无视网膜病变的2型糖尿病患者的眼底动脉血流动力学观察

目的探讨无视网膜病变的2型糖尿病患者的眼底血流动力学改变。方法采用彩色多普勒超声检测65例（130只眼）无视网膜病变的2型糖尿病患者的眼动脉（OA）、视网膜中央动脉（CRA）、睫状后动脉（PCA）的收缩期血流峰值速度（PSV）,舒张末期血流速度（EDV）及阻力指数（RI）。选择同期65例（130只眼）无2型糖尿病的健康者作为对照。结果 2型糖尿病组OA、CRA、PCA的PSV和EDV均低于对照组（P〈0.01）,RI均高于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论无视网膜病变的糖尿病患者已经存在血流动力学异常,彩色多普勒超声为早期发现糖尿病视网膜病变提供依据。     

CDFI检测视网膜静脉阻塞及抗VEGF治疗前后眼血流动力学变化

目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)检测视网膜静脉阻塞(RVO)及抗-VEGF治疗前后眼动脉(OA)、睫状后短动脉(PCA)、视网膜中央动脉(CRA)、视网膜中央静脉(CRV)和颈内动脉(ICA)血流动力学变化及特点。方法用彩色多普勒超声诊断仪检测RVO患者患侧50只眼(均为单眼发病,RVO组)、对侧临床健眼50只眼(健侧组)及同期健康体检者50只眼(对照组)各血管的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、CRV的最大血流速度(Vmax),并计算阻力指数(RI)。结果与对照组比较:RVO组OA、PCA、CRA、ICA的PSV和EDV明显降低,RI增大,CRV Vmax降低(P<0.05);健侧组OA、PCA、CRA、ICA的PSV和EDV降低,ICA的RI增大(P<0.05)。与健侧组比较:RVO组CRV Vmax明显降低(P<0.05)。与治疗前比较:25例RVO合并黄斑水肿(RVO-ME)患眼抗-VEGF治疗1周后,血流动力学无明显变化,治疗1个月后CRA的PSV和EDV明显升高,RI降低,CRV Vmax增大(P<0.05)。结论 RVO患眼和对侧临床健眼血流动力学明显异常,抗-VEGF治疗可明显改善RVO患者患眼血流动力学,CDFI技术在RVO的发病机制、临床诊断及治疗效果评价中有重要意义。     

视网膜和脉络膜挫伤眼的血流动力学研究

目的检测视网膜和脉络膜挫伤后眼的血流动力学改变.方法采用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测视网膜、脉络膜挫伤患眼与健眼的眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)及睫状后动脉(PCAs)血流参数,测定收缩期血流峰值速度(PSV),缩张末期流速(EDV),搏动指数(PI),阻力指数(RI). 结果视网膜、脉络膜挫伤患眼的视网膜中央动脉(CRA)及睫状后动脉(PCAs)收缩期血流峰值速度(PSV),缩张末期流速(EDV),搏动指数(PI)及阻力指数(RI)与健眼比较差异有显性(P＜0.05);视网膜、脉络膜挫伤患眼的眼动脉(OA)与健眼比较差异无显性(P＞0.05).结论视网膜、脉络膜挫伤可使眼视网膜中央动脉(CRA)及睫状后动脉(PCAs)血流速度低于健眼,阻力指数(RI)增加,为临床对眼外伤的诊治和预后判断提供重要依据.     

