新生儿红臀发生400例临床观察

对我院2003-12～2004-02出生的正常足月新生儿发生红臀400例的情况进行观察分析如下。     

金因肽加氯锌搽剂治疗新生儿重度红臀的疗效观察

尿布皮炎俗称红臀,是新生儿常见的皮肤病。主要是未及时更换尿布,特别是大便稀、水分多时,或护理不当,尿布材质粗糙而损伤表皮,在化学性和机械性双重刺激下所致。一次性尿裤被广泛使用,因其透气及吸水性欠佳,也增加了红臀的发生。我科2008年3月~2010年3月对重症红臀患儿采用金因肽加氯锌搽剂治疗,临床效果满意。现报     

新生儿臀红护理措施实施表在新生儿科中的应用

【目的】探讨新生儿臀红护理措施实施表在新生儿臀红中的应用与效果。【方法】自2013年10月使用新生儿臀红护理措施实施表对282例新生儿进行臀红护理干预,比较使用前后对新生儿臀红的影响。【结果】使用前即2013年7月至9月,新生儿院内臀红发生率为11．1％（28/252）,使用实施表后即2013年10～12月发生率为7．6％（20/264）,且重庆臀红比例显著下降（P＜0．05）,使用前臀红痊愈时间为3．38（±0．57）d;使用后即2013年臀红痊愈时间为（2．58±0．34）d,差异均具有显著性意义（P 〈0．05）。【结论】按照新生儿臀红护理措施实施表实施护理,操作更为规范化和流程化,缩短痊愈时间,能有效的降低新生儿重度臀红的发生率。     

新生儿臀红的护理

新生儿臀红又称尿布疹。由于新生儿皮肤角质层薄而柔嫩,血管丰富,如果尿布质地硬,碱性大,吸水性差,或更换不及时,以及某些疾病使皮肤抵抗力低下,或臀部皮肤受摩擦或大小便刺激感染而产生臀红,是小儿腹泻常见的并发症[1]。主要是由于大小便浸湿未及时擦洗,尿被粪便中的细菌分解产生氨,刺激皮肤所致。此外,长期用油布、塑料布等不透气的尿布,使患儿臀部处于湿热状态,进一步加重本病,其主要表现为肛门周围及尿布接触部位发红、糜烂、渗出。由于局部疼痛,患儿常常哭闹不安,拒食,影响休息和疾病的恢复。现将2006-05~2007-05收治的44例护理体会报…     

小儿红臀136例的治疗与护理

红臀主要是由于大小便浸湿未及时擦洗,尿被粪便中的细菌分解产生氨,刺激皮肤所致。此外,长期用油布、塑料布等不透气的尿布,使患儿臀部处于湿热状态,进一步加重本病。其主要表现为肛门周围及尿布接触部位发红、糜烂、渗出,由于局部疼痛,患儿常常哭闹不安、拒食,影响休息和疾病的恢复。200606—2007—06笔者采用湿润烧伤膏治疗本病136例,同时加强护理宣教,取得显著疗效,现总结如下。     

红蓝光治疗仪在腹泻致红臀患儿中的应用效果研究

目的探讨红蓝光照射治疗在腹泻致红臀患儿中的应用效果。方法将80例腹泻致红臀患儿随机分为对照组和实验组,各40例。对照组使用常规方法护理红臀创面后局部涂抹鞣酸软膏。实验组在对照组的基础上施以红蓝光照射治疗。比较两组红臀转归情况和患儿家长的满意度。结果实验组护理有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患儿家长满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将红蓝光治疗仪应用于患儿腹泻致红臀的治疗,不仅具有操作简单、使用方便、无痛苦、无创伤、患儿易接受、安全性高的特点,同时减轻患儿痛苦和家长担忧,促进患儿早日康复,也减少患儿住院天数,减轻经济负担,提高了患儿家长的满意度。     

新生儿低血糖76例病因分析及防治

目的探讨新生儿低血糖症发生的危险因素,为临床防治提供依据。方法对北京市西城区展览路医院2007-01-2010-12有高危因素的298例新生儿常规进行血糖检测。结果早产儿及小于胎龄儿、围生期缺氧、糖尿病母儿、感染、母合并妊高征、喂养困难等为新生儿低血糖症的主要危险因素。结论新生儿出生后72h内常规监测血糖很有必要,特别是对有低血糖高危因素的新生儿可及时发现并预防低血糖的发生。     

