上皮性卵巢癌Survivin蛋白的表达及拓扑替康对其表达的影响

目的研究上皮性卵巢癌组织中Survivin蛋白表达的差异和不同浓度拓扑替康（TPT）对卵巢癌细胞株SKOV3 Survivin蛋白表达的影响。方法应用免疫组化法检测54例上皮性卵巢癌、25例良性卵巢肿瘤及20例正常卵巢组织中Survivin蛋白的表达，分析其表达与卵巢癌恶性程度及临床病理特征的关系，用不同浓度的TPT作用于对数生长期的SKOV3细胞，检测Survivin蛋白的表达。结果Survivin蛋白在上皮性卵巢癌与良性上皮性卵巢肿瘤及正常卵巢组织中的表达差异具有显著意义（P〈0.01）。Survivin蛋白的表达与临床病理特征有关，Ⅲ-Ⅳ期的表达率（78．4％）明显高于Ⅰ-Ⅱ期（41．2％）（P=0．007），且肿瘤的分化程度越低，Survivin蛋白表达越强（P=0．027），伴有淋巴结转移者（96，7％）明显高于无淋巴结转移者（29．2％）（P〈0．01），伴有腹水转移者（94．7％）明显高于无腹水转移者（51．4％）（P〈0．001），但是与卵巢的组织学类型无荚（P=0．977）。随着TPT浓度的增加，SKOV3中Survivin蛋白表达减少（P〈0．001），各组Survivin蛋白表达差异具有统计学意义。结论Survivin蛋白的表达与卵巢癌的恶性程度有关，恶性程度越高Survivin蛋白的表达越多．而TPT作用于SKOV3细胞可以抑制其Survivin蛋白的表达。     

人PTPRK基因在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其意义

目的探讨受体型蛋白酪氨酸磷酸酶(PTPRK)基因在良性、交界性和恶性上皮性卵巢肿瘤及正常卵巢上皮组织中的表达规律及其与卵巢癌的关系.方法应用免疫组化间接法检测50例卵巢癌、13例良性上皮性卵巢肿瘤、14例交界性上皮性卵巢肿瘤及10例正常卵巢上皮组织中PTPRK基因的表达,采用Kaplan-Meier生存分析比较卵巢癌患者PTPRK蛋白表达与五年生存率的关系.结果(1)良性、交界性上皮性卵巢肿瘤和卵巢癌组中,PTPRK基因的阳性表达率分别为53.9%、57.1%、18.0%,显著低于正常卵巢上皮组的表达率100%(P均＜0.001).卵巢癌组中PTPRK基因的阳性表达率显著低于良性上皮性卵巢肿瘤组(P＜0.001)和交界性上皮性卵巢肿瘤组(P＜0.01).(2)卵巢癌高分化组中PTPRK基因的表达率为62.5%,显著高于中分化组(18.8%)和低分化组(6.3%)(P＜0.01).卵巢癌淋巴结无转移组PTPRK基因的表达率为27.3%,显著高于无阳性表达的淋巴结有转移组(P＜0.05).(3)PTPRK基因表达阳性组与表达阴性组的5年生存率分别为66.7%、46.7%,两组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论PTPRK基因表达缺失发生在上皮性卵巢肿瘤组织中,肿瘤分化程度越低或者淋巴结已有转移则该基因表达缺失越明显.PTPRK基因可能是一种肿瘤抑制基因,其不同程度的表达缺失与上皮性卵巢肿瘤的发生和发展有关.     

ADM在上皮性卵巢癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨上皮性卵巢癌中肾上腺髓质素（adrenomedullin,ADM）蛋白的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学染色,光镜观察结果确定ADM在正常组织及良恶性上皮性卵巢肿瘤组织中的蛋白表达,应用SPSS13.0软件结合临床病理资料进行综合分析.结果 正常组织及良恶性上皮性卵巢肿瘤组织中ADM皆有表达,ADM在卵巢癌组织中的阳性表达率（78.00%,39/50）明显高于正常卵巢组织（10.00%,1/10）及良性卵巢肿瘤组织20.00%（2/10）,具有显著性差异（P＜0.01）;在正常组织和良性卵巢肿瘤组织中的表达无显著性差异（P＞0.05）.ADM表达与病理分级、淋巴结转移及预后明显相关（P＜0.05）,而与年龄、临床分期、组织学类型无关（P＞0.05）.结论 ADM在卵巢癌组织中的表达明显高于正常组织及良性卵巢肿瘤组织,在卵巢癌的浸润和转移中发挥了重要作用,可作为判断卵巢癌恶性程度及评估不良预后的重要指标.     

