外伤性脾破裂的CT诊断

目的 探讨CT在外伤性脾破裂诊断中的价值。方法 本文报告32例外伤性脾破裂，其中18例经手术证实。32例均做CT平扫，其中3例加做增强。男24例，女8例，平均50岁。结果CT表现脾内圆形、卵圆形、线状或不规则点片状不均密度影。运用窄窗及图像放大技术能使损伤更清晰。脾周围新月状低密度影是脾破裂腹腔内积血的常见CT征象。亦可同时发现肝、肾、结肠系膜等多发损伤。l例小肠浆膜撕裂CT未能发现。结论 本组CT诊断脾破裂无l例假阳性和假阴性。     

脾破裂的CT诊断分析

腹部钝伤最常累及脾脏，导致脾脏的血肿或断裂。目前，国外已将ＣＴ作为诊断肝脾外伤的常用影像学方法。因为它具有很高的敏感 和特异性，且能正确而迅速地估计所有腹内脏器及附近骨骼情况，为外科知师决定外科手术或保守治疗提供重要的依据。本文总结我院手术、临证证实的２０例脾外伤的ＣＴ资料，其中男１５例，女５例，年龄１０－６４岁。平均３１例，均为闭合性腹外伤，全部行ＣＴ平扫，笔者旨在分析其ＣＴ表现和诊断价值及限度     

外伤性脾破裂的CT诊断32例分析

脾脏血液循环丰富,质地脆弱,是腹部易受损器官。外伤性脾破裂是急腹症,因此及时准确诊断十分重要。本文搜集我院32例外伤性脾破裂的ＣＴ表现,旨在提高诊断水平。1　材料与方法32例中,男26例,女6例。年龄在18～50岁之间。以车祸居多,受伤与检查间隔时间40ｍｉｎ～15ｄ,所有病例均经手术证实。采用ＳｉｍｅｎｓＡＲＮｏｖａＣＴ扫描机。扫描层厚10ｍｍ,间隔10ｍｍ。32例患者均经平扫,其中2例做2次。检查前不用高密度对比剂,以避免与出血相混淆。2　外伤性脾破裂的ＣＴ诊断影像特征21　单纯性损伤211　脾实质:(1)不规则、不均匀低密度影20例,边…     

外伤性脾破裂90例治疗体会

随着建筑工业、交通等事业的发展和社会活动日益增多,脾损伤不断增多.我科自1990年1月至2005年8月共收治外伤性脾破裂90例,其中手术治疗82例,非手术治疗8例.现报告如下:     

脾损伤36例CT诊断分析

目的：探讨CT扫描对脾损伤的诊断和临床价值。方法：对36例脾损伤的CT表现进行回顾性分析。结果：根据CT表现将脾损伤分为3型：Ⅰ型，包膜下积血18例；Ⅱ型，脾实质破裂12例；Ⅲ型，混合型6例。结论：CT能明确作出脾损伤的诊断和分型，为临床手术与否提供可靠依据。     

外伤性脾破裂的治疗(附56例报告)

我院1994年10月～2002年12月共收治外伤性脾破裂56例。现总结分析如下。1 临床资料1.1一般资料 56例中男39例,女17例;年龄18～52岁,平均40岁。致伤原因:车祸伤26例,坠落伤22例,摔     

脾破裂的CT诊断与临床对照(附119例报告)

目的根据脾破裂的CT诊断与临床印证及治疗情况,探讨如何早期、及时、准确提出CT诊断.方法从119例诊断明确、资料完整的病例分析总结脾破裂的CT表现规律.结果脾为淋巴器官,质柔软而脆.脾破裂的原因比较多,其中最常见者为外伤引起.CT检查能早期、及时、准确提出诊断,及时有效抢救患者生命.结论 CT尤其是目前广泛应用的MSCT,对确定脾破裂的存在、损伤范围,具有高度敏感性和特异性,高效、迅速、方便、准确,能为临床选择确定治疗方案提供重要依据.     

急性外伤性脾破裂的诊治(附93例分析)

目的:总结探讨急性外伤性脾破裂的诊治体会。方法:回顾性分析创伤性脾损伤93例的临床资料。结果:采用非手术治疗5例,全部治愈;手术治疗88例,其中70例行脾切除,18例行保脾手术,手术治愈87例,死亡1例(合并有复合伤)。结论:急性外伤性脾破裂的早期诊断、早期治疗是抢救成功的保障,诊断中应以临床为主,应注意多发伤、复合伤和延迟性脾破裂;治疗应根据患者伤情选用非手术或手术治疗。术式选择应据脾损伤情况、患者的全身状况等决定。保脾治疗占有重要地位,但可根据病情选择适当,遵从挽救生命第一、保留器官第二的原则。     

