米非司酮治疗子宫肌瘤中文文献内容和质量的系统性综述

目的：了解国内对米非司酮治疗子宫肌瘤研究的主要内容和质量。方法：全面检索有关中文文献;介绍研究的主要内容（不包括结果）;按事先制定的标准,分析和评价各文献的引言、对象、方法和讨论等方面。结果：搜集到86．1％的可能达标文献的全文。研究文献的内容涉及治疗的方案、近期疗效、中期疗效、安全性和机制等诸多方面。绝大多数文献介绍了研究的目的和背景,但未提及进行全面的检索;所有和大多数文献分别包含了入选标准和剔除标准方面的内容,但对有关影响因素的介绍不够详细;米非司酮用药的介绍比较详细和严谨;绝大多数文献以单项指标自身对照的方式定量评价疗效,缺乏治疗有效率方面的信息;多数文献安排了随访,但介绍得或实施得不规范;讨论中机制探讨所占篇幅最大,对同类结果的比较和影响因素的分析相对简单,但提出了许多需进一步研究的问题。结论：文献的内容比较全面;试验的设计和操作基本合理和规范,但一些细节不够具体和严谨;提出的中长期疗效和安全性等问题值得重视。     

米非司酮治疗子宫肌瘤不良反应中文文献的系统性综述

目的：综合和了解米非司酮治疗子宫肌瘤中文文献中不良反应研究结果。方法：全面检索有关中文文献;应用定性综述的方法分析和综合研究的主要结果。结果：搜集到24篇文献的全文,占可能达标文献的87％。9篇文献明示进行不良反应的观测,18篇文献较为详细地介绍了不良反应的结果,未见文献制定或标示了判定标准;发生频率最高的反应是潮热多汗（138／805）,最严重的反应似为ALT升高;3篇文献指出无因过敏或不良反应而停药的情况,5篇文献强调疗程结束后不良反应消失。结论：有关文献对不良反应的观测比较重视,但观测方式似不够严谨;米非司酮治疗子宫肌瘤时的不良反应不太严重,不影响治疗,且停药后消失,但对于ALT升高和米非司酮的中长期安全性需要更为严格的研究。     

米非司酮与桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的：探讨米非司酮和桂枝茯苓胶囊治疗子富肌瘤的疗效,方法：将已确定为子宫肌瘤患者55例,分为观察组29例口服米非司酮,对照组26例口服桂枝茯苓胶囊,于治疗前后均用B超监测子宫肌瘤体积,测定血尿常规,肝功能,血清,血脂,以及促卵泡素（FSH）,黄体生成素（LH）,雌二醇（E2）,孕酮（P）等激素,结果：治疗期间观察组27例出现闭经,症状消失,25例子宫肌瘤体均缩小50．31％,对照组症状改善十分明显,16例小型子宫肌瘤平均缩小32．58％,10例子宫肌瘤控制发展,且副反应小,两组血红蛋白均恢复正常,各监测指标均无明显改变,结论：米非司酮及桂枝茯苓囊治疗子宫肌瘤均有一定疗效,是一种可行的保守治疗方法。     

米非司酮治疗子宫肌瘤疗效分析

目的：探讨子宫肌瘤的治疗中使用米非司酮的疗效。方法：选取我院2009年8月～2012年8月治疗的子宫肌瘤患者50例,患者每天饭前空腹服用10mg米非司酮,连续服用90天。在就诊日和服药90天后分别检查肌瘤三维径线,由此推算出患者子宫肌瘤的体积,分析两次检查的体积差别。结果：小肌瘤组有效率为83．33％,中肌瘤组有效率为100％,大肌瘤组有效率为85．71％。结论：米非司酮对于单发的中肌瘤组（30～80cm^3）疗效最好,是一种有效的治疗子宫肌瘤药物。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术近期疗效及对患者复发率、性激素的影响分析

