联合术式治疗大龄儿童先天性髋关节脱位

目的通过联合手术治疗大龄儿童先天性髋关节脱位,探讨手术治疗方法及其效果。方法对42例（51髋）大龄先天性髋关节脱位患者采用联合手术进行治疗。结果随访时间,平均5年又2个月。根据Mckay临床评定标准,优14例（16髋）,良20例（26髋）可5例,差3例,优良率82．3％。结论大龄先天性髋关节脱位,采用单一方法的手术治疗其并发症多,联合手术可获得较满意的治疗效果。     

粗隆下旋转截骨加Pemberton手术治疗大龄儿童先天性髋脱位

目的探讨粗隆下旋转截骨加Pemberton手术治疗大龄儿童先天性髋脱位的疗效。方法采用粗隆下旋转截骨加Pemberton手术对21例(24髋)大龄儿童先天性髋脱位进行治疗。结果随访1～5年,平均2年3个月,造盖均骨性愈合,无折断及吸收。髋关节屈曲小于90°者2髋,占8.3%,21例(24髋)中股骨头坏死7髋,占29.2%。结论粗隆下旋转截骨加Pemberton手术治疗大龄儿童先天性髋脱位效果良好,术后股骨头坏死与髋关节僵硬的发生率明显降低。     

闭合复位治疗小儿先天性髋脱位

闭合复位治疗小儿先天性髋脱位孟钊刘燕京河北省儿童医院骨科（０５００３１）关键词髋脱位，先天性／治疗；髋脱位，先天性／放射影像学；儿童中图号Ｒ６８１．６先天性髋脱位（ＣＤＨ）是一种常见的小儿先天性畸形，治疗方法较多，但早期诊治仍是获得满意疗效的关键。作...     

联合截骨术治疗大龄先天性髋关节脱位

目的 探讨应用联合截骨术式治疗大龄先天性髋关节脱位的疗效。方法 采用联合截骨术式治疗大龄先天性髋关节脱位儿童（7—18岁）30例（36髋）。结果 本组36髋术后均获得满意复位，术后随访3个月-5年，平均42个月。采用国外通用的Mckay临床评定标准，优10髋，良19髋，可5髋，差2髋，优良率达80．6％。结论 联合截骨术式是治疗大龄先天性髋关节脱位有效可行的方法。     

先天性髋脱位石膏固定后髋关节挛缩3例报告

先天性髋脱位石膏固定后髋关节挛缩３例报告青海省儿童医院外科张发智，张源，李继贤笔者自１９８７～１９９４年采用闭合复位改良蛙式石膏固定治疗小儿先天性髋关节脱位１８２例（２４７）髋，其中三例治疗后出现髋关节挛缩畸形。本文将这三例进行总结，并就其解剖学基础...     

手法复位蛙式支架固定治疗小儿先天性髋脱位

手法复位蛙式支架固定治疗小儿先天性髋脱位徐祝军（附属戈矶山医院骨科）先天性髋脱位是儿童的一种常见疾病，治疗方法很多。我科自１９９１年６月以来，采用手法复位蛙式支架固定方法治疗小儿先天性髋脱位，疗效满意，现报道如下。１临床资料本院自１９９１年６月至１９...     

先天性髋脱位复位前后的AI变化

目前，髋臼指数（ＡＩ）仍是评价髋臼发育的主要指标。了解正常髋臼发育的规律和先天性髋脱位复位前后ＡＩ变化，对提高先天性髋脱位的治疗有重要的临床意义。为此，对本院经治的３岁以下先天性髋脱位１０２例作了随访，并收集１００例（２００髋）正常小儿的髋关节Ｘ线片，作ＡＩ对比观察。对象与方法先天性髋脱位手法复位１０２例１４８髋，其中男１８例、女８４例；全脱位１２０髋、半脱位１３髋、发育不良１５髋；双侧４２例、单侧６０例（左４３例、右１７例）。开始治疗年龄最小５０天，最大３岁。治疗时间最短５个月，最长３年。１例…     