彩色多普勒对糖尿病视网膜病变球后动脉血流动力学变化的研究

目的研究2型糖尿病患者视网膜中央动脉（CRA）、睫状后动脉（PCA）的血流动力学改变以及CRA、PCA血流参数与糖化血红蛋白（GHb）及伴随疾病高血压间的相关性。方法收集58例2型糖尿病病人的GHb及并发症等相关危险因素资料,彩色多谱勒检查病人及30例健康对照者的视网膜中央动脉（CRA）、睫状后动脉（PCA）的收缩期血流峰值速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）,比较分析各因素与糖尿病眼底动脉病变的相关性。结果随患者视网膜病变程度的加重,CRA、PCA的PSV、EDV呈进行性下降趋势,RI呈进行性升高趋势。与健康对照组相比,糖尿病无视网膜病变组CRA的血流参数已出现改变,且组间差异有统计学意义,而PCA的PSV的组间差异也有统计学意义。相关性分析显示：CRA、PCA的EDV与GHb呈显著负相关,RI与GHb呈显著正相关;CRA的PSV、EDV以及PCA的EDV与收缩压显著负相关,PCA的RI值与收缩压显著正相关。结论糖尿病患者球后动脉血流动力学改变早于眼底检出确诊视网膜病变的出现。CRA、PCA的血流动力学参数与患者GHb及高血压伴随疾病相关。彩色多普勒超声检测球后动脉血流动力学改变是评价糖尿病视网膜及脉络膜早期病变的有效方法。     

超声彩色多普勒对糖尿病眼部血管血流动力学的研究

目的：探讨2型糖尿病患者眼底动脉血流动力学变化与糖尿病视网膜病变发生发展的关系。方法：应用彩色多普勒超声检测75例（150只眼）2型糖尿病患者视网膜中央动脉（CRA）、睫状后动脉（PCA）、眼动脉（OA）的最大收缩期血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）,按眼底病变分为无视网膜病变（NDR）、视网膜病变非增殖期（NPDR）、视网膜病变增殖期（PDR）3组,并与正常对照组53例（106只眼）进行对照。结果：病变组眼部血管CRA、PCA、OA的PSV、EDV呈进行性下降趋势,RI呈进行性升高趋势。NDR组CRA、PCA、OA的EDV及RI与对照组相比差别有统计学意SL（P〈0．05）。结论：彩色多普勒超声能较准确反映糖尿病眼部血管改变,对早期发现视网膜血流动力学改变有重要价值。     

糖尿病患者视网膜中央动脉彩色多普勒血流动力学分析

目的探讨糖尿病患者视网膜中央动脉(CRA)的血流动力学改变。方法应用彩色多普勒对糖尿病患者92只眼和正常对照组60眼的CRA收缩期流速(PSV)、舒张期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和血流加速时间(AT)进行对比分析。并将糖尿病患者按病程长短及血糖水平分组,分析上述参数。结果糖尿病组CRA的PSV、EDV低于正常组,PI、RI、AI高于正常组。病程≥10年组CRA的PSV、EDV低于病程<10年组,PI、RI高于病程<10年组。三个月平均空腹血糖≥8mmol/L组CRA的PSV、EDV低于血糖<8mmol/L组,PI、RI高于血糖<8mmol/L组。结论糖尿病患者视网膜循环阻力增加,血流速度下降,血流灌注不良,且病程愈长、平均血糖水平愈高,视网膜糖尿病血管病变愈明显。     

彩色多普勒能量显像对糖尿病视网膜病变眼血流动力学的研究

目的应用彩色多普勒能量显像（color doppler energy,CDE）技术检测糖尿病视网膜病变患者的眼球血流动力学变化。方法利用CDE技术,测定100例（200只眼）糖尿病视网膜病变患者及15例（30只眼）正常人眼动脉（ophthalmic artery,OA）及视网膜中央动脉（central retinal artery,CRA）的收缩期峰值流速（peak systolic velocity,PSV）、舒张末期峰值流速（end diastolic velocity,EDV）及阻力指数（resistive index,RI）。经眼底检查和眼底荧光造影检查,包括无明显视网膜病变（non-obvious diabetic retinopathy,NDR）25例,非增殖期糖尿病视网膜病变（non-pro-liferative diabetic retinopathy,NPDR））39例,增殖期糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy,PDR）36例。结果与对照组比较,病例组OA的EDV明显减小,RI明显增大,差异有显著性（P〈0.05）,而PSV差异没有显著性（P〉0.05）。病例组CRA的PSV、EDV明显减小,RI明显增大,差别有显著性（P〈0.05）。EDV和RI的灵敏度优于PSV。结论随着糖尿病视网膜病变发展,糖尿病患者的眼球血流动力学发生进行性改变,应用CDE动态检测眼球血管血流动力学的变化对DRP的发病机制研究及早期诊治、预后具有重要临床意义。     

