左心室内实性占位 (粘液瘤 )。引产后病理报告与RA:右心房 ;RV:右心室 ;L A…     

胎儿颅内室管膜母细胞瘤超声表现1例

孕妇25岁,孕40周。外院B超发现“胎儿颅内异常回声”,超声榆查：胎头位于左下腹部，双顶径10．2cm，颅骨光环完整，脑中线向左侧偏移。右侧脑半球内可见大小5．8cm×5．1cm的类圆形强回声团块，边界清晰，内同声均匀，未见液化及钙化回声（图1）。胎儿脊椎、四肢骨未见异常。胎盘位于前壁，厚度2．8cm，     

B超诊断羊水内漂浮副胎盘1例

患者,女,26岁.停经10个月,阴道流水26.5小时,规律性腹痛8小时入院.B超检查:下腹部胎头,双顶径约8.0cm;侧脑室对称无扩大,脊柱连续,股骨长5.6cm,四肢未见异常;胎心搏动规律,胎盘位于子宫底部,自胎盘前壁边缘处可探及一条状实性强回声,最厚处约2.6cm,与胎盘后壁相连,与胎儿胎体无联接,并随羊水而浮动,羊水适中(图1).B超诊断:1.单胎头位妊娠;2.胎盘条状异物(副胎盘)(经孕妇产后证实).副胎盘较多见,但副胎盘漂浮于羊水中则少见.     

超声诊断胎儿多囊肾合并肾积水1例

孕妇,26岁。足月妊娠,常规行产前检查,超声检查:于耻骨上方探及胎儿胎头双顶径9.3cm,胎心搏动规律,脊柱连续性好,股骨径长6.9cm,胎颈后缘光滑,胎儿腹腔内,相当于左肾区,见约7.8cm×4.9cm无回声区,内见多条分隔光带,将无回声区分隔成多房状,未见正常肾脏结构(图1,2)。右肾区可见肾脏轮廓,边缘可见肾实质回声,窦区见前后径为1.2cm分离暗区(图3)。胎盘位于子宫左后壁,胎儿面、母体面均见伴切迹的粗强回声线,深入胎盘实质。羊水透声不清,四象限深度均值1.9cm。超声提示:1.晚期单胎头位妊娠;2.胎儿先天发育异常-考虑C:囊肿;KF:积水图1左侧多囊…     

彩色多普勒超声诊断胎儿多发畸形1例

孕妇 ,女 ,39岁。孕 2产 0 ,自然流产 1次 ,孕35 W,临床诊断 ,宫内死胎 (胎龄 35周 )。 32 W时曾做 B超 ,发现胎儿脐带囊肿 ,建议做彩超检查。彩超检查所见 :耻上见胎头 ,双顶径 7.8cm,见胎心胎动 ,胎儿心脏室间隔上部回声中断较大 ,约 0 .5 cm (图1) ;二个大动脉关系似异常 ,前后排列异位 ;腹部脏器未见明显异常回声 ,股骨长 4 .8cm;胎盘位于子宫右前壁 ,厚约 3.7cm;羊水最大前后径 8.0 cm ;胎儿脐带上见一囊肿 ,大小约 1.7cm× 2 .1cm,边缘清 ,透声好 (图 2 )。CDFI:脐动脉频谱为 Vmax:2 7cm/ s,Vmin:4 cm/ s,PI:2 .37,RI:0 .85 ,A/…     

超声诊断胎盘早剥并胎儿胃内血块1例

孕妇2 5岁,因停经3 9周,阵发性下腹痛变为持续性腹痛2d ,无阴道流血而入院。查体:血压13 0 / 80mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,腹部膨隆,腹壁紧张,触痛明显,宫底剑下二指,胎心正常。超声检查:胎儿头位,双顶径9.1cm ,胎心规律,心脏、脊柱、四肢、肾等未见异常。胎儿胃大小约5 .7cm×3 .2cm ,内有絮状强回声团块浮动(图1) ,形态不断改变。羊水深约4.6cm ,内散在点状强回声,胎儿嘴边见大片状强回声块状物(图2 ) ,胎儿嘴有吞咽动作。胎盘位于子宫前壁,厚度6.9cm ,内见环状钙化灶。胎盘上缘与宫壁之间有约8.5cm×2 .5cm无回声区(图3 )。胎盘部位明…     

胎盘血管瘤超声表现1例

患者女,25岁.孕1产0,孕38周来我院检查.超声所见:宫内单胎,双顶径9.8 cm,股骨长7.2cm,颅骨环完整,脊柱排列整齐,胎心搏动正常,羊水量适中,胎盘位于前壁,功能3级,胎盘上缘可见一大小约10.5 cm×9.2cm×8.0cm的低回声团块(图1)向羊膜腔内突出,边界清晰,团块内可见强回声带分隔.CDFI:团块内血流信号丰富.超声提示:(1)宫内孕单活胎;(2)胎盘内低回声团块,可考虑血管瘤.孕妇当日剖腹产,病理证实为胎盘毛细血管瘤(图2).     

