脑出血并发上消化道出血42例临床分析

我院内科自 1995年 1月～ 1999年 10月共收治脑出血并发上消化道出血患者 4 2例 ,现结合临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 2例中 ,男 2 6例 ,女 16例 ;年龄 52～78岁 ,平均 6 8.4岁。所有患者均无消化性溃疡和上消化道出血病史。1.2　脑出血诊断 :根据临床表现、体征 ,全部患者均经CT检查确诊。1.3　并发上消化道出血临床表现 :根据呕血、黑便时间判断。上消化道出血一般在发病 1周内发生 ,病程 1～3天者 2 6例占 6 1.9% ,4～ 7天者 14例占 33.3% ,8～14天者 2例占 4 .8% ,总计 1周内者 4 0例占 95.2 %。呕血伴黑便 18例 ,黑…     

调理脾胃在治疗上消化道出血中的应用

上消化道出血是内科常见急性病之一,多因患有胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性胃炎及胃癌引起,临床上以呕血、黑便为主证,属于祖国医学“血证”范畴。近年来,笔者收治70例上消化道出血,以辨证论治为主,取得较好疗效。现介绍如下:1 临床资料 本组男性52例,女性18例。年龄最小19岁,最大78岁。其中20岁以下1例,21岁至39岁29例,40岁至60岁22例,60岁以上18例。出血时间:1至3天33例,4至6天23例,7至10天8例,11至20天4例,21至30天2例。出血量:单纯黑便、大便隐血(十)～(卄),出血量<400ml 18例;大便隐血(卄)～(卅),出血量400～1000ml为中度出血34例;既有黑便又有呕血,大便隐血试验(卅)～(卌),出血量>1000ml为重度出血18例。实验室检查:血     

肺胃止血合剂治疗上消化道出血50例观察

上消化道出血是临床常见急症,以呕血、黑便为主要临床表现,属于祖国医学“血证”范畴。本文总结1994～1998年应用肺胃止血合剂治疗上消化道出血(食道静脉曲张破裂出血除外)50例,与西药对照组静滴止血敏或止血环酸或口服正肾等50例进行疗效观察,结果如下:1 临床资料1.1 病历选择及分组 全部病历均系我院1994～1998年经胃镜确诊为上消化道出血患者,随机分为两组。治疗组50例:男42例,女8例,平均年龄36.3岁,出血量小于500ml者18例,500～1000ml者28例,大于1000ml者4例。对照     

楤红白芨汤治疗上消化道出血120例

上消化道出血以胃、十二指肠球部溃疡、慢性胃炎等引起者为多。起病一般较急。我们用楤红白芨汤,部份病例配合输血、西药补液,治疗上消化道出血120例,效果较好,现总结如下。一、临床资料及诊断标准本组均系住院患者,男性94例,女性26例。年龄最小17岁,最大78岁(20岁以下10例,21～40岁52例,41～60岁35例,60岁以上23例)。其中工人67例,农民12例,干部9例,学生8例,其他24例。病程5年以下46例,6～10年40例,10年以上34例。大便隐血程度:(?)者72例,(?)者39例,(?)者9例。出血方式:黑便95例,黑便伴呕血25例。原发病:胃溃疡者18例,(?)     

中西医结合治疗上消化道出血137例观察

我科1982年1月～1989年7月共收治急性上消化道出血137例,以中西医结合的治疗方法,取得了较好的效果,现总结如下。临床资料本组137例,男117例,女20例,年龄17～74岁。经纤维胃镜和 X 线钡餐造影检查证实。本组原发病:胃、十二指肠溃疡45例,慢性胃炎60例,胃癌18例,肝硬化食道静脉曲张破裂12例,胆道感染出血2例。出血情况:单纯黑便76例,黑便伴呕血61例。根据全国血证急证研究协作组制订的标准(中医急证通讯1986;4:3),本组出血程度属轻度出血58例,中度出血41例,重度出血38例。辨证分型:(1)肝火胃热型:呕血便血,血色鲜     

云南白药联合西药治疗非曲张静脉上消化道出血58例观察

我所用云南白药联合西药治疗非曲张静脉上消化道出血 (以下简称上消化道出血 ) 5 8例获得满意疗效 ,总结如下。1　临床资料共 116例 ,均符合《实用内科学》第 10版诊断标准 ,出血程度划分参照广州科技出版社 1991《现代急诊内科学》。按单、双日随机分成两组。治疗组 5 8例 ,男 48例 ,女 10例 ;年龄 2 0～ 78岁 ,平均 6 3.78岁 ;病程 5小时～ 3年 ,平均 72天 ;十二指肠球部溃疡出血 2 6例 ,胃溃疡出血 18例 ,胃及十二指肠炎出血 10例 ,急性胃粘膜病变 4例 ;首次出血 2 8例 ,复发出血 (有出血病史 ) 30例 ;单纯黑便 44例 ,呕血加黑便 14例 ;…     