超声综合参数在糖尿病性视网膜病变患者预后中交互作用

目的 探讨超声综合参数在糖尿病性视网膜病变(DR)患者预后的中交互作用。方法 选取2019年10月至2021年10月我院153例DR患者作为研究对象,均接受规范化治疗,治疗12个月后根据视力情况分为预后良好组(107例)和预后不良组(46例)。比较两组一般资料、超声综合参数[视网膜中央动脉(CRA)、眼动脉(OA)、睫状后动脉(PCA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)],采用Logistic回归方程分析DR患者预后影响因素,建立相乘和相加效应分析超声综合参数之间交互作用,绘制受试者工作特征曲线(ROC)、决策曲线(DCA)、临床影响曲线(CIC),分析超声综合参数预测效能。结果 两组T2DM病程、DR分期、腰臀比、HbAlc比较差异有统计学意义(P<0.05);两组CRA、OA、PCA的PSV、EDV、RI比较差异有统计学意义(P<0.05);DR分期、HbAlc、PSV、EDV、RI是DR患者预后不良影响因素(P<0.05),重要性系数显示,CRA-RI对DR患者预后影响最大,其次是CRA-EDV、CRA-PSV;CRA-...     

应用彩色谱勒成像术对正常人眼血流力学研究

目的:应用彩色多谱勒成像(CDI)技术对正常人眼部血流动力学研究.方法:用美国400AU全身多谱勒血流图诊断仪,测量53例(106眼)正常人眼动脉(OA),视网膜中央动脉(CRA),睫状后动脉(PCA)的血流参数,经统计学处理取得其正常值范围,并对相关影响因数进行分析.结果:CRA、PCA、OA收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)分别为:11.50±4.69,4.30±1.34,0.63±0.12;19.92±8.82,7.97±3.96,0.59±0.06;34.12±8.19;11.68±3.34,0.66±0.05.各血流参数与性别、眼别及正常范围眼压无显著差异(P＞0.05),OA及PCA的PSV与年龄负相关,CRA的RI与年龄正相关.结论:应用CDI可了解眼血流力学情况,为临床一些眼病的诊断和治疗提供依据.     

原发性慢性闭角型青光眼血流动力学改变与视功能损害关系的临床研究

目的 :探讨眼底血流动力学改变与慢性闭角型青光眼视功能损害的关系。方法 :利用彩色多普勒超声技术 ( CDI)对慢性闭角型青光眼 ( CPCAG)患者的不同病程阶段的眼动脉 ( OA)、视网膜中央动脉 ( CRA)、睫状后短动脉 ( PCAs)的血流参数进行检测 ,对 CPCAG患者视野指数平均缺损值 ( MD)与 OA、CRA、PCAs阻力指数 ( PI)的相关性分别进行研究。结果 :1 CPCAG患者无论是OA还是 CRA、PCAs,其收缩期峰值血流速度 ( PSV)、舒张末期血流速度 ( EDV)、平均血流速度( Vmean)均较正常人减少 ,阻力指数 ( RI)较正常人高 ( P<0 .0 1 )。 2 CPCAG患者的视野 MD值与OA、CRA和 PCA的 RI之间呈显著负相关 ( P<0 .0 1 )。 3CPCAG组随着视野损害的不断进展 ,其眼底血流速度逐渐下降 ,在尚未出现眼底及视野改变的 CPCAG患者中 ,CRA的 EDV降低 ,与正常对照组相比存在显著差异 ( P<0 .0 5)。结论 :1 CPCAG患者存在着视盘和视网膜的血液供应障碍。 2 CPCAG患者的视野损害与眼底血管末梢阻力的增加有关。 3CDI对 CPCAG的早期诊断及病程监测具有重要价值。     

眼部动脉与颈内动脉彩色多普勒超声检查在糖尿病视网膜病变早期诊断中的价值

目的通过检测颈内动脉(ICA)与眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)血流动力学的变化，分析2型糖尿病(DM)对大血管和微血管影响的差异，进而探讨其在糖尿病视网膜病变的早期诊断中的价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪，检测83例(166眼)2型糖尿病患者及20例(40眼)正常对照组的颈动脉、眼动脉和视网膜中央动脉血流动力学参数。结果2型DM患者OA、CRA血流动力学早期即有明显改变，呈低流速、高阻力型，颈内动脉的血流动力学改变较晚。结论2型DM患者彩色多普勒超声检测OA、CRA的血流动力学比检测ICA能更早发现糖尿病视网膜病变，且方法简便，结果准确可靠，值得在临床推广应用。     

