影响产妇分娩方式的社会心理因素探讨

目前，国内剖腹产率居高不下，这与孕产妇和家属对自然分娩和剖腹产的优缺点认识不足有很大关系。通过对孕产妇关于分娩方式知识需求的调查，做好临床关于分娩方式的健康宣教，达到降低剖腹产率的目的。     

不同分娩方式与产妇分娩后出血量的关系研究

目的研究不同分娩方式与产妇分娩后出血量的关系。方法选取产妇460例,按分娩方式不同分为阴道分娩组（n=256）和剖宫产组（n=204）,分析产妇分娩数据,分析产妇出血情况与分娩方式的关系。结果阴道分娩组分娩后出血率占9.4%,剖宫产组出血率占18.6%,差异有统计学意义（χ2=8.02,P〈0.01）;阴道分娩组产后出血量及住院时间均少于剖宫产组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴道分娩产后出血发生率明显低于剖宫产发生率,在产前检查状况允许情况下应优先选择阴道分娩;产妇在围分娩期需加大产前检查力度,早期诊断、及时发现、有效处理,采取针对性的处理措施,降低产妇分娩后出血量。     

产妇心理因素对分娩的影响

产妇精神高度紧张,使大脑皮层受到抑制,影响子宫收缩,导致产程延长、难产及产后出血,因此,精神心理因素对产妇分娩的影响越来越受到人们的重视.     

精神心理因素对分娩方式的影响探讨

目的：探讨精神心理因素对分娩方式的影响。方法：将100例初产妇随机分为观察组和对照组，对照组常规护理，观察组在对照组等基础上对精神心理因素进行干预。结果：观察组的焦虑、忧郁评分低于对照组，产程进展快于对照组，阴道分娩率高于对照组，阴道出血量少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：精神心理因素能影响分娩方式，对其进行心理护理有利于促进产程进展，提高阴道分娩率。     

健康教育干预对产妇分娩方式的影响

在整个妊娠过程中孕妇会出现一系列心理变化。虽然妊娠是一种很自然的生理现象,但它的确会成为女性一生中的一个危机时期,而稳定的个性必然有助于孕妇的身心发展,能保证孕妇平稳地渡过孕期;同时也将对胎儿的身心发育产生积极影响[1]。我科于1997年1月开始设立孕妇学校,根据临床     

分析精神心理因素对分娩的影响

目的：了解产妇不同精神心理因素对分娩的影响。方法：观察我院2004年～2006年不同精神心理因素的180例产妇的最终分娩方式。结果：精神上得到鼓励、对分娩充满信心的产妇顺产率87.93%,受到不良情绪影响、对分娩没信心的产妇顺产率64.06%。结论：产妇不同精神心理因素对分娩有影响。     

分娩方式与母婴结局

随着现代技术的广为应用，手术对分娩的干预逐年增多，尽管手术在一定程度上挽救了一些母婴生命，然而无限扩大手术适用范围，对母婴的负面影响也日渐明显，因此有必要评价分娩方式对母婴的影响，以探讨分娩方式的安全性，本文对１９９５年１月－１９９６年５月在我院住院分娩的足月初产妇病例１４８６例进行了回顾分析。     

产妇分娩方式选择及其影响因素研究

分娩对所有的初产妇而言都是一件未知的状况.对分娩存在不同程度的恐惧与害怕,是一种普遍存在的现象.每位孕妇为无法确认自己能安全度过分娩而担忧,也为无法确保胎儿的健康而烦恼.近年来,由于种种原因,对自然分娩过于恐慌,倾向部宫产的孕妇明显增加,大大超过了世界卫生组织要求的剖宫产率必须在15%以下的规定.这些正引起社会广泛关注.正确掌握剖宫产指征.控制剖宫产率.及时保证母婴健康,成为了产科共同关注的问题.本文探讨剖宫产率上升的主要原因,并提出降低剖宫产率的有效措施.     