联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位

目的：探讨联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位的手术方法。方法：自１９９５ 年来采用联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位１８ 例,手术包括改良的髂骨截骨、耻骨截骨、臼盖成形、股骨转子下截骨等。结果：无严重并发症发生,术后６ 周Ｘ线拍片显示髋关节全部同心圆复位,截骨处愈合良好,髋臼指数平均降到１７．８°±４．６°,随访５～２８ 个月,优良率８９％ ,无股骨头坏死发生。结论：联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位一次纠正多处病理改变,复位良好,效果肯定,并发症少     

改良Salter截骨术治疗先天性髋关节脱位的临床研究

目的对比观察改良Salter手术与经典Salter手术治疗先天性髋关节脱位的疗效。方法60例、76髋、1～6岁的先天性髋关节脱位患儿分为2组：（1）改良Salter手术组,3例、41髋。（2）经典Salter手术组,30例、35髋,完全按Salter手术进行治疗。（3）术后均采用改良贝氏石膏固定,不固定髋关节。结果随访时间1～10年,平均7年。按先天性髋关节脱位疗效评定标准,改良组髋的优良率为90%,经典组为76.3%。2组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论改良Salter手术治疗先天性髋关节脱位明显优于经典Salter手术。     

大龄儿童先天性髋关节脱位的联合手术治疗

大龄儿童先天性髋关节脱位的联合手术治疗王祥善１）程富礼１）王爱国１）陈留如１）贾德军２）１）郑州市骨科医院小儿骨科郑州４５００５２２）河南中医学院骨伤系郑州４５０００３关键词大龄儿童；髋脱位；先天性；联合手术大龄儿童先天性髋关节脱位的治疗一直是一个非...     

改良关节囊旁髂骨截骨术及辅助措施治疗先天性脱位28例

临床资料 ２８例（４６髋）先天性髋脱位中,男６例,女２例。年龄３～７岁,平均４．５岁。其中双髋脱位１８例,单侧脱位１０例,闭合复位失败者为１０髋,４６髋均为Ⅲ０脱位。 Ⅹ线片提示髋臼指数 ３８～６００,平均４５０。本组２８例患者均经２～３年随访,其疗效评价采用计分法,根据临床功能评定１５分,Ⅹ线摄片检查评定１５分,总计２６～３０分为优,２１～２５分为良,１６～２０分为可,１１～１５分为差。本组４６髋评定结果：优１０髋,占２１．７％;良３６髋,占７８．３％。治疗上全部采用改良关节囊旁髂骨截骨术,辅助…     

铝裤固定治疗先天性髋脱位160例

铝裤固定治疗先天性髋脱位１６０例张金才崔学斌赵开祥（阳信县人民医院，２５１８００）先天性髋脱位是小儿外科较常见的先天性疾患。我院自１９８７～１９９６年应用自制铝裤治疗先天性髋脱位，取得了满意疗效，报道如下。１临床资料１．１一般资料１９８６年至１９９５...     

改良Salter手术及改良贝氏石膏治疗先天性髋关节脱位的远期疗效观察

目的：观察改良Salter手术及改良贝氏石膏治疗先天性髋关节脱位的疗效。方法：52例、61髋、1．5岁－7岁的先天性髋关节脱位患儿采用自行设计的改良Salter手术与改良贝氏石膏进行治疗。改良Salter手术完全基于经典Salter手术的原理，故手术适应证亦相同。结果：42例、51髋得到随访。随访时间1－11（平均7）a，年龄平均11岁。按吉士俊等先天性髋关节脱位疗效评价标准评定，总评分为26．75分，属优秀；按此标准评定，51髋中优36髋（28．3分）、良12髋（22．7分）、可2髋（20分）、差1髋（13分），优良髋数为94．1％。结论：改良Salter手术与改良贝氏石膏治疗先天性髋关节脱位，使许多技术环节更加稳妥可靠，保证了截骨、植骨、矫正角度的维持，避免或减少了并发症的发生，因而收到了明显的优良效果，是治疗先天性髋关节脱位效果可靠的方法之一。     

联合截骨术治疗大龄先天性髋关节脱位

目的 探讨应用联合截骨术式治疗大龄先天性髋关节脱位的疗效.方法 采用联合截骨术式治疗大龄先天性髋关节脱位儿童(7～18岁)30例(36髋).结果 本组36髋术后均获得满意复位,术后随访3个月～5年,平均42个月.采用国外通用的Mckay临床评定标准,优10髋,良19髋,可5髋,差2髋,优良率达80.6%.结论 联合截骨术式是治疗大龄先天性髋关节脱位有效可行的方法.     