彩色脉搏波新技术评价2型糖尿病患者早期颈动脉功能变化的初步研究

目的 应用彩色脉搏波技术(ultrafast pulse wave velocity,UFPWV)定量评价2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者早期颈动脉功能的变化。方法 对55例2型糖尿病患者及55例健康对照者行颈动脉内中膜厚度(intima-medium thickness,IMT)测量及彩色脉搏波技术检测,采集脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV),包括收缩期开始时PWV(beginning of the systole, BS)和收缩期末时PWV(ending of the systole, ES),分析各参数在两组间的差异性及BS、ES与IMT、年龄的相关性。结果 2型糖尿病组IMT、BS、ES值均大于健康对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。BS、ES与IMT呈正相关(r分别为0.399、0.396),差异有统计学意义(P<0.05)。BS、ES与年龄呈正相关(r分别为0.357、0.604),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 彩色脉搏波技术可快速采集、自动测量颈动脉PWV值,评估颈动脉管壁弹性功能改变。2型糖尿病患者颈动脉在结构改变之前已出现弹性功能改变,该技术可较早发现这一变化。     

糖尿病视网膜病变患者视网膜中央动脉血液变化的研究

目的研究糖尿病患者眼底血管的血液动力学改变。方法应用彩色多普勒超声检测31例糖尿病患者(62眼)和14例正常对照者(19眼)的视网膜中央动脉(CRA)收缩期血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)。结果糖尿病视网膜病变(DR)与正常对照组相比,视网膜中央动脉的最大收缩期血流速度、舒张末期血流速度和阻力指数增高,具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者眼底血管的血液动力学异常,对糖尿病视网膜病变的早期诊断、防治有重要意义。     

慢性青光眼血流动力学及其影响因素分析

目的:探讨慢性青光眼眼部血流情况及其影响因素和青光眼的可能发病机制.方法:采用彩色多普勒成像检测中、晚期原发性开角型青光眼(POAG)54例(65眼)、原发性慢性闭角型青光眼(PCACG)32例(53眼)和正常组30例(30眼)的眼动脉、睫状后短动脉、视网膜中央动脉的收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度及阻力指数.应用计算机进行多因素Logistic回归分析.结果:POAG、PCACG的阻力指数显著增高,与正常对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).两组青光眼舒张末期的血流速度明显减慢,与正常对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析,筛选出影响青光眼的3个显著因素.眼动脉的舒张末期血流速度是影响PCACG的显著因素(P=0.000);眼动脉、睫状后短动脉的舒张末期血流速度是影响POAG的显著因素(P＜0.01).结论:慢性青光眼的视功能损害与眼部血流速度尤其舒张末期血流速度及阻力指数密切相关.眼动脉的舒张末期血流速度减慢可能是PCACG前房角关闭的诱发因素.眼动脉、睫状后短动脉的舒张末期血流速度减慢可能是POAG视神经缺血的主要原因.     

157例2型糖尿病患者神经传导速度检测分析

目的探讨2型糖尿病患者周围神经病变的客观神经电生理特点.方法对157例2型糖尿病患者和1263名正常对照者测定正中、尺、胫、腓总神经及正中、尺、腓肠感觉神经的潜伏期、波幅、神经传导速度(NCV),并对其3个参数的异常进行分析比较.结果2型糖尿病组与正常对照组3个参数差别均有显著性意义(均P＜0.05).异常发生率大小:NCV、(远端)波幅、(远端)潜伏期.感觉神经3个参数总异常率高于运动神经.下肢神经的3个参数总异常率高于上肢.腓肠感觉神经3个参数总异常率最高.结论神经传导速度的检测有助于糖尿病周围神经病的早期诊断.     

