置管引流及胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察置管引流胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将69例恶性胸腔积液患者随机分为抽液组34例和置管引流组35例。两组均在排液干净后胸腔内注入顺铂,同时给予对症支持治疗。抽液组每日抽水1次,置管引流组持续引流,观察两组相应时间内胸腔积液排放量,4周后通过胸部X线片或CT复查判定水残留情况。结果置管引流组第1d平均排出引流胸腔积液1780mL,胸腔穿刺抽液组第1d平均排出胸腔积液950mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。置管引流组总有效率为85.7%,抽液组总有效率为53.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)结论置管引流及胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液疗效确切。     

胸腔置管引流并腔内灌注香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤患者常见并发症之一,46%～64%的胸腔积液患者为恶性肿瘤所致[1],大多由肺癌、乳腺癌侵及胸膜所引起,积液生长速度快,多伴有呼吸困难及低蛋白血症,且易并发肺不张和感染,影响了患者的生活质量,严重者可危及生命.     

胸腔置管引流并凝血酶联合顺铂治疗恶性胸腔积液

1996年 7月— 2 0 0 0年 12月 ,我院应用胸腔置管引流胸腔积液后注入凝血酶联合顺铂 (ＤＤＰ)治疗恶性胸腔积液 2 1例 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　随机分为两组 :①联合组 2 1例 ,男 14例 ,女7例 ;年龄 32～ 75岁。其中晚期肺癌 15例 :鳞癌 3例 ,腺癌11例 ,小细胞癌 1例 ,食管癌 4例 ,乳腺癌胸膜转移 2例 ;②单药组 18例 ,男 11例 ,女 7例 ;年龄 2 9～ 73岁。晚期肺癌 13例 :鳞癌 2例 ,腺癌 11例 ,食管癌 3例 ,肝癌及乳腺癌胸膜转移各 1例。所有病例胸腔积液中均查到癌细胞 ,均有不同程度的胸闷、咳嗽、呼吸困难、…     

羟基喜树碱胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的：探讨羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液的疗效及临床应用价值。方法：50例癌性胸腔积液患者随机分为羟基喜树碱治疗组和顺铂（DDP）对照组，尽量排净胸水后，治疗组23例胸腔内注入羟基喜树碱20mg，对照组27例胸腔内注入顺铂80mg，每周1次，4周为1个疗程，观察疗效、生活质量及不良反应。结果：羟基喜树碱治疗组总有效率为73．9％，DDP对照组总有效率为70．4％，无显著差异（P〉0．05）。胸痛、骨髓抑制、消化道反应的发生率，羟基喜树碱组显著低于DDP组（P〈0．05）。结论：羟基喜树碱对恶性胸腔积液有较好的疗效，能显著提高患者的生活质量，且不良反应小，该法操作简单，值得临床推广。     

胸腔置管引流联合灌注顺铂及白介素-2治疗恶性胸腔积液32例效果分析

目的 观察胸腔置管引流联合灌注顺铂及白介素-2治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 恶性胸腔积液患者32例,均采用一次性中心静脉导管行胸腔置管闭式引流,并给予胸腔内灌注顺铂及白介素-2,评价近期疗效及记录不良反应.结果 本组32例治疗后,完全缓解10例,部分缓解17例,稳定4例,进展1例,总有效率为84.4%(27/32);治疗过程出现恶心、呕吐、低热、胸痛等,经积极对症治疗后缓解.结论 胸腔置管引流联合灌注顺铂及白介素-治疗恶性胸腔积液疗效确切.     

微创置管胸腔内注射顺铂联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察微创置管胸腔内注射顺铂联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液的近期疗效及不良反应。方法将54例恶性胸腔积液患者随机分为实验组和对照组,留置导管排尽胸水后,实验组予艾迪注射液联合顺铂胸腔内注入;对照组予顺铂胸腔内注入。每周治疗1次,共4次,观察临床疗效、生活质量及不良反应。结果实验组有效率、生活质量改善率高于对照组,化疗不良反应低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论微创置管胸腔内注射顺铂联合艾迪注射液治疗恶性胸腔积液安全有效,且明显改善患者生活质量。     

顺铂联合静脉胸腔引流治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的 观察静脉胸腔引流联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 选取73例恶性胸腔积液患者,随机分为两组:观察组(40例)行胸腔静脉引流,对照组(33例)行常规胸腔穿刺引流,两组抽液后均注射0.9%生理盐水50mL,顺铂50mg/m2,0.2%利多卡因10ml.观察两组治疗前后疗效及毒副反应情况.结果 观察组有效率为70.0%,对照组有效率为57.6%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);毒副反应,治疗组:发热2例,轻微胸痛3例,恶心呕吐2例,外周血白细胞轻度减少4例,对照组:发热3例,轻微胸痛4例,恶心呕吐2例,外周血白细胞轻度减少5例.两组均未见其他不良反应.结论 胸腔静脉引流联合注射顺铂治疗恶性胸腔积液临床疗效良好,可推广应用.     

顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液

1　资料与方法1.1　病例选择 :本组 30例住院病人 ,均经病理学证实的肺癌 ,其中腺癌 2 1例、磷癌 6例 ,小细胞未化化癌 3例。男 2 1例 ,女 9例 ,平均年龄 57.3岁 ,病程为 6个月至 3年。心肝肾功能正常。1.2　治疗方法 :经Ｂ超定位 ,取健侧卧位 ,选患侧的腋后线第 6～ 8肋间为切开点。经局麻后切开皮肤 0 .8ｃｍ并顿性分离各层组织 ,置入套针蕊的引流管送到胸腔底部 (Ｂ超证实 )退出针蕊 ,缝合创口并固定胶管连接闭式水封瓶引流 ,注意控制引流速度 ,以免因负压吸引致肺复张太快产生肺水肿。经 1～ 3ｄ将胸水引流干净 (Ｘ线或Ｂ超证实 )注入“…     

胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液

目的观察胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂（PPD）治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法54例肺癌伴恶性胸腔积液患者，先用美国Arrow公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液，后给予胸腔内注药，观察组（n=29例）胸腔灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂（PPD）；对照组（n=25例）胸腔灌注单用顺铂（PPD）。白细胞介素Ⅱ每次注入100万U，顺铂每次注入40-60mg，每5-7d注射1次，连续注射2、3周，1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素Ⅱ联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为86、2％，明显优于单用顺铂组52．0％（P〈0．05）。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液，疗效肯定，是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

胸腔内置管引流并注射顺铂和力尔凡治疗恶性胸腔积液43例疗效观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤转移或侵犯至胸膜的表现。大量恶性胸腔积液压迫肺组织导致呼吸障碍而呈急症 ,因此有效控制恶性胸腔积液是提高患者生活质量和延长生命的重要措施。我院自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 6月采用美国产ARROW中心静脉导管胸腔内置管引流并注射顺铂及力尔凡治疗恶性胸腔积液 4 3例 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　对象和方法1.1　病例本组 4 3例患者 ,男性 2 3例 ,女性 2 0例 ,年龄 32～ 78岁 ,平均 5 8岁。所有病例均经组织学或细胞学检查确诊 ,其中肺癌 36例 ,乳腺癌 5例 ,原发灶不明 2例。患者自发现胸腔积液至治疗的…     

大剂量顺铂和胸腔细管引流治疗恶性胸腔积液

目的：探讨大剂量顺铂和胸腔细管引流治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：1996年5月－1999年12月我院收治恶性胸腔积液45例（全组病人均经组织学或细胞学检查确诊）。用直径3mm硅胶管胸腔引流24h，引流结束后注入80－120mg顺铂（DDP）。结果：完全缓解（CR）9例（20％），部分缓解（PR）32例（71．1％），有效率91．1％。结论：大剂量顺后和胸腔细管引流治疗恶性胸腔积液是一种疗效高且经济、安全、迅速的治疗方法。     

胸腔置管引流灌洗并腔内化疗治疗恶性胸腔积液

目的：探讨胸腔置管，生理盐水灌洗，胸腔化疗对恶性胸腔积液的治疗作用。方法：对23例恶性胸腔积液作出临床分析，并行胸膜腔内置管引流，生理盐水灌洗，胸腔内化疗。结果：有效率95％。结论：胸腔置管引流灌洗并腔内化疗治疗恶性胸腔积液方法可靠。     

顺铂联合白介素-2胸腔置管治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察白介素-2联合顺铂（DDP）治疗恶性胸腔积液的近期疗效。方法将48例恶性胸腔积液患者随机分为两组，每组24例。治疗组经导管胸腔内注入白介素-2和DDP治疗，对照组仅用DDP治疗。结果白介素-2加DDP对恶性胸腔积液治疗的有效率为83．3％，优于对照组的62．5％。结论白介素-2联合DDP治疗恶性胸腔积液疗效肯定，是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