外伤性脾破裂的非手术治疗（附20例报告）

目的：探讨外伤性脾破裂非手术治疗的方法和如何提高成功率。方法：对1990年－1999年5月所收治的56例外伤性脾破裂中非手术治疗的20例的年龄、伤情、病例选择情况及治疗结果进行分析。结果：20例平均年龄27．2岁,年龄＞50岁者2例。根据B超或CT检查评估脾损伤均为Ⅰ、Ⅱ级,无重大合并伤。20例中除2例中转手术治疗外,18例非手术治疗成功,无死亡及重大并发症,平均住院16．2天。结论：非手术治疗对钙性脾破裂有其可行性和重要意义。重视B超及CT检查在外伤性脾破裂非手术治疗中的作用,严格合适地选择病例,合理的治疗及早期严密的监测是提高外伤性破裂非手术成功率的关键。     

外伤性脾破裂切除诊治分析(附50例报告)

目的:总结外伤性脾破裂切除诊治情况。方法:选择我院自2009年2月~2013年1月收治的外伤性脾破裂患者50例,都进行切除治疗。结果:有10例患者出现并发症,发生率为20.0%;死亡4例,死亡率为8.0%。收缩压、年龄、脏器损伤与腹腔渗液量与外伤性脾破裂患者的预后有关(P<0.05)。结论:外伤性脾破裂多伴随有严重预后,切除诊治尤为必要,要注意对于危险因素的早期干预。     

CT对外伤性脾破裂诊治的价值评估

目的 探讨外伤性脾破裂CT检查对诊断及处理的指导价值。方法 回顾我院1995～2005年来收治159例外伤性脾破裂患者的临床资料,分析CT诊断的出血情况及破裂程度,指导手术治疗与手术治疗结果。结果CT诊断脾被膜下出血18例,完全破裂者141例,参考CT结果对18例患者采取非手术治疗,141例采用手术治疗。CT诊断脾破裂阳性率96．2％（153／159）。结论 诊断脾破裂及腹腔内出血量与手术结果相符合,参考CT结果选择符合脾切除术指征的病例进行手术是治疗脾破裂确切有效的手段。     

外伤性脾破裂128例分析

本文报告了外伤性脾破裂128例,行脾切除110例,保脾手术18例,对延迟性脾破裂的诊断及手术方式的选择进行了讨论。     

基层医院处理外伤性脾破裂31例分析

闭合性腹部外伤中脾脏是最易受伤的脏器,基层医院常遇此类病人.我院1998～2003年共收治外伤性脾破裂31例(因合并严重颅脑损伤短时间内死亡或因其他严重合并伤转院者未计入在内),现对其诊治情况作一分析.     

外伤性脾破裂的超声诊断45例分析

外伤性脾破裂是外科常见的急腹症，占腹部脏器闭合性损伤的首位，特别是有病理性脾脏肿大，质地脆弱，更易破裂。超声显像检查能提供较可靠的诊断依据。本文现将我院近几年来资料较全面的４５例外伤性脾破裂进行总结报告如下。１资料与方法本组４５例，其中男性３９例，女...     

延期性脾破裂的诊断处理（附20例报告）

我院1981年-1992年3月共收治外伤性脾破裂78例，其中延期性脾破裂20例，现将诊断处理报告如下。     

外伤性脾破裂术后再出血的治疗(附十二例报告)

复习我院1998年6月-2008年6月外伤性脾破裂手术218例,其中术后出血12例,发生率5.5%.大多数(75%)经保守治疗避免了二次手术.现就导致脾破裂术后再出血各种可能因素及治疗手段展开讨论.     

彩色多普勒超声对外伤性脾破裂的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对外伤性脾破裂的诊断价值.方法:总结经手术证实的86例应用彩色多普勒超声诊断为脾破裂患者的声像图特点.结果:彩色多普勒超声诊断与手术诊断符合率为100%;86例中真性脾破裂50例,脾包膜下血肿12例,脾实质内血肿18例,脾包膜下血肿合并脾实质血肿6例.脾破裂合并其他脏器损伤破裂者18例.结论:超声对外伤性脾破裂有重要诊断价值.     

B超诊断外伤性脾破裂50例分析

目的 探讨B超在外伤性脾破裂的诊断及其临床意义.方法 回顾性分析50例外伤性脾破裂的超声表现.结果 术前通过超声检查诊断为脾破裂者50例,经手术证实为外伤性脾破裂者42例,保守治愈8例,诊断正确率100%.结论 外伤性脾破裂是外科常见急腹症,B超对外伤性脾破裂诊断有很高的实用价值,具有无创伤,准确、价廉,且连续性动态观察的优点,可为临床决定治疗方案提供重要依据.