重症有机磷中毒570例救治体会

近年来,我院共收治重症有机磷中毒患者570例。现将救治体会报告如下。     

重度有机磷农药中毒90例救治体会

2001～2004年，我科共收治各种有机磷农药中毒患者216例，其中重度中毒90例。现将救治体会报告如下。     

血液灌流抢救急性重症有机磷农药中毒23例临床分析

急性重症有机磷中毒的病死率可高达8.5%～58.6%。血液灌流(HP)是一种利用表面吸附剂直接清除体内毒物的血液净化技术。自1996年开始,我院应用HP对23例急性重症有机磷农药(OPP)中毒病人进行了抢救治疗,效果满意,现报告如下。一般资料:本组23例,均符合OPP中毒的诊断及分度标准[1]。其中男9例,女14例;年龄13～57岁,平均32.8±6.4岁;1605中毒7例,敌敌畏中毒9例,氧化乐果中毒5例,甲胺磷中毒2例。均采用综合治疗加HP。另设同期未用HP治疗的OPP中毒病人32例作为对照组。其中男13例,女19例;年龄16～63岁,平均33.4±7.2岁;1605中毒8例,敌敌畏…     

急性重度有机磷农药中毒42例救治体会

我院ICU病房自2003年8月至2006年12月共收治急性重度有机磷农药中毒患者42例,对其救治情况进行回顾性分析,报道如下。1临床资料1.1对象女性18例,男性24例,年龄15～78岁,均为口服有机磷农药中毒,其中敌敌畏15例,乐果11例,对硫磷8例,氧化乐果6例,其他2例。服毒量30～500ml,中毒至     

有机磷中毒50例救治体会

有机磷中毒属内科常见急症，发病急，病死率高。我院自2000年12月～2004年12月共收治有机磷中毒50例。现报告如下。     

急性有机磷农药中毒救治体会

我们自2001年救治有机磷农药中毒病人65人，其中重度中毒（全血胆碱脂酶活性30％以下）32人，中度中毒（全血胆碱脂酶活性50％～30％）20人，轻度中毒（全血胆碱脂酶活性60％～70％）13人，共死亡12人。几年来，在救治中不断总结经验体会到，对有机磷农药中毒病人的救治必须做到坚持一个原则，抓紧一个环节、摆正两个立足点。坚持一个原则即坚持早期足量应用肟类复能剂，尽快达阿托品化；抓紧一个环节即抓紧洗胃环节；摆正两个立足点即以应用复能剂为主要治疗，合理应用抗胆碱药。     

8例重症有机磷中毒患者的救治体会

2003年1月至2004年8月，我们成功救治8例重症有机磷中毒患者。现报告如下。     

急性重症有机磷中毒的救治

急性重症中毒系指急性中毒剂量大、病情重笃的重度中毒和伴严重并发症的一类病人而言。对染毒量远大于致死量的病人，病情随时可进一步恶化，即使初期为轻中度中毒，也应作重症病人看待。重症中毒临床特点是病情危重复杂，并发症多，容易反跳，死亡率高，抢救治疗难度大，要求病情判断必须准确无误，治疗措施必须及时有效，在发病不同环节不同阶段有力地阻遏病情的进一步发展，使病人转危为安。其救治措施主要体现在排毒、解毒、抗毒和并发症、病情反跳的防治等五个方面。     

有机磷中毒致中间综合征29例抢救体会

有机磷中毒是农村多发病、常见病。中毒导致中间综合征者也逐年增多。我院曾救治 2 9例有机磷中毒致中间综合征患者 ,现将抢救体会报告如下 :临床资料 :本组男 8例 ,女 2 1例 ;年龄 2 0～ 60岁 ,平均 40岁。均为口服氧化乐果中毒所致。本组 2 9例均符合中间综合征诊断标准。在有机磷中毒缓解后第 2天发病者 7例 ;第 5天、7天发病者各为 11例 ,平均发生时间均在中毒 1周左右。在给胆碱酯酶复能剂及抗胆碱药治疗的同时 ,2 9例均有呼吸频率、节律改变 ,其中 19例表现为呼吸忽快忽慢、或有间歇、变浅。行气管插管 ,接呼吸机辅助呼吸者 19例均抢…     

急性有机磷农药中毒的救治及护理体会

急性有机磷农药中毒在农村基层医院比较多见，其中口服中毒者占70％，若不及时救治，病死率高达50％。我院ICU共收治急性有机磷中毒200例，现将其救治及护理体会总结报告如下。     

急性有机磷农药中毒150例抢救治疗体会

目的 探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）的特点、救治措施。方法 回顾分析150例AOPP患者临床表现及抢救经过。结果 治愈138例，死亡12例，均死于呼吸衰竭。结论 AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大，应密切观察及时调整治疗方案。     

血液灌流救治急性重症有机磷中毒患者56例

急性有机磷中毒 (AOPP)为基层医院常见急症 ,重症者病死率较高。自 2 0 0 0年 2月以来 ,我们对 5 6例 AOPP患者行血液灌流 (HP)治疗 ,取得满意效果 ,报告如下。临床资料 :本组男 14例 ,女 4 2例 ,年龄 15～ 6 4岁。均为口服中毒。有机磷种类为氧化乐果 13例、敌敌畏 2 0例、“1     

