儿童脑性瘫痪190例CT改变与临床关系分析

探讨脑瘫患儿脑ＣＴ改变与临床的关系。对１９０例脑瘫患儿全部行脑ＣＴ检查，分析临床资料。病因和脑ＣＴ改变。结果：１．发病年龄多集中在６月至３岁，年龄越小异常率越高。２．单纯运动障碍７９例，余１１１例均合并伴随损害。３．原因不明１０４例，有明确病因者８６例。     

儿童脑性瘫痪的临床与MRI表现

对72例脑瘫患儿的MRI资料进行回顾性分析。88．8％的患儿颅脑MRI显示异常。其中脑萎缩30例，脑室周围白质软化症16例，先天畸形10例，脑梗塞8例，和／或髓鞘发育延迟9例，分析了临床表现和MRI表现之间的关系。结果表明，MRI对儿童脑瘫的诊断和治疗具有重要价值。     

小儿脑性瘫痪60例临床分析

小儿脑性瘫痪，简称脑瘫，是一组在小儿早期即发病的非进行性症候群，表现为非阵发性的中枢性随意肌功能受累，如肢体痉挛、姿势控制异常和不随意运动等，并可同时伴有癫痫、智力低下、语言和视觉障碍等[1]，是造成小儿残疾的主要疾病之一，给社会、家庭带来极大负担。现就我院1989年1月～1996年12月门诊和病房收治的60例脑瘫患儿做了回顾性的病因调查及临床分析，其目的是寻找病因，减少脑损伤，并早期发现、早期于预，以促进脑瘫患儿的康复。1临床资料1．1一般资料本组男38例，女22例，男女之比为1．7：l，年龄最大5岁，最小1个月，其中l…     

100例小儿脑性瘫痪临床CT分析

目的：探讨脑瘫的颅脑CT征象及CT诊断价值。方法：对100例临床诊断为脑瘫患儿进行颅脑CT扫描,并结合病因、临床表现对CT征象进行分析。结果：CT阳性率高达83％,以脑萎缩表现最多,其次是脑软化,其它还有先天畸形等。结论：CT检查对脑瘫的诊断具有重要价值,并有助于判断并发症及预后。但对判定病因价值有限。     

脑性瘫痪患儿MRI表现及危险因素分析

目的分析脑性瘫痪(脑瘫)患儿磁共振成像(MRI)表现及其与脑瘫类型、危险因素的关系。方法纳入2016年9月~2018年9月于我院明确诊断的520例脑瘫患儿展开回顾性分析,观察不同脑瘫类型、危险因素患儿的MRI检查结果。结果①520例脑瘫患儿中MRI表现异常441例,异常率84.80%,以脑室周围软化(PVL)(18.85%)、侧脑室扩大(12.12%)、脑萎缩(10.38%)发生率较高。②共济失调型脑瘫患儿MRI异常率(88.00%)最高,混合型脑瘫患儿MRI异常率(77.36%)最低,痉挛型、不随意运动型脑瘫患儿MRI异常率分别为85.93%、81.82%,以PVL、侧脑室扩大、脑萎缩、基底节病变多见。③具缺氧窒息、早产因素脑瘫患儿MRI异常率分别为88.12%、77.27%,均以PVL、侧脑室扩大、脑萎缩多见;具出生低体质量因素脑瘫患儿MRI异常率为79.49%,以PVL、脑萎缩、基底节病变多见;具病理性黄疸因素脑瘫患儿MRI异常率为58.41%,以基底节病变、局灶性脑缺血、髓鞘发育不良多见。结论MRI检查对脑瘫的临床诊断具重要价值,其结果或与患儿脑瘫类型及危险因素相关。     

小儿脑性瘫痪危险因素研究现状

小儿脑性瘫痪 ( Cerebral Palsy,简称 CP) ,是指出生前到生后一个月内各种原因所致的非进行性脑损伤。主要表现为中枢性运动障碍及姿式异常。是目前导致儿童神经系统严重残疾的主要疾病之一。严重病例除瘫痪外 ,还可伴有智力低下、抽搐、行为异常、感觉及语言功能异常 ,给社会和家庭带来沉重负担。为了预防 CP的发生 ,降低其发病率 ,CP的病因和危险因素一直是人们关注和研究的重点问题。1　危险因素的分类及在病因中的比例　　多数研究认为 CP的病因是多因性的。根据危险因素与妊娠过程关系 ,将 CP的危险因素分为产前 (包括孕前 )、产…     

