双腔气囊尿管致男性尿道损伤4例报告

198 9～ 1999年 ,我院在使用双腔气囊尿管时致 4例患者尿道损伤 ,现举 2例报告如下。患者男 ,6 8岁 ,因胃癌入院。术前按常规置入尿管。尿管插入尿道约 16 cm时进管困难 ,将尿管强行向尿道内插入约2 cm,由助手在尿道外口处以手指固定尿管 ,向气囊内注水约8ml,尿管自行滑出约 3cm ,并有鲜血自尿道外口溢出 ,立即将气囊放水 ,拔出尿管 ;在金属导尿管导引下置入一次性双腔气囊尿管并予保留。术后恢复顺利出院。例 2男 ,73岁 ,因前列腺增生症行前列腺摘除术 ,术后 6天患者不慎从床上掉下 ,双腔气囊尿管自尿道强行拖出 ,随后排出血性尿液 ,考虑前…     

双腔气囊管保留灌肠方法的临床研究

目的 探讨用双腔气囊管保留灌肠法对溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法 选择60例溃疡性结肠炎病人，随机分为对照组和观察组。对照组采用传统保留灌肠法，观察组采用双腔气囊管，用输液吊筒控制注药速度，气囊内注气防止药液外溢来进行保留灌肠。结果 观察组灌肠药物在肠道内保存时间长，药液外溢少，治疗溃疡性结肠炎总有效率为93．3％，而对照组总有效率为70％。两组差异有显著性（P〈0．05）。结论 用双腔气囊管保留灌肠法可减少药液外溢、起到扩张肠壁、加快药液吸收速度、延长保留时间的作用。从而提高溃疡性结肠炎的治疗效果。     

双腔尿管致尿道损伤1例

患者男 ,5 4岁。因胃癌伴轻度前列腺增生 ,行胃癌根治术。入手术室复合全身麻醉后行双腔尿管留置导尿 ,因患者前列腺增生 ,尿管不易插入 ,更换细尿管后勉强插入 ,见尿液后往水囊内注入生理盐水 5 ml,5分钟后发现尿道口有血液渗出 ,立即抽出水囊内液体 ,拔出尿管检查系尿管插入深度不够 ,水囊注水后膨大嵌顿在尿道膜部 ,致使尿道高度扩张、撕裂引起出血。更换尿管后重新插入 ,同时静脉应用止血药和抗生素 ,数天后痊愈。讨论 :近年来 ,双腔尿管替代了普通尿管 ,特别对留置导尿者普遍使用双腔尿管 ,取得满意效果。但若使用不当 ,常可导致尿道损…     

留置气囊尿管临床应用进展

留置气囊导尿管具有临床操作简单、无需外固定、内固定较稳定、不易脱出、外阴部易清洁等优点,在多年的护理实践中,我国护理学者对气囊尿管的操作方法及临床护理等方面进行了大量的研究,现对其综述如下。1并发症及防治1.1尿道损伤1.1.1原因如尿管插入深度不够,气囊未完全到达膀胱便注水固定[1],尿管插入后气囊尿管前端反折,未见尿液流出时便注水固定[2];尿管太粗,操作粗暴,插管时引起尿道黏膜水肿、出血[3];没有排尽囊内液体,尿管自行脱出[4];留置尿管时间过长,管周有尿酸盐沉积,影响外周光滑度[5];其他原因也可引起尿道黏膜损伤。1.1.2预防…     

视网膜脱离手术中玻璃体替代物的应用体会

1998年 10月至 2 0 0 2年 5月 ,我们对 5 8例不同原因所致的视网膜脱离患者 ,根据不同病情选择空气、C3 F8及硅油为玻璃体替代物 ,术后大部分恢复良好。现报告如下。临床资料 :本组 5 8例视网膜脱离患者中 ,男 35例 ,女 2 3例 ;年龄 16～ 6 2岁。其中单纯孔源性视网膜脱离 15例 ,黄斑裂孔 2例 ,巨大裂孔性及复发性视网膜脱离 12例 ,严重眼球穿通伤 13例 ,增殖性糖尿病视网膜病变 12例 ,无晶体眼及人工晶体眼 4例。 15例单纯孔源性视网膜脱离者眼内注入空气 ,黄斑裂孔 2例和巨大裂孔及复发性视网膜脱离 12例中 9例用 C3 F8填充 ,其余 3例以…     

眼内填充物在老年人视网膜脱离手术中的应用

目的分析眼内填充物在老年人视网膜脱离手中的应用效果。方法56例(56眼)老年人视网膜脱离手术应用了眼内填充物(消毒空气20眼,C     

眼内填充物在老年人视网膜脱离手术中的应用

目的分析眼内填充物在老年人视网膜脱离手中的应用效果。方法５６例（５６眼）老年人视网膜脱离手术应用了眼内填充物（消毒空气２０眼,Ｃ３Ｆ８２５眼,ＳＦ６７眼,硅油４眼）。结果视网膜完全复位４８眼（８５．７％）,好转３眼（５．４％）,未复位５眼（８．９％）,随访视力明显提高。结论眼内填充物在老年人视网膜脱离手术的应用效果满意,但要充分注意到老年人视网膜脱离的临床特点和围手术期处理。     

