无创正压通气治疗急性心肌梗死并发急性肺水肿的疗效观察

目的探讨无创正压通气治疗急性心肌梗死并发急性肺水肿的疗效。方法43例急性心肌梗死并发急性肺水肿患者,在常规治疗无效的的基础上采用BiPAPST-D-30呼吸机经鼻罩双向正压通气治疗。观察治疗前后患者血气分析、血压、心率和呼吸频率的变化。结果给予经鼻面罩BiPAP通气治疗后40例患者呼吸频率、心率、血压、血气分析等指标明显改善,3例无效改为气管插管。BiPAP治疗总有效率为93%。结论无创正压通气可迅速改善急性心肌梗死患者的心功能,改善肺水肿和低氧血症。     

无创正压通气治疗急性心肌梗死并发左心衰竭

目的 探计无创正压通气(BiPAP)治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭的疗效.方法 50例急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者,在常规治疗无效基础上采用BiPAP呼吸机经鼻面罩双向正压通气治疗.观察治疗前后患者血气分析、血压、心率和呼吸频率的变化.结果 给予经鼻面罩BiPAP通气治疗后44例患者呼吸频率、心率、血压、血气分析等指标明显改善,3例无效改为气管插管.BiPAP治疗总有效率为88%.结论 无创正压通气可有效纠正低氧血症,改善急性心肌梗死患者的心功能.     

无创正压通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿的疗效观察

目的探讨无创正压通气治疗急性心肌梗死并发急性肺水肿的疗效。方法选择60例急性心肌梗死并发急性肺水肿患者,随机分为两组,常规治疗组（n=30）给予普通面罩吸氧（4～6L/min）及改善心肌缺血及心功能等常规治疗;BiPAP治疗组（n=30）在常规治疗的基础上采用BiPAPST-D-30呼吸机经鼻罩双向正压通气治疗。观察治疗前后患者心率、呼吸频率、血压、动脉血气指标及血清BNP变化。结果两组患者在治疗后呼吸频率、动脉血氧分压（PaO2）、心肌氧耗均有所改善。BiPAP治疗组正压通气治疗2h、24h呼吸频率、PaO2、收缩压、心肌耗氧量的改善均优于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05～0.01）;在治疗72h后,BiPAP治疗组血清BNP水平显著低于常规治疗组（P〈0.01）。与常规治疗组比较,BiPAP治疗组气管插管率、病死率显著降低,住院时间显著缩短,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论 BiPAP鼻罩式双向正压机械通气可快速改善急性心肌梗死患者肺水肿、低氧血症及心功能。     

无创双水平正压通气治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的探讨无创双水平正压通气（BiPAP）在急性左心衰竭中的治疗效果。方法33例急性左心衰竭病人在给予常规治疗无效的情况下，加用BiPAP呼吸机，采用鼻（面）罩BiPAP通气，观察治疗前后2h的血气分析并监测频率、血压、发绀、肺部口罗音。结果33例急性左心衰竭病人应用BiPAP治疗后，总有效率为97％，呼吸频率、心率、平均动脉压等各指标显著改善（P〈0．05）。结论无创性BiPAP通气治疗急性左心衰竭效果显著。     

无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿

目的观察无创双水平气道正压（BiPAP）通气治疗急性心源性肺水肿（ACPE）所致急性呼吸衰竭的疗效。方法32例常规治疗无效的急性心源性肺水肿患者采用BiPAP通气治疗，观察治疗前后患者临床征象、心率、平均动脉压、呼吸频率及动脉血气的变化。结果BiPAP通气治疗后，27例患者的临床症状明显改善，心率、呼吸频率、平均动脉压和动脉血PaO2、SaO2等指标与治疗前比较均有显著差异（P〈0．05）。结论早期合理应用BiPAP通气治疗能迅速改善急性心源性肺水肿患者的临床症状和低氧血症，避免了气管插管，是抢救急性心源性肺水肿的重要方法之一。     

BiPAP无创呼吸机治疗急性高原肺水肿伴低氧性呼吸衰竭的临床观察

目的 探讨经鼻(面)罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗急性高原肺水肿伴低氧性呼吸衰竭的临床疗效.方法 急性高原肺水肿伴低氧性呼吸衰竭患者35例,在一般治疗的基础上联合BiPAP无创呼吸机治疗,观察住院期间的疗效,应用BiPAP前后患者心率、呼吸频率、血气分析、氧合指数(PaO2/FiO2)的变化情况.结果 经鼻(面...     