86例小儿脑性瘫痪临床与危险因素分析

目的 探讨小儿脑性瘫痪的临床特点及相关危险因素，为小儿脑性瘫痪的预防提供依据。方法 对86例脑性瘫痪患儿临床特点进行总结，并进行回顾性调查，分析其相关危险因素。结果 本病多见于男童，以痉挛型最为多见，头颅CT或MRI检查、脑电图检查多有异常，易误诊为佝偻病等。小儿脑性瘫痪常见的围产期危险因素有母亲患妊娠期疾病、早产、多胎及高产次妊娠、低出生体重儿、头围小、新生儿窒息、黄疸、缺血缺氧性脑病、颅内出血、宫内感染。社会性危险因素有父母亲生育年龄过大过小、父母亲文化程度低、母亲从事体力劳动、月经紊乱、家庭暴力、吸烟。其他危险因素如旧法接生。结论 应积极控制脑性瘫痪的危险因素，预防脑性瘫痪的发生。     

儿童脑性瘫痪的康复

儿童脑性瘫痪（以下简称儿童脑瘫）是指“从出生前到出生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍与姿势异常，同时常伴有其他如智力低下、语言障碍、癫痫等并发障碍”。脑瘫是目前造成儿童肢体伤残最常见的原因之一.     

痉挛型脑性瘫痪高危因素的分析

目的 探讨痉挛型脑性瘫痪患儿的高危因素.方法对129例痉挛型脑性瘫痪患儿的临床资料进行统计分析.结果 129例患儿中早产儿、窒息、黄疸分别占35.7%、33.3%、4.7%.早产是类型双瘫的主要高危因素,占43.5%;窒息是痉挛型四肢瘫的主要高危因素.结论 痉挛型脑性瘫痪患儿的高危因素与临床类型明显相关,高危因素中前两位是早产、窒息,黄疸是值得重视的高危因素之一.     

脑瘫儿童的气质特征的调查研究

目的:探讨脑瘫儿童的气质特征,为脑瘫患儿的临床治疗和心理干预提供依据.方法:采用修订的carey儿童气质问卷中文电子软件版,对84例脑瘫儿童和168例正常儿童进行测试.结果:脑瘫组儿童与正常组儿童气质类型分布差异有统计学意义(P＜0.05).脑瘫组中,麻烦型、中间偏烦型和发动缓慢型等气质类型比较较高.脑瘫组儿童在趋避性、适应性、心境和持久性等气质维度上得分与正常组儿童比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:脑瘫儿童的气质比正常儿童消极,脑瘫不利于儿童正常气质养成.     

不同康复手段治疗脑瘫的疗效比较

目的：观察不同康复方式对脑瘫儿童康复的疗效。方法：（1）小脑电刺激组：20例，小脑电刺激治疗＋神经生理学疗法组。（2）高压氧治疗组；20例，高压氧治疗＋神经生理学疗法组。（3）神经生理学疗法组：由治疗师上午执行30min神经生理学疗法（Bobath Vojta法），其余时间在康复中心训练。（4）家庭康复组：19例，每天在康复中心接受神经生理学疗法30min，其余时间指导家长在家中进行。疗程均为3个月。结果：小脑电刺激或高压氧组结合神经生理学疗法效果较理想。结论：小脑电刺激和高压氧可作为儿童脑瘫康复的辅助疗法之一。     

74例小儿脑性瘫痪临床特征分析

目的分析小儿脑性瘫痪的分型特点及其各种并发症和实验室检查特征，探讨高危因素致病率。方法回顾性分析本科收治的74例脑瘫患儿的病历资料。结果分型以痉挛型双瘫为主，占52．7％；合并症为：智力低下（86．7％）、视力障碍（23．0％）、听觉障碍（12．2％）、癫痫（9．5％）；头颅cT异常率58．7％、脑电图异常率37．0％、脑干听觉诱发电位异常率55．6％，其中cT阳性率与临床分型无明显相关性（P〉0．05）；高危因素中比例较高者：早产（40．5％）、窒息（39．2％）、异常分娩（39．2％）、低体重儿（33．8％）；具有二项以上高危因素者占50％以上。结论本组患儿合并智力低下较多，CT、脑干听觉诱发电位异常改变均占所查患儿的一半以上，预防早产、窒息、异常分娩等高危因素可减少脑性瘫痪的发生。     

针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫

目的 探讨针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫的临床疗效.方法 将70例脑瘫患儿随机分为2组,对照组采用现代康复训练进行治疗,治疗组在对照组的基础上结合针刺治疗,6个月后对比观察2组大脑动脉血流速度(VP)、血管搏动指数(PI)、发育商(DQ)及临床疗效.结果 治疗组在改善VP、PI和DQ方面明显优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率91.43％,明显高于对照组的74.29％(P＜0.05).结论 康复训练联合针刺治疗小儿脑瘫,通过增加脑血流量、改善脑细胞功能代谢,改善脑瘫患儿运动、视觉等功能,提高生活质量.     

