某部队肠易激综合征的患病情况及相关因素研究

目的 调研某部队肠易激综合征的患病情况及危险因素.方法 按罗马Ⅲ标准订制表格,采用多级分层随机整群抽样,对解放军某部17 ～ 45岁2 357人进行问卷调查,对有症状者进行结肠镜或结肠气钡双重造影排除结肠器质性疾病,计算患病率.对患病相关危险因素作单因素、多因素分析.结果 某部队符合罗马Ⅲ标准的肠易激综合征患病率为17.14％,分层研究表明患病率在不同年龄、不同工作性质、不同体质量指数的人群之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠易激综合征是某部队官兵的常见病,其发病率较高,应加强对该病的认识,做好防治工作.     

海军某部官兵肠易激综合征流行病学调查及影响因素分析

目的 调查我海军某部官兵肠易激综合征(IBS)患病情况并分析其可能的影响因素.方法 采用多级分层随机整群抽样方法,对海军某部8600名官兵进行功能性胃肠病(FGIDs)罗马Ⅲ问卷调查,了解IBS的患病情况,同时比较罗马Ⅲ与罗马Ⅱ标准对IBS诊断的差异,并分析其相关影响因素.结果 符合罗马Ⅲ标准的IBS患病率为15.91％(1205/7574),女性患者高于男性(20.37％vs 15.73％,P=0.009),41～45岁为发病高峰年龄,占34.6％；IBS患者以排便困难,腹胀、腹部疼痛或不适为主要症状；饮酒、经常服用药物、有痢疾史、家族史、感到疲劳等为IBS的可能影响因素.罗马Ⅱ标准的IBS患病检出率(1.75％)明显低于罗马Ⅲ标准(P=0.000).结论 我海军某部官兵IBS患病率高,应予以重视.基于罗马Ⅲ标准的患病率明显高于罗马Ⅱ标准.     

部队肠易激综合征的流行病学调查及防治研究

目的：了解部队官兵肠易激综合征的发病情况。方法：采取整群抽样方法,以问卷形式,调查分析陆军某部官兵1100例肠易激综合征发病情况。结果：肠易激综合征发病率15．3％,各年龄段发病率差异不显著（P〉0．05）,军官与士兵发病率差异不显著（P〉0．05）。致病因素中,精神因素占73．4％,饮食不节制占23．2％,致病因素不明占3．0％。结论：肠易激综合征在部队中有较高的发病率。加强思想和心理健康教育,遵循抗焦虑、抗抑郁的个体化用药及饮食治疗原则,突出心理疏导治疗地位等是防治肠易激综合征的重要措施。     

某部新兵心理健康水平调查与分析

目的：调查了解某部新兵心理健康水平。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对某部2011年度入伍新兵673例进行心理健康水平评测,并与中国新兵常模及中国军人常模比较。结果：某部新兵阳性项目数与中国新兵常模差异不显著（P〉O．05）,显著低于中国军人常模（P〈O．05）;SCL-90总分和各因子分值均显著或非常显著低于中国新兵常模和中国军人常模（P〈O．05,P〈O.01）a结论：某部新兵心理健康水平良好。     

代谢综合征的不同诊断标准在北京某集团公司工作人员中的应用比较

目的对北京某集团公司工作人员进行流行病学调查，比较和探讨4种代谢综合征（MS）诊断标准对这一特殊人群诊断的患病率和一致性。方法对2007年3月～2008年3月在我院接受健康体检的3075例（男性2381例，女性694例）北京某集团公司从事管理、科研的脑力工作者，分别采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告（NCEP—ATPⅢ）、美国心脏协会（AHA）对NCEP—ATPⅢ修订的诊断标准（ATPⅢ^＊）、中华医学会糖尿病学分会（CDS）和国际糖尿病联盟（IDF）的MS诊断标准诊断MS，并比较MS的患病率和一致性。结果ATPⅢ标准MS合计患病率为22．57％（男22．89％，女21．46％，P〉0．05）；ATPⅢ^＊标准为34、70％（男33．94％，女37.32％，P〉0．05）；IDF标准为30．70％（男30．32％，女31．99％，P〉0．05）；CDS标准为29．46％（男27．13％，女15．85％，P〈0．001）。ATPⅢ与ATPⅢ^＊、ATPⅢ与CDS、ATPⅢ与IDF、ATPⅢ^＊与CDS、ATPⅢ^＊与IDF和CDS与IDF标准的MS诊断一致率分别为82．02％、81．53％、77.30％、78．05％、92．23％、78．73％。结论调查对象的MS患病率明显偏高，其中男性MS患病率未明显表现为增龄趋势；IDF与ATPⅢ^＊标准的诊断一致性最好；CDS标准中肥胖的判定建议采用腰围指标。     