B超诊断羊膜片形成1例

孕妇，26岁。孕33周，第二胎。查体：BPl4.6／lO.5kPa，尿蛋白(一)。B超检查：胎头位于耻上，双顶径8.6cm，股骨长6.9cm，胎心率正常，羊水指数14.5cm，胎盘位于宫底1^ 级。于羊膜腔内子宫体下段查见膜片状中等稍强回声，基底稍宽1.Ocm，随之变细横越羊膜腔总长度8.8cm，并可见浮动感(图1)。     

B超诊断3月孕合并葡萄胎1例

孕妇 2 8岁 ,停经 3月 (孕 15周 )。停经 40d出现明显的恶心、呕吐等早孕症状 ,近一个月来自觉小腹迅速增大 ,不规则阴道流血 10d ,来我院就诊。妇科检查 :宫底平脐 ,约 6月孕大。B超检查 ,于孕妇耻骨联合上探及胎头 ,双顶径 3 .0cm ,颅骨环完整 ,脊柱连续 ,胸腹壁及四肢无异常 ,胎心规律、胎动正常 ,在子宫的左后壁可见胎盘厚度 3 .2cm ,羊水最大深度 3 .4cm ,同时在子宫腔内右侧上至宫底、下至宫颈内口处查见 11.5cm×12 .9cm× 7.6cm的稍强回声 ,其内可见很多散在无回声区 ,如蜂窝状 ,此峰窝状回声与子宫左后壁的胎盘相连 (图 1) ,双侧…     

B超诊断胎心畸形(单心室)1例

孕妇 ,2 6岁 ,停经 8个月余。 2 0 0 2年 3月 2 3日来我院做产前检查。妇产科申请做 B超检查。B超 :宫体大 ,宫腔内探及一胎儿 ;头位 (ROA) ,双顶径 8.4 cm,股骨长 6 .8cm。脊柱排列规整 ,四肢无异常。腹腔内无异常回声。胸腔心区见 6 .5 cm× 5 .6 cm× 5 .7cm的无回声区 ,前后壁清晰 ,相距 5 .4 cm处各有短带状心瓣膜成漂浮样搏动。14 8次 /分 ,律不规整。其无回声区内未见心室间隔声像。四腔观及长轴观均未探及胎心四腔声像图 ,如图 1。胎心呈囊状。胎盘 2度 ,羊水5 .4 cm。B超诊断 :(1)单胎晚孕 ;(2 )胎心畸形 (单心室 )。孕妇于 2 0…     

足月妊娠胎盘早剥超声误诊为胎粪1例北大核心CSCD

孕妇31岁,孕2产1,孕41周。自觉胎动减少4h,无腹痛,无阴道流血、流液,胎心监护异常。超声检查：胎儿头位,双顶径9．6cm,头围34．8cm,腹围39．5cm,股骨长7．5cm,脐动脉S／D=1．8,胎心率170次／min,无脐带绕颈。胎盘位于子宫底部,成熟度Ⅱ级,胎盘未见明显异常。羊水指数12cm,羊水内见絮状团块回声（图1）,漂浮状,范围约7．6cm×4．4cm。胎儿胃泡内见絮状团块状回声（图2）。超声提示：足月妊娠,单胎存活。羊水及胎儿胃泡内絮状团块,考虑为胎粪。     

超声诊断胎儿心包憩室1例

孕妇 ,3 2岁 ,停经 40周 ,孕 2产 1。孕早期否认病毒感染史和使用任何药物史。产科检查无异常。超声检查 :胎儿颅骨位于孕妇耻骨联合上 ,双顶径 9.0 7cm ,脊柱连续性好 ,胎动好 ,股骨长 6.72cm ,四肢未见异常。胎盘位于子宫后壁 ,羊水 5 .0 2cm。胎儿心脏左前方近心尖处心包腔局限性凸出 ,左心室室壁为其内侧界 ,心包外层与左心室壁之间见 1.88cm× 1.3 8cm无回声区 (图 1)。心脏内部结构未见异常。超声诊断 :单胎头位 ,胎儿心包异常 (心包憩室 )。引产一死婴 ,经解剖与超声诊断相符。讨论　心包憩室是一种发育畸形。在胚胎发育过程中 ,形成…     

超声诊断胎盘血管瘤1例

病例孕妇,27岁,第一路孕38+2W,常规做产前检查。妇科查体：胎儿大小与妊娠月份相等,孕妇无不适。B超检查示：胎儿发育正常,羊水量正常,胎盘位子宫前壁,胎盘实质内见一3．5cm×3．0cm回声增强团块,边缘回声增强,与周围分界清,内部见多个小点状元回声区,多普勒检查其内无血流信号。B超诊断：晚期妊娠单活胎,头位胎盘血管瘤,产后,取胎盘送病检,病理诊断为胎盘绒毛血管瘤。讨论本病不多见,一般不损及周围胎盘组织,故胎盘功能多不受影响,病人也无不适症状。但较大病变可伴有产前出血,羊水过多等,其超声所见是在路盘表面可…     