老年人上消化道出血紧急内镜检查86例体会

老年人上消化道出血是内科常见急诊之一 ,死亡率较高 ,紧急内镜检查对提高诊断率、指导治疗、估计预后有很大的帮助。本院自 1984年开展上消化道出血紧急内镜检查以来 ,对 86例 6 0岁以上老年上消化道出血患者做了紧急内镜检查 ,现报道如下。1　一般资料本组 86例中 ,男 6 2例 ,女 2 4例 ,男女之比为2 .5 8∶ 1;年龄最大 86岁 ,最小 6 0岁 ,平均 72 .3岁。仅有黑便者 5 6例 ,呕血伴黑便者 2 7例 ,单纯呕血 3例。以上消化道出血为首要症状者 6 8例 ,其他疾病 (如肺心病、呼吸衰竭、脑血管意外、冠心病 )合并上消化道出血者 18例。长期服用阿…     

87例老年上消化道出血临床观察

急性上消化道出血是老年常见病、多发病,亦属祖国医学“血证”范畴。我院消化道病房于1977年3月～1984年3月,曾收冶87例老年上消化道出血患者。现将中西医结合治疗及其疗效观察报告如下。一般资料本组病例男59例,女28例。年龄均在60岁以上。黑便者66例,黑便合并呕血者21例。估计出血总量<500毫升者45例,500～1000毫升者24例,>1000～<2000毫升者10例,>2000毫升者8例。大便潜血(卅)者39例,(卌)者48例。血红蛋白>12     

"养胃煎"治疗上消化道出血临床观察

近年来 ,我们应用自拟“养胃煎”治疗上消化道出血 12 0例 ,取得满意疗效 ,现介绍如下。　　一、资料与方法　　 1.一般资料 :12 0例均为本院住院患者 ,其中男性 73例 ,女性 4 7例。出血原因 :胃、十二指肠球部溃疡 55例 ,胃粘膜损害 6 1例 ,胃癌 1例 ,胃大部切除术后残胃炎 3例。诊断以黑便和 (或 )呕血 ,大便隐血试验阳性。出血程度按照全国血证急诊研究协作组 1986年审订的出血分级标准 ,其中重度 13例 ,中度 56例 ,轻度 51例。病程 (出血时间 ) :2ｈ5例 ,3～ 8ｈ 84例 ,9～ 2 4ｈ 17例 ,2 5～ 4 8ｈ 11例 ,4 9～ 72ｈ 3例。　　 2 .方法…     

消化道出血治验摘介

一、辽宁省沈阳市红十字会医院韩玉秀医师于1977年8月～1984年8月用中西医结合住院治疗87例老年上消化道患者,男59例,女28例。年龄均在60岁以上。黑便者60例,黑便合并呕血者21例。估计出血总量<500毫升者45例,500～1,000毫升者24例,1,000以上～2,000毫升者10例,>2,000毫升者8例。便潜血(+++)者39例,(++++)者48例。血红蛋白>12克％28例,12～10克％27例,10克～7克％24例,7克％以下者8例。引起出血的原发病(经胃镜检查)为十二指肠溃疡26例,复合性溃疡12例,     

中西医结合治疗老年急性上消化道出血30例分析

<正> 上消化道出血是消化系最常见的急庄之一,老年人上消化道出血具有起病急、以大出血为主,且反复出血者多见,并发症多,病情危急的特点。从1992年以来,我们采用中西医结合方法救治非静脉曲张性上消化道出血30例,疗效显著,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:30例中,男性22例,女性8例;年龄60～70岁26例,70岁以上年龄4例。平均66.24岁。 1.2 病例选择:全部病例均为24h内发现呕血或黑便,隐血试验阳性(+++以上)而来经治疗者;或1周内发现呕血或黑便,虽经治疗面仍有呕血或黑便,隐血     

大黄(复方)治疗上消化道出血98例

本院内科消化系自1979年6月至1982年5月采用以大黄为主治疗上消化道出血98例。同时,以同时期住院患者单纯西药治疗的37例的临床资料作为对照报道如下。一、临床资料大黄治疗组98例和对照组37例,共计135例,均系住院患者,病因诊断皆根据纤维胃镜、X 线钡餐检查、手术及病理等确定。1、性别年令:男性103例,性女32例,男女之比为3.5:1。最小年令16岁、最大年令76岁,以30～40岁多发,占总例数67%。2、出血方式:以呕血为首发症状者15例,黑便者64例,呕血加黑便38例,另18例仅便潜血呈现强阳性。3、出血原因:     

石明止血液救治上消化道出血20例

我院2001年3月～2002年3月采用石明止血液(第三军医大学西南医院院内制剂)救治上消化道出血患者20例,收效较佳,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料20例均为我院急诊科、外科住院病例,其中男性14例,女性6例;年龄35～40岁6例,41～50岁9例,51～60岁5例;急性胃粘膜病变(药物性)8例,消化性溃疡9例,胃平滑肌瘤2例,胃癌1例.全部病例均符合以下诊断标准:(1)呕血、黑便1～2d;(2)急诊胃镜检查诊断为上消化道出血者.     

