心理干预对中年慢性乙型肝炎患者心理健康的影响

目的　探讨心理干预在慢性乙型肝炎中年患者治疗中支持治疗效果。方法　对 15 0例病人应用药物加心理治疗或单纯药物治疗 ,在治疗前后应用scl- 90自评量表进行评分比较。结果　两组治疗前scl- 90评分比较无差异 (P >0 .0 5) ,治疗组治疗前后差异较明显 (P <0 .0 1) ,对照组治疗前后抑郁及躯体化分增高 (P <0 .0 5 ) ,偏执及精神病性因子分降低 (P<0 .0 5 ) ,其余无差异 (P >0 .0 5 ) ,两组治疗后相比均有差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。肝功能两组治疗后均有改善 ,而治疗组改善更为明显 ,两组治疗后比较有差异 (P <0 .0 5 )。结论　心理干预能有效提高乙型肝炎中年患者的心理健康水平 ,是一种良好的支持疗法。     

匹维溴铵和丙咪嗪治疗IBS的对比研究

目的　探讨匹维溴铵与丙咪嗪治疗腹痛型、腹泻型肠易激综合症 (P IBS,D IBS)的躯体症状和精神心理状态的作用 ,评价这两种药物的疗效并探讨其临床意义。方法　本研究为随机对照开发临床试验。选择P IBS及D IBS病人 40例 ,随机分为 2组 ,匹维溴铵组 2 0例 (50mgtid) ,丙咪嗪组 2 0例 (2 5mgbid) ,4周后比较两组在IBS症状严重程度评分、心理卫生状况评价 (采用汉密尔顿焦虑量表HAMA ,汉密尔顿抑郁量表HAMD)、总体情况评分方面的变化。结果　治疗前两组症状及症状总积分无统计学差异 ,P >0 .0 5 ;治疗前后组内各个症状积分比较有差异 ,P <0 .0 5 ;两组间各症状治疗前后的差值比较 :腹痛、腹泻、不成形便、腹胀、肠鸣、排气、排便紧迫感等症状积分前后差值无显著差异 ,P >0 .0 5。两组治疗前HAMA、HAMD评分达到轻 中度焦虑、抑郁水平 ,HAMA、HAMD评分比较无差异 ,P >0 .0 5 ,治疗后HAMA、HAMD评分都有显著降低 ,治疗前后组内HAMA、HAMD比较有显著差异 ,P <0 .0 1 ,组间HAMA、HAMD差值组间比较无统计学意义 ,P >0 .0 5。治疗前两组患者IBS严重程度总体评分比较无差异 ,P >0 .0 5,治疗后两组IBS严重程度总体评分的改善比较无差异 ,P >0 .0 5。结论　匹维溴铵和丙咪嗪均能有效改善P IBS和D IBS患者的肠道症状、     

中西医结合治疗肠易激综合征腹泻型44例

目的 :探讨中西药对肠易激综合征 ( IBS)腹泻型的疗效。方法 :将 IBS腹泻型患者 82例随机分为治疗组和对照组。治疗组 44例口服中药和匹维溴铵 2个月 ;对照组 38例口服匹维溴铵 2个月。结果 :临床治愈率治疗组与对照组分别为 61 .4%与 2 6.3% ( P<0 .0 1 ) ;总有效率治疗组与对照组分别为 95 .5 %与 68.4% ( P<0 .0 1 )。结论 :口服匹维溴铵加中药治疗 IBS腹泻型有较好疗效。     

钾通道开放剂烟酰胺对原发性高血压患者血浆内皮素-1的影响

目的　探讨钾通道开放剂烟酰胺对原发性高血压患者血浆内皮素- 1(ET- 1)影响。方法　15 8例原发性高血压患者随机分为烟酰胺治疗组(88例)和对照组(70例)。对照组常规应用降压药物,治疗组在常规应用降压药物的基础上加烟酰胺应用2周。测定两组原发性高血压患者治疗前后血浆ET变化。结果　治疗组治疗后与治疗前比较血浆ET明显降低,与对照组比较(P<0 .0 0 1)。对照组治疗前后,血浆ET- 1无明显变化(P>0 .0 5 ) ;治疗组与对照组比较治疗前后的差值有显著性差异(P<0 .0 0 1)。结论　烟酰胺可改善原发性高血压患者内皮功能,减少ET分泌和释放。     