不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇母婴结局的影响

目的探究不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇母婴结局的影响。方法选取于2015年8月至2016年9月在民权县人民医院收治的足月、单胎、头位待产的60例曾行剖宫产的产妇作为研究对象,根据分娩方式分为两组。对照组33例,行剖宫产;观察组27例,行经阴道分娩。分娩后,对比两组术中出血量、住院时间、母婴并发症及羊水污染程度等。结果观察组产妇的术中出血量、住院时间及母婴并发症的发生率均低于对照组,羊水污染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产后再次妊娠的产妇选择自然分娩对减少新生儿发生产科并发症、降低手术损伤程度、加速产妇康复及改善母婴结局具有积极意义。     

产妇高危妊娠的分娩方式与分娩结局的关系研究

目的：探讨产妇高危妊娠的分娩方式与分娩结局的关系。方法：对132例高危妊娠产妇和209例正常产妇的分娩方式及分娩结局进行统计比较。结果：高危妊娠组剖腹产比例高于正常组,自然分娩比例低于正常组,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;两组经阴道助产分娩比例比较差异无统计学意义（P＞0．05）。高危妊娠组出生病死率及窒息率高于正常组,新生儿出生体质重量及胎龄低于正常组,两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：高危妊娠可增加剖腹产的比例,增加新生儿窒息率,导致新生儿低出生体重,需积极采取措施保证母婴安全。     

重症子痫前期妊娠分娩的时机与方式

目的探讨重症子痫前期妊娠的最佳分娩时机以及分娩方式,以改善围产儿的结局。方法对2005年1月～2010年1月在我院住院分娩的134例（经产妇19例）重症子痫前期患者的资料以及围产儿的结局进行回顾性分析。结果134例产妇患者中剖宫产91例,阴道产43例,阴道产的产后出血率为（18．6％）高于剖宫产（6．6％）,两者之间差异有统计学意义（P〈0．05）,孕周小于34周的围产儿窒息率（48．8％）和死亡率（27．7％）高于孕34周以上的患者,经X：检验差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重症子痫前期妊娠对围产儿结局有重要影响,对于孕周小于34周的患者,应当给与积极的治疗争取延长孕周到34周,并同时给予地塞米松促进胎肺成熟,出现异常情况危及产妇生命时随时终止妊娠：孕周超过34周的患者应根据病情选择合适的时间终止妊娠．对于足月妊娠的患者应该及时终止妊娠．终止妊娠的最佳方式是剖宫产。     

剖宫产术后再次妊娠者阴道分娩与再次剖宫产的对照分析

目的探讨剖富产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法随机抽取2008-01～2009-09收治剖宫产术后再次妊娠孕妇156例,对其分娩方式、分娩结局及医疗费用进行回顾性分析评价。结果156例剖宫产术后再次妊娠者,行再次剖宫产（RCS）125例（其中择期剖宫产112例,阴道试产改行剖宫产13例）,占80．13％;阴道试产（TOL）44例,占28．21％,试产成功率为70．45％;阴道分娩（VBAC）31例,占19．87％。RCS组较VBAC组出血量大,分别为（175．7±4．0）ml和（85．5±8．5）ml,平均住院天数RCS组较VBAC组相对较长,分别为（8．20±1．58）d和（3．20±0．42）d,医疗费用RCS组较VBAC组为高。结论有剖宫产史再次妊娠者,不一定选择剖宫产作为绝对指征,如无试产禁忌者可在严密监护下先行阴道试产。     

双胎分娩方式与妊娠结局的关系

目的探讨双胎分娩方式与妊娠结局的关系。方法将本院98例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组的孕周、产后出血率比较差异无显著性(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.01),两组第1胎分娩新生儿窒息率差异无显著性意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩的最佳方式。方法对2006年8月-2008年8月我院417例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果417例中113例选择阴道试产,57例自然分娩,产程中因宫缩乏力给催产素2.5u＋5%GS 250ml催产50例,中转手术17例,阴道试产成功96例,成功率为84.96%,无一例母婴不良妊娠结局发生;304例选择再次剖宫产,其中2例因胎盘附着在疤痕处、胎盘粘连、植入引起术中大量出血行子宫切除,术后恢复良好。结论疤痕子宫再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,符合试产条件者,在严密的监护下阴道试产是安全可行的。     