海军某部官兵成人反刍综合征的流行病学调查及相关影响因素分析

目的 分析海军某部成人反刍综合征(ARS)的流行病学特点及相关危险因素,为ARS的诊治提供临床依据.方法 采取随机整群抽样方法,于2006年11月-2007年4月对8600名健康海军现役军人进行功能性胃肠病(FGIDs)罗马Ⅲ问卷调查,了解ARS的患病情况并对其相关影响因素进行分析.结果 共回收有效问卷7574份.ARS总体患病率2.32％(176/7574),男性多于女性,患者年龄、入伍时年龄及军龄的中位数分别是23岁、18岁和4年.ARS最常见于21～25岁、军龄1～4年、高中学历的未婚人员.不同性别、年龄、军龄及婚姻状况人员的ARS患病率差异有统计学意义(p＜0.05),不同文化程度和不同血型人员患病率差异无统计学意义.ARS患者和健康对照在常暴饮暴食(P=0.0000)、常挑食(P=0.0001)、常食辛辣(P=0.0000)、常食干硬(P=0.0001)和常吃水果(P=0.0188)等方面差异有统计学意义.体重是ARS的独立危险因素.结论 我海军某部ARS总体患病率为2.32％,多见于军龄1～4年的青壮年男性.体重是ARS的独立危险因素.     

某部国防生军事训练伤发生情况调查

目的：调查分析某部国防生军事训练伤的发生与分布情况。方法：随机抽取某部2008年度国防生425例与新兵489例,均以相关训练与考核大纲入伍训练阶段的课目内容及标准为依据施训,按照《军事训练伤诊断标准及防治原则》的规定,对采集的训练伤数据进行分析。结果：国防生训练伤总发生率18．1％;新兵训练伤总发生率14．1％。两组比较,差异显著（P〈0．05）。国防生骨关节损伤、软组织损伤及器官损伤的构成比为19．5％、72．7％和7．8％;新兵为45．8％、48．3％和5．9％。两组比较,差异显著（P〈0．05）。结论：国防生训练伤发生率较新兵高,应加强训练伤防治知识的普及教育。     

重度及重型药物性肝炎患者临床特征分析

目的探讨重度及重型药物性肝炎的病因、临床特点及治疗效果,为其预防及治疗提供依据。方法 回顾性分析我院2002—2010年收治的198例药物性肝炎患者的临床资料,通过对患者性别、年龄、基础疾病、药物种类及临床治疗治愈率、好转率、病死率、并发症发生率等进行分析,总结重度及重型药物性肝炎的发病规律及特点。结果男性药物性肝炎患者中,重度（29．9％）和重型比例（20．7％）显著高于女性（X^2=4．527,P〈0．05;X^2=5．481,P〈0．05）;合并基础疾病的药物性肝炎患者中,重度（27．5％）及重型比例（18．3％）显著高于无基础疾病患者（X^2=3．951,P〈0．05;X^2=4．409,P〈0．05）;合并肝病患者中,重度（31．9％）和重型比例（21．7％）显著高于无肝病患者（X^2=5．056,P〈0．05;X^2=5．681,P〈0．05）;有肝病的重型患者病死率显著高于无肝病者（X^2=3．977,P〈0．05）;不同药物种类中,重型肝炎的病死率无显著区别（X^2=0．075,P〉0．05）。结论有肝病基础的药物性肝炎患者重度及重型发生比例较高,有肝病基础者重型病死率高于无肝病者。     

