广东省汕尾市2所重点中小学生近视的调查

目的 调查广东汕尾市中小学生近视发生、发展趋势及其影响因素。方法 对1502名中小学生进行视力及屈光状态的调查；调查项目包括学生近视的检出率及近视程度；学生父母的屈光状态、学生的学习情况等。结果学生近视的平均检出率为54．79％，小学生为33．33％，中学生为78．16％；近视的发生随学龄的上升而增加，近视的屈光度随年龄的增长而增加。结论学习行为和长时间的阅读是近视发生的重要因素。     

上海市青浦区小学生近视的调查分析

目的:调查上海郊区近视眼的流行病学状况,并研究近视眼的发病率与地区、性别、年级的关系。方法:用随机整体抽样的方法在上海青浦区抽取3所小学,调查3517例小学生,托吡卡胺散瞳后进行验光,静态屈光>-0.50D定义为近视,并用SAS6.12软件进行统计。结果:青浦区小学生近视眼患病率为14.53%。城镇学生的近视患病率高于欠发达地区。女生的近视患病率(16.08%)比男生(13.30%)高。随着年级增高,近视患病率也逐渐增高。结论:青浦地区小学生的近视率较高,近视发病率与地区、性别、年级均相关。     

包头市小学生近视现况调查及相关因素分析

目的：调查包头市小学生近视现状并分析影响其近视相关因素,为教育卫生等部门近视防控提供数据支撑和理论依据。

方法：采取随机整群抽样方法,2019-01/11调查包头市市区及牧区共26所小学中7～14岁学生视力情况,并发放近视相关因素调查问卷2 000份,最终形成有效问卷1 630份,建立近视数据库,进行统计学分析。

结果： 受调查学生31 080人中近视人数共14 845人,近视率为47.8%(14845/31080)。其中男生近视率44.3%(6912/15609),女生近视率51.3%(7933/15471)。市区近视率50.4%(9310/18489),牧区的近视率44.0%(5535/12591),汉族近视率48.0%(13185/27442),蒙古族近视率44.6%(1149/2576),其他民族近视率48.1%(511/1062),差异均有统计学意义(P<0.05)。11、12、13、14岁市区小学生近视率分别为51.9%(1333/2568)、62.8%(1671/2662)、72.0%(3415/4740)、45.4%(704/1551); 牧区小学生近视率分别为46.5%(938/2019)、58.0%(1089/1877)、68.3%(1557/2279)、36.2%(338/934); 11～14岁市区小学生近视率均高于牧区(P<0.05)。其中做眼保健操、喜食蔬菜水果为保护因素,地区、年级、趴着读书、弱光下读写或使用电子产品、父母近视、父亲文化程度均为近视危险因素。

结论：包头小学生近视患病率处于较高水平,随年龄增加,近视患病率升高,多种因素与小学生近视相关,提醒家长及教育部门进行相关干预。     

湖北省孝感市小学生视力调查及近视相关因素分析

目的：探讨学龄期儿童近视患病率与近视的影响因素,为儿童近视的防控提供理论依据。方法：横断面调查研究。于2017年6月至2019年6月,采用随机整群抽样方法抽取湖北省孝感市一年级小学生675人,对其进行视力检查与屈光状态检查以及一般情况与用眼行为问卷调查,完成每年1次数据收集,共随访3年。采用秩和检验、卡方检验与Logistic回归分析进行统计学分析。结果：3年期间小学生近视患病率逐年增高,分别为14.1%、25.6%、39.6%,差异有统计学意义（χ2=106.25,P<0.001）。3年期间小学生等效球镜度（SE）逐年降低,分别为0.25（-0.25,0.50）D、0.00（-0.50,0.25）D、-0.50 （-1.75,0.00）D,差异有统计学意义（χ2=234.819,P<0.001）。近视每年新发病率为16.0%～22.7%,近视年发病率随年龄增大而增加,差异有统计学意义（χ2=14.233,P<0.001）。早产（P=0.014）、父母近视情况（P=0.029）、每天户外活动时间（P=0.024）、每天放学后近距离学习时间（P=0.006）、家长平时是否督促孩子保护眼睛（P=0.004）、每天使用电子产品时间（P=0.013）等变量与近视发生有相关性。结论：学龄期儿童屈光状态逐年向近视方向发展,近视患病率逐年增加。早产、父母近视、长时间近距离学习以及使用电子产品是近视发生的危险因素,户外活动与家长督促孩子保护眼睛是近视发生的保护因素。     