脑瘫患儿中不同康复手段的疗效比较

目的 观察不同康复手段对脑瘫儿童康复的方法。方法 ①小脑电刺激组：20例，小脑电刺激治疗 神经生物学疗法组。②高压氧治疗组：20例，高压氧治疗 神经生物学疗法组。③神经生理学疗法组：20例，由治疗师上午执行30min神经生理学疗法（Bobath Vojta法），其余时间在康复中心训练。④家庭康复组：19例，每天在康复中心接受神经生理学疗法30min，其余时间指导家长在家中进行。疗程均为3个月。结果 小脑电刺激或高压氧组结合神经生理学疗法效果较理想。结论 小脑电刺激和高压氧可作为儿童脑瘫康复的辅助手段之一。     

沙盘游戏疗法在脑瘫儿童心理康复中的应用

目的 探讨沙盘游戏治疗脑瘫儿童心理问题的疗效.方法 采用随机对照研究方法,选取在儿童医院康复中心诊断为脑瘫的3～5岁儿童,以皮勃迪图片词汇测试(peabody picture vocabulary test,PPVT)排除精神发育迟滞儿童,最终选取20例脑瘫儿童为研究对象.将这些儿童采用区组随机法分为试验组(10例...     

喉罩在小儿脑瘫矫形手术中的应用

目的 探讨喉罩在小儿脑瘫矫形手术中应用的安全性和可靠性.方法 采用静脉泵注瑞芬太尼复合七氟烷吸入麻醉,诱导时使用小剂量顺式阿曲库铵置入喉罩的麻醉方式,应用于543例小儿脑瘫Ⅱ期矫形手术的观察.观察记录麻醉诱导前（T1）、置入喉罩时（T2）、切皮时（T3）、切皮15min后（T4）、拔除喉罩时（T5）患儿（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化,记录完全清醒的时间.结果 543例手术患儿均安静平稳的完成了手术.结论 喉罩应用于小儿脑瘫矫形手术安全可靠,简单方便.     

健康教育对脑性瘫痪患儿社会适应能力影响的研究

目的探讨健康教育对脑性瘫痪(CP)患儿社会适应能力的影响。方法100例CP患儿随机分为观察组、对照组各50例,两组患儿均发放问卷调查表,根据问卷调查结果,对观察组患儿家属长期、有针对性地进行健康教育,对照组只进行随机性指导。1年后应用《婴儿社会适应能力量表》对两组患儿社会适应能力进行评估。结果观察组患儿社会适应能力中的6个项目得分均高于对照组(P<0.001)。结论健康教育可促进CP患儿的生长发育,对提高他们的社会适应能力有良好的促进作用。     

高压氧治疗婴幼儿脑瘫的疗效分析

目的探讨高压氧治疗婴幼儿脑瘫的效果。方法选择90例脑瘫患儿随机分为治疗组及对照组,各45例;对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加用高压氧治疗。结果治疗组治疗前后发育商评分和运动功能评分显著高于对照组（P〈0.05）;治疗组总有效率为91.1%,显著高于对照组的71.1%（P〈0.05）;治疗组在高压氧舱治疗过程中未发现眼型、肺型氧中毒的不良反应。结论使用高压氧治疗婴幼儿脑瘫能使患儿运动、言语、智力等功能达到最佳功能状态,且方法简便、不良反应少,是减轻残疾的有效手段之一。     

249例痉挛性脑瘫患儿高危因素与MRI分析

目的:总结痉挛型脑瘫患儿常见的高危因素及头颅MRI改变。方法:对249例痉挛型脑瘫患儿资料进行回顾性分析。结果:80%的患儿高危因素为多因素。最常见的有:1产前为胎儿宫内窘迫、先兆流产、脐带绕颈、用药史、胎粪污染;2产时依次为缺氧、早产、低体重、胎盘早破、产程延长;3产后为黄疸、颅内出血、新生儿肺炎。头颅MRI检查异常率为90.7%,其中脑室周围白质异常占50.4%。结论:痉挛型脑瘫患儿常见的高危因素为缺氧、早产、低体重、病理性黄疸,头颅MRI改变检出率高,且依致病因素不同而表现各异。