农村地区功能性胃肠病及其相关因素的调查研究

目的 调查农村地区功能性胃肠病(FGIDs)的流行病学情况.方法 采用普查方法对河南省兰考县南马庄地区的6个村庄进行入户问卷调查.按照罗马Ⅲ标准统计FGIDs的患病率,并分析其相关的危险因素.分别应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分析焦虑、抑郁对FGIDs患病的影响.采用logistic回归进行FGIDs影响因素的多因素分析.结果 实际共调查3032例(男1531例,女1501例),年龄42.5±16.8(18～109)岁,诊断为FGIDs的有282例(9.30％),患病率位于前4位的分别是功能性烧心(1.99％)、功能性消化不良(1.85％)、非特异性功能性肠病(1.76％)和肠易激综合征(1.58％).FGIDs患病率在女性(10.26％)与男性(8.36％)之间差异无统计学意义(p＞0.05); FGIDs患病率随年龄增长而升高,到60岁及以上达高峰(18.58％,P＜0.001);消瘦+肥胖组FGIDs患病率(16.45％)显著高于超重+正常组(8.71％,P＜0.001).吸烟人群的FGIDs检出率(12.76％)显著高于不吸烟人群(8.79％,P＜0.05).多元回归分析显示高龄、不规律进餐、较多进食生冷食物、焦虑和抑郁状态是FGIDs的危险因素.结论 河南省农村地区FGIDs患病率低于国内外报道,年龄、不良生活方式是FGIDs的危险因素,FGIDs患者多伴有焦虑、抑郁倾向.     

咸安区1O～16岁青少年代谢综合征患病率的调查研究

目的了解咸安区10～16岁青少年代谢综合征流行病学特征。方法通过对成安区各个中小学学生进行健康体检，收集11437名10～16岁青少年的身高、体重、腰围、血压、血脂、空腹血糖等资料，并对结果进行统计分析。结果成安区10～16岁青少年代谢综合征患病率为1．6％，不同年龄段青少年代谢综合征患病率无统计学差异（P〉O．05）；不同性别青少年代谢综合征患病率亦无差异（X^2O．899，P=O．368）；城区与郊区青少年代谢综合征患病率比较，存在统计学差异（X^2=4．951，P=O．03），独生子女与非独生子女青少年代谢综合征患病率比较，存在差异（产5．449，P=O．02）。结论成安区青少年代谢综合征患病率偏高，应引起社会和家庭的重视，尤其应关注城区、独生子女青少年的患病率，应通过加强健康教育、合理饮食、适当运动等措施，降低青少年代谢综合征患病率，维护青少年的身体健康。     

秦皇岛市城近郊肠易激综合征症状患病率及其心理、健康相关生活质量状况

 目的 明确河北省秦皇岛市城近郊社区居民中肠易激综合征(Irritabh Bowel Syndrome,IBS)症状患病率及其心理、健康相关生活质量(HRQOL)状况.方法 (1)用整群、分层、随机抽样的方法 对秦皇岛市城近郊区中3个小区的的常住居民进行面访式问卷调查.问卷包括人口学资料、生活习惯、既往及现患症状情况、SCL-90心理量表和SF-36健康相关生活质量量表.(2)从症状调查结果　中选择符合IBS罗马Ⅱ标准者,分析其心理及生活质量状况.(3)结果　经SPSS软件由专业统计公司完成.结果　(1)调查纳入850人.有效问卷840张(98.8%).(2)符合RomeⅡ标准的IBS症状患病率为4.6%,男女比为1:1.6,女性60岁以上组发病率明显高于其他年龄段.(3)IBS症状人群较其他人群存在更多的心理问题,主要表现为抑郁、焦虑、躯体化、强迫、敌对等;其生活质量较其他人群有不同程度的下降,在总体健康状况、躯体疼痛、躯体角色、社会功能、躯体功能等各维度的积分尤为明显,其中总体健康状况下降最为突出.结论 秦皇岛市城近郊区居民中IBS症状患者存在明显的心理问题,生活质量也有不同程度地下降.     