气囊尿管留置导尿52例护理体会

自1999年以来，我们应用气囊尿管为52例患者行留置导尿，效果满意。现将护理体会报告如下。     

光学相干断层扫描在视网膜脱离手术疗效评价中的应用

目的探讨在视网膜脱离手术疗效评价中应用光学相干断层扫描(OCT)的价值。方法对50例50眼裂孔源性视网膜脱离波及黄斑部患者进行冷凝、巩膜外垫压+环扎和放出视网膜下液手术,手术前及手术后1 w、1 M、3 M、6 M、12 M进行OCT检查,定量检测黄斑中心凹下积液高度、黄斑部视网膜神经上皮厚度。结果随访时间为13~21(16.26±2.59)个月,平均黄斑中心凹下积液高度手术前为(735.88±532.86)μm,手术后1 w为(150.54±188.43)μm,两者差异有统计学意义(t=7.3231,P0.05);平均黄斑部视网膜神经上皮厚度手术前为(132.12±56.89)μm,手术后1 w为(109.18±40.93)μm,两者差异有统计学意义(t=2.3142,P0.05);手术后1 w间接检眼镜下视网膜复位47例(94%),OCT仅显示15例(30%)黄斑中心凹下积液高度为0,此时33例脱盲(矫正视力≥0.05)(66.0%);手术后12 M OCT显示47例(94.0%)黄斑中心凹下积液高度为0,此时48例脱盲(96.0%)。结论 OCT能定量测量黄斑中心凹下积液高度,客观评价视网膜脱离手术后疗效,为视网膜脱离手术后的治疗提供依据。     

外路显微手术治疗孔源性视网膜脱离的临床疗效

<正>孔源性视网膜脱离(发病率约0.3%)为老年人高发眼病,临床致盲性较高,预后较差〔1〕。手术治疗为首选方法,以封闭裂孔、恢复脱离视网膜与色素上皮及脉络膜接触和黏合程度为治疗原则。网脱外路显微手术逐渐被眼科医师接受和认同,并得以继承和发展〔2〕。它是在显微镜下完成全部巩膜外冷凝加压手术步骤的技术,为网脱治疗开辟了新途径和突破点。我院自2006年开始应用该项术式,积累了大量的术前检查、手术设     

三腔管气囊压迫无效者生长抑素止血治疗研究

三腔管气囊压迫无效者生长抑素止血治疗研究吴云林，陆伟，诸琦门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血者采用三腔管气囊压迫紧急止血，据Ｊｅｎｋｉｎｓ介绍其止血有效率约７５％，停止气囊压迫再出血率达５０％；三腔管气囊连续压迫时间不能超过２４小时，易发生食管溃疡、吸...     

视网膜脱离的围手术期体位护理

2004年3月-2009年3月,我院共收治视网膜脱离患者41例,根据临床不同要求,对患者体位进行指导、护理,收到良好的护理效果。现总结如下。 一般资料：本组视网膜脱离患者46例,男19例、女27例,年龄19-67岁。     

双腔气囊式胸腔引流装置治疗开放性气胸临床研究

双腔气囊式胸腔引流装置治疗开放性气胸临床研究时建华徐大勇侯清奎李祥明王俊棠自１９９４年以来，我们使用自行研制的双腔气囊式胸腔引流装置（专利号ＺＬ９６２２７７６３．０）治疗开放性气胸，收到良好效果，现报告如下。对象选择１９９４年以来住院患者７０例，临床...     

前列腺摘除术后留置气囊尿管固定方法的改进

前列腺摘除术后常规留置气囊尿管并进行牵引固定的目的是保证尿液引流及止血,从而减少并发症,但传统气囊尿管固定方法存在一些弊端.2004年10月～2005年10月,我们对其进行了改进,现报告如下.     

留置双腔气囊导尿管致尿道损伤1例报告

国内已有许多采用双腔气囊导尿管导尿时，因操作不当或操作疏忽致尿道损伤的报道，但未曾见过因患者自身个体差异而致尿道黏膜损伤出血的案例报道，笔者于2007年1月5日曾遇1例，现将案例分析报告如下。     

双腔气囊乳胶导尿管治疗自发性气胸20例报告

自发性气胸是内科危重症之一，处理不当易造成心肺功能衰竭。我们采用双腔气囊乳胶导尿管治疗自发性气胸20例，取得良好效果，现报告如下。     

永久性带涤纶套双腔管在老年血液透析患者中的应用

随着人们生活条件的改善,高龄透析患者越来越多,老年人血管通路的建立及维护日益受到重视[1]。作者观察了65例均为自身血管条件差,无法行动静脉内瘘手术或多次动静脉内瘘手术失败,且又无法行腹膜透析(或拒绝腹膜透析)的老年患者,其永久性带涤纶套双腔管的建立及使用情况,现分析     

硅胶管与双腔气囊导尿管治疗COPD并自发性气胸46例临床观察

目的 比较传统硅胶管与双腔气囊导尿管闭式引流治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并自发性气胸的疗效及并发症等。方法 46例COPD并自发性气胸患者,29例行传统粗硅胶管闭式引流,17例行双腔气囊导尿管闭式引流,观察疗效及并发症等。结果 双腔气囊导尿管与传统粗硅胶管闭式引流治疗COPD并自发性气胸的疗效相近（P〉0．05）,并发症少于传统引流方法。结论 双腔气囊导尿管闭式引流治疗COPD并自发性气胸操作简单、并发症少、耐受性好。     

孔源性视网膜脱离并发脉络膜脱离发病机制的研究及治疗方法应用进展

脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离是严重危害视力的一种疾病。在视网膜裂孔形成后,暴露的视网膜色素上皮持续吸收玻璃体腔内的液体,导致眼内压力降低,脉络膜离开巩膜表面,而炎症反应的参与更加重了脉络膜血管的渗出,使液体在脉络膜上腔内积聚,从而并发脉络膜脱离。高度近视、黄斑裂孔、视网膜大范围脱离、视网膜多发裂孔等都是孔源性视网膜脱离并发脉络膜脱离的危险因素。脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离的治疗方法主要为纠正低眼压和改善炎症反应,例如封闭视网膜裂孔、切除增殖的玻璃体、激素治疗及玻璃体注气等,其中在恢复眼压的效果上,术前玻璃体注气术更具优势。