依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法对37例急性脑梗死患者给予依达拉奉(必存)联合纤溶酶治疗,并与应用纤溶酶和香丹治疗的38例患者进行治疗前后欧洲脑卒中量表(ESS)、血浆纤维蛋白原(FIB)含量变化和日常生活能力(ADL)比较。结果治疗后依达拉奉组和香丹组ESS评分均有改善(P＜0．05),但依达拉奉组改善更明显,且与香丹组有显著性差异(P＜0．05)；两组FIB水平较治疗前明显降低(P＜0．01)；两组ADL水平均较治疗前上升(P＜0．01),但依达拉奉组上升更明显,且与香丹组有显著性差异(P＜0．05)。结论依达拉奉联合纤溶酶治疗急性脑梗死能有效改善神经功能,安全性高。     

纤溶酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选择120例急性脑梗死病人,治疗组60例纤溶酶200U加入生理盐水250ml静滴,1次/d,连用14d.对照组60例血塞通0.5g加入生理盐水250ml静滴,1次/d,连用14d.其他治疗2组相同.结果 治疗组总有效率91.7%,对照组71.6%,有显著性差异(P＜0.01).结论 纤溶酶治疗急性脑梗死安全、有效,是治疗急性脑梗死的首选药物.     

纤溶酶联合低分子肝素钙治疗脑梗死200例分析

目的 观察纤溶酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效。方法选择400例急性脑梗死患者，分为治疗组及对照组，分别接受纤溶酶联合低分子肝素钙治疗及不使用两药物的治疗，20天1个疗程评定疗效。结果治疗组神经功能缺损程度评分的好转明显优于对照组。结论纤溶酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死有显著疗效。     

尤瑞克林联合纤溶酶注射液治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的评价尤瑞克林联合纤溶酶注射液治疗进展性脑梗死的治疗效果。方法选取我院神经内科2012-03—2015-08确诊的120例急性进展性脑梗死为临床研究对象,随机分为4组,即对照组、尤瑞克林组、纤溶酶组和尤瑞克林联合纤溶酶注射液组。对照组采取常规治疗方法,尤瑞克林组采用尤瑞克林粉针剂进行治疗,纤溶酶组采用纤溶酶注射液进行治疗,联合治疗组采用尤瑞克林联合纤溶酶注射液治疗;14d后对比4组患者的神经功能缺损情况与治疗效果。结果治疗后,联合治疗组神经功能缺损评分明显低于其他3组;治愈率与总有效率明显高于其他3组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论尤瑞克林联合纤溶酶注射液治疗进展性脑梗死有较好疗效。     

急性脑梗死静脉溶栓治疗前后对凝血及纤溶系统的影响

目的 :急性脑梗死用尿激酶 (UK)静脉溶栓治疗前后对凝血及纤溶系统的影响。方法 :检测 2 3例急性脑梗死 (发病 6h之内 ) ,入院即刻溶栓治疗后 0h、2h、4h、6h、8h、1d、3d、7d周围静脉血中D -二聚体水平、纤维蛋白原含量 (FIB)、纤维蛋白原及纤维蛋白原降解产物 (FDP)、凝血时间 (TT)、凝血酶原时间 (PT)、活化的部分凝血活酶时间 (APTT) ,进行动态观察。结果 :UK治疗后 ,机体纤溶系统功能明显改善 ,对凝血系统功能也有影响 ,但持续时间较短。结论 :溶栓治疗后 6h加用抗凝剂     

水蛭地龙提取液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨水蛭地龙提取液(extract liquor from hirudo and earthworm,ELHE)治疗急性脑梗死的疗效。方法 175例急性脑梗死患者被随机分为2组:对照组85例,进行基础治疗;治疗组90例,在基础治疗的同时静脉给予ELHE(20ml 等渗盐水250ml静滴1次/d,连续2周)。观察2组脑梗死患者治疗前、后神经功能缺损评分及活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)的变化。结果 ELHE组患者经过14d治疗,其神经功能缺损评分由19．42±4．15下降为10．35±3．50,APTT、PT分别由(28．1±3．7)s、(12．1±3．4)s延长为(41．8±5．1)s、(19．7±2．2)s,与对照组比较均有显著差异(P< 0．05)。结论 ELHE具有明显抗凝、促纤溶、抑制血小板聚集,改善血液循环的作用,对急性脑梗死的治疗和预防安全有效。     

急性脑梗死静脉溶栓治疗前后对凝血及纤溶系统的影响

目的：急性脑梗死用尿激酶（UK）静脉溶栓治疗前后对凝血及纤溶系统的影响。方法：检测23例急性脑梗死（发病6h之内），入院即刻溶栓治疗后0h、2h、4h、6h、8h、1d、3d、7d周围静脉血中D－二聚体水平、纤维蛋白原含量（FIB）、纤维蛋白原及纤维蛋白原降解产物（FDP）、凝血时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT），进行动态观察。结果：UK治疗后，机体纤溶系统功能明显改善，对凝血系统功能也有影响，但持续时间较短。结论：溶栓治疗后6h加用抗凝剂。     

