烫伤大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴激素动态变化的观察

目的: 动态观察烫伤大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴激素水平的变化,为临床治疗和预后提供理论依据. 方法: 将雄性SD大鼠60只随机分对照组、烫伤1组(造模1天)、烫伤2组(造模5天)、烫伤3组(造模10天)、烫伤4组(造模15天)和烫伤5组(造模20天)共6组.取血浆用于检测促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇和醛固酮.结果: 与对照组相比,烫伤模型1,2,3,4组血浆ACTH、皮质醇和醛固酮含量明显升高(P＜0.05),尤在10天左右达到最高峰,但到达15天已开始下降,而烫伤模型5组即造模后20天ACTH、皮质醇和醛固酮趋于正常水平,与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论: 大鼠烫伤早期下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴激素水平出现应激性的持续性上升,对机体具有重要的保护作用,而到烫伤后期由于肾上腺皮质功能的减退而开始下降,应引起高度重视.     

铅接触男工血清中性激素水平变化的观察

目的　 评价铅接触者对下丘脑 垂体 性腺轴的影响。方法　 选取健康男性工人 189人 ,其中铅接触组 97名 ,非铅接触组 92名。以放射免疫法测定其血清T、LH、FSH ,并用多元逐步回归分析其相关因素。结果　 铅接触组血Pb为 (2 .12± 0 .39) μmol/L ,对照组血Pb为 (1.10±0 .2 6 )μmol/L ,二者具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。铅接触组平均血清T浓度为 16 .30 μmol/L ,明显低于对照组的 2 0 .96 μmol/L(P <0 .0 1) ,而血清LH水平则明显高于对照组 ,前者为19.17IU/L ,后者为 15 .19IU/L(P <0 .0 5 ) ;两组血清FSH含量无显著性差异 (P >0 .0 5 )。血清LH及血清睾酮水平的改变与铅接触者的工龄明显相关 ,其次与吸烟也有一定关系。结论　 男工接触铅后可影响下丘脑 垂体 睾丸轴内分泌功能 ,引起血清睾酮及血清LH浓度的改变 ,而且与接触铅的时间长短、吸烟等有一定的关系     

慢性肾功能衰竭大鼠下丘脑组织和血浆食欲素A及神经肽Y水平的变化及其意义

目的　探讨大鼠慢性肾功能衰竭 (CRF)动物模型的下丘脑组织和血浆食欲素A及神经肽Y(NPY)水平的变化及其意义。方法　将 41只 2 0 0～ 2 50 g雄性Wister大鼠分为 :正常组、假手术组和CRF组。术后 4、 8、 1 2周分批断头处死大鼠 ,取血浆和下丘脑组织标本。用放射免疫法测定血浆和下丘脑组织食欲素A和NPY。用生化自动分析仪测定血清肌酐。结果　CRF大鼠术后4、 8和 1 2周血肌酐水平均高于假手术组。其术后 1 2周的血浆食欲素A水平高于假手术组 (2 64pg/ml± 62pg/mlvs 1 83pg/ml± 56pg/ml,P =0 0 39)。CRF大鼠术后 1 2周的下丘脑食欲素A水平明显低于假手术组 (1 0 5fmol/mg± 2 7fmol/mg湿重vs 1 7 4fmol/mg± 3 9fmol/mg湿重 ,P =0 0 2 3)。CRF大鼠术后 8周 (7 1 pmol/ml± 1 7pmol/mlvs 5 0 pmol/ml± 0 5pmol/ml,P =0 0 1 )和1 2周 (7 9pmol/ml± 1 1pmol/mlvs 4 8pmol/ml± 1 1 pmol/ml,P =0 0 0 0 8)的血浆神经肽Y水平高于假手术组 ,其术后 1 2周的下丘脑神经肽Y水平明显低于假手术组 (70fmol/mg± 2 3fmol/mgvs1 1 3fmol/mg± 31fmol/mg湿重 ,P =0 0 33)。 结论　 (1 )CRF大鼠血浆食欲素A和NPY水平有逐渐增高趋势 ,肾功能减退可能导致食欲素A和NPY排泄障碍。 (2 )CRF时下丘脑组织食欲素     

