无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床观察

目的：了解无抽搐电休克（MECT）对难治性精神分裂症（TRS）的疗效与不良反应。方法：对35例TRS患者在院服用抗精神病药基础上联合MECT治疗，分别于联合治疗前后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、韦氏记忆量表（WMS）评定疗效及不良反应。结果：联合MECT后PANSS评分明显降低（P〈0．01），WMS评分在治疗结束后明显降低，1～2周恢复。     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床观察

目的了解无抽搐电休克治疗（MECT）对难活性精神分裂症的疗效与不良反应。方法对42例难治性精神分裂症在原服用抗精神病药基础上合并MECT治疗,分别于合并治疗前后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）,韦氏记忆量表（WMS）评定疗效及不良反应。结果合并MEOT后PANSS评分明显降低（P〈0.01）,WMS评分在治疗结束后1天明显降低,1周及2周时恢复。结论MECT对难治性精神分裂症有效,不良反应少。     

利培酮治疗难治性精神分裂症32例分析

目的：观察利培酮对难治性精神分裂症的治疗效果及安全性，方法：彩单一应用利培的方法治疗难治性精神分裂症32例，以PANSS治疗前后的分值变化及传统四级标准评定疗效并观察药副作用。结果：利培酮对难治性精神分裂症的显效率为15．6％，有效率为62．5％，结论：利培酮对难治性精神分裂症不失为一种有效，安全，副作用，治疗依从性好的一线药物。     

碳酸锂辅助治疗难治性精神分裂症40例临床分析

随若抗精神病药物的深入研究，人们对难治性精神分裂症的治疗有了各种不同的方法，但效果各不一致。为考察碳酸锂合并典型抗精神病药物对难治性精神分裂疗的治疗是否有效、我们进行了为期8周的观察．现报道如下.     

维思通治疗难治性精神分裂症对照观察

在应用传统抗精神病药物治疗的全部精神分裂症病人中。15％～25％在临床上几乎没有改善，对于这些病例，究竟应该怎样治疗，临床精神科医生很关心的问题。以前难治性精神分裂症的药物治疗包括大剂量传统抗精神病药物，或者合并用辅助药物，如锂盐、抗抑郁药、β-受体阻滞剂、抗惊厥药或苯二氮?类药物，对于这种病人，氯氮平是第一个有效的治疗方法。但是，使用氯氮平治疗必须承受因严重不良反应造成的实质性疾病，并且需要进行血液监测。维思通是一种非典型的新型抗精神病药物，具有对多巴胺D2受体和5—羟色胺的5—HT2受体的双重阻滞作用。……     

无抽搐电休克治疗39例难治性精神分裂症的临床疗效观察

目的:无抽搐电休克(MECT)作为精神分裂症的一种治疗手段,重点了解其在治疗难治性精神分裂症中的疗效情况.方法:39例难治性精神分裂症的女性患者在通过MECT的系统治疗后,观察社会功能缺陷筛选量表(SDSS)的总分变化,以及用住院患者观察量表(NOSIE)了解患者的基本生活情况.结果:在MECT治疗8次后SDSS的总分显著下降,NOSIE量表评分大幅度提高.结论:MECT在治疗难治性精神分裂症中表现为安全性高,疗效确切,值得临床积极推广.     

地塞米松治疗难治性咯血28例疗效观察

咯血在临床上常见，难治性咯血在临床治疗中较为困难，我科自1998年开始用地塞米松治疗此类病人，发现其止血效果好、见效快，非常显著。     

难治性肺结核41例近期疗效观察

近年来 ,随着耐多药肺结核病例的逐年增加 ,出现了许多难治性肺结核病人。所谓难治性肺结核是指经复治方案化疗之后自然排菌 ,其致病细菌至少已对两种以上抗痨药物产生了耐药性的肺结核病例。现将本所 1999年 1月至 2 0 0 0年 5月间收治的 4 1例难治性肺结核病人近期疗效的观察分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 1例难治病人 ,其中耐 (异烟肼、复合利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇 )二种药者 2 5例 ,耐三种药者 11例 ,耐 4种以上者 5例。病程均在2年以上 ,年龄 37～ 72岁 ,男 2 4例 ,女 17例 ,有合并症者 18例 ,无心、肝、肾合并…     

中西医结合治疗小儿难治性肾病的临床疗效观察

目的　 探讨中西医结合治疗难治性肾病的方法。方法　 将 10 0例小儿难治性肾病随机分为 2组 ,治疗组采用干扰素、胸腺肽、自拟补肾化瘀汤治疗 ,对照组用激素、环磷酰胺治疗。比较两组临床症状和实验室指标的变化。结果　治疗组和对照组有效率分别为 96 %和 4 8% ,差异显著 (P<0 .0 1)。结论　 中西医结合治疗小儿难治性肾病疗效好     