上消化道出血患者的护理

上消化道出血是内科常见急症，此类患者病情危急，若不及时抢救将危及生命。本院消化内科2004年1月-2006年2月收治100例上消化道出血患者，现将护理经验介绍如下。 1 临床资料 本组患者均符合文献[1]的诊断标准，男57例，女43例；年龄23～86岁；单纯呕血36例，单纯黑便25例，呕血伴黑便28例；伴有休克6例，伴休克前驱症状5例。     

急性上消化道出血的观察与辨证施护

急性上消化道出血是内科急危重症之一 ,临床表现为黑便和吐血 ,属于中医学“血证”之范畴。我科 1992～ 1999年以来共收治了 16 3例急性上消化道出血病人 ,经积极的辨证治疗和施护取得了较满意的效果 ,现总结如下1　资料与结果1.1　临床资料　 16 3例患者中男性 132例 ,女性 31例 ,年龄 17～ 72岁 ;黑便 12 0例 ,黑便并吐血4 3例 ;胃热壅盛型 83例 ,肝火犯胃型 4 8例 ,脾虚失统型 32例。1.2　结果　 16 3例中 157例痊愈出院 ,有效率96 .3% ,4例经中西医治疗仍出血不止 ,转外科手术治疗 ,占 2 .5% ;2例食道胃底静脉曲张大量快速出血 ,经积极…     

急性脑血管病并发上消化道出血的护理

上消化道出血是急性脑血管病重要的并发症 ,也是导致死亡的重要原因。我科于 1992～ 1998年共收治急性脑血管病 156例 ,其中有 57例并发上消化道出血 ,占36 .5% ,现结合本组统计资料 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 4 1例 ,女 16例 ,年龄 33～ 92岁 ,其中 50～ 70岁 4 3例 ,占 75.4 %。1.2　疾病类型 :脑出血 4 8例 ,脑梗塞 7例 ,蛛网膜下腔出血 2例。1.3　出血时间 :发病 5小时内 8例 ,8～ 2 4小时 2 3例 ,2～ 3天 19例 ,4～ 7天 4例 ,7～ 30天 3例。1.4　出血量 :呕血 10例 ,黑便 4 7例 ,其中呕血量 >50 0 m L者 4例 ,便血量 >…     

颅脑损伤并发上消化道因的防治及护理

笔者自 1991年以来共护理颅脑损伤并发上消化道出血 87例 ,经积极治疗和精心护理 ,无一例直接死亡于上消化道大出血。现将护理体会总结如下。1　临床资料共本组 87例 ,其中男 53例 ,女 34例 ;年龄 5～ 81岁。入院时 ,按颅脑损伤的 GCS评分 :3分者 10例 ,3～ 5分者 31例 ,6～ 10分者 4 6例。经手术或 CT证实 :脑挫伤 (包括脑干损伤 ) 55例 ,硬膜外血肿 18例。脑内血肿 14例。发生时间多在伤后或开颅术后 2～ 14天内 ,其中 2天内出血 11例 ,3～ 7天出血 58例 ,8～ 14天出血 18例。黑便伴呕血 9例。治疗中均应用激素。2　发病机理颅脑损伤后…     

中药止血散治疗上消化道出血51例小结

我科应用中药止血散治疗上消化道出血患者51例,经临床观察其有效率达86%,平均止血时间为4天。现简介如下:临床资料本组病例均由门诊、急诊检查为上消化道出血而未用过任何止血药物或用过止血剂后继续出血直接收住的患者。1.性别与年龄:男性47例,女性4例;年龄在24～75岁,绝大多数在30～50岁之间。2.出血与出血量:呕血者4例,黑便者41例,呕血伴黑便者6例;出血量在500毫升以     

中西医结合治疗上消化道出血22例

我院自1996年1月～1998年10月,采用洛赛克、思密达、云南白药联合治疗上消化道出血22例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:全部病例为住院患者,其中男28例,女14例、年龄22～74岁,平均年龄43.8岁。病程4个月～18年,均因呕血和/或黑便入院,经胃镜检查确诊为胃溃疡10例,十二指肠球部溃疡18例,食道静脉曲张破裂出血2例,复合性溃疡5例,急性胃粘膜病变7例。贫血情况:Hb50g/L以下13例,50～90g/L29例。1.2　治疗方法:所有病例均给予补充血容量及必要的对症支持治疗,食道静脉曲张出血加用垂体后叶素静滴,其它均不用一般止血剂。随机…     

思密达与西米替丁治疗上消化道出血50例

1997年 12月～ 1999年 12月笔者应用思密达与西米替丁联合治疗上消化道出血 50例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :98例上消化道出血患者 ,随机分成两组。治疗组 50例 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 15～ 55岁。出血原因 :消化性溃疡 34例 ,急性胃炎 9例 ,应激性溃疡 6例 ,食管胃底静脉曲张 1例。对照组 4 8例 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,年龄 15～ 6 0岁。出血原因 :消化性溃疡33例 ,急性胃炎 9例 ,应激性溃疡 5例 ,食管胃底静脉曲张 1例。全部病例有呕血、黑便 ,粪便隐血试验阳性。两组病例性别、年龄、发病原因、临床表现…