"怒伤气"大鼠血ACTH、CORT、IL-2、IL-8的含量变化

目的　观察情志内伤初期 ,愤怒心理应激对“怒伤气”大鼠内分泌、免疫的影响。方法　根据MeganE方法建立愤怒心理应激模型 ,采用放免方法检测愤怒心理应激后大鼠血浆促肾上腺皮质激素 (ACTH)、血清皮质醇(CORT)、白细胞介素 2 (IL - 2 )和白细胞介素 8(IL - 8)的含量 ,并与正常组、孤独组对照。结果　 3组大鼠血浆ACTH、血清CORT、血清IL - 2的均值间差别均有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,模型组大鼠血浆ACTH、血清CORT的含量显著升高 (P <0 0 5 ) ,IL - 2含量显著下降 (P <0 0 1) ,3组大鼠血清IL - 8含量间差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　“怒伤气”能够激活下丘脑 -垂体 -肾上腺轴 ,抑制大鼠的免疫系统功能。     

氧化亚氮对应激性大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节作用

目的 :研究氧化亚氮合酶抑制剂对应激性大鼠下丘脑氧化亚氮 (NO)、氧化亚氮合酶 (NOS)以及血浆促肾上腺皮质激素 (ACTH)和皮质醇的影响 ,探讨氧化亚氮对应激性大鼠下丘脑 垂体 肾上腺轴的调节作用。方法 :将雄性SD大鼠 30只随机分三组 :对照组、模型组和L NAME组。取下丘脑组织匀浆 ,检测其氧化亚氮含量和氧化亚氮合酶活性 ;取血浆检测ACTH和皮质醇。结果 :与对照组相比 ,模型组大鼠下丘脑氧化亚氮含量和氧化亚氮合酶活性明显升高 (P <0 0 5 ) ;血浆ACTH和皮质醇含量也明显升高 (P <0 0 5 ) ;与模型组相比 ,L NAME组大鼠下丘脑氧化亚氮含量和氧化亚氮合酶活性明显降低 (P <0 0 5 ) ;血浆ACTH和皮质醇含量也明显降低 (P <0 0 5 )。结论 :提示氧化亚氮对应激性大鼠下丘脑 -垂体 -肾上腺轴具有调节作用     

青春前期矮小儿童血清胰岛素样生长因子Ⅰ水平初探

目的 :探讨青春前期矮小儿童血清胰岛素样生长因子 水平与生长障碍关系。方法 :采用免疫放射法测青春前期矮小儿童 33例血清胰岛素样生长因子 水平 ,其中垂体侏儒 13例 ,宫内生长迟缓儿生后持续矮小 10例 ,营养不良性生长迟缓10例。另选青春分期及性别匹配的正常儿童 15例为对照组。结果 :不同病因的青春前期矮小儿童血清胰岛素样生长因子水平与对照组相比明显降低 ,差异有显著性 ,其中观察组 IGF (171.8± 75 .49) μg/L,垂体侏儒组 IGF (80 .338± 74.5 1)μg/L,与观察组相比 t'=4.2 89,P <0 .0 5 ;IUGR组 IGF (82 .32± 2 0 .2 1) μg/L,与观察组相比 t'=4.36 ,P <0 .0 5 ;营养不良组 IGF (6 4.5± 9.0 6 ) μg/L,与观察组相比 t'=5 .44 8,P <0 .0 5 ;不同病因组之间相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :青春前期矮小儿童血清胰岛素样生长因子水平明显降低 ,提示 IGF- 水平降低 ,GH激发试验反应低于正常 ,可作为 GHD的筛查指标     

