左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的：探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗原则和手术方式的选择。方法：回顾1992年6月-2002年6月左半结肠癌并急性肠梗阻共计l12例。行急诊手术治疗。结果：一期切除吻合78例，占69.5％，先行结肠造口二期手术16例，Hartmann手术7例，肠捷径手术5例，仅行结肠造口3例，结肠次全切除3例。死亡2例，吻合口漏l例。结论：左半结肠癌并发急性肠梗阻的处理需根据患者的具体情况决定手术方式，有一期手术和分期手术多种，如掌握合适的指征和方法，一期切除吻合有其优点。     

大肠癌并发急性肠梗阻的治疗体会(附39例报告)

目的：探讨不同部位大肠癌并发急性肠梗阻患者的手术治疗方法。方法：回顾性分析该院1998年1月～2003年1月间的39例手术患者并结合文献进行分析。结果：右半结肠癌一期手术切除吻合已为公认标准术式；左半结肠癌一期手术切除吻合与分期手术比较，瘘及其它并发症发生率相仿，但前者住院时间短，并避免了二次手术。结论：一期手术切除吻合是大肠癌并发急性肠梗阻的优选术式，但要遵循个体化原则。     

大肠癌并肠梗阻169例外科治疗体会

目的：探讨大肠癌并肠梗阻外科治疗的方法。方法：回顾性分析我院1990年至2000年收治的169例大肠癌合并急性梗阻病例。评价外科治疗方法。结果：169例患者均手术治疗，死亡9全例，病死率5．9％，并发症14例，其余均治愈。结论：大肠癌并肠梗阻患者手术要根据其全身善及肿瘤的情况综合分析，一期和吻合是安全可行的。老人的低位肠梗阻有70％是大肠肿瘤所致，现仍主张一期切除吻合。     

大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗探究

<正>大肠癌属于常见的外科恶性肿瘤之一,近年来,随着经济的快速发展,人们生活水平不断提高,生活方式、饮食习惯也出现了天翻地覆的变化,饮食方式向着高脂肪化发展,再加上人口老龄化,我国大肠癌的发病率不断上升,导致大肠癌并发急性肠梗阻的发病率也随之而上升,发病率在10%～30%之间。大肠癌患者并发急性肠梗阻,导致大肠癌治疗复杂化,但是,外科治疗     

大肠癌并急性肠梗阻的外科处理

目的 探讨大肠癌并肠梗阻的临床特点，指导临床诊治和提高疗效。方法 1988—2000年外科治疗的58例大肠癌并肠梗阻病人作回顾性总结。结果 Ⅰ期切除吻合46例，分期手术10例，永久性造瘘2例，术后并发症19例。结论 大肠癌并肠梗阻外科治疗应遵循个体化原则，术前应用抗生素，术中彻底肠减压、结肠灌洗和适当的手术时机及手术方式选择，可减少术后并发症的发生。     

大肠癌并急性肠梗阻的外科处理

大肠癌致急性肠梗阻是需要手术治疗的急腹症，因其起病隐匿。发展缓慢，一旦达到完全梗阻阶段，出现典型肠梗阻表现，临床处理非常棘手。选择正确的处理方法对病人的预后有直接影响，1992～2003年共收治大肠癌并急性肠梗阻病人26例，就其临床处理作一介绍和探讨。     

大肠癌并急性肠梗阻的外科治疗体会

目的:探析大肠癌并急性肠梗阻的外科治疗方法。方法:回顾性分析38例大肠癌并急性肠梗阻患者临床资料。结果:经治疗,选取的患者中仅有1例患者由于术后全身多脏器功能衰竭而导致死亡,术后有2例患者发生切口感染,1例患者发生肺部感染,1例患者发生吻合口瘘,对其进行有效的抗感染、禁食、换药以及局部引流冲洗等对症治疗后均治愈。其余33例患者经手术治疗后均恢复良好。结论:临床对大肠癌所引发的急性肠梗阻进行治疗时,应当选择适宜的手术方式,严格按照个体化原则实施,不仅需要即将肿瘤切除,使患者梗阻解除,同时需要保证手术的安全科学,使患者生活治疗得到提高,使并发症和病死率降低,一定要避免对手术根治性的盲目追求。     

结肠癌并发肠梗阻28例治疗体会

我院普外科于1996～2002年间共收治结肠癌并发梗阻的病人共28例,结肠梗阻是结肠癌的常见并发症,也是结肠癌晚期症状之一,因而正确的诊断和及时治疗对预后有着至关重要的影响,长期以来对梗阻性结肠癌的处理意见尚不一致,尤其是急诊情况下做根治性切除的意见尚不统一,本文就一期切除和减少吻合口漏的情况加以重点论述。     

左半结肠癌合并急性肠梗阻应用术中灌洗行一期切除吻合术治疗体会

目的总结左半结肠癌合并急性肠梗阻应用术中灌洗行一期切除吻合术治疗体会。方法回顾性分析我院31例左半结肠癌合并急性肠梗阻病例,术中给予碘伏生理盐水对梗阻近端结肠进行开放式灌洗,后行一期结肠吻合术。结果 31例患者均顺利完成手术,术后未发生吻合口瘘,切口发生感染3例,换药后治愈,无死亡病例。结论左半结肠癌合并急性肠梗阻的患者,只要严格掌握手术适应证,精细围手术期的处理,术中应用结肠灌洗行一期切除吻合术是安全可行的,值得在临床中推广应用。     

