小儿脑性瘫痪合并癫痫25例临床分析

目的探讨小儿脑性瘫痪合并癫痫的临床特点。方法对93例脑性瘫痪患儿中合并癫痫的25例从临床发作特点及抗癫痫药物的治疗效果进行分析。结果93例脑性瘫痪患儿合并癫痫的发生率是26．8％，癫痫在1岁之前发病17例（68％），癫痫发作类型全身强直一阵挛发作11例（44％），肌阵挛发作6例（24％），部分性发作5例（20％），合并用药治疗20例（80％），13例（52％）癫痫发作控制，痉挛型脑瘫19例（76％）。结论癫痫是脑性瘫痪常见的合并症，发病年龄低，主要发作类型为全身强直一阵挛发作，癫痫发作不易控制，治疗大多需要多药联用。痉挛型脑性瘫痪较易合并癫痫。     

脑卒中后继发癫痫50例的临床分析：2008一12—25

目的探讨急性脑卒中后继发癫痫的发生时间,发作类型,及其与病灶部位的关系、治疗措施以及预后问题。方法对50例脑卒中后继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果继发性癫痫发生率5．75％,脑梗死21例（42．0％）,脑出血23（46．0％）,蛛网膜下腔出血6例（12．0％）。脑卒中后早期癫痫34例（68．0％）,其中强直一阵挛发作22例,持续状态6例,部分性发作6例;迟发性癫痫16例（32．0％）,其中强直一阵挛发作4例,部分性发作12例。皮层病灶36例,皮层下病灶14例。早期癫痫多不需长期抗癫痫治疗,迟发性癫痫多需长期抗癫痫治疗。结论脑卒中在急性期易继发癫痫,病灶在皮层区癫痫发生率高,早期癫痫以强直一阵挛发作发作多见,不需长期抗癫痫治疗,迟发性癫痫以部分性发作的多见,需长期抗癫痫治疗。     

老年人癫痫59例临床分析

目的：探讨老年人癫痫病因、发作类型，预后。方法：对1997－2000年本院收治的60岁以上癫痫患者进行分析。结果：59例患者均为症状性癫痫，急性脑血管病占45％，病变部位以脑叶为主，主要表现为全面性发作，部分性发作，全身强直阵挛性持续状态11例中9例死亡。结论：急性脑血管病是老年人癫痫主要原因，病因与发作类型、病程、预后有关。     

中风后癫痫28例临床分析

目的：探讨中风后癫痫的发生率、临床特征及发病机理。方法：对住院确诊的28例中风患者的临床资料进行随访分析。结果：中风后癫痫发生率为3．16％,急性期发生率为42．8％（12／28）,恢复期为57．2％（16／28）,癫痫发生以脑梗塞患者为多,占53．5％（16／28）。脑栓塞者5例,蛛网膜下腔出血及脑出血者各4例。发作类型以强直一阵挛性发作为多,占78．6％（22／28）。结论：中风后癫痫以脑梗塞发生率高,尤以大面积梗塞多;癫痫发生与脑部病灶部位密切相关。抗癫痫药物治疗中风后癫痫可控制癫痫发作。     

老年人继发性癫痫31例临床分析

目的探讨老年人继发性癫痫的常见原发疾病、首次发作及发作类型、疗效处理。以期增强对该病的认识和重视，提高临床诊治率。方法回顾分析我科2001年12月～2005年10月期间收治的31例老年人继发性癫痫患者的临床资料，并按继发性癫痫的发病年龄、原发疾病、发作时间和类型进行分别归类总结。结果原发疾病：以老年人脑血管病（脑出血和脑梗死）为首位，22例，老年性痴呆5例，脑肿瘤后2例，脑外伤后1例，脑变性病1例，首次发作时间：脑出血以48h内多见，脑梗死1个月内多见。发作类型：以全身性强直一阵挛发作最多见，其次为简单部分性发作。疗效处理：以苯妥英钠最常用，也最有效。结论老年人脑血管病无论脑出血或脑梗死，均是老年人继发性癫痫最常见的原因。发病的时间和频度依赖于卒中的类型。苯妥英钠对老年患者抗癫痫较有效，通常单药能控制发作，尤对于全身性强直一阵挛发作。     

迟发性癫痫100例临床分析

为探讨迟发性癫痫的病因、发作类型及检查方法,作者结合文献复习,对100例迟发性癫痫进行分析,认为缺血性脑血管病为老年人迟发性癫痫的首要原因.发作类型主要表现为单纯部分发作、复杂部分发作及全身性强直一阵挛发作,讨论了诊断问题.     

