基于时间驱动作业成本法的超声室医疗服务项目成本核算

目的:探索基于时间驱动作业成本法(TDABC)医疗服务项目成本核算方法,并与传统作业成本法的计算结果进行比较,为国内医院项目成本核算的方法选择提供参考依据。方法:采用TDABC对样本医院超声科9项医疗服务项目进行成本核算,采用Wilcoxon配对符号秩和检验对TDABC与传统作业成本法结果进行分析,比较不同方法核算出的医疗服务项目成本结果之间是否具有差异性。结果:TDABC方法可以通过时间动因将科室成本分摊至项目成本,其核算过程简便,符合医院的实际成本•与传统作业成本法相比核算结果无统计学差异。结论:TDABC方法是一种便捷准确的项目成本核算方法,依据其核算过程的特点,建立医院成本管理及核算制度方案,加强监督管理并合理分配各职能岗位,确保医疗项目成本核算的各个环节均有章可循。     

基于时间驱动作业成本法的超声室服务项目成本核算

目的:探索基于时间驱动作业成本法(TDABC)医疗服务项目成本核算方法,并与传统作业成本法的计算结果进行比较,为国内医院项目成本核算的方法选择提供参考依据。方法:采用TDABC对样本医院超声科9项医疗服务项目进行成本核算,采用Wilcoxon配对符号秩和检验对TDABC与传统作业成本法结果进行分析,比较不同方法核算出的医疗服务项目成本结果之间是否具有差异性。结果:TDABC方法可以通过时间动因将科室成本分摊至项目成本,其核算过程简便,符合医院的实际成本,与传统作业成本法相比核算结果无统计学差异。结论:TDABC方法是一种便捷准确的项目成本核算方法,依据其核算过程的特点,建立医院成本管理及核算制度方案,加强监督管理并合理分配各职能岗位,确保医疗项目成本核算的各个环节均有章可循。     

基于时间驱动作业成本法的产科医疗项目成本分析

目的:探索时间驱动作业成本法在医院成本核算中的应用效果及可行性。方法:通过分析时间驱动作业成本法的原理及测算模型,选取某三级甲等公立医院产科主要医疗服务项目成本核算为对象,利用样本医院2019年1-6月的财务数据,将时间作为成本动因,应用时间驱动作业成本法来核算各医疗服务项目成本,结合现行的项目收费标准,进行医疗服务项目成本和服务效率对比分析。结果:在22项产科主要的医疗服务项目中,12项医疗项目亏损,8项盈利,且差异较大,其中收益率最差的项目是入院护理,依次术前准备、肌肉注射、皮下注射、皮内注射、胎心监护、吸氧、出院护理、静脉注射、产科检查、挂号、就诊登记检查、常规护理、疑难病例会诊。通过计算得出的有效产能为1553256元,其中450666元是闲置产能,服务效率为70.99%。结论:时间驱动作业成本法可用于医疗服务项目成本核算及管理中,利用时间因素将资源分配到医疗项目,能够简化核算步骤提高成本核算的准确性,测算的成本更符合实际成本,也为医院开展医疗服务项目定价和成本管理提供数据支撑和参考。     

基于时间驱动作业成本法的病理项目成本核算

目的将时间驱动作业成本法应用于医疗项目成本核算。方法以医院现行成本核算方法为基础,结合时间驱动作业成本法原理,建立医疗项目成本核算模型,选择某医院病理科作为研究对象,计算出病理科医疗项目成本并进行服务效率分析。结果大部分医疗项目亏损,病理科处于超负荷工作状态,应增加工作人员。结论时间驱动作业成法能够用于医疗项目成本核算及管理,并能为制定和调整医疗服务项目收费标准提供科学的参考和依据。     

作业成本法在医疗服务项目成本管理中的应用

立足精细化管理,加强医疗服务项目成本管理是当前医院经营治理的必然要求.本文首先介绍了医院成本核算的方法与体系,然后以某大型医院超声科为例,运用作业成本法核算了2011年某季度4个主要医疗服务项目的成本,与传统成本法及收费标准进行了对比分析,提出了改进医疗服务价格成本测算方法、开展医疗服务项目作业成本管理的思路与建议.     