目的：评价腹腔镜子宫肌瘤剔除术近期疗效及对患者复发率、性激素的影响。方法：纳入2019年1月至2021年12月在本院治疗的子宫肌瘤患者60例。患者随机分为开腹手术组与徽创组，每组30例。开腹组、微创组分别给予开腹手术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组手术指标、近期疗效指标、并发症发病率、性激素指标。结果：与开腹组比较，微创组住院时间、手术时间、术中出血量、排气时间均显著降低(P<0.05)。微创组与开腹组肌瘤复发患者比例、子宫异常患者比例、症状改善患者比例等近期疗效指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。与开腹组比较，微创组并发症发病率显著降低[3.3%(1/30)vs. 26.7%(8/30),χ²=6.405,P=0.011]。术后微创组促卵泡生成素、促黄体生成素较开腹组术后值显著提高，雌二醇较开腹组术后值显著降低(P<0.05)。结论：与传统开腹手术比较，腹腔镜子宫肌瘤剔除术近期疗效高，复发率低，卵巢功能恢复快。     

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察

目的通过观察口服米非司酮治疗子宫肌瘤的患者，进一步证实米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。方法61例子宫肌瘤患者，口服米非司酮3个月后，通过对比服药前后B超检查结果，证实米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。结果总有效率高达91．8％。结论采用米非司酮治疗子宫肌瘤疗效确切，是一种安全的保守治疗方法。     

司氟沙星注射液治疗急性细菌感染60例

目的：观察国产司氟沙星注射液（SPFX）治疗急性细菌感染的疗效和不良反应。方法：共治疗60例患者,随机分为试验,对照及开放组各20例,试验及开放组静脉滴注SPFX200mg.d^-1,qd;对照组静脉滴注氧氟沙星注射液（OFX）400mg.d^-1,bid;疗程均为5－14d。结果：试验及开放组共40例,总有效率和细菌清除率为95％和93．5％;对照组20例,总有效率和细菌清除率为80％和88．9％。用药中不良反应较轻,试验及开放组发生率5％,对照组发生率10％,结论：本药治疗临床常见的中重度急性细菌性感染疗效高,不良反应小。     

米非司酮配伍散结镇痛胶囊治疗子宫肌瘤临床观察

目的：观察米非司酮配伍散结镇痛胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：48例确诊子宫肌瘤的患者,年龄41-52岁,月经周期第1天开始口服米非司酮12．5mg,1次／d,N时口服散结镇痛胶囊4粒／次,3次／d,连续服3个月为1个疗程。在治疗前后B超测量子宫体积;检测治疗前后雌孕激素、血红蛋白水平,肝、肾功能,观察服药后的不良反应,并按期随访。结果：用药过程中均闭经,治疗1个疗程后显效9例,有效32例,总有效率为85.4％;用药前最大肌瘤体积平均为40．7cm3,治疗后为20．94cm3,差异有极显著统计学意义（P〈0．01）;治疗后FSH、LH、E2和P均较治疗前明显下降,差异有显著意义（P〈O．01）。出现的不良反应较轻无需特殊处理,停药后多数患者于1个月内月经逐渐恢复,肌瘤复发。可作为围绝经期子宫肌瘤的主要治疗方法,也可作为子宫切除术和肌瘤剔除术术前用药,减少术中出血。结论：米非司酮配伍散结镇痛胶囊治疗子宫肌瘤疗效确切,副作用小,尤其适用于肌瘤较小、经期长、血量多的患者,是一种可行的保守治疗方法。     

自身对照试验偏倚案例--西沙必利治疗功能性消化不良结果的差别

目的：了解临床试验中自身对照研究与两种药物随机对照研究的疗效结果的差别和程度。方法：按照一定的标准，通过《中国医院数字图书馆》收集西沙必利的自身对照和随机对照临床试验，比较两种研究组群临床疗效的结果。结果：收集和纳入15篇文献。自身对照试验组群各个研究的结果一致，随机对照组群的结果不一致。但剔除一项R单特小的研究后结果一致；以各项研究的总有效率为指标，两种检验方法显示两组群间的疗效结果存在显著性差异（P〈0．001或P=0．01），自身对照组群比随机试验组群高5.4％（94．9％和90．0％）；以各项研究的Ridit值（含有有效和显效两个成分）为指标，两种检验方法显示两组群间的疗效结果没有显著性差异。结论：自身对照试验有可能夸大药物的疗效；指标的复杂和隐蔽性可能是影响疗效结果的因素之一。     

宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤的临床应用

目的回顾分析我院宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤的疗效及安全性。方法通过总结我院粘膜下子宫肌瘤切除治疗效果,评估我院宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤临床效果。结果（1）粘膜下子宫肌瘤的类型：0型9例（28．1％）;Ⅰ型粘膜下子宫肌瘤16例（50％）;Ⅱ型粘膜下子宫肌瘤7例（21．9％）。（2）手术后治疗效果评价：宫腔镜切除粘膜下子宫肌瘤术后满意30例,手术后满意率为93．8％。结论官腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤是最佳选择。手术中加强检测患者生命体征和B超监测是提高手术疗效和保障手术安全的重要手段。     

自凝刀射频消融治疗2082例子宫肌瘤疗效及其影响因素分析

目的：探讨自凝刀射频消融治疗子宫肌瘤的疗效及影响因素,以便预先采取相应处理,提高射频治疗子宫肌瘤的疗效。方法对2008年2月－2014年8月2082例子宫肌瘤患者行射频消融治疗的临床资料进行回顾性分析。筛选11项与疗效可能相关的因素,进行单因素及多因素分析,单因素分析采用Fisher确切概率法分析,多因素分析采用logistic回归分析。结果术后6个月和12个月的治愈率、显效率分别为42．8％、50．2％,和45．1％、51．8％。分析可能影响疗效的11项单因素中,黏膜下、肌壁间肌瘤7项有统计学意义,分别为：是否多发、位置、瘤体直径、是否突向浆膜下、射频次数、有无合并其他治疗和手术者经验;浆膜下4项有意义,分别为位置、瘤体大小,基底宽和射频次数。多因素黏膜下子宫肌瘤有3项,分别为：位置、瘤体直径和有无合并其他治疗;浆膜下肌瘤仅有突出位置。结论自凝刀射频消融治疗子宫肌瘤是安全、疗效较好的微创疗法,瘤体位置、直径、是否多发是疗效主要影响因素,选择合适的治疗对象,掌握治疗指征,规范操作和仪器专人管理能明显减少并发症的发生率。     

米非司酮治疗子宫肌瘤60例

目的：观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：将60例确诊为子宫肌瘤的患者均分为两组，甲组每天服米非司酮12.5mg,乙组每天服米非司酮25mg，从月经第2或3天开始，连续3个月为一疗程。治疗前后用彩色超声测量子宫体积、肌瘤体积，检测血红蛋白、肝肾功能。结果：治疗后两组闭经、痛经及下腹坠胀症状均消失，血红蛋白上升，子宫体积、子宫肌瘤体积明显缩小（P〈0．05）；两组疗效比较无显著差异（P〉0．05）。结论：米非司酮治疗子宫肌瘤效果好、不良反应小，每天服12．5mg与25mg效果无差异。     

不同方法治疗子宫肌瘤的临床比较

目的：探讨米非司酮药物治疗、子宫动脉栓塞术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：分别选取子宫肌瘤患者90例,随机分为药物治疗组、子宫动脉栓塞组、腹腔镜组各30例,药物治疗组在月经周期的第1天开始每日空腹顿服米非司酮12.5mg,3个月为1个疗程,治疗复查B超,比较治疗前后子宫体积和肌瘤数量及体积的变化;子宫动脉栓塞组,经股动脉选择性子宫动脉插管栓塞剂治疗,术后随访比较手术前后肌瘤体积的变化;腹腔镜组,手术剔除肌瘤。结果：药物治疗组子宫和肌瘤体积在应用米非司酮治疗后较治疗前明显缩小;子宫动脉栓塞组治疗后瘤体体积较术前明显缩小（成功率〉80%）;腹腔镜组子宫肌瘤剔除率达98%,术中、术后流血少,对机体损伤小。结论：3种治疗子宫肌瘤的方法各有其优缺点,药物保守治疗可用于年轻有生育要求的妇女避免手术,对于多发性子宫肌瘤或瘤体较大者可采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。     