丹奥、低分子肝素治疗急性进展型脑梗死的疗效观察

目的 观察丹奥和低分子量肝素治疗急性进展型脑梗死的疗效。方法 将80例急性进展型脑梗死患者随机分为两组.治疗组应用低分子量肝素0.5ml(5000U)腹壁皮下注射,2次/d,连用10d,同时丹奥80mg加入生理盐水250ml中静滴,2次/d.连用3d后改为1次/d,用11d。对照组应用低分子右旋糖酐500ml,静滴,1次/d,丹参20ml加入生理盐水250ml中静滴,1次/d,连用14d为一疗程。观察神经功能缺损的程度、血凝指标检测及疗效。结果 治疗后第3、7、14、30d分别进行神经功能评分(ESS),30d行Bathel指数评定,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。血凝指标中TT、APTT、PAG(5)、PAGm、Ⅰ％,两组间比较均有显著差异(P<0.01),而PT、FIB、PAG(1)则无明显差异(P>0.05)。治疗组治疗有效率97.5％,生活能力(ADL)达到大部分自理以上者占90％,与对照组有显著性差异。结论 低分子量肝素和丹奥联合治疗急性进展型脑梗死安全有效。     

纤溶酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察及安全性评估

目的：分析纤溶酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果,并对安全性进行评估。方法60例急性脑梗死患者按入院顺序分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用纤溶酶及依达拉奉,观察2组神经功能缺损程度评分及临床疗效。结果观察组神经功能缺损评分改善明显,且未出现不良反应,总有效率94％;对照组神经功能缺损评分改善不明显,总有效率73％,2组对比差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论纤溶酶联合依达拉奉治疗脑梗死疗效显著,且能改善患者的日常生活能力,无不良反应,安全性较好,值得推广应用。     

抗栓药物联合应用治疗急性脑梗死

目的探讨脑梗死急性期降纤、抗凝和抗血小板聚集联合治疗的效果和安全性。方法选择发病后6~24h符合颈内动脉系统闭塞的急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,治疗前后分别给与神经功能缺损评分、Barthel指数测定及凝血功能测定,并进行疗效判定。结果神经功能缺损评分及Barthel指数得分2组治疗前后均有进步,但治疗组明显优于对照组;临床疗效治疗组总有效率93%,对照组总有效率57%,2组有效率比较有显著性差异(P<0.01);凝血功能检查,FIB治疗后明显下降,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),而PLT、PT、INR、APTT均无显著性差异。结论降纤、抗凝、抗血小板聚集联合应用治疗急性脑梗死安全、效果好。     

巴曲酶治疗超早期急性脑梗死的临床观察

目的观察不同剂量巴曲酶治疗急性脑梗塞不同疗程的疗效。方法急性脑梗塞患者51例,随机分为巴曲酶常规剂量治疗组(24例)和大剂量延长疗程组(27例),观察两组治疗后7天及14天的神经功能缺损评分及纤维蛋白原含量。结果大剂量延长疗程组患者治疗后7天及14天ESS评分与常规剂量组相比,有显著改善。但两组血浆纤维蛋白原水平无明显差别。各组治疗后7天血浆纤维蛋白原水平较治疗前显著降低,治疗后14天血浆纤维蛋白原水平与治疗前相比无显著变化。结论巴曲酶能够改善急性脑梗死患者的预后,提高患者的生活质量,是治疗急性脑梗死有效药物之一。     

环磷腺苷葡胺联合奥扎格雷钠针治疗前循环脑梗死临床和实验室观察

目的探讨环磷腺苷葡胺联合奥扎格雷钠针治疗前循环脑梗死临床疗效和对凝血系统的影响。方法将80例前循环脑梗死患者进行随机分组，治疗组在对照组治疗的基础上，加用磷腺苷葡胺和奥扎格雷钠针，在治疗前、治疗14d，行神经功能缺损评分，在治疗前、治疗第7天，治疗14d，采血行APTT、PT检查，以判断疗效和对凝血系统的影响。结果治疗14d后治疗组NIHSS评分明显降低，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），治疗前、治疗7d、治疗14d2组PT、APTT比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论环磷腺苷葡胺联合奥扎格雷钠针治疗急性脑梗死患者临床效果明显，且对凝血系统没有影响。     

纤溶酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察纤溶酶治疗急性脑梗死的疗效。方法 观察88例经颅脑CT证实的起病〈72h的急性脑梗死患者，并随机分为治疗组（44例）和对照组（44例）。根据临床神经功能缺损程度评分标准评定治疗效果。结果 纤溶酶对急性脑梗死患者有着较好疗效，44例患者中显著进步10例（22．7％），进步25例（56．8％），总有效率为79．6％；对照组分别为5例（11．4％），16例（36．4％），总有效率为47．7％。两组有显著差异（P〈0．01）。结论 纤溶酶为治疗脑梗死有效和安全的药物。     

急性脑梗死静脉溶栓的临床研究

目的评价急性脑梗死溶栓治疗的适应症与疗效.方法收集本院近3年住院患者,凡符合入选标准的患者随机分为2组,1组接受尿激酶(UK)或基因重组纤溶酶原激活剂(rt-pA)溶栓治疗;另1组给予常规神经营养药及活血化瘀中药等治疗,采用欧洲卒中量表(ESS)及Barthel(BI)评分来评价神经功能恢复情况.结果治疗组溶栓治疗后ESS分数迅速增加,与对照组相比有显著性差异,30 d后BI评分与对照组相比有显著性差异,平均住院日缩短7.5 d.治疗组病死率1/34,对照组病死率2/29.结论溶栓治疗是急性脑梗死安全、有效的治疗方法,对进展性脑卒中时间窗可适当延长,大于75岁的患者仍可溶栓治疗.     