无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性左心衰的疗效

目的探讨临床应用双水平气道正压(BiPAP)通气治疗老年COPD合并急性左心衰的作用。方法将56例患有COPD合并急性左心衰的患者随机分为常规对照组(28例)和BiPAP治疗组(28例),观察分析动脉血气、呼吸频率、心率、血压、BNP。结果 BiPAP通气治疗可迅速的改善患者的症状,24 h后与常规治疗组相比,治疗组患者的心率减慢,呼吸频率减慢,收缩压下降,血气分析显示氧分压明显的提高(P<0.05).BiPAP治疗组血清BNP水平显著降低(P<0.05)。结论 BiPAP通气治疗老年COPD合并急性左心衰患者,可提高PaO2,降低PaCO2,改善心功能。     

BiPAP无创通气在急性心源性肺水肿救治中的应用

目的 探讨双水平正压无创机械通气在救治急性心源性肺水肿患者中的疗效.方法 将我科收治的59例急性心源性肺水肿患者随机分为两组:在常规利尿、扩血管、强心和镇静治疗的基础上,治疗组26例经BiPAP无创通气治疗;而对照组33例则给予高浓度面罩吸氧,观察两组治疗前后心率、呼吸频率、血气分析指标及临床征象的变化,评价治疗效果.结果 治疗组无创正压通气2 h后患者心率(HR)、呼吸频率(RR)明显减慢(P＜0.05),收缩压(ABP)及舒张压(DBP)明显下降(P＜0.01),血氧饱和度(SaO2)明显升高(P＜0.01).结论 BiPAP无创通气治疗急性心源性肺水肿起效快,能明显改善低氧血症,是抢救急性心源性肺水肿的重要方法之一,值得临床推广.     

BiPAP呼吸机治疗急性呼吸衰竭疗效观察

目的探讨（鼻）面罩双水平气道正压通气（BiPAP）治疗不同病因急性呼吸衰竭的效果。方法选择60例不同病因急性呼吸哀竭患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,比较治疗前及治疗1h后患者的血气分析、心率和呼吸。结果比较BiPAP呼吸机治疗前、后1h的血气分析、心率和呼吸有统计学意义（P〈0．05）。结论BiPAP呼吸机治疗不同病因急性呼吸衰竭疗效显著。     

BiPAP无创辅助通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期合并急性左心衰的临床疗效

目的探讨临床应用双水平气道正压(Bi PAP)通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期(AECOPD)合并急性左心衰的临床疗效。方法将58例AECOPD合并急性左心衰的老年患者随机分为对照组(28例)和BiPAP治疗组(30例),观察分析治疗前后动脉血气、呼吸频率、心率、血压、N末端前体脑钠肽(NT-pro-BNP)等变化情况。结果 BiPAP辅助通气治疗可迅速改善患者症状。与对照组相比,BiPAP治疗组患者的心率减慢,呼吸频率减慢,收缩压下降,血气分析显示PaO_2明显提高(P0.05),PaCO_2明显降低(P0.05);BiPAP治疗组血清NT-pro-BNP水平显著降低(P0.05)。结论 BiPAP辅助通气治疗老年AECOPD合并急性左心衰患者,可提高PaO_2,降低PaCO_2,改善预后,降低病死率。     

双水平气道正压对老年急性心源性肺水肿合并呼吸衰竭的疗效观察

目的通过监测双水平气道正压(BiPAP)无创通气对老年急性心源性肺水肿病人的影响,从而评估其临床推广使用的安全性。方法回顾性分析54例常规治疗效果不佳的老年急性心源性肺水肿病人,及时使用BiPAP无创通气并观察治疗效果和血流动力学参数[心率(HR)、平均动脉压(MBP)、中心静脉压(CVP)]、血气[氧合指数(OI)、碳酸氢根离子(HCO3-)]的变化。结果及时使用BiPAP后,患者血流动力学指标(HR)明显缓解(P<0.01);血气分析的数值(OI,HCO3-)明显改善(P<0.05);并且对多巴胺的依赖明显降低(P<0.01);总的治疗有效率高达87%。结论早期使用BiPAP无创通气对老年急性心源性肺水肿合并呼吸衰竭病人具有良好的效果。     