脑梗死继发癫痫发作52例分析

目的 探讨脑梗死与继发性癫痫的关系。方法 对52例脑梗死继发癫痫的病人资料进行分析。结果 脑梗死后癫痫发作的发生率为8．8％，早期癫痫为42．3％，迟发癫痫为57．7％。癫痫发作以单纯部分性发作最多28例(53．8％)。脑梗死后癫痫发作在脑叶者43例，占82．7％，以额、颞叶最多；其它部位9例，占17．3％。17例额叶梗死中单纯部分性发作14例(82．4％)；12例颞叶梗死中全面性强直一阵挛发作6例(50．0％)；10例顶叶梗死中全面性强直一阵挛发作8例(80．0％)。结论 脑梗死后癫痫发作主要表现为迟发性癫痫，发作类型以单纯部分性发作为主，且与梗死部位有关。额叶梗死多表现为单纯部分性发作，颞叶和顶叶梗死多表现为全面性强直一阵挛发作。皮层梗死较皮层下梗死更易继发癫痫。     

老年人癫痫76例报告

以往对癫痫的报道多注重儿童与青少年 ,而对老年人的癫痫发作报道较少。本文对 76例老年人癫痫进行了临床分析。现报告如下 :1　临床资料1)　一般资料 :76例病人中 ,男 6 5例 ,女 11例 ,男女之比为 6∶1。年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 6 .8岁。其中脑血管病 38例 ,占 5 0 %(脑梗塞 2 8例 ,脑出血 10例 ) ;脑肿瘤 10例 ,占13.2 %;脑萎缩 7例 ,占 9.2 %;内分泌及代谢疾病 5例 ,占6 .6 %;颅内感染性疾病 4例 ,占 5 .3%;颅脑外伤 2例 ,占 2 .6 %;酗酒 1例 ,占 1.3%;原因不明 9例 ,占 11.8%。2 )　癫痫的发作类型 :全面强直一阵挛发作 40例 ,占5 2 .6…     

老年人癫痫96例临床分析

目的:探讨老年人癫痫的发病原因、临床特点和EEG的变化规律。方法:回顾性分析96例老年人癫痫的临床资料。结果:94例有明确病因,分别为脑血管病78例,脑萎缩5例,脑囊虫病2例,一氧化碳中毒2例,颅内转移瘤2例,脑炎1例。临床发作类型为全面性强直-阵挛发作47例(49.0%),部分性发作发展为全面性强直-阵挛发作20例(20.8%),单纯部分性发作9例(9.3%),复杂部分性发作12例(12.5%),不能分类的发作4例。其中呈癫痫持续状态11例。脑电图57例(59.3%)出现局灶性θ波、δ波及弥散性漫波;24例(25%)出现阵发性尖慢波或棘漫波;9例(9.3%)正常。结论:老年人癫痫发病原因主要是脑血管病。临床全面发作和部分性发作所占比例相当,脑电图异常率虽高,但主要表现为弥漫性慢活动,癫痫放电不常见。     

蛛网膜下腔出血继发癫痫发作

目的：探讨蛛网膜下腔出血继发癫痫的临床特点。方法：回顾性分析近10年来经CT证实的250例蛛网膜下腔出血患者中25例继发性癫痫的临床资料。结果：蛛网膜下腔出血继发癫痫的发病率为10％（25／250），其中全身性强直－陈挛发作占60％（15／25），简单部分性运动发作占20％（5／25），复杂部分性发作占20％（5／25）；2周内癫痫发作20例，其中以癫痫为首发症状15例，19例临时用过抗癫痫药；2周后癫痫发作的5例，需长期服抗癫痫药。结论：蛛网下腔出血较易继发癫痫，且与出血量及出血部位密切相关；早期发作较易控制，晚期发作较难控制，需长期服用抗癫痫药。     

脑皮质发育不良所致癫痫的临床特点分析

目的:探讨脑皮质发育不良(MCD)所致癫痫的临床特点。方法:对28例2004年1月～2010年12月在我院神经内科经头颅MRI诊断为脑皮质发育不良所致癫痫患者的临床资料进行回顾性病例对照研究。结果:与对照组比较,28例皮质发育不良所致癫痫患者的年龄为(12.29±5.65)岁;复杂部分性发作继发全面性强直-阵挛性发作(GTCS)占57.1%(16例);伴认知功能障碍占28.6%(8例);发作间期脑电图异常占53.6%(15例),其中25%(7例)有节律性放电;78.6%(22例)对3种或以上抗癫痫药物疗效不佳。结论:脑皮质发育不良所致癫痫患者的发病年龄在儿童期多见,发作类型以复杂部分性发作继发GTCS为主,部分合并认知功能障碍,发作间期异常脑电检出率较高,大部分患者为药物难治性癫痫。     

脑卒中后癫痫84例临床分析

目的:探讨脑卒中后癫痫(EP)的临床特点。方法:选择我院2002年1月~2006年12月所收治脑卒中后首次发作癫痫病例84例,分别对其卒中性质、卒中部位、发作类型、发作时间及其相互之间的关系进行分析。结果:84例卒中后癫痫中男性55例(65%),女性29例(35%);全面发作53例(63.1%),部分发作31例(36.9%);早发癫痫36例(42.9%),迟发癫痫48例(57.1%);皮层病灶继发癫痫51例(60.7%),皮层下病灶继发癫痫33例(39.3%),脑卒中癫痫与脑卒中部位及性质比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。脑卒中后癫痫发作时间与发作类型及卒中性质比较差异具有统计学意义(P均<0.01)。结论:脑卒中后癫痫以皮层病灶多见。出血性脑卒中后癫痫以早发多见,且以全面发作为主,缺血性卒中后癫痫以迟发多见,且以部分发作为主,而且与病灶部位有明显相关性。     