兰州市城区小学生近视现况及相关因素分析

目的：了解兰州市城区小学生群体近视现状并探讨相关环境影响因素,为近视防控提供依据。 方法：采取整群抽样方法选取兰州市城区两所小学一至六年级823名小学生进行视力、验光及问卷调查。 结果：兰州市城区小学生近视患病率为41.8%,个人行为习惯、近距离用眼时间、户外活动时间等是近视的主要影响因素。 结论：学校应重点加强健康用眼行为指导干预,家长应帮助孩子合理分配阅读、娱乐及户外活动时间,以期预防和减缓近视的发生。     

三亚市河西区小学生视力不良状况及近视危险因素分析

目的：了解三亚市河西区小学生视力不良状况,对引起近视的原因进行分析。
　　方法：对三亚市2所小学1218名1~6年级小学生进行视力及屈光度检查。对近视原因进行问卷调查。
　　结果：视力不良检出率为29.55%;近视随年级增高呈增高趋势;女生近视发生率较男生为高;患近视小学生户外活动时间为7.25±5.35h/wk,而非近视小学生户外活动时间则为11.86±6.65h/wk,两者差异显著(P<0.05);患近视小学生看电视、电脑、手机时间为13.36±8.35h/wk,而非近视小学生看电视、电脑、手机时间为7.75±5.83h/wk,两者差异有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：小学生近视的发生率明显上升;小学生近视的发生与户外活动时间减少及看电视、电脑和手机时间增多有关。     

成都市新都区小学生近视流行病学研究

目的：调查成都市新都区小学生近视现状,分析本地区小学生近视的流行病学特点及相关影响因素。

方法：采用分层整群随机抽样调查的方法,抽取成都市新都区4所小学的一年级到六年级学生,每个年级3个班,分别进行眼科检查和问卷调查,用SPSS21.0软件进行统计分析。

结果：共有3 324名学生参与本次调查,近视的学生1 124人,近视率33.81%。不同性别、不同年龄、不同年级、吃水果蔬菜和喝牛奶频次、父母监督和提醒学生用眼习惯频次、在家看书写字光线情况、每天连续家庭作业及看书时间、睡眠时间、每天课外活动时间、课间休息时去户外活动或做眼保健操频次、躺着看书或在晃动的车内看书频次、看书写字姿势以及父母双方患有近视情况的学生近视患病情况存在不同(P<0.05)。多因素回归分析发现：年级、性别、父母监督和提醒用眼习惯、在家看书写字的光线、每天连续家庭作业及看书时间、每天课外活动时间、躺着看书或在晃动的车内看书、看书写字姿势是否正确、父母近视情况均为近视的独立影响因素,其中父母监督和提醒用眼习惯为影响近视的保护因素,其余各指标均为危险因素。

结论：青少年近视与环境、遗传等多种因素有关,应尽早采取相应措施,延缓其发生发展。     

北京市海淀地区小学生近视现况调查与影响因素分析

目的：探讨北京市海淀地区小学生近视现况与影响因素。

方法：按照整群分层抽样法选择北京市一至三年级小学生801名,现场问卷调查共计801份,符合年龄7～10周岁的筛查对象757名,有效问卷共757份,患病率为24.4%。通过问卷调查的方式,收集所有对象基线资料,对比引起近视的相关资料,采用Logistic回归方程进行计算,分析产生近视的因素。

结果：看书用眼时间、电子产品使用时间、父母近视情况、户外活动时间、注意读写姿势均是导致小学生近视的相关因素。将上述有差异因素经过Logistic回归方程计算得以证实。