肠易激综合征患者焦虑抑郁及睡眠障碍临床分析

目的通过比较肠易激综合征（IBS）患者与健康人在焦虑、抑郁、睡眠上的差异,探讨IBS患者的精神心理特点及睡眠特征。方法采用Zung氏焦虑自评表（SAS）、抑郁自评表（SDS）和匹兹堡睡眠指数表（PSQ1）对53例IBS患者及50例健康人进行评分。结果①IBS组的焦虑、抑郁评分及PSQI总分明显高于对照组（45．38±6．65v839．26±5．39：47．70±6．82vs40．96±5．28;6．54±2．34VS5．44-＋1．41;P〈0．05）,且焦虑、抑郁患病率和PSQI阳性率明显高于对照组（P〈0．05）。女性IBS患者的焦虑、抑郁评分高于男性IBS患者（47．31±7．49VS43．57_＋4．39;49．99＋7．13VS44．24±4．64;P〈0．05）。②IBS组PSQI的睡眠质量、睡眠障碍、安眠药物和日间功能障碍的评分显著高于对照组（P〈0．05）。③焦虑或／和抑郁状态的IBS患者与无焦虑抑郁IBS患者PSQI总分相比差异性显著（P〈0．05）。结论IBS患者存在焦虑、抑郁及睡眠障碍较正常人多见．女性IBS患者发生焦虑、抑郁评分高于男性患者。焦虑、抑郁状态可加重IBS患者的睡眠障碍。     

生殖道HR-HPV感染率及宫颈糜烂患病率的年龄分布特点

目的研究深圳城区育龄妇女与高危型人乳头瘤病毒（high risk human papillomavirus,HR-HPV）感染率和宫颈糜烂患病率的年龄分布特点及相关性。方法 2004年3月～2008年3月期间对深圳市城区育龄妇女1943例进行宫颈癌筛查,包括问卷调查、妇科检查,收集宫颈脱落细胞。采用第二代杂交捕获（HC-2）法检测13种高危型HPV。结果深圳城区妇女HR-HPV DNA阳性381例,阳性率19.6%。各年龄组感染率之间有显著性差异（χ2=28.67,P〈0.01）。宫颈糜烂患病率为41.8%,从年龄分布来看,不同年龄组间宫颈糜烂患病率有显著性差异（χ2=81.08,P〈0.001）。其中患病率最高的是25～29岁组55.2%。在各年龄组轻度及中度宫颈糜烂患病率差异无显著性（P〉0.05）。但在重度宫颈糜烂百分比中25～29岁组重度糜烂患病率差异有显著性（P〈0.05）。宫颈光滑、宫颈糜烂患者的HR-HPV感染率分别是15.8%及24.8%,宫颈糜烂患者感染HR-HPV的OR值为1.569,95%CI（1.310～1.878）。结论①深圳城区妇女生殖道HR-HPV感染的年龄分布存在着两个感染高峰年龄段（25～29岁及55～60岁）,宫颈糜烂患病率存在一个患病高峰年龄段（25～29岁）;②25～29岁组是患重度宫颈糜烂的高发年龄段;③宫颈糜烂是年轻女性感染生殖道HR-HPV的高危因素。     

武警某部2010年入伍新兵慢性肾脏病流行病学调查

 目的 调查分析武警部队入伍新兵中慢性肾脏病(chronic kidney diesase,CKD)的患病情况及相关危险因素.方法 对整群随机抽样的群体,进行相关危险因素的问卷调查和实验室检查.结果 在1759例的受调查者中,尿微量白蛋白异常者108例,患病率为6.14%;显性蛋白尿8例,患病率为0.45%;血尿阳性者2例,患病率为0.11%.应用中国人校正的MDRD公式估算肾小球滤过率(eGFR),未见eGFR低于60 ml/(min·1.73 m2)者.武警部队入伍新兵中,CKD相关的危险因素主要包括体重超标和高血脂症.结论 武警某部2010年入伍男性新兵CKD的患病率为6.7%,低于普通人群水平(13.6%～18.7%).     