合肥市２００９～２０１３年城镇职工不同级别医院分娩方式现状分析

目的：本文通过对2009～2013年合肥市城镇职工生育保险现状的资料分析,探讨不同级别医疗机构分娩方式的构成及其成本差异。方法根据医疗机构的不同级别对2009～2013年合肥市参保城镇职工剖宫产与阴道分娩的生育住院费用、分娩方式进行比较分析。结果三级医院剖宫产及阴道分娩的住院费用高于一级、二级医院,二级医院剖宫产率呈上升趋势。自愿要求剖宫产率在不同级别医院中均呈上升趋势。结论建议加强医疗机构监管力度,进一步完善生育保险补偿政策。剖宫产率升高主要是孕产妇自愿要求增多所致,严格把握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键。     

社会因素对分娩方式的影响

目的探讨社会因素对分娩方式选择的影响。方法回顾分析2002-2007年住院分娩、剖宫产手术、社会因素剖宫产手术病例临床资料。结果剖宫产率逐年上升,社会因素剖宫产亦逐年上升。结论社会因素在分娩方式选择上的作用不容忽视,分析社会因素,针对社会因素采取措施,才能影响分娩方式的选择,真正降低剖宫产率。     

社会因素对分娩方式的影响

目的探讨社会因素对分娩方式选择的影响。方法回顾分析2002-2007年住院分娩、剖宫产手术、社会因素剖宫产手术病例临床资料。结果剖宫产率逐年上升,社会因素剖宫产亦逐年上升。结论社会因素在分娩方式选择上的作用不容忽视,分析社会因素,针对社会因素采取措施,才能影响分娩方式的选择,真正降低剖宫产率。     

不同分娩方式对二胎妊娠结局的影响

目的探讨不同分娩方式对二胎妊娠结局的影响。方法收集规范产检并分娩的二胎孕妇4824例。按照前次分娩方式分为前次阴道分娩组3324例和前次剖宫产组1500例两组。比较两组孕妇在二胎分娩时分娩方式、妊娠合并症及并发症发生情况。结果前次剖宫产组本次分娩时剖宫产率为99.60%,高于前次阴道分娩组的54.51%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。两组子痫前期、子宫破裂发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;但前次剖宫产组妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘粘连（植入）、胎盘早剥、产后出血的发生率均高于前次阴道分娩组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论不同分娩方式对后续的妊娠结局会造成影响,临床应更好地把握剖宫产指征,降低剖宫产率,保障孕产妇健康。     

剖宫产术后再次妊娠170例分娩结局分析

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式。方法：收集本院2003年1月-2006年1月住院剖宫产术后再次妊娠170例分娩方式进行分析。结果：170例剖宫产术后再次妊娠中,有62例（36．5％）行再次剖宫产,有108例（63．5％）阴道试产,71例（65．7％）试产成功;37例（34．3％）试产失败。结论：剖宫产史不是再次剖官产的指征,应结合前次剖官产的指征、手术方式、术后情况,本次妊娠情况及B超监测伤口情况综合考虑,符合试产条件者,严密监护下可阴道试产,发现异常应及时再次剖宫产,再次剖宫产仍以子宫下段切口手术疤痕为切口可以避免因剖宫术再次造成损伤。     

不同分娩方式产妇血清、初乳及胎儿脐血指标研究

目的研究不同分娩方式对产妇血清、初乳及胎儿脐带血各项指标的影响。方法顺产组和剖宫产组各65例,比较两组产妇血清、初乳及胎儿脐带血指标。结果顺产组血清PRL、T3、T4水平均显著高于剖宫产组（P〈0．01）。顺产组产后产初乳时间显著早于剖宫产组（P〈0．01）,顺产组初乳中slgA的水平显著高于剖宫产组（P〈0．05）,IGF-1水平显著低于剖宫产组（P〈0．01）,两组EGF水平差异无统计学意义（P〉0．05）。两组脐带血PO：差异无统计学意义（P〉0．05）,两组pH、PCO2、HC03-之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论剖宫产对产妇乳汁分泌、初乳生长因子、抗体及新生儿的影响较大。