巴曲酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 研究巴曲酶、依达拉奉联合应用治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择78例急性脑梗死患者,随机分为治疗组39例和对照组39例.治疗组巴曲酶、依达拉奉联合应用,对照组应用复方丹参、曲克芦丁,2组其他内科治疗相同.于治疗前、治疗后3、7、21d分别进行神经功能缺损程度评分及观察凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)含量变化及国际标准化比值(INR).结果 治疗组Fib较稳定下降,临床疗效显著提高.显效率66.7%,总有效率89.7%,较对照组46.2%、71.8%有显著差异(P＜0.01).结论 巴曲酶与依达拉奉联合应用治疗急性脑梗死可提高临床疗效,用药安全,未见严重不良反应.     

奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的疗效。方法随机选择颈内动脉系统急性脑梗死患者62例为治疗组,奥扎格雷钠80mg、尿激酶20万U分别加入生理盐水250ml中静滴,1次d,连续10d;对照组62例应用低分子右旋糖酐500ml、维脑路通1g加入生理盐水500ml中静滴,1次d,连续10d。治疗前后监测FG、PT、APTT、PLT、GPT、BUN。结果治疗后两组间神经功能缺损评分、总有效率、显效率相比均有显著性差异;治疗组PT、APTT延长,FG降低,但未见明显出血,GPT、BUN无变化。结论奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶治疗急性脑梗死安全有效。     

巴曲酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察巴曲酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择我院神经内科收治的急性脑梗死患者60例作为研究对象,随机分为观察组（巴曲酶＋丁苯酞）30例和对照组（巴曲酶）30例,比较2组的临床疗效和神经缺失功能评分。结果治疗7d后,观察组神经功能缺损评分较对照组改善明显（P〈0.05）。治疗14d后,观察组的神经功能缺损评分改善更为显著（P〈0.01）。结论巴曲酶联合丁苯酞较单用巴曲酶疗效更明显,能有效降低患者的神经功能缺损评分。     

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 150例急性脑梗死患者随机分为依达拉奉(治疗组)75例和常规治疗组(对照组)75例。对照组给予常规治疗并静滴奥扎格雷钠80mg,2次/d,连用14d;治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液30mg静滴,2次/d,连用14d。2组均禁用溶栓、降纤、抗凝药物及其他神经保护剂。分别在治疗前、后对患者进行欧洲卒中评分(ESS)、日常生活能力(ADL)评定和常规检查,ESS增分率判定临床疗效。结果 2组治疗前后ESS及ADL评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。2周后治疗组显效率及有效率明显高于对照组(P<0.05),且无明显不良反应。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉能改善脑梗死患者预后,疗效确定。     

高压氧治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效和不良反应。方法选择发病1周内的急性脑梗死患者80例,并随机分为高压氧组和对照组各40例;对照组接受脑梗死常规药物治疗,高压氧组在对照组治疗的基础上给予高压氧治疗,氧舱压力2.0ATA,加压20min,戴面罩吸纯氧1h,中间休息10min,减压30min,共2h,1次/d,每次2h,连续治疗10d;治疗前及治疗后第7、14、21d采用欧洲卒中量表（ESS）评定患者神经功能,并观察治疗过程中的不良反应。结果2组在治疗后第14、21d与治疗前比较ESS评分均有明显增高（P〈0.05）;高压氧组神经功能评分ESS在治疗后第7、14d与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）,在治疗后第21d优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;高压氧组无特殊不良反应。结论高压氧治疗能促进急性脑梗死患者神经功能恢复,是一种安全有效的治疗方法。     

巴曲酶注射液治疗高龄老年人急性脑梗死的临床观察

目的　观察巴曲酶注射液治疗高龄老年人急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法　将≥ 80岁的高龄老年急性脑梗死患者 12 7例随机分成治疗组 (6 7例 )与对照组 (6 0例 )。两组均采用胞二磷胆碱注射液静滴作为基础治疗。治疗组同时加用巴曲酶注射液 (10BU ,5BU ,5BU)静滴 ,隔日 1次 ,共 3次 ;用药前后进行神经功能缺损评分 (ESS)、血液流变学测定 ;并观察其不良反应。结果　治疗组起效快 ,第 2天ESS分值即较用药前显著提高 ,治疗 11天后疗效明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,血黏度及纤维蛋白原较治疗前显著降低 (均P <0 .0 1) ;且无明显不良反应。结论　巴曲酶注射液治疗高龄老年人急性脑梗死疗效好 ,且较安全