新生儿臀红的护理进展

新生儿臀红也称为尿布疹,或尿布皮炎,是新生儿期常出现的一种症状。患儿常常由于疼痛哭闹不安,拒食,影响休息。在无陪护病房,患儿发生臀红也会造成其家属对护理工作的不信任,增加护患矛盾。因此,新生儿臀红的预防和治疗是新生儿病房护理工作的一项重要内容。现将新生儿臀红的护理进展综述如下。     

高危新生儿低血糖检测及防治

目的：探讨新生儿低血糖的危险因素及临床特点,为临床防治提供依据。方法：对有高危因素的新生儿及对照组检测血糖,进行比较分析。结果：高危因素组低血糖发生率明显高于对照组（P〈0．01）。高危因素为早产儿,小于胎龄儿,巨大儿,糖尿病母儿,窒息,感染,喂养困难。低出生体重儿巨大儿低血糖发生率明显高于正常出生体重儿（P〈0．05）。结论：对有高危因素的新生儿生后要连续检测血糖,及早防治。     

赛肤润在防治七叶皂甙钠针所致静脉炎中的应用

【目的】探讨赛肤润在防治七叶皂甙钠针所致静脉炎中的应用效果。【方法】将300例使用七叶皂甙钠针静脉输注的患者随机分为对照组与赛肤润组,对照组在患者输注药物出现红肿、疼痛后于患处予以50％硫酸镁热敷或涂抹达氢锌糊,赛肤润组于患处喷洒赛肤润,观察两种方法的显效时间、愈合时间、平均更换穿刺部位次数及条索状静脉炎的发生率。【结果】赛肤润组的显效时间与愈合时间显著短于对照组,平均更换穿刺部位次数明显减少（P〈0．05）,赛肤润组条索状静脉炎的发生率显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】赛肤润能有效治疗七叶皂甙钠针静脉输注所致的红肿、疼痛,明显减少条索状静脉炎的发生。     

两种预防新生儿红臀方法的效果比较

目的探讨预防新生儿红臀的有效方法。方法将1408例新生儿随机分为观察组（708例）和对照组（700例）,观察组使用无痛保护膜,对照组使用甘油制剂。观察两种方法预防新生儿皮肤红臀的临床疗效。结果观察组新生儿红臀的发生率、严重程度明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;且观察组红臀的首发时间明显迟于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论与甘油制剂比较,使用无痛保护膜预防新生儿红臀的效果满意且操作简单,值得推广。     

新生儿肺炎58例病原学分析

[目的]了解新生儿肺炎病原学分布及临床特点.[方法]对2007年9月至2008年8月本院儿科医学中心住院临床诊断为新生儿肺炎58例患儿,采集鼻咽部分泌物,进行痰细菌培养及呼吸道病毒核酸检测,分析病原学分布及临床特点.[结果]58例患儿39例病毒检出阳性或痰细菌培养阳性,病原检出率67.2%,其中痰细菌培养及呼吸道病毒检...     

围产期新生儿高胆红素血症及其危险因素分析

【目的】分析围产期新生儿高胆红素血症（NHB）及其影响因素,为防治NHB提供依据。【方法】回顾分析2005年1月至2007年12月住院1872例新生儿临床资料。记录新生儿的性别、胎次、胎龄、分娩方式、出生时评分、出生体重及头3d胆红素监测情况、合并症、母乳喂养及孕母情况。【结果】引起围产期NHB的危险因素包括剖宫产、母乳缺乏、出生后头3d体重下降、围产窒息、吸入综合征、宫内窘迫、高龄初产、胎龄、感染。其中剖宫产组与非剖宫产组NHB发生率分别为41．0％、33．2％,两组差异有显著性（P〈0．01）;同时剖宫产组合并窒息、呼吸窘迫综合征（RDS）、暂时性呼吸困难（TTN）发生率明显高于非剖宫产组,差异有显著性（P〈O．05）;剖宫产组中母亲有妊娠合并症者NHB发生率为44．0％,略高于母亲无妊娠合并症者NHB发生率（40．2％）,两者差异无显著性（P〉0．05）。【结论】剖宫产分娩、母乳缺乏同样要作为NHB围产因素并引起重视,进行早期干预。     