慢性心力衰竭患者肾素、血管紧张素及醛固酮活性变化

目的 :探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者肾素、血管紧张素和醛固酮活性的变化。方法 :采用放免法测定收缩压 (pSB) <13.33kPa的CHF患者 (A组 ,2 8例 ) ,pSB>13.33kPa的CHF患者 (B组 ,32例 )及健康人 (对照组 ,2 5例 )血浆肾素活性 (PRA)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )及醛固酮 (ALD)水平。结果 :A组及B组血浆PRA、AngⅡ和ALD均明显高于对照组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ;A组血清钠、pSB及脉压 /pSB显著低于对照组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ;A组血浆PAR、AngⅡ和ALD高于B组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ;A组血清钠、pSB及脉压 /pSP显著低于B组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ;CHF患者脉压 /pSB与血浆AngⅡ及ALD呈负相关 (r=- 0 .4 6 2 ,P <0 .0 1;r=- 0 .4 4 3,P <0 .0 1)。结论 :CHF患者体内肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统活性增高 ,且pSB<13.33kPa者高于pSB>13.33kPa者     

α-硫辛酸对SD 大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴形态和功能的影响

目的 研究α-硫辛酸对正常和糖尿病大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能和超微结构的影响.方法 应用放射免疫法分别观察了低、中、高剂量(1、20、100 mg/kg)α-硫辛酸(100 mg/kg)连续腹腔注射3周,对SD大鼠血浆CRH、ACTH、皮质酮水平的影响.并运用电镜观察用药前后大鼠垂体、肾上腺皮质超微结构的变化.结果 正常和糖尿病大鼠低中高剂量α-硫辛酸处理组CRH水平与相应对照组相比显著降低;正常大鼠低中高剂量硫辛酸处理组ACTH水平比相应对照组明显降低(P<0.05);正常大鼠低中高剂量α-硫辛酸处理组和糖尿病大鼠中高剂量α-硫辛酸处理组皮质酮水平比相应对照组显著降低(P<0.05).α-硫辛酸处理对正常大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质超微结构无明显影响.糖尿病大鼠垂体细胞和肾上腺皮质细胞出现功能受抑制状态,α-硫辛酸处理21d后垂体促肾上腺皮质细胞和肾上腺皮质细胞代谢较处理前明显活跃.结论 α-硫辛酸能在不同层次直接或间接地发挥对正常和糖尿病大鼠HPA轴的抑制作用.     

依托咪酯乳剂对老年上腹部手术患者的肾上腺皮质功能的影响

目的：观察依托咪酯乳对老年上腹部手术患者肾上腺皮质功能的影响.方法：将80例择期手术患者随机分为依托咪酯组和丙泊酚组,每组40例,分别使用靶控输注依托咪酯乳剂和靶控输注丙泊酚乳剂进行麻醉;观察术前5 min、术后5min、术后30 min、术后24 h及48 h两组患者血清皮质醇（COR）、促肾上腺皮质激素（ACTH）及醛固酮（ALD）水平.结果：术后依托咪酯组患者血清COR及ALD浓度较术前降低,而血清ACTH浓度升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;依托咪酯组患者术后48h血清COR浓度恢复术前水平,术后24h血清ACTH、ALD浓度恢复术前水平;丙泊酚组患者术后血清COR、ACTH、ALD浓度与其术前相比,差异无统计学意义（P＜0.05）.依托咪酯组患者术后5 min、术后30 min及术后24h血清COR浓度较低,术后5min及术后30 min血清ACTH浓度较高,术后5min及术后30 min血清ALD浓度较低,与丙泊酚组患者相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：依托咪酯较丙泊酚更能抑制肾上腺皮质功能,其对肾上腺皮质功能的抑制作用短暂,术后48 h内可恢复至正常水平.     

女性酒渣鼻病人血清睾酮与雌二醇测定及临床意义

①目的　探讨女性酒渣鼻病人血清睾酮 (TT)、雌二醇 (E2 )水平及意义。②方法　放射免疫法测定2 5例女性酒渣鼻病人及 2 0例正常女性血清中TT及E2 水平。③结果　酒渣鼻病人血清TT水平为 (5 .2 7± 0 .2 1)nmol/L ,明显高于对照组 (t=2 .91,P <0 .0 1) ,E2 水平为 (5 74 .6± 14 5 .2 ) pmol/L ,与对照组比较差异无显著性 (t=0 .11,P >0 .0 5 )。④结论　女性酒渣鼻病人血清TT升高 ,可能与酒渣鼻发病有关     