大龄难治性先天性髋关节脱位的联合手术治疗

目的 研究探讨7岁以上大龄儿童先天性髋关节脱位的手术方法及临床疗效。方法对16例（18髋）7—16岁大龄先天性髋关节脱位患儿采用切开复位,粗隆下短缩旋转截骨,骨盆内移或旋转截骨及髋臼成形的联合手术治疗,使复杂的畸形一次性获得矫正。结果 所有病例均获随访,时间1—7年。按疗效评定标准：优15髋,良2髋,差1髋,优良率94％。结论 “切开复位,粗隆下短缩旋转截骨,骨盆内移旋转截骨及髋臼成形”联合手术是治疗7岁以上大龄难治性先天性髋关节脱位有效的手术方法。     

改良Chiari骨盆截骨术治疗先天性髋脱位

目前国内外手术治疗先天性髋脱位的方法复杂多样,适应证也各不同,自1996年以来,我院在Chiari骨盆截骨术的基础上,予以改良,并用该方法治疗年龄较大的先天性髋脱位患儿12例（13髋）,收到较好的临床效果。     

36例大龄儿童先天性髋脱位的康复训练体会

大龄儿童先天性够关节脱位,目前在治疗上仍是一大难题。它主要以脱位高、骨性畸形大和软组织牵缩为特征。我院自1993－1998年共收治大龄先天性优脱位患者36例,根据患儿不同情况,采用不同的手术方法进行治疗,术后均进行了有计划的康复训练,经随访取得了较满意的效果,现报告如下。1临床资料1．1本组36例中,男孩9例,女孩27例,年龄6－11岁,单侧髋脱位占28例,双侧髋脱位占8例。出院后随访1－5年,其中优周例、良14例、差1例。1．2治疗大龄儿童先天性髋脱位均采取切开复位、髋臼成形、股骨短缩或旋转截骨术。术后进行髋人字石膏固定,…     

7～16岁儿童Ⅲ度发育性髋关节脱位的手术治疗(附40例报告)

目的通过手术治疗7～16岁儿童Ⅲ度发育性髋关节脱位,以改善髋关节解剖关系,即股骨头和髋臼达到同心性或中心性复位,减轻髋部疼痛、跛行,减少脱位引发的晚期并发症。方法回顾性分析1995—2006年手术治疗的7—16岁儿童发育性髋关节脱位40例（48髋）的临床资料,其中左侧19例（19髋）,右侧13例（13髋）,双侧8例（16髋）。复位前经股内侧切口做内收肌及髂腰肌松解后骨牵引2—3周,采用改良的Dega不完全经髂骨截骨术。改良的Chiari骨盆内移截骨及股骨短缩旋转截骨,术后单髋人字石膏制动4—6周。结果术后随访3—10年（平均5年）,采用改良Mckay评分：优13髋,良18髋,可14髋,差3髋;Severin评分：ⅠA级（优）20髋,ⅠB级（良）1髋,Ⅱ级（良）6髋,Ⅲ级（可）17髋,Ⅳ级（差）3髋,Ⅵ级（差）1髋。结论虽然大龄儿童Ⅲ度发育性髋关节脱位病变严重、手术治疗困难、术后并发症多,但仍强调手术治疗的可行性和必要性。采用以上术式临床可获满意疗效。     

挤压骨块造架改良Chiari治疗先天性髋脱位

治疗先天性髋脱位方法虽多．关键在于增加股骨头上方覆盖．恢复正常的髋臼指数。由于大龄儿童病理改变严重．情况较为复杂，采用传统的Chiari术予以治疗．结果复发率较高。1987-1993年间．我们设计了挤压骨块造架改良原术式，治疗先天性髋脱位45例．收到满意的效果。     

先天性髋脱位治疗后股骨头缺血性坏死的防治

先天性髋脱位治疗后股骨头缺血性坏死的防治湖南医科大学附属湘雅医院骨科（４１０００８）邓展生，陶沛霞，王东华先天性髋脱位治疗后，股骨头缺血性坏死发病率较高，是一种医源性并发症，国内外许多学者为此作了广泛的研究，旨在探索先天性髋脱位的有效防治措施，降低股...