分项点数成本法在医疗服务项目成本核算中的运用：以跟腱断裂修补术为例

目的 探索分项点数成本法在医疗服务项目中核算的运用,为医院管理提供帮助。方法 通过访谈调研收集某医院2019年所有医疗服务项目的相关资源信息,运用分项点数成本法结合科室成本核算数据以跟腱断裂修补术为例测算项目成本。结果 跟腱断裂修补术项目平均成本为1 301.74元。结论 分项点数成本法适用于医疗服务项目成本核算,能提供可靠的成本信息,从而推动医疗服务项目合理定价,顺应医疗保险按病种付费改革的趋势。     

用全成本法与作业法对血液透析中心进行成本核算的比较

成本核算与控制是医院内部管理的重要内容,而选择不同的核算方法所获取的成本信息与分析结论,直接影响到医院内部控制的效果。本研究以某医院血液透析中心为研究对象,分别运用全成本方法与作业成本法对中心及医疗服务项目进行成本核算,并结合量本利模型进行效益评估,判定各服务项目的盈亏平衡点。     

对医院成本核算方法的探讨

医院成本核算主要是医疗服务项目的成本核算 ,但由于医疗服务的特殊性 ,目前的会计核算体系还无法科学合理地计算每一个医疗服务项目的成本。本文拟利用作业成本计算方法来计算医疗服务项目成本。一、作业概念与分类作业概念是随着管理实践的发展而逐步形成的 ,会计上的作业是指基于一定目的 ,以人为主体 ,消耗一定资源的特定范围的工作。作业可以简单地划分为如下几类 :1.专属作业 ,指为某种特定医疗服务项目专门服务的作业。专属作业资源耗费价值应直接由该特定的医疗服务项目负担。2.共同消耗作业 ,指同时为多种医疗服务项目提供服务的作…     

药品零差率下医疗服务项目成本核算及比价关系分析

目的:通过分析样本医院实施药品零差率当年的医疗服务项目成本核算结果及比价关系,为医院成本控制及政府医疗服务价格改革提供科学依据。方法 :根据医疗服务项目的成本核算结果,采用经典统计学方法进行比价关系分析。结果:医疗服务项目总体收入和成本差率为-13.26%;医疗服务项目成本构成中人工成本占比最高,占48.20%;大部分医疗服务项目都存在政策性价格扭曲,护理项目扭曲最为严重。结论:实施药品零差率后,政府主管部门对医疗服务项目价格调整不到位,医疗总体收益存在亏损,医疗服务价格改革应深入开展成本测算和比价研究,逐步建立以成本为基础的价格动态调整机制。     

管理会计和业财融合视角下护士人力成本核算问题分析

护士的工作不但以护理收费项目为主,还大量参与了其他医疗收费项目,是医院为患者提供医疗服务的重要一环。对于医疗服务项目成本核算中主要资源消耗-人力成本而言,医生（含医技）和护士的人力成本都是最重要的部分,但长期以来护士的人力成本核算工作没有得到充分重视。本研究从管理会计和业财融合视角出发,分析了护士人力成本及核算的特点,对基于护士人力成本的医疗服务项目成本核算若干问题进行研究和探讨,希望为医院更科学、合理地开展医疗服务项目中的护士人力成本核算提供参考。     

作业成本法在项目成本核算中的应用

与传统的成本核算方法相比,作业成本法提供了一种全新的成本理念,可更有效归集和分配间接成本,该方法通过分析成本动因,使医院成本管理重心深入到作业层次,优化作业流程,提高医院成本管理效益。以作业成本法为核心构建医院作业成本核算系统核算医疗项目成本,设计作业链,确定成本动因,进行成本分析,为医院管理和宏观决策提供更准确合理的成本核算资料。     

公立医院医疗服务项目成本及价格指数建模

目的:探索医疗服务项目成本与价格变化趋势及内在关系。方法:将加权商品价格指数法应用于医疗服务项目,构建起医疗服务项目的成本与价格指数模型。结果:通过实施对医疗服务项目的项目分类、成本核算、成本调研、价格调研、指数运算、结果分析等,初步发现医疗服务项目成本与价格指数内在关系及变化趋势。结论:在本研究的基础上为医疗服务价格动态调整机制的建立提供参考和依据。     

估时作业成本法在医院成本精细化管理中的应用

目的 探索运用估时作业成本法来完善医院成本核算体系的可行途径.方法 以某公立医院CT16扫描室常规检查服务项目为成本对象,运用估时作业成本法,测算各种CT16检查项目的成本,并进行资源利用效率分析和服务项目效益分析.结果 该院CT16服务项目成本差异不大,由于服务收费的不同,间接导致各种CT16服务项目之间效益的巨大差异;同时CT16科室资源产能未被完全利用,存在资源浪费.结论 估时作业成本法不仅可以有效地提高医院成本管理水平,也可以为服务收费标准的制定调整以及新型医疗服务付费方式的设计提供有益的参考.     