加味四君子汤对烧伤患者血清清蛋白和前清蛋白的影响

目的观察加味四君子汤对烧伤患者血清清蛋白(ALB)和前清蛋白(PA)含量的影响。方法采用随机对照法将50例30%～50%全身性烧伤面积(TBSA)患者分为治疗组与对照组,分别服用加味四君子汤和等量生理盐水10d,观察患者消化功能,检测治疗前、治疗开始后1～10d血清ALB和PA含量。结果治疗组和对照组消化功能恢复的临床表现分别为16例(64%)和10例(40%)显效,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗期间血清PA和ALB含量持续下降,至治疗开始后10dPA为(97.11±2.84)mg/L、ALB为(28.04±1.62)mg/L,分别较开始前下降52.95%和20.23%。而治疗组服药后4～7d血清PA和ALB含量逐渐升高,至治疗开始后10dPA为(253.41±6.07)mg/L、ALB为(43.31±2.46)mg/L,达到正常值范围,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论加味四君子汤能改善烧伤患者消化功能,提高血清ALB和PA含量,值得临床推广应用。     

壮医药线点灸联合针刺对失眠患者血浆Orexin及HPA轴的影响

目的观察失眠患者血浆Orexin、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)含量的变化,讨论壮医药线点灸联合针刺治疗失眠的机制。方法 50例失眠患者为针灸组,54例作为健康对照组,针灸组予以壮医药线点灸足三里联合针刺百会、神门治疗,健康对照组予以指压按摩百会、神门、足三里。记录疗效,ELISA法检测血浆Orexin、CRH、ACTH的含量。结果①治疗前针灸组和对照组比较,针灸组Orexin(112.02±8.95)pg/ml升高(P<0.05),CRH(0.88±0.13)ng/L、ACTH(15.32±4.56)ng/L均显著升高(P<0.01)。②与本组治疗前比较,针灸组治疗后血浆Orexin含量(62.01±6.22)pg/ml降低(P<0.05),CRH(0.41±0.09)ng/L、ACTH(8.01±4.02)ng/L均显著降低(P<0.01)。结论壮医药线点灸联合针刺治疗失眠的起效环节在于抑制Orexin、CRH、ACTH合成和分泌,恢复下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的正常功能。     

心力衰竭患者血清甲状腺激素水平变化及临床意义

目的 探讨心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义.方法 选择2016年2～12月深圳市光明新区人民医院收治的60例心力衰竭患者作为观察组,选择同期因心绞痛、心律失常等住院治疗的55例患者作为对照组,检测各组甲状腺激素水平,比较两组患者之间以及心力衰竭不同心功能分级患者之间三碘原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平的差异.结果 观察组患者的T3、T4、FT3、FT4水平分别为(1.57±0.23)μg/L、(98.09±20.46)μg/L、(4.32±0.75)pmol/L、(15.28±0.26)pmol/L,均明显低于对照组的(2.42±0.24)μg/L、(113.3±20.43)μg/L、(6.83±0.77)pmol/L、(20.36±0.28)pmol/L,TSH水平为(16.61±1.57)U/L,明显高于对照组的(6.72±1.58)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者随心功能分级的升高,T3、T4、FT3、FT4水平降低,TSH浓度升高,各组间比较差异均具统计学意义(P<0.05).结论 心力衰竭患者存在甲状腺激素代谢紊乱现象,监测甲状腺激素水平变化有利于合理应用药物治疗,改善预后.     

血浆降钙素基因相关肽和内皮素水平与烧伤后消化道溃疡的相关性

目的:探讨烧伤患者血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)水平与烧伤后消化道溃疡的相关性。方法:采用放射免疫法测定61例烧伤患者、51例烧伤后消化道溃疡患者和30例对照组血浆CGRP、ET水平。结果:烧伤患者血浆CGRP水平为(27.18±11.21)ng/L、烧伤后消化道溃疡患者血浆CGRP水平为(22.64±10.42)ng/L,显著低于正常对照组(60.31±26.17)ng/L(P<0.01);烧伤患者血浆ET水平为(103.31±38.51)ng/L、烧伤后消化道溃疡患者血浆ET水平为(290.34±57.10)ng/L,显著高于正常对照组(40.61±11.51)ng/L(P<0.01)。结论:血浆CGRP/ET之间平衡紊乱可能在烧伤后消化道溃疡的发生机制中具有重要作用。     