西比灵联合谷维素治疗肠易激综合征84例

目的　研究观察西比灵联合谷维素治疗肠易激综合征 (IBS)的临床疗效。方法　将 136例肠易激综合征患者分为两组 ,对照组 (5 2例 )采用乳酸菌素、维生素B1 口服 ;治疗组 (84例 ) ,以西比灵联合谷维素进行治疗。结果　治疗组总有效率 85 .71% ,对照组总有率 5 0 % ,治疗组疗效明显高于对照组 (P<0 .0 1) ,且治疗组腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型与对照组同型疗效相比 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1) ,但治疗组腹泻型和腹泻便秘交替型的疗效高于便秘型IBS患者 (P <0 .0 1)。结论　西比灵联合谷维素治疗肠易激综合征可在多层面多方面发挥作用 ,尤适用于腹泻型和腹泻便秘交替型患者     

妈咪爱、易蒙停联合治疗婴幼儿腹泻的临床研究

目的:探讨妈咪爱与易蒙停治疗婴幼儿腹泻的疗效。方法:收集在我院儿科住院的婴幼儿腹泻患儿96例,随机分成两组。对照组4 6例,入院后给补液、纠正电解质紊乱、抗病毒、助消化等对症治疗,根据大便性状及培养结果加用抗生素治疗;治疗组5 0例,在常规治疗基础上加用妈咪爱与易蒙停口服。结果:治疗组总有效率为92 .0 %,显效率为72 .0 %,对照组总有效率为6 0 .9%,显效率为4 3.5 %,两组比较有极显著性差异(P<0 .0 1 )。治疗后止泻时间:治疗组为(39.4 9±1 3.5 5 ) h,对照组为(5 2 .1 5±1 4 .91 ) h,两组止泻时间比较有极显著性差异(P<0 .0 1 ) ;住院时间:治疗组为(4.39±1 .2 ) d,对照组为(5 .35±1 .5 ) d,两组住院时间比较有极显著性差异(P<0 .0 1 )。结论:加用妈咪爱与易蒙停口服,可明显缩短病程,提高治愈率。二药合用可作为婴幼儿腹泻的重要治疗措施之一。     

营养支持对慢阻肺急性期患者血气及肺功能变化的影响

将慢性阻塞性肺病并发营养不良急性期患者 68例随机分为营养治疗组与对照组 ,对照组采用常规治疗 ,营养支持治疗组在常规治疗的基础上加用静脉营养支持治疗 2周。结果静脉营养支持治疗组治疗后肺功能显著改善 ( P<0 .0 5) ,PO2 提高 ,PCO2 降低 ( P<0 .0 5)。提示营养支持治疗可以明显改善急性期 COPD患者的呼吸功能     

小剂量多巴胺、刺五加治疗扩张型心肌病心衰

目的　探讨原发性扩张型心肌病心衰的有效治疗方法。方法　将患者随机分为两组。对照组 33例 ,采用常规抗心衰综合治疗 ;治疗组 38例 ,在常规综合治疗基础上加用多巴胺和刺五加治疗。结果　治疗组总有效率为 92 .2 % ,对照组 78.7% ,两组有显著差异 (P<0 .0 5 ) 。结论　小剂量多巴胺加刺五加联合使用 ,有控制心衰快 ,疗程短的特点。     

丹参治疗慢性乙型肝炎疗效对比观察

目的 :观察丹参治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :将 10 0例慢性乙型肝炎患者随机分为两组 ,每组 5 0例 ,治疗组在常规护肝、对症治疗基础上加用丹参 ,疗程均为 4周。观察其临床症状、黄疸指数 (TBil)、谷丙转氨酶 (AL T)、谷草转氨酶 (AST)、白蛋白 (AL B)、球蛋白 (GL B)的改变。结果 :治疗组临床症状改善明显 (P<0 .0 5 ) ,肝功能指数 AL T、AST、TBil两组有显著差异 ,P<0 .0 0 1和 P<0 .0 5。结论 :丹参对慢性乙型肝炎是一种较有效的治疗药物。     

