推行乡村一体化 促使初保上台阶

推行乡村一体化促使初保上台阶江苏省溧阳市卫生局（２１３３００）程萍１９９２年我市５１８个行政村都办起了村卫生室，其中８０％为集资医疗，１／３的村卫生室达到甲级村卫生室的标准，合作医疗搞得红红火火，农村初保工作形势喜人。１９９３年受外界不良因素的干扰，...     

村卫生室药品管理存在的问题及对策

村卫生室药品管理是整个药品监督管理体系中的一个重要组成部分。为加强和改善村卫生室药品管理,笔者近期抽样调查了盐城市郊区村卫生室药品管理工作,现就调查情况作一分析并提出对策。一、方法和内容采用随机抽样的方法实地检查了72个村卫生室,占全区村卫生室总数的10.7％。其中,实行合作医疗的村7个,占9.7％;实行合防不合医药的村64个,占88.9％;分摊单干的村1个,占1.4％。     

南通县政府着眼实现初级卫生保健着力抓好农村卫生基础建设

江苏省南通县共有49个乡镇、145万余人口。该县从1969年开始办村卫生室,建立合作医疗制度,直至1982年底以前,全县乡乡办合作医疗,村村有集体办卫生室,乡村保健医生达到2000多人。此后几年,由于农村经济结构等诸种因素的影响,绝大多数乡镇的村卫生室解体,合作医疗停办。到1989年,全县坚持按“三合”形式办合作医疗只有139个村,占村总数的14.4％;集体办村卫生     

村卫生室药品管理存在问题及对策

为加强和改善村卫生室药品管理,笔者近期抽样检查了盐城市郊区村卫生室药品管理工作,现就检查情况作一分析并提出对策。1 方法和内容采用随机抽样的方法实地检查了72个村卫生室,占全区村卫生室总数的10.7％。其中,所在村实行合作医疗的7个,占9.7％;实行合防不合医药的64个,占88.9％;分摊单干的1个,占1.     

无锡县发展和完善合作医疗制度的探讨

无锡县发展和完善合作医疗制度的探讨吴江夏，华银媛，唐尧根（江苏省无锡县卫生局２１４１００）目前，我县５８４个行政村，实行合作医疗的５３８个，占９２．１％；全县参加合作医疗人数７４６８９４人，占总人口的７７．３％；有５６２个村卫生室，覆盖率达９６．２％...     

上海县基层卫生保健情况分析

上海县从1969年起村村建立了合作医疗制度,每村都设有卫生室配有卫生保健员2～4名。基层卫生保健组织的建立,给群众看病治病带来了许多好处。 1984年底全县18个乡,237个村,村村有合作医疗。其中17个乡225个村实行村办合作医疗,1个乡,12个村为乡、村联办合作医疗。32.7万农民享受合作医疗制度,占农业人口94.53％。合作医疗总收入307.68万元,其中合     

山东省村卫生室服务能力现状分析

村卫生室对建立合作医疗具有重要的作用，本文采用普查与抽样调查相结合的方法，对当前农村卫生室的卫生服务能力现状进行了研究。研究结果表明，我省村卫生室已具有一定的规模，集体村卫生室平均每村一个，房屋３．１间．药物２００余种，设备价值４３３元，村卫生人员平均从医人均年收入２０００余元，从村卫生室言，能提供基本的卫生服务，建立合作医疗是可行的。但从不同经济水平地区之间的比较看，尚具有不平衡性，随经济水平的提高卫生室的服务能力增强。     

新型农村合作医疗政策实施背景下村卫生室服务能力现状研究——以M县为个案

选取北京市M县作为研究现场,采取实地观察和问卷调查相结合的方法,对村卫生室医疗卫生服务提供情况、村卫生室硬件配置情况以及村卫生室新型农村合作医疗政策实施情况等方面进行深入研究。旨在了解当前村卫生室的服务能力现状,包括村卫生室新型农村合作医疗政策保障水平、村卫生室服务提供水平以及村卫生室硬件配置水平。     