基于络病理论研究加味茯苓四逆汤对心阳亏虚型慢性心衰患者血管紧张素Ⅱ及醛固酮的影响

目的基于络病理论探讨加味茯苓四逆汤治疗心阳亏虚型慢性心衰的有效性与安全性,分析药物对患者血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)、醛固酮(Aldosterone,ALD)表达的影响。方法选取张家港市中医院心病科2017年10月—2018年2月收治的60例慢性心衰患者,随机分为治疗组与对照组,各30例。患者均接受常规干预及对症治疗,对照组接受常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合使用加味茯苓四逆汤,持续治疗12周后,对比两组治疗效果与安全性。分别于入院时、治疗第6周、治疗结束时,评估并对比两组证候积分、心功能分级变化情况;给予患者超声心动图检查,对比其心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]变化情况;检测并对比两组治疗各时点血浆脑钠肽(BNP)、血清AngⅡ、ALD水平变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率96.67%高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组NYHA心功能分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第6周、治疗结束时,两组患者证候积分均较入院时降低(P<0.05),且治疗组优于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者LVEF水平均呈上升趋势、LVEDd水平均呈下降趋势,与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组LVEF水平上升趋势,LVEDd水平下降趋势优于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血浆BNP、血清AngⅡ、ALD水平较入院时均呈下降趋势(P<0.05),且治疗组血浆BNP、血清AngⅡ、ALD降低水平优于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于络病理论给予心阳亏虚型慢性心衰患者加味茯苓四逆汤治疗疗效确切,利于推动患者心衰症状及体征更好更快缓解,患者心功能显著改善,血清AngⅡ、ALD水平明显降低,无严重不良反应发生,治疗安全可靠。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及其对患者内分泌性激素和代谢的影响

目的：探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的疗效及其对患者性激素和代谢指标的影响。方法选择2014年1月至2015年8月期间我院妇产科收治的PCOS不孕患者84例,根据随机数字表法随机分为对照组和观察两组,每组42例,对照组给予达英-35治疗,观察组则联合应用二甲双胍治疗,比较两组患者治疗前后的性激素、和代谢指标的变化,并比较排卵率及妊娠率。结果观察组患者治疗后的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别为(4.89±1.68) mmol/L、(1.48±0.51) mmmol/L、(4.62±1.24) mmol/L及(2.26±0.69),均较治疗前显著降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)治疗后分别为(8.72±1.16) U/L、(15.44±2.77) pmol/L、(1.93±0.71) nmol/L和(9.44±1.20) U/L、(17.55±2.15) pmol/L、(2.27±0.62) nmol/L,均较治疗前明显降低,雌二醇（E2）分别为(58.99±4.78) pmol/L和(53.92±5.18) pmol/L均明显增高,且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的排卵率及妊娠率分别为73.81%、52.38%,均明显高于对照组的52.38%、28.57%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕可有效调节患者性激素水平,改善糖、脂代谢及胰岛素抵抗,提高排卵及妊娠率。     

早期2型糖尿病患者胰岛素抵抗与甲状腺激素水平的关系研究

目的探讨在甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者中甲状腺激素生理范围内的变化是否能影响胰岛素的敏感性。方法选取23例糖耐量正常的健康者(对照组)、20例糖耐量减低(IGT)的患者(IGT组)和21例T2DM患者(T2DM组)。抽取血样进行促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲腺原氨酸(FT4)检测,分别用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感性指数(ISI)来评估胰岛素抵抗和敏感性。结果 IGT组和T2DM组患者FT3水平〔(4.54±0.30)pmol/L和(4.69±0.23)pmol/L〕显著高于对照组〔(3.74±0.49)pmol/L,P<0.01)〕;FT4水平〔(16.13±1.60)pmol/L和(17.62±1.63)pmol/L〕显著高于对照组〔(14.02±1.08)pmol/L,P<0.01)〕;HOMA-IR显著高于对照组(P<0.01),而ISI显著低于对照组(P<0.01)。HOMA-IR与FT3、FT4水平呈线性正相关(r值分别为0.592和0.602,P均<0.001);ISI与FT3和FT4水平呈线性负相关(r值分别为-0.578和-0.605,P均<0.001)。结论生理范围内的甲状腺激素水平增加与胰岛素抵抗呈正相关,甲状腺激素水平增高可能是早期T2DM发展中代谢紊乱的部分发病机制。     