双水平无创正压通气治疗急性心源性肺水肿

目的通过双水平无创正压通气治疗急性左心衰竭肺水肿患者，探讨无创机械通气应用于急性心源性肺水肿治疗的疗效。方法41例急性左心衰竭肺水肿患者应用双水平无创机械通气治疗，观察治疗前后临床症状、体征、血气分析结果、急性生理与慢性健康评分（APACHE）Ⅱ以及胸部x线的改善情况。结果41例患者经双水平无创机械通气后呼吸频率、心率、血气分析结果及APACHEⅡ均有明显的好转改变（P〈0．05），临床症状好转，胸部X线显示肺水肿情况改善。结论双水平无创机械通气治疗急性心源性肺水肿患者，取得了较满意的疗效，是一种较为理想的治疗措施。     

机械通气辅助治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿

目的坪估机械通气对急性心肌梗死合并急性危重型肺水肿患者的辅助治疗效果。方法回顾性分忻52例接受经口气管捅管机械通气辅助治疗急性心肌梗死合并肺水肿患者的临床资料,比较机械通气治疗前再患者的临床表现、肺部X线片、动脉血气[动脉血氧分压（partial pressure of oxygen in artery,PaO2）,动脉血二氧化碳分胝（partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO2）及pH值]的变化和血浆中的利钠肽（B-type natriuretic peptide．BNP）及高敏C反应蛋白（high sensitivitv C reactive protein．hs-CRP）的浓度变化,比较机械通气前与脱机24h后急性生理学及慢性健康状况评分Ⅲ（acute physiology and chronic health evaluation Ⅲ．APACHEⅢ）评分：结果机械通气30min后,所有患者均良好耐受,呼吸困难明显缓解;心半和呼吸频率明显下降,动脉血气指标明显改善;50例患者APACHEⅢ评分机械通气前与脱机后24h比较,差异有统计学意义[（69．8±6．4）分比（8．7±1．6）分,t=27．49,P〈0．01]。所有患者机械通气72h～96h停用升压药;所有患者于72h复查肺部x线片,45例提示肺水肿缓解或消退,7例好转。52例患者中50例患者均在12d内脱离呼吸机,生命征象平稳：2例患者撤机前（机械通气第7d）突发心跳停止死亡：通气后30min、通气72h及脱机前血浆BNP和hs-CPP浓度比通气前明显降低,结论机械通气能有效缓解急性心肌梗死合并急性危再型肺水肿患者的症状、低氧血症和心功能。     

双水平气道正压通气治疗高龄心力衰竭的临床观察

目的：探讨双水平气道正压通气（BiPAP）对高龄慢性心力衰竭急性加重期患者辅助治疗的有效性及安全性。方法分析2011年7月至2012年12月期间在武汉市亚心七医院心内科住院的40例慢性心力衰竭急性加重期的高龄患者[男22例,女18例,年龄（79.0±5.5）岁]的临床资料,对比分析使用BiPAP治疗前、后临床参数的变化（包括呼吸频率、血压、心率、血氧饱和度、血气分析、氨基端脑钠肽前体水平、心功能NYHA分级）,统计气管插管率、呼吸机相关并发症发生率。结果与治疗前相比,BiPAP治疗后动脉血气分析氧分压、血氧饱和度均升高（P＜0.001）;收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、心功能分级、氨基端脑钠肽前体水平均下降（P＜0.01）;治疗有效38例,气管插管2例;死亡2例。无呼吸机相关性肺炎、恶性心律失常、新发心肌梗死病例。结论 BiPAP辅助治疗能够改善高龄心力衰竭急性加重期患者的多项临床参数,迅速、安全地改善患者的心肺功能。     

无创正压通气治疗老年急性左心衰竭并呼衰疗效分析

目的　探讨BiPAP鼻面罩双水平正压通气辅助治疗老年急性左心衰竭 (ALHF)合并I型呼吸衰竭(ARF I)患者的临床疗效。　 方法 　采用治疗前后对照分析法 ,对老年ALHF合并ARF I 32例在常规药物治疗基础上 ,辅以BiPAPST D 2 0、ST D 30型呼吸机经鼻面罩双水平正压通气治疗 ,对临床症状、体征变化和血气指标进行监测。　 结果 　正压通气 2h后患者生命体征趋向稳定 ,呼吸困难缓解 ,呼吸频率和心率下降 (P <0 0 1) ,无低血压症状 ,PaO2 、PaCO2 和SaO2 明显改善 (P <0 0 1) ,有效率 90 6 %(2 9/32 )、病死率 2 5 %(8/32 )。　 结论 　临床一旦明确ALHF合并ARF I ,即应尽早应用正压通气治疗 ;BiPAP鼻面罩双水平气道正压通气治疗是老年ALHF合并ARF I患者的快速有效方法。