结论：北京市小学生近视率已经达到较高的水平,在家庭、日常生活及学生自身上均存在较多的问题,需针对相关因素进行防控,预防及延缓近视的发生,促进小学生的视力健康。     

学生近视的调查和比较研究

目的：调查中小学生的近视发生和发展现状,分析和比较学生近视发生和发展趋势及其影响因素,方法：调查了2755城乡学生的近视和近视状况,调查项目包括学生的近视检出率和近视程度、学生的学习情况、学生父母屈光状况,并对其他相关资料进行比较分析,结果：学生近视检出率存在明显差异;平均高达53.8％,是15年前同类调查的两倍,学习行为影响近视的发生和进展;父母一方或双方近视对学生近视发生具有敏感性和特异性意义,结论：社会文明进步对视觉的需求是学生近视发生和发展的重要因素。     

上海市小学生近视相关读写姿势现况及影响因素分析

目的了解上海市小学生的读写姿势现状,探索读写姿势的影响因素。方法采用整群抽样法抽取上海市某区7所学校的1~5年级小学生,对同意进行睫状肌麻痹验光检查的2680名小学生家长进行问卷调查,内容包括基本情况、读写姿势、用眼强度/时间、用眼行为等。结果 79.6%的小学生读写姿势不良,近视学生高于不近视学生。在三项读写姿势中,胸桌距离的不良率最高,为64.6%;其次为眼书距离(42.5%);不良率最低的为手笔尖距离(29.8%)。高年级、持续用眼后休息眼睛、饮食平衡不挑食、阅读环境良好、读写时照明充足的小学生读写姿势不良率相对较低,OR值分别为0.683(0.545~0.857)、0.461(0.375~0.566)、0.749(0.608~0.922)、0.326(0.241~0.442)、0.300(0.217~0.416);近视、学习成绩差、上学日每天做作业超过3 h、双休日每天屏前时间超过5 h的小学生,读写姿势不良率相对较高,OR值分别为1.334(1.017~1.750)、1.670(1.150~2.426)、1.330(1.031~1.715)、1.424(1.067~1.901)。结论研究人群读写姿势不良情况严重,需政府相关部门、学校和家庭合作,采取干预措施、改善影响读写姿势的用眼时间和用眼行为,帮助预防近视的发生。     

甘肃省兰州市中小学生近视的患病率及相关因素调查

目的了解兰州市中小学生近视患病状况,为中小学生近视的预防和控制提供科学依据。方法横断面调查研究。采取分层整群随机抽样的方法,随机抽取兰州市城关区、七里河区、安宁区各1所小学、初中及高中,再从每个年级随机抽取1个班作为调查对象,普查其眼科情况,包括普通视力、眼压（IOP）、电脑验光、光学相干生物测量仪（IOLMaster）检查等。不同年级之间各屈光参数进行单因素方差分析,等效球镜度（SE）与各屈光参数关系采用Pearson线性相关分析,不同年级及性别之间近视患病率差异比较采用卡方检验。结果总共抽查兰州市中小学生1 802人（3 604眼）,近视的患病率为71.50%,其中男、女生近视患病率分别为70.61％、72.55％,差异有统计学意义（χ²=10.43,P<0.05）。小学、初中、高中近视患病率依次为51.1%、88.1%、94.5%,小学一年级至高中三年级各年级近视患病率分别为17.7％、36.4％、49.6％、64.8%、64.8%、75.7%、81.6%、90.4%、93.2%、93.4%、94.5%、95.4%,各个年级间近视患病率差异具有统计学意义（χ²=1501,P<0.05）。眼轴长度随着年级增高也呈增长趋势（小学一年级、初中一年级及高中三年级之间相互比较,P＜0.05）,裸眼视力（UCVA）随着年级增高呈下降趋势（小学一年级、初中一年级及高中三年级之间相互比较,P＜0.05）,角膜曲率随着年级增高未见明显变化趋势。SE与身高、体质量呈中度相关（r=-0.479,P<0.05;r=-0.439,P<0.05）,与UCVA、眼轴长度高度相关（r=0.708,P<0.05;r=-0.710,P<0.05）,与角膜曲率无相关性（r=0.002,P＞0.05）。结论兰州市中小学生近视患病率高达71.50%,女生高于男生。近视患病率随年级升高而增高,SE与UCVA、眼轴长度相关。     