血液灌流抢救重度急性有机磷中毒的临床观察

目的 :探讨血液灌流 ( H P)疗法抢救重度急性有机磷农药中毒 ( AO PP)的疗效及影响因素。方法 :收集 1994年 9月～ 1999年 4月住院的重度 AO PP患者 6 4例 ,其中 32例行 H P治疗 ( H P组 ) ,32例按常规治疗 (常规治疗组 ) ,回顾性对比分析两组患者的临床资料 ,疗效和预后。结果 :H P组清醒时间缩短 ,12小时内清醒 56 .2 5% ,常规治疗组为 31.2 5% ;达阿托品化的时间缩短 ,12小时内 6 2 .5% ,常规治疗组 37.50 % ;血清胆碱酯酶 ( Ch E)恢复活力时间 ( 8.4 8± 4 .0 8)天 ,常规治疗组 ( 11.0 0± 4 .19)天 ,两组比较有显著差异 ( P<0 .0 5) ;阿托品用量较常规治疗组减少 1/3( P <0 .0 5) ;住院时间两组比较无显著差异 ( P >0 .0 5) ;HP组痊愈 2 7例 ,自动出院 5例 ,与常规治疗组比较有显著差异 ( P<0 .0 5)。结论 :重度 A OPP患者在常规治疗的同时 ,早期给予 HP治疗 ,可提高抢救的成功率。     

温肾止泻方敷脐联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的观察温肾止泻方敷脐联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将腹泻型肠易激综合征患者120例,随机分为两组。治疗组采用温肾止泻方敷脐与双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合治疗;对照组采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片单药治疗。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。两组治疗后腹胀、腹痛评分及日均大便次数均优于治疗前(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。两组均未见明显的不良反应。结论温肾止泻方敷脐与双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合治疗总有效率高于单用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,且对腹胀、腹痛及腹泻症状的改善均优于单用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,对腹泻型肠易激综合征的治疗具有很好的疗效。     

催产素受体在肠易激综合征患者中的表达研究*

目的 探讨肠易激综合征（IBS）患者结肠黏膜催产素受体（OTR）的表达与IBS亚型、症状严重程度、伴随精神障碍的相关性。方法 选取长治医学院附属和平医院41例受试者，其中，27例IBS患者（实验组）和14例健康者（对照组），根据IBS患者粪便性状又将实验组分为IBS腹泻型组（IBS-D组）和IBS不定型组（IBS-U组）。收集符合罗马Ⅳ标准的IBS患者和健康受试者的结肠黏膜样本，免疫组织化学法检测OTR的表达。结果 实验组与对照组年龄、性别差异无统计学意义（P?>0.05）。IBS-U组与IBS-D组年龄、性别、病情严重程度调查表（IBS-SSS）评分、两组精神心理状态差异无统计学意义（P?>0.05）。实验组OTR表达与对照组比较，差异有统计学意义（P?<0.05）；对照组、IBS-D组及IBS-U组OTR表达差异有统计学意义（P?<0.05）。OTR表达与IBS患者病情严重度调查表（IBS-SSS）评分、精神心理状态无相关（P?>0.05）结论 OTR与IBS有一定关联。     

肠易激综合征患者的心理健康状况分析

目的：探讨肠易激综合征（IBS）与心理健康状况之间的关系．方法：采用心理卫生自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对40例IBS患者进行了调查．结果：IBS组在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执因子分及总分方面均高于对照组和急性胃炎组（P〈0．05）;IBS组SDS,SAS分值均高于对照组（P〈0．05）．结论：IBS患者存在一定程度的心理异常,心理因素可能在IBS发病过程中起重要作用．     

肠吉泰治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察肠吉泰颗粒剂治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将72例患者随机分为两组,治疗组42例,给予肠吉泰冲剂治疗;对照组30例,给予安慰剂治疗。4周后根据肠道症状尺度表(IBS-BSS)、大便性状表(DSQ)、生活质量量表(QOL)判定疗效。结果:治疗后治疗组总有效率为88.10%,明显高于对照组53.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组肠道症状积分治疗前后比较,除对照组腹胀程度外,其他各项治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。排便次数、急迫天数两组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组QOL积分差值比较,精神状况、日常社交、工作影响项目差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:肠吉泰颗粒剂能显著缓解IBS-D患者临床症状,提高患者生活质量。     

心理干预对冠心病慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者的疗效观察

目的：探讨心理干预对伴有焦虑、抑郁的冠心病慢性心力衰竭患者疗效。方法200例伴有焦虑、抑郁的冠心病慢性心力衰竭患者按随机数字表法分为干预组100例和对照组100例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗＋抗焦虑、抑郁药物治疗,干预组在对照组的基础上给予心理干预治疗。两组均治疗4周。比较两组患者治疗前后Zung氏焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）评分、左室射血分数（ LVEF）,评估心功能疗效。结果两组患者治疗前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后均明显低于治疗前（P＜0．05）;且干预组均明显低于对照组（P＜0．05）。两组患者治疗前LVEF 比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）,治疗后均明显高于治疗前（P ＜0．05）,且干预组明显高于对照组（P＜0．05）,治疗后干预组心功能疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论心理干预治疗能改善冠心病慢性心力衰竭患者的焦虑、抑郁状态及心功能情况,提高其生活质量。     

肠易激综合征的影响因素分析及补脾固涩法治疗其脾肾阳虚证腹泻型的疗效观察

目的 探究影响肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)病情的相关因素,并观察补脾固涩法治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效.方法 选取2018年3月—2020年3月期间于北京中医医院顺义医院就诊的120例IBS患者,其中包含IBS-D 91例,采用单因素分析和Logist...     