河南省南召县1997～1999年老年人死亡原因分析

目的 :分析河南省南召县 60岁以上人群的主要死因。方法 :利用 1997～ 1999年死亡回顾性调查 3年死亡资料 ,按ICD 9进行死因分类。用SPSS10 0分析软件分析资料。结果 :60岁以上老年人均死亡率为43 67 89/ 10万。其中 ,男性为 45 3 1 .3 2 / 10万 ,女性为 4179 99/ 10万。两者差异无统计学显著性 (χ2 =2 . 2 85 ,P >0 . 0 5 )。前 4位死因依次为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系疾病。恶性肿瘤以胃癌、食管癌、肺癌为主要死因。心脏病以冠心病和心肌梗塞为主要死因。结论 :脑血管病的死亡率较高 ,依次为心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病。     

2001年国际抗癫痫联盟关于癫痫分类建议的临床应用讨论

【目的】探讨国际抗癫痫联盟（InternationalLeagueAganstEpilepsy,ILAE）2001年癫痫分类建议的临床应用;分析各类癫痫诱发因素,病因、癫痫类型在门诊癫痫病例中的分布。【方法】按ILAF2001年的建议对门诊癫痫病例进行调查分析。【结果】局限性发作1256例,全面性发作442例,继发性癫痫129例,不能分类63例。存在诱发因素者308例,继发性癫痫病因以脑m血、脑梗死及脑肿瘤占多数。【结论】ILAF2001年的建议中增加的内容包括了预防、诊断及治疗等方面,使癫痫分类诊断更完善,对于临床具有重要影响和实际意义。     

脑血管病继发性癫痫58例临床分析

本文报道58例脑血管病继发性癫痫,占同期脑血管病的11％,其中单纯部分发作40例,全身抽搐17例,复杂部分发作1例;卒中前癫痫发生为15例,卒中急性期2周内发生32例,卒中后期癫痫发生11例。本文结合文献讨论了脑血管病的癫痫各种病因和临床特征,并提出其治疗措施。     

河南省南召县1999～2001年儿童死亡原因分析

目的分析河南省南召县14岁以下儿童的主要死亡原因。方法采用整群分层抽样的方法回顾性调查1999~2001年死亡回顾性调查3年死亡资料。结果14岁以下儿童年均死亡率为478.32/10万。其中,男性为387.89/10万,女性为581.73/10万。两者差异有显著性(χ2=5.500,P<0.05)。前四位死因依次为败血症、新生儿病、损伤和中毒、呼吸系疾病。结论儿童重症全身感染为主要的死亡原因。     

缺血性结肠炎78例临床研究

目的探讨缺血性结肠炎的临床特点、内镜特征和诊治要点。方法回顾性分析1995年10月~2005年12月78例缺血性结肠炎的临床资料。结果缺血性结肠炎好发于老年人,多伴有相关基础疾病,主要临床表现是急性下腹痛和便血。内镜检查提示病变主要发生在左半结肠,呈节段性分布,结肠黏膜高度水肿、充血、糜烂、坏死及溃疡。大多数病例呈一过性表现,如能早期诊断与治疗,预后良好。结论对老年患者出现急性腹痛和便血且伴有心、脑血管疾病以及糖尿病的应考虑有缺血性结肠炎的可能,病变转归与发病年龄、病变程度及病程长短、伴随的基础疾病以及有无并发症可能相关。内镜检查在明确诊断、早期治疗和判断预后上具有重要意义。     

脑卒中后癫痫发作的发生率及其临床特点

目的研究脑卒中后癫痫发作的发生率及其临床特点。方法回顾性分析1224例急性脑卒中患者发病后癫痫发作的发生率、发作类型、病死率、脑电图及癫痫与脑卒中类型、病灶部位的相关性。结果急性脑卒中发病后癫痫发作的发生率为5.56%,其中以蛛网膜下腔出血后癫痫发作的发生率最高（8.06%）;早发性癫痫发作以全身性发作多见,迟发性癫痫发作以部分性发作为主;部分性发作多发生于缺血性卒中,而出血性卒中以全面性癫痫发作好发。无论病变性质如何,皮质损害的患者易导致癫痫发作。结论脑卒中后癫痫发作很常见,其发生率及预后与卒中类型及病变部位性质相关。     

老年住院病人临床死因分析

目的:通过对1136例老年住院病人死亡病例的病因分析,探讨老年死亡的病因,以期提高其防治水平。方法:对1136例老年住院病人死亡病例进行年龄、性别及死因进行统计分析。结果:老年人常见致死病因依次为肺部感染、肺癌、脑梗塞、急性心肌梗塞、多器官衰竭、脑出血。老年人的死因顺位随着年龄增长不断变化。结论:威胁老年人生命的疾病主要是恶性肿瘤、呼吸系统疾病及心脑血管疾病。针对性地加强防治工作可降低病死率。