山东省青州市小学生近视患病率调查

目的了解山东省青州市小学生近视患病现况,为防治工作提供依据。方法横断面调查。按青州市地理结构特点分为城区、平原丘陵、山区3类地区,以学校为抽样单位,分层整群按比例抽样,共抽查12个学校7 169人,实查7 086人。结果本市小学生近视患病率为20.23%,城区、平原丘陵、山区分别为25.75%、17.02%、17.92%,经多个率的卡方检验,3个区患病率差异有统计学意义（χ2=68.9586,P<0.01）,城区高于平原丘陵地区和山区（χ2=68.3740,P<0.01）。一～六年级近视患病率分别是3.64%、6.43%、11.64%、19.57%、30.09%、40.29%,各年级患病率有差异,年级越高,患病率越高（χ2=804.4739,P<0.01）。本市小学生近视患病率男生为17.90%,女生为22.77%,女生高于男生（χ2=26.2603,P<0.01）。结论山东省青州市小学生近视的患病率较高。城区高于平原丘陵、山区,高年级高于低年级,女生高于男生。     

城区308名中小学学生高度近视构成比观察

目的 观察城区中小学生眼屈光状态中的高度近视在不同年龄构成比的变化.方法 采用横断面调查设计,对城区中小学生308人615只眼动态眼屈光状态等指标进行采集,等效球镜＞ -6D为高度近视入选标准,输入编辑的专项应用程序,用SPSS10.0软件行统计分析.结果 (1)中小学生(年龄7～18岁)5757人11514只眼中,近视9376只眼,近视构成比为81.4％,其中高度近视615只眼(占总眼数的5.3％),右眼300只限(2.6％),左眼315只眼(2.7％);男生275只眼(2.4％),女生340只眼(3.0％).高度近视构成比小学1年级为0.9％、6年级1.6％,初中3年级8.0％、高中3年级12.5％;6年分段,小学阶段6年平均为1.1％,中学阶段6年平均7.7％;3年分段,小学1～3年级为0.8％,小学4～6年级1.6％,初中1～3年级4.9％,高中1～3年级12.3％.(2)中小学高度近视平均屈光度(-7.43±1.29)D,95％可信区间(-7.54,-7.33)D;小学1年级(-7.26±0.62)D,小学6年级(-6.95±0.58)D,初中3年级(-7.41±1.37)D,高中3年级(-7.30±1.13)D.各年级间差异有统计学意义(P =0.009).(3)以6年划分阶段,小学阶段总平均(-6.97±0.6)D,95％可信区间-7.16,-6.78 D;中学阶段总平均(-7.47±1.33)D,95％可信区间(-7.58,-7.36)D;各阶段之间差异显著有统计学意义(P=0.011).(4)以3年划分阶段,小学的1～3年级总平均(-6.88±0.60)D,95％可信区间-7.19,-6.57 D,小学4-6年级总平均(-7.02±0.68)D,95％可信区间-7.27,-6.77 D,初中1～3年级总平均(-7.45±1.41)D,95％可信区间(-7.63,-7.26)D,高中1～3年级总平均(-7.49±1.28),95％可信区间-7.62,-7.35 D;各阶段之间差异无统计学意义(P =0.080).(5)高度近视各年级女生、男生以及右眼、左眼间差异无统计学意义(P＞0.05).(6)高度近视在小学最高度数-8 D,初中2年级、高中3年级-13 D.结论 中小学12年间高度近视构成持续上升,并在小学高年级～初中阶段、初中～高中阶段呈现跳跃式上升.小学阶段、特别是低年级阶段高度近视的分布在低端的-6 D,在初中阶段高度近视的分布进入偏高端的-8.0 D,而在初二～高中阶段进入具有病理性意义的-10.0 D的重度高度近视范围.提示青春发育期的14～18岁阶段是形成病理性近视的关键.     

中国青少年近视患病率的 Meta分析

目的：分析1989～2014年我国青少年近视的患病率。方法通过检索中国知网、万方数据、维普数据库和PubMed数据库,获取中国青少年近视的流行病学资料,用R 3．2．3 for Windows对患病率进行Meta分析。结果有18项研究被纳入,Meta分析结果显示我国青少年近视患病率为38．37％（95％ CI＝29．06％～48．61％）。亚组分析结果显示,北方、南方、西部地区合并患病率分别为29．77％、40.00％、42．75％。2001～2007年、2008～2014年合并患病率为40.55％和36．23％。小学、初中和高中的合并患病率分别为22．53％、51．07％和65．44％。轻度、中度和重度近视合并患病率分别为24．75％、12．60％和2．39％。结论我国高中生的近视患病率较高,轻度近视是青少年近视的主要患病类型,防治近视,刻不容缓。     