加味痛泻要方配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的 观察加味痛泻要方配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的临床疗效.方法 将90例腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)患者随机分为综合治疗组、中药治疗组和西药对照组,综合治疗组予加味痛泻要方口服联合穴位贴敷,中药治疗组以加味痛泻要方口服,西药对照组予马来酸曲美布汀片剂配合双歧杆菌三联活菌胶囊口服.结果 治疗后总有效率综合治疗组为93.3%,中药治疗组为80.0%,西药对照组为66.7%,综合治疗组疗效优于中药治疗组及西药对照组(P<0.05),中药治疗组优于西药对照组(P<0.05).3组治疗后中医证候总积分、腹痛VAS评分及单项症状积分均显著低于治疗前(P<0.05),且综合治疗组各积分低于中药治疗组及西药对照组(P<0.05),中药治疗组低于西药对照组(P<0.05).3组在治疗中未发生不良反应.结论 加味痛泻要方配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征,能明显改善临床症状,提高临床疗效,且无不良反应.     

肠易激综合征患者外周血雌激素孕激素及睾酮激素含量分析

目的 检测肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）患者外周血中性激素水平,探讨IBS发病与外周血性激素的关系。方法 对符合罗马Ⅱ标准的48例IBS患者及30例健康对照者的外周血中雌激素、孕激素和睾酮激素的水平用放射免疫r计数器测定,并用自动软件分析。结果 对于男性IBS患者,其外周血中睾酮激素含量低于健康对照组（P〈0．05）,而雌激素、孕激素含量与健康对照组差异无显著性（P〉0．05）。对于女性IBS患者,其外周血中雌激素含量低于健康对照组（P〈0．05）,而孕激素、睾酮激素含量与健康对照组差星无显著性（P〉0．05）。结论 男性IBS患者外周血中睾酮激素含量下降,女性IBS患者外周血中雌激素含量下降,提示IBS患者的发病可能与体内性激素水平紊乱有关。     

短期正念训练对应激状态下肺结核住院患者心理状态的影响

目的 探讨短期正念训练对应激状态下肺结核患者心理状态的影响。方法 回顾性分析2020年1月20日至3月20日在嘉兴市第一医院结核病区住院的肺结核患者,按照随机数字表法选取78例,分为对照组和观察组,每组各39例。对照组给予常规诊疗,观察组在常规诊疗基础上联合短期正念训练干预。比较两组患者在干预前后的心理状况、医学应对方式、诊疗满意度方面变化。结果 与干预前相比,两组患者在干预后症状自评量表(SCL-90)各分值有下降,且焦虑、恐怖因子及总分值观察组较对照组降低更明显(P0.05)。干预前两组在医学应对方式问卷(MCMQ)各维度分值比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组干预前后MCMQ各维度分值比较,差异有统计学意义(P0.05),而对照组仅回避维度在干预前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。干预后观察组满意度为94.871%,显著高于对照组的66.667%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组满意度较干预前显著提升,差异有统计学意义(P0.05);对照组干预前后满意度比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 早期识别来自外部的精神压力、短期正念训练有助于改善应激状态下肺结核患者心理状况及应对方式,促进患者康复、提升诊疗满意度。     

慢性乙型肝炎心理干预的疗效观察

目的：探讨心理干预慢性乙型肝炎治疗中支持治疗效果。方法：对150例病人应用药物＋心理治疗或单纯药物治疗，在治疗前后应用SCL－90自评量表进行评分比较。结果：两组治疗前SCL－90评分比较无差异（P＞0．05），治疗组治疗前后差异较明显（P＜0．01），对照组治疗前后抑郁及躯体化在子分增高（P＜0．05），偏执及精神病性因子分降低（P＜0．05），其余无差异（P＞0．05），两组治疗后相比均有差异（P＜0．05或P＜0．01）。肝功能两组治疗后均有改善，而治疗组改善更为明显，两组治疗后比较有差异（P＜0．05）。结论：心理干扰对慢性乙型肝炎患者是一种良好的支持疗法。