吡格列酮对2型糖尿病患者臂踝脉搏波传导速度的影响

目的探讨吡格列酮对2型糖尿病患者臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响,以及baPWV与颈动脉内膜—中层厚度(IMT)的关系。方法将90例2型糖尿病患者随机分为治疗组、对照组,均接受常规降糖治疗,在此基础上,治疗组加服吡格列酮,在第1疗程6个月结束后,比较两组颈动脉IMT的变化,同时对两组患者的baPWV进行检测,继续第2个疗程的吡格列酮对比治疗,6个月后复查baPWV。结果第1疗程结束后治疗组颈动脉IMT明显降低,对照组颈动脉IMT明显升高;baPWV随着颈动脉IMT的降低而下降,在吡格列酮第2个疗程治疗后baPWV仍有降低的趋势,治疗组治疗前后相比差异有显著性(P<0.05),对照组治疗前后相比差异无显著性(P>0.05)。结论baPWV与颈动脉IMT有明显关系,吡格列酮可降低2型糖尿病患者的颈动脉IMT和baPWV,延缓其大血管病变的发生发展。     

股动脉超声在冠心病合并2型糖尿病中的应用价值

目的:探讨股动脉超声在冠心病合并2型糖尿病中的应用价值。方法:将研究对象分为合并2型糖尿病和不合并2型糖尿病的冠心病组,超声观察股动脉血流参数、内-中膜厚度(IMT)及斑块指数(PI),并与冠脉造影结果对照。结果:与单纯冠心病患者相比,合并2型糖尿病的冠心病患者股动脉内径和血管阻力指数均增加(P<0.05),IMT及斑块指数随冠脉造影严重程度的增加而显著增加(P<0.05)。结论:股动脉超声可以作为诊断冠心病合并2型糖尿病的一项重要的辅助检查方法。     

正常人眼动脉及视网膜中央动脉血流参数测定

采用Ｕｌｔｒａｍａｒｋ－９型双功能彩色多普勒超声仪对４０例（８０眼）正常人的眼动脉（ＯＡ）及视网膜中央动脉（ＣＲＡ）的血流动力学参数进行检测。结果表明：正常人ＯＡ及ＣＲＡ的收缩期峰速（ＶＳ）与年龄呈负相关关系,年龄越大,ＯＡ及ＣＲＡ的ＶＳ越慢。正常人双侧ＯＡ及ＣＲＡ的血流速度无显著差异。     

2型糖尿病患者白内障超声乳化术的临床观察

目的 :观察 2型糖尿病患者白内障超声乳化术的疗效和并发症。方法 :对施行超声乳化术的 10 6例 (115眼 ) 2型糖尿病患者的临床资料进行总结。结果 :术后视力≥ 0 5者占 65 2 1% ,≥ 0 3者占 91 3 0 %。主要并发症有后囊破裂 3眼占 2 61% ,角膜内皮水肿 2 6眼占 2 2 61% ,前房纤维素性渗出膜 8眼占 6 96% ,后囊混浊 2眼占 1 74%。结论 :2型糖尿病患者采用超声乳化术摘除白内障疗效满意 ,术后并发症少     

盐酸法舒地尔治疗老年糖尿病患者颈部血管斑块病变疗效观察

目的:了解老年2型糖尿病患者颈部血管病变状态,探讨Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔的治疗疗效。方法:应用彩色多普勒检查92例老年2型糖尿病患者颈部动脉,主要超声参数与健康老年人比较;72例血管斑块病变患者分为2组,分别应用阿司匹林+盐酸川芎嗪、阿司匹林+盐酸法舒地尔治疗,超声检查观察疗效。结果:老年糖尿病患者颈部动脉内膜增厚,血管内膜不光滑,壁上钙化斑块形成,且血流量相应减少。阿司匹林+法舒地尔治疗组患者治疗后颈部血管血流峰值速度及流量明显改善(P<0.01或P<0.05),显著优于盐酸川芎嗪组。结论:老年2型糖尿病患者易并发颈部血管病变;应用阿司匹林联合盐酸法舒地尔治疗可明显减少颈部血管的斑块病变,改善血管内血流峰值速度及流量,对预防糖尿病脑卒中的发生有重要意义。