Association of near work and dim light with myopia among 1400 school children in a district in North India

Purpose:The aim of this study was to determine the association of near work and dim light with myopia among school children in a district in North India.Methods:This study included a total of 1400 children of either sex studying in classes 5-10 in various schools of a district in North India, after taking consent from their guardians. Visual acuity was measured using Snellen’s chart. Myopes were called to our institute where wet retinoscopy was done and spectacles were prescribed.Results:There was a highly statistically significant correlation between myopia and increase in reading hours (P=0.001). There was a statistically significant correlation between myopia and >6hours of using mobile phones /week, more hours spent on using mobile phones correlated with an increased prevalence of myopia (P< 0.01). There was a statistically significant correlation between myopia and increasing hours of playing video games (P<0.01). We found a highly statistically significant positive correlation between the prevalence of myopia and reading in dim light (P=0.0006).Conclusion:There was a positive association between myopia and hours of doing near work. The prevalence of myopia increased with increased hours of doing near work (reading, playing video games and using mobile phones). The study showed a correlation between reading in dim light and myopia. Prevention of myopia may be possible by avoiding these risk factors.     

Prevalence of myopia among primary school children in eastern Sydney§

Background: Worldwide there is concern that the prevalence of myopia is increasing but the prevalence of myopia in Australian school children has not been analysed in detail. This study examines the prevalence of refractive errors in a large unselected population of primary school children in the eastern suburbs of Sydney. Methods: Children visiting the Vision Education Centre at the School of Optometry and Vision Science, University of New South Wales, on a school excursion during the first half of the 1990s were refracted by non‐cycloplegic retinoscopy. Spherical equivalents were computed and analysis of variance carried out. Results: There were 1,459 boys and 1,076 girls in the study, a total of 2,535 children of whom approximately 40 per cent were born overseas or were first generation Australians. Overall, there was no significant difference in refractive error between girls and boys, although there were age/gender interactions with older girls exhibiting more hyperopia than boys. The refractive error ranged from ‐0.25 to +1.25 D spherical equivalent in 87.3 per cent of children. Mean spherical equivalent for the group was +0.50 ± 0.82 D. There was a significant shift (p < 0.001) towards increasing myopia with age. The prevalence of myopia greater than ‐0.50 D rose from 1.0 per cent of four‐year‐olds to 8.3 per cent of 12‐year‐olds. Conclusions: The prevalence of myopia found in a large multiethnic group of nonclinical primary school children in eastern Sydney is lower than expected from other studies in the USA and Asia. Compared with Australian data from the 1970s and 198Os, only a weak increase in the prevalence of myopia is revealed.     

Tendency for Evolution of High Myopia in 308 Chinese School Children from Xi’an City

 Purpose: To observe the refractive status, and especially the tendency for evolution of high myopia, in eyes of Chinese school children from Xi’an city. Methods: The study was conducted in 11514 eyes of the 5757 students whose ages were between 7~18 years in Xi’an city primary and high schools. The inclusion criterion was >-6D of the spherical equivalent refraction. The object ophthalmic examinations were done, included non-cycloplegic objective refraction, visual acuity, intraocular pressure, fundus evaluation by ophthalmologists and nurses with professional training. Specially designed questionnaires were filled in and the data were statistically analyzed with SPSS10.0. Results: 1. Of 11514 eyes, the detected rate was 81.4% (9376 eyes) for myopia and 5.3% (615 eyes) for high myopia. High myopia was found in 2.6% (300 eyes) of right eyes, 2.7% (315 eyes) in left eyes, and 2.4% (275 eyes) were in boys and 2.9% (340 eyes) in girls. Among 12 school grades, the detected rates of high myopia increased significantly with student age, with 0.9% in the 1st grade of primary school and 12.5% in the 3rd year of senior middle school. 2. The average refractive error of spherical equivalent refraction was (-7.43±1.29) D with 95% confidence interval (-7.54, -7.33). No significant differences were found between the right and left eyes or both genders. 3. The distribution of myopic severity was lowest (-6D) in primary school students younger than 12 years, was higher (-8D) in junior middle school students older than 13 years, and highest (-13D) in senior middle school students. Conclusion: A continuous growth was evident in the severity of high myopia throughout 12 years of primary and middle school except for the first year of primary school, with growth occurring in two transitional stages between the senior primary and junior middle school years, and between the junior and senior middle school years. The distribution of high myopia was lowest, at -6D, in primary school, increased to -8D in junior middle school, and progressed to -10D in senior middle school, indicating a high risk of development of pathologic myopia during the students’ later lifespan. The adolescent period of 13 to 18 years of age in middle school is a critical period for the development of pathological myopia over -8D.     