胎粪性腹膜炎超声表现1例

孕妇 ,3 1岁。孕 3产 1,孕 2 8周。在外院超声检查疑胎儿腹腔内寄生胎来我院进一步检查。超声检查显示 :单胎臀位 ,胎头双顶径 7.2cm ,胎儿头颅、胸部、脊柱及四肢未见异常。胎儿腹围增大 (2 8.5cm ) ,于胎儿腹腔内 (肝下偏前腹壁处 )见大小2 .6cm× 2 .5cm× 2 .3cm环状强回声 ,后方有声影 ,其内部呈低回声 ,分布不均匀 (图 1)。胎儿左上腹部 (胎胃左上方 )见 5 .0cm× 1.1cm无回声区 ,内部透声好。胎儿肠管分布及回声较杂乱 ,肠腔未见扩张。子宫后壁胎盘 ,羊水深 10 .3cm。超声诊断 :①单胎妊娠 (臀位 ) ;②胎粪性腹膜炎 ;③胎儿腹腔积液 …     

B超诊断胎儿露脑畸形3例

例1:孕妇,26岁。孕1产0,妊娠23周。B超常规检查:胎头位于耻上,无颅骨光环,脑组织暴露于羊水之中,约6.1cm×4.9cm,形态呈蝶翼状,外有强回声包膜,内部沟回回声不规则并有片状液性暗区。脑中线可见(图1),脊柱排列规则,FL3.1cm,胎心搏动150次/分,胎盘位于宫底部,羊水最厚处5.7cm。B超诊断;(1)单胎妊娠;(2)胎儿露脑畸形。引产一死婴,脑组织外露,外包有脑膜,未触及颅骨,结果与B超诊断相符。     

B超诊断胎盘绒毛血管瘤1例

患者初产妇,26岁。孕38周产前常规 B超检查:于耻骨联合上探及胎头,双顶径8.5cm,腹径9.7cm,股骨长6.6cm。胎盘于子宫左后壁,Ⅱ级。胎盘边缘母体面与宫壁间探及5.6×4.8cm 近园形较低回声区,界清,包膜完整。内回声不均,其间见管状无回声区。羊水暗区5.4cm,胎心、胎动好。提示:①头位单胎存活;②胎盘与宫壁间囊实性包块(胎盘绒     

超声诊断胎儿隔离肺1例

病例 孕妇,27岁,孕1产0,孕25周,来我院进行产前常规超声检查.超声描述：单胎,头位,双顶径约6.2 cm,脊柱光带完整,位于左前方,胎心搏动规则,心率约150次/min,股骨长约4.1 cm,羊水较深处约4.5 cm,羊水指数约10 cm,胎盘位于前壁,成熟度为1级,脐带未见绕颈.于胎儿左胸腔内见一大小约4.8 cm＆#215;2.5 cm均匀强回声团块,边界清楚,呈叶状（图1）.CDFI：其内见分支状血流信号,来源于腹主动脉（图2）.余胎儿未见明显异常.超声提示：①单活胎,头位;②胎儿左胸腔内强回声团块（考虑隔离肺）.     

超声诊断胎盘绒毛膜血管瘤1例

患者女,孕6月余.进行超声检查:胎头位于中上腹偏右,双顶径6.7cm,脑中线居中,胎头与脊柱连续未见中断,脊柱位于左侧腹,胎心搏动良好,可见胎动,羊水6.6cm,后壁胎盘,子宫内胎盘前方胎头右侧可见一约9.6cm×9.2cm中低回声和无回声的混合性团块,周边似有包膜,对后方胎盘形成一定压迫(图1).CDFI:团块内充满彩色血流,团块通过脐带血流(频谱证实)与胎盘相连(图2).超声诊断:1.宫内孕单活胎6+月;2.宫内混合性团块(胎盘绒毛膜血管瘤可能).     

超声诊断双子宫并一侧子宫足月妊娠1例

孕妇，孕40^ 周，孕4产2存1(1999年产1死胎，2000年顺产1胎，2001年孕2月自然流产1胎)，超声所见：胎头位于耻上，胎心规律，141次／分，胎盘位于子宫底部，功能Ⅲ级，胎儿股骨长7．02cm，羊水最深5．3cm。于胎头左侧见另一子宫回声，大小如孕2月，宫壁回声均匀，宫内见团块状蜕膜回声。该子宫与右侧妊娠子宫紧密相连(图1)。超声提示：双子宫，右侧子宫晚期妊娠，单活胎、头位。