P21WAF1/CIP1蛋白表达与上皮性卵巢癌预后的关系

目的 探讨P21蛋白表达与上皮性卵巢癌预后的关系。方法 30例正常卵巢、30例良性卵巢肿瘤、108例上皮性卵巢癌标本用免疫组化的方法检测P21蛋白表达。结果 正常卵巢组、良性肿瘤组、卵巢癌组的P21蛋白阳性表达率分别为88．33％、80．00％、64．81％，恶性组阳性率低于其它两组(P=0．014)。P21(-)和P21( )患者的5年生存率分别为31．58％和47．14％，差异有显著性(P=0．0246)。结论 P21蛋白表达对判断上皮性卵巢癌预后有指导意义。     

MMP-9在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨MMP-9在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化方法检测15例正常卵巢组织、15例良性上皮性卵巢肿瘤组织和89例上皮性卵巢癌组织中MMP-9蛋白的表达.结果 正常卵巢组织及良性卵巢肿瘤组织中,MMP-9蛋白不表达或低表达.上皮性卵巢癌中,MMP-9表达水平明显升高,高表达率为56.18%.MMP-9高表达与肿瘤晚期、瘤细胞的低分化、肿瘤转移有显著的相关性(P均＜0.05).结论 上皮性卵巢癌组织中,MMP-9蛋白表达上调.MMP-9蛋白在上皮性卵巢癌的生长和转移过程中发挥着重要的作用,可能作为判断卵巢癌预后的指标.     

MASPIN、HPA在卵巢癌血管生成中的作用

[目的]研究丝氨酸蛋白酶抑制剂(MASPIN)、乙酰肝素酶(HPA)在卵巢癌的表达和血管生成的作用.[方法]采用免疫组化法对31例正常卵巢组织、35例上皮性卵巢癌标本进行MASPIN、HPA表达检测,CD34抗体标记血管内皮细胞计数微血管密度(MVD).MASPIN真核表达质粒体外转染卵巢癌SKOV3细胞,用细胞免疫化学及半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测转染后卵巢癌细胞中HPA蛋白和HPA mRNA表达变化.[结果]MASPIN在正常卵巢生发上皮细胞和卵巢癌细胞的阳性表达率分别为16.1％(5/31)和57.1％(20/35)(P＜0.05).HPA蛋白在正常卵巢生发上皮细胞未见表达,在卵巢癌细胞的阳性表达率为85.7％(30/35)(P＜0.05);MVD在卵巢癌中增高(P＜0.05).MASPIN蛋白表达与卵巢癌病理类型、临床分期和腹水相关(P＜0.05).HPA蛋白表达与卵巢癌淋巴结转移和腹水相关(P＜0.05).细胞免疫组化及RT-PCR方法均证实转染MASPIN cDNA的SKOV3细胞中HPA表达在各组间差异无统计学意义(P＞0.05).[结论] MASPIN在卵巢癌的发展过程中可能发挥着肿瘤抑制作用,并具有抑制血管生成作用.HPA表达与卵巢癌的恶性生物学行为密切相关.     

RRM2在上皮性卵巢肿瘤组织中的表达及其与血管生成的关系

目的探讨核糖核苷酸还原酶小亚基(RRM2)在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其与血管生成的关系。方法采用免疫组织化学PV-6000二步法和RT-PCR法,检测RRM2、CD105 (Endoglin)在正常卵巢、良性卵巢肿瘤、低度潜在恶性上皮性卵巢肿瘤和上皮性卵巢癌组织中的表达,用CD105（Endoglin）标记微血管密度（MVD）,并分析RRM2 mRNA和CD 105 mRNA表达的关系。结果(1) 低度潜在恶性上皮性卵巢肿瘤组织(1.586±0.650,66.67% )和上皮性卵巢癌组织(1.870±0.618, 69.35%)的RRM2 mRNA表达量和蛋白阳性表达率均高于正常卵巢组织(0.771±0.495,0)和良性卵巢肿瘤组织(0.952±0.601, 26.67%) (P＜0.05)。（2）低度潜在恶性上皮性卵巢肿瘤组织(2.190±0.512, 23.15±4.38)和上皮性卵巢癌组织(2.735±0.636, 25.27±6.91)中的CD105 mRNA表达量和MVD均高于正常卵巢组织(0.686±0.637, 3.40±1.78)和良性卵巢肿瘤组织(0.763±0.547,12.15±2.29) (P＜0.05)。（3）RRM2 mRNA表达量和蛋白阳性表达率在低度潜在恶性组和FIGOⅠ~Ⅱ期卵巢癌组高于正常卵巢组和良性卵巢肿瘤组(P＜0.05),在FIGOⅢ~Ⅳ期高于Ⅰ~Ⅱ期（t=-2.370,χ²=5.937,P＜0.05)。(4)RRM2 mRNA和CD105 mRNA之间表达呈正相关(r=0.713,P＜0.05)。结论RRM2可能参与上皮性卵巢癌发生的早期事件,对上皮性卵巢癌的血管生成可能有一定促进作用,有望成为一个新的早期诊断指标。     