某部基层官兵功能性胃肠疾病近况调查及相关因素分析

目的探讨某部基层官兵功能性胃肠疾病（functional gastrointestinal disorders,FGIDs）的发病情况及其相关影响因素。方法按照FGIDs罗马Ⅲ分类及诊断标准,对某部官兵1882人采用多级分层随机整群抽样方法进行问卷调查。按国际统一评判方法（SA for RomeⅢ-DQ）对各种功能性胃肠疾病进行诊断。选择调查目前某部官兵存在的功能性消化道疾病,包括：①功能性消化不良（上腹痛综合征及餐后不适综合征）;②肠易激综合征（irritable bowe syndrome,IBS）,以腹泻为主型IBS及便秘为主型IBS③功能性腹胀;④功能性便秘、胆系疼痛（胆囊及Oddi＇s括约肌功能紊乱）。结果①抽样调查官兵1882人FGIDs总发病人数501例,总发病率为26.63%。其中功能性腹胀发病率最高为8.66%;其次为功能性消化不良6.91%,IBS5.79%,慢性功能性便秘4.57%;而胆囊及Oddi＇s括约肌功能紊乱发病率较低,均不到1%。功能性消化不良中的上腹痛综合征发病率为3.35%;餐后不适综合征发病率为3.56%;IBS中的腹泻为主型IBS发病率为2.92%,便秘为主型IBS发病率为2.96%。②各类FGIDs发病率依次为功能性肠病19.02%,功能性胃十二指肠疾病6.91%,功能性胆囊及Oddi＇s括约肌功能紊乱0.70%。③在FGIDs发病人群中吸烟比率达89.42%,存在饮酒史的占74.05%,明显高于不吸烟、饮酒的人群。结论在官兵中占有相当比例的FGIDs,一定程度上影响到官兵正常训练及执行作战任务,应采取相应干预措施降低其发病率。     

新战士胫骨近端生长板闭合程度MRI调查

目的 了解新战士长骨生长板闭合程度与MRI表现.方法 采用Tanner二次骨化中心闭合分级标准,对武警某部新兵连230名战士胫骨近段X线照片进行胫骨近端生长板闭合情形观察与分析,对照和归纳胫骨近端干骺端生长板MRI表现.结果 230名新兵胫骨近端X线照片显示干骺端生长板Tanner分级中未完全闭合生长板（即1～3级）129例（56.09%,129/230）,4级即生长完全闭合101例（43.91%,101/230）;对胫骨近端干骺端生长板闭合程度MRI评价,MRI判断完全闭合生长板67例（29.13%,67/230）;生长板含有A、B、C、D信号三种以上,或只要含有C、D信号中的任何一种和（或）两种,MRI判断未完全闭合生长板163例（70.87%,163/230）,则X线片Tanner分级与MRI评价完全与未完全闭合闭合生长板两者有一定的差异（χ2=37.24,P=0.046,P＜0.05）;如MRI参照Tanner分级骨化生长板覆盖干骺端小于或大于1/2标准,则Tanner分级X线2～3级120名,MRI判断级别显著低于X线分级（χ2=17.21,P=0.0018,P＜0.01）.结论 新战士胫骨近端干骺端生长板闭合程度不同,MRI能较好地显示正常生长板闭合程度、形态及其信号特征.     

果糖-1，6-二磷酸对糖尿病大鼠心肌有保护作用，但不能被超声背向散射积分正确评价

目的：通过分析超声背向散射积分（IBS）参数的变化评价果糖-1,6-二磷酸（FBP）对糖尿病（DM）大鼠心肌纤维化及超微结构的影响。方法：通过一次性腹腔注射链脲佐菌素（STZ,65mg／kg）建立SD大鼠糖尿病模型,分成模型对照组（DM组）和FBP干预组（FBP500mg·kg^-1·d^-1腹腔注射）,DM组及正常对照组（NC组）给予等量生理盐水腹腔注射。1月后,超声测量IBS参数（包括标化的背向散射积分IBS％、背向散射积分周期变异幅度CVIB）;取心肌组织进行透射电镜（TEM）观察、羟脯氨酸浓度（HPC）测定、Masson染色、嗜银染色及结缔组织生长因子（CTGF）免疫组织化学染色。结果：①3组间比较IBS％值FBP组〉DM组〉NC组（P〈0．05）,CVIB值无明显变化（P〉0．05）;②HPC、胶原容积分数（CVF）3组间比较,均DM组〉FBP组〉NC组（P〈0．05）;而嗜银纤维容积分数（APFVF）DM、FBP组间无明显差异（P〉0．05）,两组均〉NC组（P〈0．05）;CTGF的表达FBP、NC组无明显差异,两组均〈DM组;③超微结构变化：与NC组比较,DM组肌原纤维减少,线粒体增多且伴空泡变性,FBP组线粒体空泡变性明显减轻。结论：FBP可以减轻糖尿病大鼠心肌纤维化及保护心肌线粒体功能,IBS不能准确评价此种保护作用的原因是：线粒体作为主要散射体之一,其空泡化减轻使IBS％值增大。     