医疗成本项目分类标准化

医疗成本项目数据信息的分类整理是医院成本核算的基础和前提。由于医院医疗服务项目和病种类型的多样化 ,以及医疗新技术和新业务的不断开展 ,使得医院医疗成本项目纷繁复杂 ,且变动性增强。这一切无疑加大了医院经济管理的难度。如何将大量复杂多变的医疗成本项目按照标准化的原理 ,进行分类整理 ,使之变得简化而有序 ,这对规范医院成本核算 ,实现医院管理科学化有着重要意义。一、资料与方法(一 )研究对象 :医院医疗成本项目 ,是指医院在提供医疗服务过程中所耗费的所有物质资料价值和必要劳动价值的货币表现[1 ] 。如 :仪器设备折旧成本…     

DRG付费下的公立医院成本核算实践探究

DRG支付方式改革对公立医院运营产生了重要影响,XH医院在科室全成本核算的基础上,采用作业成本法核算全院全年的医疗服务项目成本,运用项目叠加法核算全年开展的805个DRG病组成本,对RU14等部分病种的病组成本与例均费用进行对比分析,挖掘DRG成本管理的重点,为医院优化绩效考核和病组结构,助力专科发展提供参考.     

加强医院成本核算与管理的几点建议

医院成本核算与管理是医院经济管理的重要手段 ,开展成本核算可以降低医疗服务成本 ,减少浪费 ,增强医院的竞争能力 ,同时也为科学合理地制定医疗服务价格和完善医院补偿机制提供重要依据 ,现对加强医院成本核算与管理提出几点建议。1　加强成本核算与管理的组织机构建设 ,建立和完善成本核算体系医院成本核算是医院重要的内部经济运作机制 ,医院要尽可能通过完善医院成本核算机制 ,进一步加强目标成本管理 ,对医院的服务项目逐步做到以市场成本为目标成本 ,按成本、效益的原则进行科学决策 ,及时调整医院拥有的有限资源。建立健全成本管理…     

基于成本当量法的医疗服务项目成本核算研究进展与思考

作者通过文献研究法, 分析基于成本当量法的医疗服务项目成本核算研究进展。根据成本当量值的计算模式将该方法归纳为当量系数法和点数法。对成本当量法在医疗服务项目成本核算中的运用现状进行分类总结, 分析了成本当量法的优势, 如能够考虑多种成本动因、核算流程简洁且可操作性强等;探讨该方法存在的问题, 并对进一步深化运用成本当量法和加强医院成本核算工作提出建议, 包括加强成本当量法的总结和案例宣传, 合理组合运用多种成本核算方法, 科学合理开展医院成本核算信息化建设, 以期助力构建科学、精准的医疗服务项目成本核算体系。     

以全成本为基础的医疗服务项目成本核算模式探讨

通过对医疗服务项目全成本核算的方法、范围、数据来源、实施过程以及结果分析与现实意义进行探讨,以期为推进医院精细化管理、构建以项目成本结构为基础的价格动态调整机制提供参考。     

作业成本法在MRI及CT成本测算中的应用研究

目的:建立基于作业成本法下的间接成本分摊模型,探索运用作业成本法测算项目与病种成本,为按病种付费方式改革提供方法指导。方法:运用作业成本法理论与方法,以某医院影像中心业务项目MRI及CT为成本对象,通过项目作业链、成本库、成本动因分析,建立成本测算模型。结果:得出MRI、CT两项目在作业成本法和传统成本法的平均成本值及比较。结论:作业成本法在医疗服务成本核算中具有广阔的应用前景。     

时间驱动作业成本法与RBRVS结合用于医院项目成本核算的研究

将时间驱动作业成本法和以资源为基础的相对价值系数（RBRVS）两种方法结合,用于医院医学影像科项目成本核算研究,探索提高医院成本管理效能的新方法。时间驱动作业成本法与RBRVS结合应用,在计算医疗服务项目成本时具有明显优势,适宜在医疗机构开展。但与此同时,也应考虑其适用性与注意事项,以及两种方法的适当并行。