河南省新型农村合作医疗试点县村级卫生服务组织现状分析

目的为了科学合理地配置村级卫生资源，使新型农村合作医疗试点顺利开展，在河南省新型农村合作医疗试点县开展了村卫生室卫生资源拥有量和利用率调查和分析。方法通过报表收集试点县村卫生室卫生资源拥有量和利用率资料。结果试点县村卫生室所有制形式多样化。平均每千人口拥有乡村医生1．04人，每所村卫生室拥有听诊器1．76件，血压计1．59件，消毒锅1.10件，拥有药品276．46种。平均每所村卫生室赢利3810元。结论试点县村卫生室设备、药品充分。能够开展基本医疗服务，但是千人口拥有乡村医生人力不足。     

上海市郊区村卫生室基本药物配备的影响因素分析

影响村卫生室基本药物配备的因素有多种多样,目前认为主要有当地的经济水平、人均收入、合作医疗资金筹集的数量、村卫生室医疗费用和药物费用发生等因素。为使村卫生室基本药物目录科学、合理、适用,我们对上海市郊区的10个区、县进行了村集体经济、人均收入、村合作医疗筹集的资金、村卫生室医疗费用以及药物费用和药物数量进行了调查,并分析它们之间的相互关系。     

我国农村卫生室发展研究

当前国内学界关于村卫生室的研究主要集中在村卫生室办医形式、村卫生室与新型农村合作医疗之间的关系以及村卫生室当前存在的问题三个方面.文章对国内学者在这三个方面的研究加以综述,从中找出当前研究存在的不足之处及空白点,为村卫生室在我国更好地发挥作用建言献策.     

合作医疗模式选择与经费使用

江苏省南通县县委、县政府领导层在统一认识的基础上,强化了领导,采取了措施,经过半年多时间的艰苦努力至1991年6月底止,全县办起了合作医疗的村由1989年底的14.l％上升到91.3％。村卫生室、乡村医生的管理也得到了加强。带动了乡村医生走集体办医的道路,巩固了集体办村卫生室,使预防保健工作得到了落实。但是,在实践中,我们也发现由于有些地方选择合作医疗模式不当和没有科学地测算经费,影响了合作医疗的巩固。所以选择适当的合作医疗模式,以及科学地测算合作医疗经费,关系到合作医疗的推行、巩固和发展,这是一个值得认真探讨的问题。     

以药品统一代购为突破口强化村卫生室“五统一”管理

村卫生室是农村三级医疗卫生网的网底，多年来，村卫生室为方便群众就医，保障农民健康发挥了积极的作用。８０年代初，随着家庭联产承包责任制的推行，合作医疗相继解体，村卫生室一度出现乡村医生承包经营、变相个体开业，基层卫生组织管理濒于失控状态。进入９０年代，...     

一次投入 终身受益──完善合作医疗的新思路

农村合作医疗的运行机制能否进入惯性运转的轨道，关键在于基金的筹集。传统的合作医疗模式，每年筹集一次基金，基金到位早晚和到位率的高低，直接影响到当年乃至来年合作医疗的运行和巩固。因此，收集足够基金成为合作医疗存亡的头等大事。近年来，随着农村经济格局的变化，村集体经济相当薄弱，集体经济对合作医疗的投入逐年减少，合作医疗基金的筹集越来越困难。而与此同时，医药费用却急剧上扬．年递增率在３０％以上，１９９３年我市甘个乡镇合作医疗基金普遍出现赤字，少数乡镇无力按章程规定补偿医药费，村卫生室药品供应时断时续，…     

稳定乡村医生队伍 发展农村卫生事业

乡村医生是农村卫生事业的重要力量，稳定这支队伍，对实现“２０００年人人享有卫生保健”具有重要意义．（一）奉贤县地处上海南郊，辖有２２个镇，３００个行政村，总人口５２万，农业人口占７９％。１９９４年全县工农业总产值１１７亿元．农村人均收入２２００元。全县除９个村因地处镇卫生院所在地不设村卫生室外．共设村卫生室２９１个．农村卫生医疗配套设施覆盖率为１００％；１９９１年以来，全县实行镇办镇管、农工统筹的合作医疗保健制度行政村覆盖率为１００％；１９９４年参加合作医疗的村民占应参加人数的９０．９％；通过集…     