鸦胆子油乳联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液32例疗效观察

目的:应用鸦胆子油乳联合顺铂腔内注射的方法治疗恶性肿瘤晚期合并胸腔积液,改善患者生存质量.方法:32例经细胞学或病理学确诊的恶性胸腔积液患者均行腔内置管,注入鸦胆子油乳、顺铂,每周1次,连续治疗4周.结果:疗效判定:显效9例(28.13%),有效19例(59.37%),无效4例(12.50%),总有效率为78.50%.结论:鸦胆子油乳联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液治疗效果良好,值得临床推广.     

胸腔置管化疗联合静脉化疗治疗恶性胸腔积液

目的探讨超声引导下胸腔内置管化疗联合静脉化疗治疗恶性胸腔积液的效果。方法超声引导下胸腔内置管引流,胸腔内注入顺铂+白介素2配合全身化疗治疗恶性胸腔积液43例。结果CR35例,PR6例,NC2例,总有效率(CR+PR)为95.3%,无1例出现感染、气胸等严重并发症。结论超声引导下胸腔内置管,顺铂联合白介素2胸腔内灌注,配合全身化疗是治疗胸腔积液的有效方法。具有操作简便、安全有效、毒副作用小等优点。     

闭式引流合顺铂丝裂霉素腔内注入治疗恶性胸腔积液

目的：探讨细管胸腔闭式引流合顺铂（DDP）、丝裂霉素（MMC）治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：将病理确诊为恶性胸腔积液的86例经皮细管闭式引流后随机分两组。治疗组46例在胸腔内注入DDP80mg、MMC10mg；对照组40例胸腔内注入DDP80mg；1周后重复，观察疗效及不良反应。结果：治疗组总有效率82．83％，对照组52．50％，两组差异有显著性意义（P〈0．05），两组间不良反应比较无差异。结论：细管胸腔闭式引流合DDP、MMC胸腔注入治疗恶性胸腔积液疗效显著，毒副作用少，值得临床推广应用。     

力尔凡＋顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见表现，大量胸腔积液严重影响患者的生理功能及生活质量并加重病情恶化。肿瘤胸膜种植或胸膜转移均可出现恶性胸腔积液。恶性胸腔积液生长较快。患者可出现胸闷、气促，重者出现呼衰，甚至死亡。我院曾对64例恶性胸腔积液的患者在腔内注入力尔凡＋顺铂治疗，并与单纯顺铂注入治疗进行效果对比分析，现报道如下：     

胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂(PPD)治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法65例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用深圳市益心达医学新技术有限公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液,充分引流后给予胸腔内注药。观察组(n=25例)胸腔灌注顺铂(PPD)联合白细胞介素Ⅱ;对照组1(n=20例)胸腔灌注单用顺铂(PPD);对照组2(n=20例)胸腔灌注单用白细胞介素Ⅱ。顺铂每次注入40~60mg,白细胞介素Ⅱ每次注入40~60万U,1~2次/周,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素Ⅱ联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为84.0%,明显优于单用顺铂组60.0%及单用白细胞介素Ⅱ组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

胸腔置管引流治疗恶性胸腔积液的疗效观察与护理

恶性胸腔积液是恶性肿瘤浸润胸腔所引起的常见并发症,胸腔积液增长较快,反复穿刺引流会导致多种并发症,给患者造成痛苦和营养物质的丢失,导致患者恶液质形成[1]。我们应用胸腔置管引流并给予胸腔内注入药治疗恶性胸腔积液患者取得了显著效果[2]。现将结果及护理体会总结如下。     

胸腔置管引流灌注苦参及卡铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的:研究胸腔置管引流灌注苦参及卡铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:①病例选择:选出2004年1月至2007年6月住院及门诊并排除其它疾病,符合入选标准的患者。②诊断为恶性胸膜炎的78例患者。设立治疗组和对照组进行临床研究和评估,治疗组给予卡铂 苦参素治疗,对照组给予卡铂治疗。③从胸水吸收时间、疗效、生存率、KPS评分,毒副反应五方面进行系统临床研究和评估。统计学方法:本研究病例均采用x2检验。结果:治疗组从胸水吸收时间、总有效率(CR PR)、生存率、KPS评分方面与对照组相比疗效显著P<0.01;毒副反应方面B组高于A组,P<0.05。