帕立骨化醇与骨化三醇治疗尿毒症血透患者继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效比较

目的 探讨帕立骨化醇和骨化三醇治疗尿毒症血透患者继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗效果。方法 随机选取2019 年1 月～2020 年1 月于我院就诊的尿毒症血透患者继发甲旁亢64 例,其中将应用骨化三醇治疗的34 例患者设为对照组,应用帕立骨化醇治疗的30 例患者设为研究组,对比两组患者治疗后的效果及安全性。结果 研究组患者用药后iPTH 含量为（216.02±25.56）pmol/L、血清磷为（1.36±0.28）mmol/L、血清钙为（2.51±0.38）mmol/L 和碱性磷酸酶含量为（72.39±3.61）mmol/L,结果均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组患者用药后不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用帕立骨化醇能够有效降低继发性甲旁亢患者iPTH 的含量,且高钙血症和高磷血症的发生率较低,不良反应总发生率较低,相较于骨化三醇其效果更佳,安全性更好。     

二甲双胍联合健脾方对脾虚型多囊卵巢综合征患者内分泌及生化指标的影响

目的 探讨二甲双胍联合健脾方对脾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及生化指标的影响.方法 选取黄石市中医医院妇科2014年1月至2016年12月期间收治的102例脾虚型PCOS患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组51例,对照组予二甲双胍治疗,观察组予二甲双胍联合健脾方治疗,疗程均为12周.比较两组患者治疗前后血清卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)及甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化.结果 治疗后,观察组患者的血清LH、PRL、T、TC、TG及HOMA-IR分别为(8.64±1.13)U/L、(15.38±2.78)pmol/L、(1.93±0.52)nmol/L、(4.89±1.57)mmol/L、(1.51±0.53)mmol/L、(2.23±0.67),明显低于对照组的(10.14±1.24)U/L、(17.47±2.64)pmol/L、(2.30±0.59)nmol/L、(5.49±1.64)mmol/L、(1.79±0.65)mmol/L、(2.83±0.58),E2为(59.16±4.75)pmol/L,明显高于对照组的(54.12±4.38)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合健脾方治疗脾虚型多囊卵巢综合征可以有效调节患者内分泌激素水平,改善脂代谢紊乱及胰岛素抵抗.     

动态监测上皮性卵巢癌患者术后血清HE4及CA125水平的临床价值

目的 探讨动态监测上皮性卵巢癌患者术后血清人附睾蛋白4(HE4)及糖蛋白抗原125(CA125)水平的临床价值.方法 选择2013年3月至2014年10月间我院妇科诊治的72例上皮性卵巢癌患者为研究对象,均接受手术及术后化疗治疗,分别于术前、术后1 d及化疗6周后检测血清HE4及CA125水平,并比较随访两年时存活组和死亡组患者术前血清HE4及CA125水平.结果 术前、术后及化疗后6周比较,患者血清HE4、CA125水平分别为(252.56±56.79)pmol/L和(140.54±39.84)U/mL、(166.42±37.78)pmol/L和(76.41±28.56)U/mL、(140.15±30.46)pmol/L和(55.61±16.56)U/mL,均呈明显下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);存活组血清HE4、CA125水平分别为(228.36±52.70)pmol/L和(126.39±31.38)U/mL,均显著低于死亡组的(385.47±60.38)pmol/L和(179.48±29.42)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清HE4与CA125是上皮性卵巢的重要血清肿瘤标记物,动态监测血清HE4及CA125水平变化可以辅助判断患者的治疗效果及预后.