合作医疗对乡镇卫生院和村卫生室的作用

本文采用普查与抽样调查相结合的方法，对合作医疗对乡镇卫生院和村卫生室的作用进行了研究，以了解从供方而言恢复和重建合作医疗的必要性。研究发现，是合作医疗的乡镇卫生院或村卫生室在人员素质、基础设施、手术、管理及人员报酬中村集体的补助方面都明显高，说明合作医疗能促进此两级卫生机构的建设和发展，从而引导病人的合理流向。因此从供方而言，恢复和重建合作医疗不仅是可行，而且是必要的。     

石林县新型农村合作医疗农民选择村卫生室就诊原因分析

目的探讨石林县农民选择村卫生室就诊原因，为制定新农合政策提供科学依据。方法采用流行病学现场研究方法进行研究。结果调查参加新型农村合作医疗农民200人，经过Logistic回归分析得出，农民选择村卫生室就诊原因主要是村卫生室服务态度好、收费低、随时都可以看病等。结论农民选择村卫生室就诊原因是多因素的。     

河南省艾滋病高发区村卫生室卫生服务能力状况分析

目的通过对艾滋病高发区重点建设的村卫生室卫生服务能力现状调查，探讨村卫生室在艾滋病防治中的作用。方法采用多阶段随机整群抽样方式抽取艾滋病高发区的15个村卫生室，对村卫生室基本情况、接受上级资助、指导情况、卫生服务提供情况等进行调查。结果在所调查的15个村卫生室中，卫生院设点村卫生室占66．67％，个体办村卫生室占20％；村卫生室开展艾滋病健康教育、预防、咨询、治疗和护理工作的比例分别为93．33％、86．67％、93．33％、100．00％、93．33％；村卫生室所治疗的病人中艾滋病人占87．36％，卫生院设点的村卫生室所占94．66％；仅卫生院设点村卫生室接受了艾滋病防治专项经费；村卫生室均接受到了价值不等的艾滋病防治药物，其中，卫生院设点村卫生室平均接受艾滋病防治药物价值最高，为40311元，个体办最低，为3500元；每个村卫生室年平均接受HIV／AIDS防治相关技术指导17．40次，累计接受到的培训平均为2．11次，平均累计收到HIV／AIDS防治工作相关文件24．13件次；所有村卫生室均和上级医院建立艾滋病病人的双向转诊制度；艾滋病病人总建档率达到88．97％，获得抗病毒治疗率达到79．18％，艾滋病病人被定期随访率达到100．00％。结论艾滋病高发区村卫生室建设一般状况良好；艾滋病高发区重点建设的村卫生室主要承担艾滋病防治工作；农村艾滋病高发区村卫生室卫生服务量较高，尤其艾滋病卫生服务量较高，表明艾滋病患者基本的卫生服务得以满足，充分发挥了重点村卫生室的作用。可根据承担的防治工作等内容加强和调整对重点村卫生室的支持力度。     

盐城市郊合作医疗重视生机

盐城市郊合作医疗重视生机董继兰，桂永跃（江苏盐城市郊人大常委会２２４００１）１９９１年前，由于农村合作医疗的解体，一时村卫生室分摊单干，预防保健工作流于形式，广大农村居民不仅健康水平有所下降，而且医药费用支出大幅度上升，农村贫困户中有５０－７０％是因...     

贫困山区村级卫生组织的发展

一、村级卫生组织面临的主要问题1.机构不健全,办医模式多样。全区9县1市,6802个村,目前村卫生室尚未建立或建立又解体的有1560个村,占全区村总数的23.1%。在现有的5242个村卫生室中,乡村医生个体办的有4337个,占村卫生室总数的82.7%;村和群众集体办的有498个(其中12个村坚持合作医疗制度,减免医药劳务费),占村卫生室总数的9.5%;乡村医生联办和乡卫生院伸腿设点的有407个,占村卫生室总数的7.8%。