难治性精神分裂症患者临床特点

目的：探讨难治性精神分裂症患的临床特点。方法：在533例住院分裂症患(男性328例、女性205例)中有113例符合难治性标准的患人研究组。对照组则按照与研究组1：1的比例，分别在不同性别的非难治性精神分裂症患随机选取。对研究组与对照组的临床资料进行比较。结果：113例难治性精神分裂症患中男性有76例、女性有37例，总的难治性比率为21．20％。研究组与对照组相比。在受教育年限、首发年龄、治疗前病程、病程、住院次数、服药依从性、社会支持方面的差异有显性意义，而家庭经济水平方面差异无显意义。两组患在起病方式、病程特点、症状特点及诊断分型4个因素方面差异也有显性意义，而在性格、家族史上的差异则无显性意义。Logistic回归分析显示服药依从性、社会支持、诊断分型、症状特点、住院次数、病程特点6个因素对分裂症患疗效影响有显意义。结论：分裂症患难治的原因既有生物学因素，也有社会心理因素，在治疗分裂症患时应注意多因素的影响。     

齐拉西酮联合小剂量丙戊酸钠治疗女性难治性精神分裂症疗效分析

目的探讨齐拉西酮联合小剂量丙戊酸钠治疗女性难治性精神分裂症的临床疗效。方法将90例女性难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组45例,治疗组给予齐拉西酮联合小剂量丙戊酸钠治疗,对照组给予氯氮平治疗,疗程均为12周。采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)及症状量表(TESS)于治疗前及治疗后1、2、4、8、12周末各评定1次。结果从治疗的第2周末起,两组PANSS的T、P、N、G因子分值分别和治疗前比较有显著性差异(P<0.05或0.01),治疗4周后,差异均有非常显著性(P<0.01);在治疗第4周末,两组间PANSS的T、G因子分值差异有非常显著性(P<00.01);在治疗8周末后,两组间PANSS的T、P、N、G因子分值差异有非常显著性(P<00.01);治疗12周后,两组总有效率差异有显著性(P<0.05),且治疗组的不良反应较对照组轻。结论齐拉西酮联合小剂量丙戊酸钠治疗女性难治性精神分裂症临床疗效显著,安全性高,值得在临床上推广使用。     

奎硫平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的:探讨奎硫平对难治性精神分裂症的疗效与副作用。方法:56例难治性精神分裂症患者随机分为2组,分别给予奎硫平与氯氮平治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,不良反应症状量表(TESS)评价药物副反应。结果:奎硫平治疗有效率为42.9％,氯氮平治疗有效率为53.6％,两组之间差异无显著性(P>0.05);奎硫平在嗜睡、口干、便秘、唾液增多、体重增加、心电图异常、恶心呕吐、白细胞减少等副反应方面显著少于氯氮平。结论:奎硫平是一种治疗难治性分裂症安全有效的药物,可作为首选药物使用。     

脑立体定向术治疗难治性精神分裂症的远期疗效

目的:探讨脑立体定向术治疗难治性精神分裂症远期疗效及安全性。方法:采用脑立体定向术治疗难治性精神分裂症87例,术后随访2年以上;采用临床疗效总评定量表、阳性和阴性症状量表及精神症状简明量表对远期疗效进行评定,采用日常能力量表、社会功能缺陷筛选量表、临床疗效总评量表、韦氏成人智力量表及韦氏记忆量表评估手术安全性。结果:依据临床疗效总评定量表评定标准,87例患者中,显效40例,有效24例, 稍有效12例,无变化7例,恶化0例,死亡1例,脱落3例。手术前后各量表评分差异均有统计学意义(P<0.01) 。无严重并发症和后遗症。结论:脑立体定向术治疗难治性精神分裂症远期疗效稳定,安全性好;但术后应重视药物维持治疗和社会功能的恢复。     

药物联合心理治疗在难治性精神分裂症患者中的应用效果观察

目的探讨药物联合心理治疗对难治性精神分裂症患者的应用效果。方法随机选取2015年9月～2017年8月78例难治性精神分裂症患者为研究对象。根据随机数字表法将其随机分为心理组和对照组,每组39例。对照组采用利培酮联合喹硫平治疗,心理组联合心理治疗。比较两组治疗效果。结果心理组治疗后的BPRS评分明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,复发率及不良反应发生率均显著低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论药物联合心理治疗可提高难治性精神分裂症患者的疗效,降低复发率及不良反应发生率,值得临床推广。     

阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症患者临床疗效观察

目的：探讨阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症患者临床疗效。方法：选自我院于2014年3月~2015年12月期间收治的难治性精神分裂症患者102例依据随机数字表法分为观察组51例与对照组51例。对照组患者给予氯氮平治疗,观察组在对照组基础上结合阿立哌唑治疗。两组疗程均为12周。比较两组治疗疗效,治疗前后阴性症状、阳性症状和PANSS总分及PSP评分,及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率(70.59%)高于对照组(49.02%),且有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗后阴性症状、阳性症状及PANSS总分降低,且有统计学差异(P<0.05);观察组患者治疗后阴性症状、阳性症状及PANSS总分低于对照组,且有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗后PSP评分增加,且有统计学差异(P<0.05);观察组患者治疗后PSP评分高于对照组,且有统计学差异(P<0.05);两组患者不良反应比较无统计学差异(P>0.05)。结论：阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症患者临床疗效显著,具有重要临床研究意义,值得推广应用。     

胞必佳胸内注射对尘肺合并难治性气胸的疗效观察

目的观察胞必佳胸内注入治疗尘肺合并难治性气胸的临床效果及价值。方法对17例尘肺合并难治性气胸患者采用胞必佳400μg胸腔内注射，以发挥粘连作用。结果治疗后15例气胸好转，总有效率为88．2％，其中注药1次有效13例（76．5％），注药2次有效2例（11．7％），余2例无效（11．8％），15例粘连成功患者经历3～12个月出现1例复发，复发率为6．7％。结论应用胞必佳胸膜固定治疗尘肺合并难治性气胸，成功率较高，不良反应较少，是治疗尘肺合并难治性气胸的一种有效方法。     

脑电生物反馈治疗对慢性精神分裂症患者疗效观察

目的:观察脑电生物反馈治疗对慢性住院精神分裂症患者的疗效。方法:将78例精神分裂症患者随机分成治疗组和对照组各39例,两组患者均维持日常药物治疗,治疗组患者增加脑电生物反馈治疗。治疗前及治疗8周后两组患者进行SANS量表、SAPS量表和NORS量表评估。结果:治疗组患者SANS量表、NORS量表评分优于对照组(P<0.05),两组患者SAPS量表评估结果 P>0.05。结论:脑电生物反馈治疗能一定程度改善慢性精神分裂症患者阴性症状及提高社会能力、社会兴趣等,且安全有效,无不良反应,但对阳性症状疗效在统计学上无明显意义。     

西酞普兰配合治疗难治性精神分裂症效果研究

目的探讨西酞普兰对难治性精神分裂症的辅助治疗作用。方法将60例难治性精神分裂症的患者随机等分为两组,其中治疗组以氯氮平合并西酞普兰治疗,对照组单独用氯氮平治疗,共治疗2个疗程,于治疗前及治疗第6、12周后对患者的阳性与阴性症状量表PANSS和简明精神量表BPRS进行评定。结果治疗第6周起治疗组PANSS总分及BPRS总分均比治疗前有所降低,且优于对照组（P〈0.05）。两组患者均无不良反应病例发生。结论配合使用西酞普兰对改善难治性精神分裂症症状能起到更好的效果。     

立体定向亚核团定位手术治疗难治性精神病384例

目的：探讨立体定向技术和亚核团定位对难治性精神病的治疗意义,综合评估临床疗效。方法：在立体定向基础上,应用CT、电阻值和微电极电生理进行核团定位,对384例难治性精神病患者,采用杏仁核、内侧隔区、扣带回等多核团组合射频热凝治疗。应用临床疗效总评量表（clinical grobal impressions scale,CGI）、简明精神病评定量表（brief psychiatric rating scale,BPRS）、阴性和阳性综合量表（the postitve and negative syndrome,PNSS）精神病评定量表在术后6个月对治疗效果进行评定。结果：依据减分率标准,384例患者中,显著进步210饲,进步162,无变化12例。手术前后量表评分有显著差异（P〈0．05=无严重并发症和后遗症发生。结论：亚核团定位的立体定向技术是难治性精神病的有效治疗方法之一,核团组合设计和亚核团的准确定位,对提高疗效,降低并发症有较大意义。     

利培酮治疗精神分裂症20例

目的　探讨利培酮对精神分裂症的疗效及服药依从性。方法　对 2 0例精神分裂症进行利培酮 8周治疗前后的对照研究。采用阳性症状与阴性症状量表 (PANSS)及锥体外系副反应量表 (RSESE)分别评定疗效及锥体外系副反应。结果　利培酮治疗精神分裂症有效率达 90 % ,药物副反应轻。结论　利培酮是一种对精神分裂症的阴性症状和阳性症状均有效的药物 ,副反应轻 ,服药依从性好 ,可作为治疗精神分裂症的一线药物