双光镜延缓近视学龄儿童近视进展的Meta分析

背景关于双光镜是否能够延缓学龄儿童近视的发展一直存在争议,应用循证医学的方法对双光镜的效果进行评估具有重要的临床意义。目的系统评价双光镜和单焦点眼镜在延缓近视学龄儿童近视进展中的效果。方法系统检索MEDLINE（1966-2010年10月）、EMBASE（1974-2010年10月）、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（1978-2010年10月）和中国临床试验注册中心中关于双光镜治疗近视的随机对照试验,辅以手工检索相关期刊书籍,对检索所得文献进行双人筛选、评估和数据提取,针对屈光度进展量和眼轴长度进展量对纳入的研究进行Meta分析。结果有3项符合标准的高质量随机对照试验被纳入。在最长随访期时,双光镜和单焦点眼镜延缓近视学龄儿童屈光度进展量的加权平均差为0．22D（95％CI：-0．24～0．67）,差异无统计学意义（P=0．35）,在6、12、18、24个月和〉30个月时的差异量分别为0．15（95％CI：-0．09～0．38）、0．17（95％CI：-0．05～0．39）、0．42（95％CI：-0．14～0．98）、0．23（95％CI：-0．21～0．66）和0．03（95％CI：-0．40～0．46）,差异均无统计学意义。二者延缓近视学龄儿童眼轴长度进展量的加权平均差为-0．17mm（95％CI：-0．26～0．08）,差异有统计学意义（P=0．0003）。结论基于现有研究,双光镜和单焦点眼镜相比在延缓近视学龄儿童的近视进展方面差异无统计学意义。由于目前的高质量研究数量较少,上述结果仍需更多大样本的研究讲一步证实．     

中山市小学生近视年患病率和发病率的流行病学调查

目的:了解中山市小学生近视的发病率和患病率。方法:采用整群抽样的方法,参照《眼科全书》近视诊断标准,对不同年龄学生进行标准视力检查,采用ARK-30/AR-20手持式电脑验光/曲率计,对所有样本均进行小瞳下屈光度检查和角膜曲率检测;采用STRONG6000AB便携式眼科A/B超声诊断仪对样本眼轴长度进行测量。对该群样本1a后再次进行屈光状态的检查。结果:中山市小学生近视率为51.7%,1a中,近视发病率每100例学生平均发病11.3±1.86例。结论:近视随年龄增长发病增加。     

Investigation of amplitude of accommodation among Ghanaian school children

Background: Deficient amplitude of accommodation is the most frequently used criteria in an optometric practice in diagnosing whether a patient has accommodative insufficiency. This deficiency is determined based on an age‐related expected finding calculated using Hofstetter's equation derived from Donder's and Duane's data. The aim of the present study was to investigate the amplitude of accommodation among Ghanaian school children and to compare the findings with age‐expected norms predicted by Hofstetter's equation. Methods: The amplitude of accommodation was measured using the push‐up method in a random sample of 435 school children from the Cape Coast Municipality. The mean amplitude of accommodation was compared with the age‐expected amplitude of accommodation as predicted by Hofstetter's equation for average amplitude of accommodation. Results: The mean amplitude of accommodation was 16.86 ± 3.07 D (95% CI = 16.57, 17.15). This is significantly higher than age‐expected norms calculated using Hofstetter's equation. The amplitude of accommodation showed the characteristic decline with age. Conclusion: From the results, we conclude that the age‐expected norms for amplitude of accommodation using Hofstetter's equation might not be accurate for Ghanaian children.