急性有机磷农药中毒52例的护理体会

目的 探讨急性有机磷农药中毒抢救申的护理。方法对我院1998年1月-2008年12月收治的急性有机磷农药中毒的52例患者按中毒方式、抡救特点进行护理和观察。结果52例急性有机磷农药中毒的患者经抢救及配合高质量的护理,均痊愈出院,无1例死亡。结论高质量的护理是急性有机磷农药中毒抢救成功的重要因素。     

急性有机磷农药中毒的救治体会

急性有机磷农药中毒是临床最常见的内科急症之一，其病情凶险，病情重笃，以口服中毒者多见，如不及时救治，其病死率很高。本文对急性有机磷农药中毒救治过程中的关键环节：及时正确洗胃，尽早使用阿托品，正确使用复能剂，重视液体补充和对症治疗，及时处理呼吸肌麻痹，避免反跳诱因，认识反跳的早期症状等因素总结如下。     

11例有机磷农药中毒救治及护理体会

目的探讨有机磷农药中毒的抢救及护理措施。方法对新疆生产建设兵团农六师共青团农场疾控中心医院救治的11例有机磷农药中毒病例进行分析。结果治愈9例,抢救无效死亡2例。结论抢救有机磷农药中毒必须分秒必争,早期、快速、彻底洗胃;早期、足量、迅速准确应用解毒剂。     

阿托品在有机磷中毒救治中的应用体会

近年来 ,我科救治有机磷中毒患者 4 5例 ,效果良好 ,现将阿扎品应用体会报告如下。临床资料 ,本组男 12例 ,女 33例 ,年龄 13～ 6 8岁。除 2例皮肤中毒外 ,其余均因自杀口服中毒。经应用阿托品及对症处理 ,本组治愈 4 2例 ,死亡 3例。体会 :合理使用阿托品是抢救成功的关键。阿托品使用原则为早期、足量、反复、持续和迅速阿托品化。 1早期使用 :即诊断一经确立 ,在洗胃的同时 ,立即给予阿托品。2足量使用 :不等于大量 ,要在观察中给药。 3反复持续给药 :因阿托品注射后 ,1～ 4 min发挥作用 ,8m in达到高峰 ,故需反复给药。我们体会 ,首次用…     

急性有机磷农药中毒救治中阿托品中毒原因及对策

急性有机磷农药中毒 (AOPP)救治中出现阿托品中毒并不少见。早期阿托品中毒以中枢兴奋为突出表现 ,瞳孔扩大、球粘膜充血、皮肤干燥、灼热 ,常有高热、四肢阵发性抽搐 (整组肌群抽动 ) ,心率快 ,排尿困难或尿潴留。神经系统 :兴奋、狂躁、谵妄、幻觉及神经精神症状。严重阿托品中毒以瞳孔极度散大 ,对光反射消失 ,呼吸中枢抑制或癫痫样大抽搐 ,脑水肿 ,昏迷 ,甚至出现脑疝危及生命。然而 ,由于有机磷品种、中毒途径、治疗对策的不同及个体特异性等因素的影响 ,使阿托品中毒表现不尽相同。现就阿托品中毒原因进行分析 ,以便从中找出对策。…     

口服有机磷农药中毒52倒院前急救护理体会

有机磷农药中毒是在农村基层十分常见，而且病情危急，特别是口服中毒者，发病急骤，症状变化快，随时有生命危险，因此院前及时、有效的抢救是成功的关键。我科2006年1月-2008年12月，院前救治52例有机磷农药中毒，除1例重度中毒、发现晚死亡外，其余患者康复出院。     

长托宁在救治有机磷中毒中的临床体会

有机磷农药是目前使用最多的一种农药，也是在各类中毒病人中最为常见的中毒原因之一。有机磷农药中毒来势凶猛，发展迅速，并发症多，病死率高。以往传统疗法以应用阿托品为主，经过临床观察，临床医生普遍认为阿托品的用法与用量不易正确掌握，且效果差，副作用大，病程长，护理繁琐，费用高，治愈率低。我院采用新型抗胆碱药物长托宁取代阿托品，在救治有机磷农药中毒中取得了满意的临床疗效，现总结资料如下。     

急性有机磷农药中毒162例的流行病学分析

目的调查本地区有机磷农药中毒患者流行病学资料，为防治有机磷农药中毒提供依据。方法经过培训的专人登记我院急诊科2003年1月1日～2007年1月1日收治的所有确诊为急性有机磷农药中毒患者的年龄、性别、职业、中毒时间、中毒地点、中毒原因、中毒途径、住院天数和治疗转归等临床资料。结果共入选急性有机磷农药中毒患者162例，年龄14～78岁，平均（39．2±15）岁，男女患者比例为2：3，20～40岁患者占50．6％；女性患者20～40岁占59．6％；男性患者20～30、50～60岁共占62．5％；6～9月份中毒患者为50．7％；农民占50％，其次为学生（17．5％）、离退休老人（12．5％）、无业人员（11．1％）；服毒自杀占85．3％，其中因夫妻吵架或其他家庭问题自杀占60．5％，其次为喷洒农药和食用农药污染食物中毒；住．院时间为1～17天，平均（6．2±3．7）天，死亡率5．5％。结论本地区有机磷农药中毒发病率女性于高于男性，20～40岁是女性中毒高发年龄；男性20～30、50～60岁是中毒高发年龄；6～9月份是发生中毒事件高峰季节；中毒原因主要为自杀，多因家庭纠纷引起；农民、学生为主要中毒职业分布；中毒患者住院时间较长、死亡率较高。