P53、P21^WAF1和CDK1在卵巢上皮性癌组织中的表达及意义

背景与目的：P53、P21^WAF1,和CDK1是细胞周期中G2／M期DNA损伤检验点“P53通路”的关键因子,本研究拟探讨P53、P21^WAF1和CDKl在卵巢上皮性癌组织中的表达及意义。方法：应用免疫组织化学技术检测20例正常卵巢组织、20例卵巢良性上皮性肿瘤组织、76例卵巢上皮性癌组织中P53、P21^WAF1、CDK1蛋白的表达,并分析卵巢上皮性癌组织中P53、P21^WAF1、CDK1蛋白表达与其临床病理特征的关系以及各蛋白表达之间的相关性。结果：P53、P21^WAF1和CDK1蛋白在卵巢上皮性癌中的阳性率与正常卵巢组织和良性卵巢肿瘤相比其差异均有统计学意义（P〈0．05）,而在正常卵巢组织与良性卵巢肿瘤之间其阳性率差异均无统计学意义（P〉0．05）。在卵巢上皮性癌中,临床分期越晚、组织分化越差,P53蛋白表达越高;随着临床分期的增加,P21^WAF1蛋白表达逐渐降低;CDK1蛋白的表达与各临床病理特征无相关性。卵巢上皮性癌中P53蛋白和P21^WAF1蛋白的表达与CDK1蛋白的表达呈负相关（r=0．388,P=0．001;r=-0．282,P=0．014）,P53蛋白与CDK1蛋白表达呈正相关（r=0．263,P=0．022）。结论：1〉53蛋白与卵巢上皮性癌的恶性程度相关,P53和P21^WAF1蛋白可能与卵巢上皮性癌的恶性进展有关。检测CDK1可能有助于卵巢癌的早期诊断。     

卵巢上皮细胞肿瘤中凋亡调控因子Smac的表达及意义

目的:探讨上皮性卵巢肿瘤组织中Smac的表达及临床意义。方法:采用免疫组化技术分别检测20例正常卵巢、25例良性上皮性卵巢肿瘤及55例上皮性卵巢癌组织中Smac蛋白表达水平。结果:Smac蛋白在上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率为45.45%,明显低于良性卵巢上皮性肿瘤组织76%和正常卵巢组织90%,且上皮性恶性卵巢肿瘤化疗患者组织中的Smac表达高于未化疗患者,经统计学分析差异具有显著性(P<0.05)。结论:Smac在上皮性卵巢癌的发生、发展中起重要作用;Smac有望成为治疗卵巢癌的新靶点。     

COX-2、VEGF及MMP-9蛋白在上皮性卵巢癌组织中的表达及意义

目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在上皮性卵巢癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化S-P法检测COX-2蛋白在65例上皮性卵巢癌、18例交界性卵巢肿瘤、18例良性上皮性卵巢肿瘤及9例正常卵巢组织中的表达;采用免疫组化S-P法检测VEGF、MMP-9蛋白在65例上皮性卵巢癌组织中的表达;分析COX-2蛋白与VEGF、MMP-9蛋白的表达是否存在相关性.结果 COX-2蛋白在上皮性卵巢癌及交界性卵巢肿瘤组织中的表达显著高于良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织(P＜0.05).COX-2蛋白的过表达与上皮性卵巢癌组织中VEGF和MMP-9蛋白的表达均呈正相关(r=0.310、0.385,P＜0.05).结论 COX-2在上皮性卵巢癌及交界性卵巢肿瘤组织中的表达明显增强;COX-2可能参与上皮性卵巢癌的肿瘤血管生成及癌细胞侵袭的过程,在上皮性卵巢癌发生发展过程中起一定作用.     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。     

乳腺叶状囊肉瘤320例诊治分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤临床诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术病理确诊为乳腺叶状囊肉瘤的320例患者的诊断和治疗情况。结果行乳腺X片检查121例,B超检查25例,近红外检查21例,针吸细胞学检查42例;15例(12.4%)乳腺X片检查及3例(14.3%)近红外检查诊断为乳腺叶状囊肉瘤。临床诊断正确率为17.5%(56/320),误诊率为82.5%(264/320)。随访253例患者,其中局部复发45例(17.8%),远处转移死亡13例(5.1%)。结论乳腺叶状囊肉瘤诊断需常规病理检查,治疗宜行局部广泛切除或全乳切除。     

恶性肿瘤肝转移假性肝硬化发生机制及诊疗的研究进展

随着对恶性肿瘤的深入研究,越来越多的肿瘤患者接受到更规范更多线的治疗.更多线的化疗及靶向治疗,使一部分恶性肿瘤肝转移患者的肝脏发生类似肝硬化的形态学及临床改变,称之为假性肝硬化.由于假性肝硬化罕见,对于它的认识多来自于个案报道.因此,本文通过综述国内外关于假性肝硬化的个案报道及相关研究,对其发生机制、影像学及临床表现和...