中西医结合治疗子宫肌瘤90例临床研究

目的：比较米非司酮结合水蛭、土鳖虫等中药治疗子宫肌瘤与单纯米非司酮或单纯中药治疗子宫肌瘤的疗效。方法：90例子宫肌瘤患者随机分为三组：A组30例患者，米非司酮口服，每日1次，25mg／d；B组30例患者。予水蛭、土鳖虫等中药方剂治疗，每日1剂口服；C组30例患者，米非司酮口服，每日1次，25mg／d，并予水蛭、土鳖虫等中药方剂治疗，每日1剂口服。均服药3个月为1个疗程。结果：A、B、C各组经1个疗程治疗，子宫肌瘤平均体积缩小分别为44．5％、40．3％、69．1％。结论：米非司酮结合水蛭、土鳖虫等中药治疗子宫肌瘤疗效明显优于单纯米非司酮或单纯中药治疗子宫肌瘤。两者结合治疗子宫肌瘤较单纯米非司酮治疗可减缓停药后反跳速度。     

桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤49例疗效观察

目的:对桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效予以探讨.方法:从我院收治的子宫肌瘤患者中抽取98例作为本次研究对象,根据治疗方法的不同,随机分成两组,即观察组和对照组,各49例,比较两组疗效.结果:观察组治疗的有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组采用桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗过程中出现了1例并发症,并发症发生率为2.04％,对照组采用米非司酮治疗过程中出现了9例并发症,并发症发生率为18.38％,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效显著,安全,并发症少,值得临床应用.     

临床应用米非司酮治疗子宫肌瘤效果观察

目的探讨应用米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择2006年7月至2007年8月本院门诊经妇科检查及B超确诊的子宫肌瘤患者80例,自月经第5—6天开始口服米非司酮10mg／d,观察疗效和不良反应。结果用药3个月后,患者子宫及肌瘤体积均明显缩小,治疗总有效率为88．8％;用药后出现轻度恶心4例,10例出现轻微潮热症状,轻微阴道分泌物减少3例,无体质量增加及肝肾功能损害。结论米非司酮治疗子宫肌瘤是一种较理想的药物。     

米非司酮治疗子宫肌瘤30例观察

目的 探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。方法 给予口服米非司酮12．5mg，每日1次，3个月为一疗程。治疗前、后3月B超测子宫肌瘤体积及肝、肾功能。结果 米非司酮治疗子宫肌瘤有效率100％，缩小率平均为≥35％。结论 米非司酮治疗子宫肌瘤效果明显。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察

目的观察不同剂量米非司酮合治疗子宫肌瘤的疗效。方法 75例确诊子宫肌瘤患者随机分为两组：正常剂量组和小剂量组;其中正常剂量组为25mg米非司酮,小剂量组12.5mg口服;两组均连续服用90d为1个疗程,1个疗程后停药检测肌瘤大小,体内激素水平。结果治疗后各组患者体征明显改善,子宫和肌瘤体积均明显缩小,血清激素水平都有所改变,与治疗前比差异具有显著性意义P〈0.05;两剂量组比较无显著性差异。结论米非司酮治疗子宫肌瘤有确定疗效,小剂量服用可达到目前推荐剂量疗效。     

射频消融术治疗子宫肌瘤临床观察

目的：探讨射频消融术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：142例子宫肌瘤病人，在B超的引导下，用射频消融治疗仪治疗直径〈5Cm子宫肌瘤，功率设定为30W，时间设定10～15分钟，凝固肌瘤组织。术后随访6个月，观察子宫肌瘤的大小、形态及临床症状的变化评定其效果。结果：治疗总有效率95．7％，其中治愈率71．9％，好转率23．8％，无效率4．3％。结论：射频消融术治疗子宫肌瘤安全、可靠、疗效肯定的微创手术方法，值得临床推广。     

子宫肌瘤剔除术后米非司酮预防肌瘤复发的临床分析

目的：探讨米非司酮预防子宫肌瘤剔除术后子宫肌瘤复发的临床效果。方法：70例子宫肌瘤患者随机分成单独手术组和联合治疗组,两组均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,联合治疗组患者术后接受米非司酮治疗。分析两组患者12个月时子宫肌瘤的复发情况,3个月和12个月血清雌二醇（E2）和孕激素水平。结果：3个月时联合治疗组血清雌二醇（E2）和孕激素明显低于单独手术组,而12个月时两组无明显差异,联合治疗组子宫肌瘤的复发率明显低于单独手术组。结论：子宫肌瘤剔除术后服用米非司酮可以有效地预防子宫肌瘤的复发。