结肠癌并急性肠梗阻手术治疗对策

目的:探讨结肠癌并发急性肠梗阻行手术治疗策略。方法:回顾性分析94例结肠癌并发急性肠梗阻病例完整临床资料,比较不同部位病变下不同术式的选择情况及不同术式并发症的发生率。结果:左、右半结肠癌并发急性肠梗阻选择行Ⅰ期切除吻合术方式或分期手术方式选择比较差异无统计学意义(P>0.05),即不同部位结肠癌并发急性肠梗阻术式选择无明显区别。左、右半结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术,并发症发生率分别为14.3%、9.37%,不同部位结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术方式并发症发生率比较差异无统计学意义(F=0.349,P=0.69>0.05);左、右半结肠癌并发急性肠梗阻行分期手术,两组并发症率分别为46.7%、42.6%,两率比较差异无统计学意义(F=0.420,P=1.00>0.05),但左、右半结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术与行分期手术并发症的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。行Ⅰ期手术并发症总发生率(11.7%)与行分期手术并发症总发生率(44.8%)比较差异有统计学意义(F=12.34,P=0.001<0.05)。即左、右结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术方式并发症发生率明显小于分期手术方式。结论:结肠癌并发急性肠梗阻的治疗对策是依据个体化情况,Ⅰ期切除吻合与分期手术结合,合理选择手术方式。     

结肠癌并急性肠梗阻的特点与外科治疗

目的：探讨结肠癌合并肠梗阻的临床特点与外科治疗方法。方法：回顾性分析经手术治疗的39例结肠癌并发急性肠梗阻病例,结合国内外文献,综合评价外科治疗方法。结果：I期切除吻合24例（61．5％）,术后无吻合口漏发生。结论：结肠癌合并肠梗阻,应尽可能Ⅰ期手术切除。     

结肠癌并急性肠梗阻49例诊治体会

目的 探讨结肠癌并急性肠梗阻的外科处理方法.方法 总结分析49例结肠癌并发急性肠梗阻的治疗及预后.结果 Ⅰ期切除吻合38例,Ⅰ期切除近端造口6例,单结肠造口术 5 例.并发症切口感染5例,术后吻合口瘘3例,死亡2例.结论 重视围手术期处理,根据患者的具体情况选择手术方式十分重要.在条件允许的情况下,Ⅰ期切除吻合仍是安全可行的.     

左半大肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术疗效观察

目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的安全性与可行性.方法 回顾性分析2001年1月至2007年12月我院64例左半大肠癌并急性肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术的临床资料,小结其临床效果.结果 术后所有患者均治愈,无切口感染,无吻合口漏及腹腔感染等并发症.结论 Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻是可行而安全的手术方式,疗效满意.     

结肠癌并急性肠梗阻外科急诊处理的临床探讨

目的探讨结肠癌并急性肠梗阻外科急诊处理方法。方法回顾性分析宣武医院2008年1月—2011年12月收治的86例结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料。结果 86例患者中行根治性或姑息性切除一期吻合者55例(其中行无污染肠道减压41例),手术切除同时近端结肠预防性造瘘者21例,近端结肠临时性造瘘8例,永久性造瘘2例。全组围手术期死亡3例(3.5%),发生术后并发症24例(27.9%),其中吻合口瘘4例,切口感染7例,肺部感染9例,盆腔脓肿4例。结论结肠癌并急性肠梗阻手术方式的选择应个体化,严格掌握手术适应证和手术时机,在做好术中肠道减压的前提下,首选一期切除吻合。     

大肠癌并发急性肠梗阻外科治疗97例临床分析

目的 探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法。方法总结97例大肠癌并发急性肠梗阻行手术治疗患者的临床资料。结果左半结肠癌并发梗阻37例,其中2例结肠癌并梗阻导致穿孔（横结肠近脾区1例、乙状结肠1例）;右半结肠癌并梗阻41例;直肠癌并梗阻19例。一期切除吻合75例,Hartmamm手术11例,回肠乙状结肠或回肠直肠捷径吻合手术5例,肿瘤切除、近端肠管造口、二期恢复肠道连续6例。术后出现并发症15例（15．4％）,包括：切口感染、腹腔脓肿和肠瘘。死亡1例,96例（98．9％）痊愈出院。结论经阑尾残端行结肠灌洗并一期切除吻合治疗大肠癌并发肠梗阻,方便可行、安全有效。     

左半结、直肠癌致急性肠梗阻行急诊一期肠切除吻合治疗体会

目的探讨左半结、直肠癌致急性肠梗阻行急诊一期肠切除吻合术的可行性和安全性。方法回顾性分析2002～2009年我院收治的38例（A组）左半结、直肠癌致急性梗阻行急诊一期切除吻合术的患者资料,与同期44例（B组）术前确诊左半结、直肠癌行择期手术的患者资料进行比较。结果急诊行一期肠切除吻合38例（A组）,术后发生吻合口漏2例,切口感染6例,同期44例（B组）术前确诊左半结、直肠癌行择期手术的患者术后发生吻合口漏2例,切口感染5例,两组均无手术死亡患者,术后吻合口漏发生率、切口感染率、术后进食时间和出院时间比较均差异无统计学意义（P〉0.05）。结论左半结、直肠癌致急性梗阻行急诊一期肠切除吻合术是安全可行的,明显缩短住院时间,降低费用,减轻患者二期手术的痛苦。     

53例结肠癌致急性肠梗阻的诊治

目的:探讨结肠癌致急性肠梗阻的诊断和治疗,提高诊断与处理水平。方法:回顾性分析53例结肠癌致急性肠梗阻患者的临床资料。结果:手术治疗53例,出现并发症10例,死亡3例。结论:处理结肠癌并急性肠梗阻,临床治疗要据病人具体病情综合分析,选择合理的治疗方式是提高疗效,减少并发症的重要保证。