武警新兵集训期间胫骨骨膜厚度变化的高频超声观察

 目的 应用高频超声监测武警部队新兵集训期间胫骨骨膜厚度的变化,了解应力性骨损伤在武警部队新兵中的流行病学特点.方法 随机抽取武警某部男性新兵50名作为调研对象,双侧胫骨前内侧各设定20个测量点,分别于开训前及集训期间各周,应用高频超声仪器逐一测量骨膜厚度.结果 开训后1～5周,胫骨骨膜呈现逐渐增厚趋势,第6～9周骨膜厚度维持在一个高平台期,10～12周有所下降并趋于稳定,与开训前相比,集训第2周起骨膜增厚差异有统计学意义(P＜0.01);开训前及集训第1～4周,右侧胫骨骨膜厚度大于左侧,第5～9周左侧大于右侧,第10～12周时恢复至右侧大于左侧,其中集训第6周双侧胫骨骨膜厚度差异有统计学意义(P＜0.05);与开训前比较,集训中、后期第5～15测量点的骨膜厚度差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 高频超声可作为新兵集训阶段下肢应力性骨损伤的首选诊断方法.武警新兵集训期间胫骨骨膜厚度变化分为上升期、高平台期及稳定期;左下肢发生应力性骨损伤的风险可能高于右侧;胫骨中段、中下1/3段为应力性骨损伤的高发部位.     

寒区中学生生活质量受肠易激综合征影响调查研究

目的初步了解寒区中学生肠易激综合征(IBS)的发病情况,分析其对生活质量的影响情况,为更好的改进、分配卫生资源和提高中学生人群健康水平提供依据。方法采用整群抽样的方法,应用功能性胃肠病罗马(Rome)Ⅲ的诊断标准中的症状自评量表,以及生活质量测评量表(IBS-QOL)对286名沈阳市中学生进行问卷调查。结果共收回275份有效问卷,IBS发病率为23.6%(65/286)。IBS-QOL测量结果显示,具有IBS相关症状中学生的生活质量在焦虑不安、行为障碍、躯体意念、健康忧虑、挑食、社会功能、人际关系7个领域及总分方面,得分均显著低于未发病组(P<0.05)。高年级中学生在焦虑不安、躯体意念、健康忧虑生活质量较低年级者差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论寒区中学生生活质量因IBS的相关症状而受到了影响。根据本研究结果,建议增加健康教育和保障措施,使学生、家长、老师更好地认知IBS、解决病痛。     

寒区新兵负面身体自我与肠易激综合征关系研究

目的调查寒区新兵中肠易激综合征(IBS)的发病情况,分析负面身体自我(NPS)与IBS发病的相关性,为卫勤保障提供依据。方法对寒区2015年12月入伍满1年的265名新兵进行IBS、NPS问卷调查,分析总体以及整体特征、相貌、胖、矮、瘦5个维度与IBS发病的相关性。结果共收回246份有效问卷,合格率92.8%(246/265)。其中,33名新兵发现IBS,发病率13.4%(33/246);新兵的NPS总体平均分(1.92分)为满意。其中,整体特征维度(2.43分)和矮维度(2.26分)为不满意。发病新兵(发病组)与未发病新兵(未发病组)NPS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且整体、矮、瘦维度上NPS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。整体特征维度(R=0.42)、矮维度(R=0.39)、胖维度(R=0.50)、瘦维度(R=0.58)与入伍1年新兵IBS发病呈显著正相关。结论寒区新兵IBS的发病率较高,且与NPS有关,应提高心理卫生的相关卫勤保障水平。