弥散加权成像在新生儿早期缺氧缺血性脑病诊断中的应用

[目的]探讨磁共振弥散加权成像（DWI）技术在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）诊断中的应用价值.[方法]通过对120例HIE病人进行磁共振成像（MRI）常规及DWI检查,比较两种MRI成像技术诊断HIE的敏感率,并测量病变与正常组织表观弥散系数（ADC）值的差异.[结果]MRI常规成像诊断HIE 88例,DWI诊断108例,敏感率分别为70%、90%,两种检查技术敏感率相比较差异有显著性（P〈0.05）;受损组织中心与正常组织的ADC值相比较差异有显著性（P〈0.01）.[结论]DWI可以明显提高早期HIE的诊断检出率;ADC值指标能量化组织受损程度,对HIE临床诊断及治疗有着重要的应用价值.     

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症49例疗效分析

【目的】探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症临床疗效。【方法】对49例新生儿高胆红素血症临床迭换血标准的患儿采用外周动静脉同步换血治疗,比较换血前后血清胆红素、生化、血常规的变化。【结果】换血后总胆红素（TBili）与未结合胆红素（IBili）的换出率分别是49．2％、51．15％,换血前后比较差异有显著性（P〈0．01）;换血后K^＋、Na^＋、Cl^-、TCa^2＋、BE变化不大（P〉0．05）;换血前后血红蛋白（Hb）比较差异有显著性（P〈0．05）;换血后白细胞（WBC）和血小板（PLT）均显著下降;换血后血糖与换血前比较显著增高（P〈0．01）。【结论】外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,不会引起致命性高钾血症,但可造成WBC和plat明显下降,应引起临床上重视。     

RetCam Ⅱ数字视网膜照相机在新生儿眼底病变筛查中的应用

[目的]探讨新生儿眼底病变安全可靠的筛查方法.[方法]对4 326例新生儿进行RetCam Ⅱ数字视网膜照相机检查,其中早产儿3 473例,第一次检查时间为足月儿生后1-4周,早产儿矫正胎龄32-42周.[结果]筛查出早产儿视网膜病变278例（6.43%）,视网膜渗出257例（5.94%）,视网膜出血166例（3.84%）,球内占位性病变23例（0.53%）,先天性视网膜皱襞6例（0.14%）,牵牛花综合征2例（0.05%）.[结论]新生儿眼底病变危害严重,应重视早期筛查,使用RetCam Ⅱ数字视网膜照相机进行新生儿眼底病变筛查是安全有效的手段.     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

【目的】观察肺表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。【方法】对本院115例NRDS患儿在给予机械通气治疗的基础上分为两组,治疗组（71例）加用PS治疗,对照组（44例）未加用PS。观察比较治疗前后两组患儿的临床疗效。【结果】治疗组在应用PS后患儿呼吸困难、呻吟、三凹征、发绀症状减轻或消失。用药1h后以及24h后,复查血气分析示动脉氧分压（PaO2）升高、二氧化碳分压（PaCO2）下降、pH值由略偏低变为正常,与治疗前及对照组相比差异均有显著性（P〈0．05）。用药6～8h后,复查胸片示治疗组肺部病变显著改善比例为50．7％,48h后复查胸片,治疗组肺部基本正常者为90．1％,均明显高于与对照组,两组相比较差异均有显著性（P〈0．05）。【结论】PS治疗NRDS疗效较显著,能有效改善患儿肺通气、换气功能。     

63例新生儿嵌顿疝治疗的体会

【目的】探讨新生儿腹股沟嵌顿疝的最佳治疗手段。【方法】63例新生儿嵌顿疝行手法复位46例,手术治疗24例。【结果】46例手法复位成功39例,成功率84．8％。24例手术治疗全部治愈,7例手法复位失败后急症手术,6例治愈,1例麻醉后自行复位。【结论】嵌顿性腹股沟疝处理方法分为手法复住和手术治疗。如未出现手法复位禁忌证,新生儿期嵌顿疝可以首选手法复位治疗。     

呼吸支持在新生儿先天性膈疝手术后的应用

[目的]探讨新生儿先天性膈疝(CDH)手术后呼吸支持管理经验,以期提高CDH 新生儿的抢救成功率.[方法]回顾性分析2007年6月至2010年12月本院收治的18例新生儿CDH 手术病例,以同期收治的非新生儿11例CDH为对照组,对比分析手术后两组呼吸支持需要率以及呼吸支持时间.[结果]新生儿CDH组18例术后呼吸支持...